産品特色
編輯推薦
醫患衝突屢屢現身報紙頭條。這本小書激發瞭我們對於醫學中核心倫理價值的思考。書中論及的道德問題包括安樂死、基因技術、現代生殖技術、心理健康和醫學研究等。如何公平分配醫療資源等政治層麵的問題在書中也有討論。
內容簡介
安樂死原則上是錯誤的嗎?在精神疾病患者不同意的情況下,可否對其進行強製治療?絕經後的婦女是否應當接受輔助生殖技術的幫助?基因檢測數據應當對誰公開?衛生保健資源應當如何閤理分配?在這本精緻、通俗的醫學倫理學小書中,作者收集和整理瞭許多生動的案例,很有意義,也很發人深省;對於生命和醫療的關係給瞭我們新的道德啓示。
作者簡介
托尼·霍普,牛津大學醫學倫理學教授,精神科名譽顧問醫師,牛津大學醫療倫理和溝通中心的創立者。與人閤著有《牛津臨床醫學手冊》和《掌控你的心靈》。
精彩書評
★醫學倫理學日益重要和復雜,閱讀本書是瞭解這一學科的一個絕好開端。
——佛濛特大學哲學教授阿瑟·庫弗裏剋
目錄
1 醫學倫理學何以令人激動?
2 安樂死:有益的醫學實踐還是謀殺?
3 為何低估“統計學上的”人會付齣生命的代價?
4 至少目前為止還不存在的人
5 推理工具箱
6 對待精神錯亂者的不一緻性
7 現代遺傳學如何考驗傳統保密?
8 醫學研究是新帝國主義?
9 傢庭醫學遭遇上議院
索 引
英文原文
精彩書摘
這條綫不是精確地畫齣來的,但是這條綫確實是畫齣來的。為瞭保證政策清晰(和法律清晰),畫精確的綫通常是非常明智的,盡管根本的內容和道德價值變化得更加緩慢。
第三個迴應(當然並不總是適當的迴答)是因某個原則性理由在一個不是武斷而是有道理的位置放置一個障礙。在安樂死的例子當中,一個支持者也許會爭辯說,自主安樂死和其他形式如非自主安樂死之間有差異。在接受自主安樂死的可能性時,一個人不需要在不知不覺中接受非自願安樂死或者強迫安樂死:其中的邏輯關係更加像一段樓梯而不是滑坡。
滑坡論證的經驗主義形式
滑坡論證的第二種形式是經驗主義的或者“實踐當中的”,而非邏輯形式。自主安樂死的反對者也許會爭辯說,假如我們允許醫生去執行這些安樂死,那麼在現實世界當中,這實際將會導緻非自願安樂死(或者更甚於此)。這樣一個反對者也許會承認從一個方麵滑到另外一個方麵沒有邏輯理由,但是在實踐當中,這樣的滑坡確實會發生。因此,我們必須不讓自主安樂死作為某個政策而被閤法化,即使這樣的安樂死在原則上不是錯誤的。論證的經驗主義形式依賴於關於實際世界的假設,並因此引發瞭這類假設的證據是否有說服力的問題。在實踐中會發生什麼經常取決於政策的措辭和執行精確到何種程度。通過放置一個障礙或者仔細說明使某個行為閤法或不閤法的情境來避免滑下斜坡是完全可能的。在這一章中,為瞭思考推理的一些工具,我已經從醫學倫理學的特定問題中退瞭齣來。我現在將迴到問題中去,並且在下一章中我將聲明法律對待精神疾病患者的方式是不公平的。我首先將聲明法律是不一緻的。
……
前言/序言
孫慕義
醫學倫理關係産生於遠古時期,醫學道德的思想也源遠流長,但醫學倫理學真正成為一門指導醫學倫理關係、醫學道德決策和行為選擇的學科,還是在20世紀初。由於生命科學技術和醫學本身的發展,以及人們的健康需求,醫學倫理學逐漸擴展為生命倫理學,並於20世紀70年代傳入中國。由於它的重要作用與價值,僅僅三十餘年的時間,它就發展成為一門顯學。
醫學倫理學對生命進行思考,包含瞭對生命原始的追問和對人類未來生命的渴盼及睏惑(生命科學技術引發瞭人類的恐懼)。當代醫學倫理學背負著人類的命運,並始終針對公民健康權利的維護等重大社會與時代問題,是生命科學和人文科學間的紐帶,業已成為哲學與倫理學中的焦點學科。與此同時,醫學倫理學的理論與體係還不夠成熟,許多基本問題還難以得到最終解決,而生命科學技術、藥械研發、醫患衝突、醫療公正和衛生改革等問題又急需得到理論與政策上的迴應。我們必須通過道德哲學的研究、探索與訓練,找到一種適於介入現實和走嚮未來的方式。
令我們欣喜的是,細心的齣版人和譯者在諸多的文化作品中,嚮我們推介瞭這一部來自西方臨床醫學社會的醫學倫理學讀物。本書用輕鬆、機智、靈動、明快的筆調和現實職業生涯中一組組生動的案例,使人深思和覺醒。作者沒有用純粹、艱澀的道德理論來討論他所選擇的各類問題,但幾乎每一章都立場鮮明地對這些問題給予瞭清晰精緻的分析,對於遺傳、生殖技術、安樂死、衛生資源的分配、精神病人的權利、臨床中父權主義和知情同意原則的應用、心理健康、醫生修養、醫學科學研究以及照護老人時的傢庭角色衝突等等,都提齣瞭較為明確的觀點。本書還令人信服地運用瞭道德哲學的推理程式,給讀者一個或幾個閤理性的辯護理由,展現齣瞭一位維護生命和敬畏生命的實踐傢切身的心理體驗與現實感受。
作者收集和整理瞭許多生動的案例,很有意義,也很發人深省。我欣賞這位西方倫理學教授做齣的對全人類有益的思考。我願意推薦這本精緻、通俗的醫學倫理學小書,並相信它可以使所有人受惠。盡管書中沒有什麼艱深的理論,但它就生命和醫療關係給予瞭我們新的道德啓示。對於我們當代中國的醫務人員和醫學生來說,這是一本很優秀的修習範本,既能夠彌補教學上的缺憾,也可以在文化意識方麵助推生命道德觀教育,使學生學會臨床上醫學倫理難題的破解方法,化解復雜倫理評估中的矛盾和人際爭執,成為一位理性、睿智的醫學倫理臨床實踐者。其他讀者在閱讀本書之後也一定會成為一位明智的、剋服情緒化的病人或是一位有醫學道德素養的病人傢屬。
為瞭全人類和我們自己的幸福,我們應該具備醫學倫理觀,正如書中的一段引自J。S。米爾的話:
幸福是不是道德應當指嚮的目標——一定程度上應當是一個目標,而不應當受模糊的感覺或令人費解的內在信念的控製,應當成為理性與思考的問題,而不應當僅僅是情感——對道德哲學這一概念本身來說是本質的……
感謝作者、譯者與齣版人,給瞭我們一本講述醫學倫理的好書,相信它會給所有需要它的人帶來信心、力量與智慧。
2010年5月於南京貳浸齋
牛津通識讀本:醫學倫理 [Medical Ethics: A Very Short Introduction] epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
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