眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方

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[韩] 韩炳仁 著
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店铺: 昆山新华书店图书专营店
出版社: 中国纺织出版社
ISBN:9787518026616
商品编码:26123068765
包装:平装
开本:16
出版时间:2016-09-01

具体描述


内容介绍
基本信息
书名: 眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方
作者: (韩)韩炳仁 开本:
YJ: 62
页数:
现价: 见1;CY =CY部 出版时间 2016-09
书号: 9787518026616 印刷时间:
出版社: 中国纺织出版社 版次:
商品类型: 正版图书 印次:
内容提要 作者简介 钟利群,副主任医师,北京中医药大学东直门医院脑病科主任。 精彩导读 D1 部分 什么叫眩晕 D 1 章 眩晕产生的原因    眩晕是自身对周围空间的变化感觉不一样所产生的。周围空间感觉信息输入后大脑负责对其进行分析,而周围前庭负责搜集输入这些情报。 1. 空间感觉信息输入出问题  空间感信息输入的感知器官是前庭、视觉器官,属于体性感觉。前庭神经炎、白内障、糖尿病都可以诱发眩晕。近视眼眼镜配的度数不对, 体性感觉耳朵进水,闭眼站到席子上时都可以有眩晕感。这些由输入、搜集空间信息的过程产生的眩晕叫“周围性眩晕”。 br2. 空间感觉信息分析出问题 br这是空间感觉分析能力下降导致的。大脑、小脑、脑干的病变都可以产生眩晕,比如乏力、睡眠不足、疲劳、药物等都可诱发眩晕,这种空间感觉分析能力下降引起的眩晕叫“中枢性眩晕”。    “眩晕”和“眩晕症”  眩晕和眩晕症没有明显不同,本书中常用“眩晕”一词,一定要区别的话,“眩晕”指生理性的,“眩晕症”指病理性的情况。  D 2 章 非疾病产生的眩晕br虽然还未患病,但下列情况也可能会出现眩晕。    大脑分析能力下降 小脑机能下降 br(空间感觉分析出问题)    乏 力 、 睡 眠 不足、疲劳、药物导致  饮酒、药物  本体觉(深感觉)下降    视觉信息不正确  前庭部位信息错误  眼镜的度数不对    耳朵进水   闭眼站在席子上  注:因为大脑小脑原因引起的眩晕为中枢性眩晕,其余为周围性眩晕。 brD 3 章 有关眩晕的遐想  1. 计算机  人脑与计算机的某些情况很像。计算机中程序使用太多会让它的运行速度下降,脑子也一样,如果一次性输入很多信息,它的处理速度也会下降,脑子里的想法太多,J像房子里的的物体乱七八糟,常常用“晕”来形容,J是这个道理。既然因为太多程序让计算机减速,那么要加速J要减负。人们在不安、抑郁时也会“眩晕”,不安的时候头晕,是因为脑子里想法太多,而抑郁的时候头晕是因为脑力下降让脑的速度减慢了。  2. 陀螺  要想陀螺不停转,J要不停地抽它;人要不停地行走J要补充热量,而且要睡好觉才能让脑好好工作,减少它晕的机会。 brbr3. 眩晕和直立行走 br人是直立动物,与其他动物不同的直立方式让人的前庭功能,尤其是水平半规管更发达。如果人还是四足着地爬行的方式,发生眩晕的情况要少的多。人类眩晕的发生与直立步行的方式关系很大。  4. 眩晕和年龄  人随着年龄增长,大脑的机能也会衰退。人在快速处理一件事或者睡梦中被突然喊醒都能感觉到晕;稳坐着浮想联翩时也会有几秒间的眩晕;走路时专心与旁人聊天,或想事时容易被绊倒都类似。希腊神话中“狮身人面像的谜语”中关于人的平衡功能的退化J是一个好例子。  目录 推荐 前言一  推荐前言二  主编前言  副主编前言一  副主编前言二  作者简介  译者简介  D1部分 什么叫眩晕 D1章 眩晕产生的原因 1. 空间感觉信息输入出问题  2. 空间感觉信息分析出问题  D2章 非疾病产生的眩晕  D3章 有关眩晕的遐想 1. 计算机  2. 陀螺  3. 眩晕和直立行走  4. 眩晕和年龄  D2部分 与眩晕有关的解剖构造 D1章 什么是平衡? D2章 前庭平衡系 D3章 前庭器官 1. 前庭的位置 2. 前庭  3. 前庭器官的结构  D4章 半规管 1. 半规管的形状  2. 半规管的内部构造  D5章 眼球运动  D6章 姿势维持 1. 前庭-脊髓反射  2. 紧张性颈反射  D3部分  诱发眩晕的疾病 D1章 病理性眩晕 1. 良性突发性体位性眩晕  2. 前庭神经元炎  3. 梅尼埃病  4.外淋巴瘘   5. 前半规管开裂  6. 颈性眩晕  7. 直立性眩晕  8. 老年性眩晕  9. 脑病性眩晕  10. 无力性体位性眩晕  11. 儿童眩晕  12. 偏头痛性眩晕  D2章 生理性眩晕 1. 晕症  2. 上综陆合征  3. 视觉性眩晕  4. 精神性眩晕  5. 疲劳性眩晕  D4部分  眩晕的急救、药物治疗和预防brD1章 急性眩晕的处理 D2章 眩晕的药物治疗 1. 对症处理  2.眩晕的根治疗法   D3章 眩晕的预防 1. 好的饮食  2. 好的运动  3. “楼梯”是不花钱的运动工具  D5部分  平衡训练  1. 什么是平衡训练疗法  2. 前庭平衡训练疗法的目标  3. 治疗前评价  4. 平衡训练疗法  D6部分  平衡训练疗法的特殊训练 1. 双侧前庭功能低下  2. 视觉依赖克服训练  3. 老年性眩晕  4. 视觉障碍者  5. 所有的平衡训练都无效时  D7部分  利用软件进行平衡训练 1. 眼球运动训练原理  2. 眼球训练的实施  3. 眼运动预判训练  4. 躯干调节训练  5. 平衡训练系列疗法  D8部分  眩晕的诊疗设备 D9部分  耳鸣 1.定义   2.发病率  3.分类   4.音调性耳鸣   5.身体性耳鸣   英文索引 
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《眩晕与耳鸣:图解诊治实战处方》 本书内容概述: 本书是一部专注于眩晕与耳鸣疾病的临床诊疗实践指南,旨在为广大医学从业者提供一套系统、直观且实用的诊断与治疗方案。内容涵盖了眩晕与耳鸣的病因、病理生理、诊断方法、鉴别诊断以及各类疾病的治疗策略,尤其强调图文并茂的诊疗流程,力求帮助读者在复杂多变的临床实践中,能够快速、准确地识别病因,并制定个体化的治疗方案。 第一部分:眩晕与耳鸣的基础理论 第一章 眩晕与耳鸣概述: 定义与分类: 详细阐述眩晕(包括主观性眩晕和客观性眩晕)与耳鸣(包括客观性耳鸣和主观性耳鸣)的基本概念,并根据不同的发病部位(中枢性、外周性)、病程(急性、慢性)、性质(阵发性、持续性)和伴随症状,对眩晕与耳鸣进行系统分类。 流行病学与影响: 介绍眩晕与耳鸣在全球和我国的发病率、患病人群特点,分析其对患者生活质量、工作能力和社会功能造成的严重影响。 神经生理基础: 深入解析前庭系统(包括内耳、前庭神经、前庭核、小脑、脑干、大脑皮层等)和听觉系统(包括外耳、中耳、内耳、听神经、听觉通路、听觉皮层等)的解剖结构与生理功能,重点阐述其在维持平衡感和听觉感知中的作用。 病理生理机制: 详细阐述各种导致眩晕与耳鸣的病理生理机制,如前庭器官的损伤(如前庭毛细胞受损、迷路水肿)、前庭神经传导异常、中枢前庭通路的功能紊乱、血管性病变、代谢性疾病、神经系统退行性改变、精神心理因素等。 第二章 眩晕的病因学: 外周性前庭疾病: 良性阵发性位置性眩晕(BPPV): 详细介绍不同半规管BPPV的发生机制(耳石脱落)、临床表现(头位改变时的眩晕发作、眼震)、诊断方法(Dix-Hallpike试验、Roll试验)及复位手法(Epley法、Semont法、Appiani法等)。 梅尼埃病: 阐述梅尼埃病的病因(内淋巴水肿)、典型症状(发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀感)、诊断标准及治疗原则(药物治疗、生活方式调整、手术治疗)。 前庭神经炎: 解释其发病原因(病毒感染)、急性期症状(突发剧烈眩晕、恶心呕吐、前庭性眼震、平衡障碍)、诊断依据及治疗策略(药物控制症状、前庭康复训练)。 迷路炎: 描述迷路炎的临床特点(常继发于中耳炎)、严重程度(眩晕、听力下降、耳鸣、鼓膜改变)及治疗方法。 前庭性偏头痛: 探讨偏头痛与眩晕的关联,介绍其临床表现(眩晕与偏头痛发作同时或先后出现)、诊断线索及处理。 其他外周性前庭疾病: 提及内耳外伤、耳毒性药物、自身免疫性内耳病等。 中枢性前庭疾病: 脑血管疾病: 详述脑干、小脑梗死或出血导致的眩晕,强调其伴随症状(复视、构音障碍、吞咽困难、肢体无力、感觉异常等)及急诊处理的重要性。 脑肿瘤: 介绍位于脑干、小脑或听神经的肿瘤如何压迫或侵犯前庭通路,引发眩晕与耳鸣。 多发性硬化: 探讨脱髓鞘病变累及前庭中枢通路时出现的眩晕。 退行性疾病: 如小脑萎缩、多系统萎缩等。 中枢性前庭神经元炎: 鉴别与外周性前庭神经炎。 中枢性眩晕的其他原因: 如急性脑炎、脑膜炎等。 第三章 耳鸣的病因学: 听觉系统损伤: 噪声暴露: 详细阐述急性或慢性噪声暴露导致内耳毛细胞损伤,引起耳鸣。 听力损失: 各种原因(老化、感染、遗传、外伤)导致的听力下降,常伴有耳鸣。 耳毒性药物: 列举氨基糖苷类抗生素、某些化疗药物、阿司匹林等对听力造成损害的药物,及其引起的耳鸣。 耳部疾病: 梅尼埃病: 耳鸣作为其典型症状之一。 耳硬化症: 影响中耳传音,可伴有耳鸣。 耳垢栓塞: 简单但常见的原因。 耳部感染(中耳炎、内耳炎): 耳部肿瘤: 听神经瘤等。 全身性疾病: 心血管疾病: 高血压、动脉粥样硬化、血管畸形(如颈静脉球瘤、动脉瘤)等,可引起搏动性耳鸣。 代谢性疾病: 糖尿病、甲状腺功能异常等。 神经系统疾病: 帕金森病、多发性硬化、中风后遗症等。 精神心理因素: 焦虑、抑郁、睡眠障碍等,常加重耳鸣感知。 药物副作用: 除耳毒性药物外,某些抗抑郁药、抗焦虑药、利尿剂等也可能引起耳鸣。 原因不明性耳鸣: 强调在排除其他原因后的特发性耳鸣。 第二部分:眩晕与耳鸣的临床诊治 第四章 详细病史采集与体格检查: 问诊要点: 引导读者如何系统地询问眩晕的性质(旋转感、昏沉感、站不稳)、诱因(体位改变、声音、压力)、发作频率、持续时间、伴随症状(恶心、呕吐、听力下降、耳鸣、耳胀、耳痛、头痛、复视、肢体麻木无力、共济失调、视物模糊、吞咽困难、声音嘶哑、颈部疼痛等)、既往病史(耳部疾病、心血管疾病、神经系统疾病、精神疾病、糖尿病、高血压、高脂血症)、用药史、家族史、生活习惯(吸烟、饮酒、噪声接触史)。 体格检查要点: 一般检查: 血压、脉搏、体温。 神经系统检查: 颅神经检查(特别是VIII对听神经、III、IV、VI对眼肌)、共济运动检查(指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验)、步态检查(指鼻指试验、闭目难立征、 Romberg征)、眼球运动检查。 耳部检查: 外耳道、鼓膜情况。 前庭功能检查: 眼震检查: 自然状态下、转椅试验、冷热试验、Barany试验。 动态视力检查(DVA): 评估前庭眼反射功能。 前庭诱发肌源性电位(VEMPs): 评估球囊和本社团感受器功能。 动态姿势图(DPG): 评估身体平衡能力。 听力学检查: 纯音测听: 评估听力损失程度和类型。 声导抗测试: 评估中耳功能。 耳声发射(OAE): 评估外周听觉功能。 听觉脑干反应(ABR): 评估听神经和脑干通路功能。 耳鸣评估: 耳鸣音调、响度、类型(主观、客观、搏动性、非搏动性)、对生活的影响程度(耳鸣残疾评定量表 TFI、耳鸣功能量表 APHS)。 第五章 影像学与辅助检查: 实验室检查: 血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、甲状腺功能、自身抗体谱(如抗核抗体ANA、类风湿因子RF、抗可溶性核抗原SSA/SSB等)、血栓筛查等。 影像学检查: 内耳道和听神经检查: 增强头颅MRI(重点是内耳道、桥小脑角),是诊断听神经瘤的金标准。 脑部影像学检查: 头颅CT(排除急性出血)、头颅MRI(评估脑干、小脑、大脑皮层病变,如梗死、出血、脱髓鞘、肿瘤)。 血管影像学检查: CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)、经颅多普勒超声(TCD)等,用于评估脑血管病变。 颞骨CT: 评估中耳、内耳骨质结构,有助于诊断耳硬化症、迷路炎、骨abyrinthitis等。 颈动脉超声: 筛查颈动脉狭窄。 心脏检查: 心电图、心脏彩超,排除心源性眩晕或搏动性耳鸣。 第六章 眩晕的鉴别诊断: 外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别: 重点强调HINTS(Head-impulse, Nystagmus, Test of skew deviation)评分系统在外周性前庭病与中枢性前庭病(如前庭神经元炎与脑干/小脑卒中)鉴别中的应用。 不同类型眩晕的鉴别: BPPV vs. 梅尼埃病 vs. 前庭神经炎。 前庭性偏头痛 vs. 偏头痛伴眼震。 中枢性眩晕的各种病因鉴别:卒中、肿瘤、脱髓鞘等。 眩晕与头晕、不稳的区分。 第七章 耳鸣的鉴别诊断: 主观性耳鸣与客观性耳鸣的区分: 客观性耳鸣(如搏动性耳鸣)往往提示血管性或肌源性病变。 耳鸣与听力损失的关系。 特定疾病的耳鸣特点: 如听神经瘤的单侧进行性耳鸣伴听力下降。 耳鸣与精神心理因素的共病。 第八章 眩晕的治疗策略: 一般治疗与生活方式调整: 休息、避免诱发因素、低盐饮食(梅尼埃病)、戒烟戒酒、规律作息、压力管理。 药物治疗: 急性期对症治疗: 止晕药(如倍他司汀、西尼劳嗪)、止吐药(如昂丹司琼、甲氧氯普胺)、镇静药(如苯二氮䓬类)。 病因治疗: BPPV:复位手法是首选,药物仅用于缓解症状。 梅尼埃病:利尿剂、倍他司汀、皮质类固醇、基因治疗。 前庭神经炎:糖皮质激素、抗病毒药物(早期)、前庭抑制剂。 中枢性眩晕:积极治疗原发病(如溶栓、降颅压、手术)。 耳毒性药物:停用致病药物,必要时使用神经营养药物。 前庭康复训练: 强调其在慢性眩晕和前庭功能减退患者中的重要性,包括眼球运动训练、头部转动训练、平衡训练、步态训练等。 手术治疗: 适用于药物治疗无效的梅尼埃病(如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术、迷路切除术),听神经瘤等手术切除。 心理治疗与支持: 对于伴有焦虑、抑郁的患者。 第九章 耳鸣的治疗策略: 基础治疗与病因治疗: 治疗引起耳鸣的原发病,如控制血压、血糖,调整药物,处理耳部疾病等。 药物治疗: 对症治疗: 改善耳鸣引起的睡眠障碍、焦虑、抑郁的药物(如抗抑郁药、抗焦虑药)。 营养支持: B族维生素、矿物质(如镁、锌)。 改善微循环药物: 耳鸣抑制剂: 尚无特效药物,部分研究提示某些药物可能有效。 耳鸣再训练疗法(TRT): 通过声音疗法和咨询疗法,帮助患者适应耳鸣,降低对耳鸣的负面反应。 声音疗法: 声音发生器、白噪音、自然声音等,掩蔽耳鸣,分散注意力。 心理治疗: 认知行为疗法(CBT)、正念疗法等,帮助患者管理耳鸣带来的情绪困扰。 物理疗法: 如经颅磁刺激(TMS)、经皮神经电刺激(TENS)等。 手术治疗: 适用于少数原因明确且可手术的耳鸣,如血管畸形。 植入式设备: 正在研究中。 第三部分:特殊人群与进阶诊疗 第十章 儿童及老年人眩晕与耳鸣: 儿童: 探讨儿童眩晕的常见原因(如BPPV、偏头痛、前庭神经炎、听神经瘤等)、诊断的特殊性(难以准确描述症状)、治疗原则。 老年人: 分析老年人眩晕与耳鸣的特点(多病共存、中枢性原因可能性增加、前庭功能衰退)、诊断的难点、治疗的谨慎性(药物选择、联合治疗)。 第十一章 眩晕与耳鸣的综合管理与预后: 多学科协作: 强调耳鼻喉科、神经内科、神经外科、心理科、康复科等之间的协作。 长期随访与监测: 患者教育与自我管理: 提高患者对疾病的认识,指导其积极参与治疗。 预后评估与康复指导。 第十二章 眩晕与耳鸣的研究进展与未来展望: 新的诊断技术: 如新的影像学技术、基因检测等。 新的治疗方法: 如干细胞疗法、基因疗法、新型药物等。 对眩晕与耳鸣机制的深入理解。 本书特色: 图解化诊疗流程: 大量图表、流程图、解剖示意图、病理图片、影像学图片,直观展示疾病诊断与治疗的关键环节,帮助读者快速掌握。 实战导向: 聚焦临床常见问题,提供详实的病例分析、鉴别诊断思路和治疗方案选择,强调“如何做”而非“应该是什么”。 循证医学原则: 结合最新的研究成果和临床指南,提供科学、可靠的诊疗依据。 内容全面: 从基础理论到临床实践,从初级诊断到疑难杂症,力求覆盖眩晕与耳鸣领域的各个方面。 结构清晰: 逻辑严谨,章节划分合理,便于读者按需查阅。 本书旨在成为临床医生(尤其是耳鼻喉科、神经内科、全科医生)的案头必备工具书,帮助他们更有效地诊治眩晕与耳鸣患者,提高诊疗水平,改善患者的生活质量。

用户评价

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作为一名对健康资讯有着很高要求的读者,我一直以来都在寻找能够真正解决问题的专业书籍。当我看到《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》这个书名时,我的第一反应是它的标题非常直接且具有目标性。眩晕和耳鸣这两个词汇本身就承载了许多患者的痛苦与困惑,而“图解”和“诊治实战处方”则明确地表明了这本书的价值所在——它不仅仅是理论的堆砌,更是实践的指导。我深知,对于很多疾病,尤其是那些影响日常生活的慢性疾病,拥有一个清晰、易懂的诊断过程和具体的治疗方案是多么重要。很多时候,患者之所以感到无助,并非因为病情本身有多么难以理解,而是因为缺乏系统性的信息和明确的行动指南。这本书的出现,就像在迷雾中点亮了一盏灯,它承诺将复杂的医学知识以直观的图解方式呈现,并提供实用的治疗建议,这对于那些渴望自我管理、积极参与治疗的患者来说,无疑具有巨大的吸引力。我期待它能填补我在理解和应对眩晕耳鸣方面的知识空白,并为我的康复之路提供坚实的支持。

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长久以来,眩晕和耳鸣就像一对阴影,悄无声息地笼罩着我的生活,让每一个平凡的日子都充满了不确定性。我曾无数次地在深夜里被耳鸣的嗡嗡声惊醒,也曾因为突如其来的眩晕而感到无助和恐惧。在寻求各种医疗帮助的过程中,我接触过不少书籍和资料,但大多过于理论化,或者过于碎片化,很难将复杂的医学知识与我实际的感受和需求联系起来。因此,当我看到《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》这个书名时,我立刻被它所传递的“图解”和“实战处方”的理念所吸引。我非常期待这本书能够打破传统医学科普的局限,以一种更加直观、更接地气的方式,将眩晕和耳鸣的发生机制、诊断方法以及治疗手段一一呈现。我渴望找到一份能够指导我如何在日常生活中进行自我监测、如何与医生有效沟通,以及如何在专业指导下进行康复训练的“处方”。我希望这本书能够成为我对抗眩晕和耳鸣的得力助手,让我能够重新找回生活的平静与安宁,不再被病痛所束缚。

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对于我这样长期与眩晕和耳鸣“共舞”的人来说,任何能够提供清晰指引的书籍都具有非凡的意义。当我看到《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》这个书名时,我的脑海中立刻闪过无数个因为眩晕而头晕眼花,或者被耳鸣声折磨得心力交瘁的画面。我曾尝试过各种方法,但往往是“头痛医头,脚痛医脚”,缺乏一个系统性的认识和长远的治疗规划。这本书的“图解”二字,让我眼前一亮,我深知视觉化的信息往往比枯燥的文字更容易理解,也更能帮助我把握关键信息,特别是对于眩晕这种需要观察和感受的症状。而“诊治实战处方”更是直击我的痛点,我需要的不是旁观者的理论,而是切实可行、能够指导我如何配合医生进行诊断、如何遵照医嘱进行治疗的“处方”。我非常期待这本书能为我打开一扇通往清晰认知和有效治疗的大门,让我能够更积极、更有信心地面对我的健康问题。

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这本书名虽然叫《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》,但我作为一名长期深受眩晕和耳鸣困扰的读者,在翻阅这本书之前,更多的是带着一种寻找“救星”的迫切心情,以及一丝隐隐的担忧。我常常觉得,眩晕和耳鸣不仅仅是身体上的不适,更像是一种心理上的折磨,它剥夺了生活的乐趣,让每一个平凡的日常都充满了变数和恐惧。我试过各种方法,看过不少医生,也读了一些相关的科普文章,但总觉得那些信息零散而片面,缺乏系统性和实践性,往往在理论层面停滞不前,无法真正解决我所面临的实际问题。特别是当眩晕发作时,那种天旋地转的感觉,伴随着耳边持续不断的嗡鸣,让人无所适从,甚至产生对自身健康的深深怀疑。我渴望的,不仅仅是了解病因,更重要的是能够有一套切实可行的、能够指导我在日常生活中如何应对、如何在医生指导下进行有效治疗的“处方”。这本书的名称恰好点燃了我心中的希望,它承诺的“图解”和“实战处方”,似乎预示着它能提供一种更直观、更易懂、更具操作性的解决方案,让我能更清晰地认识自己的身体状况,并积极地与疾病抗争。

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说实话,当我第一次接触到《眩晕与耳鸣-图解眩晕与耳鸣的诊治实战处方》这本书的书名时,我内心是有些复杂的情绪的。一方面,我被“眩晕与耳鸣”这两个词深深吸引,因为这正是我长期以来饱受折磨的困扰;另一方面,“图解”和“诊治实战处方”又让我感到一丝希望,但同时我也非常清楚,这两种疾病的病因复杂,治疗过程也往往漫长而艰辛,我很难相信仅凭一本书就能“解决”所有问题。我的希望更多地寄托在它能否提供一些我之前未曾了解过的、更具象化的信息,或者是一些在日常生活中可以尝试的、安全有效的缓解方法。我曾多次经历因眩晕而跌倒的惊险时刻,以及耳鸣带来的持续性烦躁和注意力不集中,这些经历让我对任何可能改善现状的信息都倍加珍惜。我期待这本书能够像一位经验丰富的医生,用最通俗易懂的语言,配合直观的图示,引导我一步步认识自己的身体,理解疾病的根源,并提供一些切实可行的“处方”,让我能够更从容地面对这些挑战。

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