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内容简介

　　《浑沌与创伤：浑沌心理与精神分析的相遇》恰是基于从文化中来、到文化中去的这一原则。在中国博大文化基础之上，作者从哲学、人类学、神话、心理学等多元文化维度深入分析中西方之差异，提出了中国文化背景下的浑沌式人格结构、象认知、浑沌式家庭结构和母亲的结构等问题；同时，通过个案分析的方式充分地与精神分析以及认知行为治疗中相关的话语进行比较，打开了研究中国背景下母亲的欲望与创伤这一新的视野，阐述了去浑沌化与症状的关系。对精神分析中重视父亲的功能（弗洛伊德与拉康）以及强调母亲的作用（克莱茵与温尼科特）之矛盾，运用浑沌心理理论对其进行了分析、解读与补充，提出了再浑沌的概念——既非强调父亲的功能又非强调母亲的功能，但是又含有其中一个的非无非有的过程。

作者简介

　　李娜，2008年获得四川大学精神分析硕士学位，师从霍大同先生；2012年获得四川大学华西临床医学院精神卫生专业博士学位，师从杨彦春教授。接受美国分析家分析和督导五年。中国医师协会精神科分会突发事件心理危机干预委员会委员，澳大利亚专业机构认证心理急救师（MHFA）。就职于四川大学心理健康教育中心。擅长青少年进食障碍、强迫症、抑郁症等治疗与本土化研究。

目录

前言 为什么要探索中国化的心理治疗？
对于书中的几个核心问题的说明
第一篇 浑沌心理——中国心理治疗的理论原型
第一章 浑沌心理的哲学基础
第一节 浑沌的主客体关系
第二节 浑沌的身心关系与躯体化
第三节 浑沌与象思维模式
第四节 阴阳像与拉康的镜像阶段
第五节 两只蝴蝶——浑沌（HunDun）与混沌（Chaos）理论

第二篇 浑沌心理治疗的理论基础
第二章 浑沌人格结构与特征
第一节 浑沌的主客体关系与无意识两种浑沌状态
第二节 浑沌的需求结构
第三章 浑沌的认知方式——象认知
第一节 浑沌认知方式——象认知及其特征
第二节 “观”“悟”“化”“一”的特征及其关系
第三节 象认知与概念认知模式对比
第四章 去浑沌化与症状的功能
第一节 去浑沌化与症状的形成
第二节 去浑沌化与创伤——集体症状“存在”的发源地
第五章 去浑沌化与人格、语言的关系
第一节 去浑沌与人格结构
第二节 去浑沌化——语言的墙与症状的依存关系
第三节 个案分析——强迫症的去浑沌化分析

第三篇 浑沌化家庭结构
第六章 俄狄浦斯情结与三元式家庭结构
第一节 中西创世神话的差异与家庭结构的关系
第二节 简狄情结与浑沌化家庭结构
第三节 中国的浑沌式家庭结构

第四篇 再浑沌化治疗核心因素之临床应用探索
第七章 浑沌化核心因素之临床应用
第一节 浑沌心理与分析设置
第二节 再浑沌化与释梦
第三节 再浑沌化与精神分析的相遇
补充参考文献
附录 母亲的代际创伤与厌食症女儿
后记

精彩书摘

　　客体关系与去浑沌化
　　客体关系理论，重在客体一词。相对客体，就存在着一个主体。客体关系理论中的代表人物克莱因对精神分析的贡献是巨大的，尤其是在儿童精神分析领域起到了开创先河的作用。自她开始，儿童精神分析走上了精神分析神圣之殿堂，并且近些年来在中国的发展呈现繁荣态势。不同的学派对她的理论评价不一，比如拉康曾指出克莱因的客体关系为指导方向的精神分析的步伐是不稳的①，而且认为客体关系的理论关注自我与他人的现实和幻想关系，是关于人际幻像的分析与解读②，如果基于对人际幻像的分析和解读，则不可避免地会导致分析家的野蛮分析，就会成为幻像与幻像的叠加，所以分析会人为地被“解释”，而不是被分析者的主体自然去发现症状的意义与功能。拉康认为这些种种精神分析的新的发展方向，降低了精神分析的重要贡献，同时会把对症状的解释变成了固定配方的药方，而忽视了精神分析中的尊重主体的自由言说和联想的本质。安娜·弗洛伊德则认为成人的精神分析技术是不能应用于儿童的，因为她认为儿童期的孩子的自我理想是脆弱的。关于这一点，克莱因是持否定态度的。她认为成人的分析可以应用于孩子身上，并提出在分析中只要不依赖教育的方式来影响孩子，是不会伤害到孩子的③。
　　心理治疗领域中的任何理论都不能绝对化，也不可能无懈可击，因为人是不可被完全结构化的。但是不能因为某个理论存在不足，而对其全盘否定或排斥。所以无论对客体关系的评价如何，不可否认的是客体关系在精神分析中的价值和贡献。拉康承认克莱因的客体关系中母子关系的分析方向是正确的。克莱因在分析母子关系的发展特点时，把母子分离的过程进行了结构化的分析和解读，清晰易懂。分析不是解读，危险的事情在于，心理治疗的过程中，如果分析家把这些理论带到个案分析中，并对种种出现的现象进行解读和分析，这样就有可能进入一个分析中的野蛮危险情境。近年客体关系理论在国内精神分析的阵营中比较流行，除去理论本身的特点和魅力外，不得不承认其或多或少地被当作工具来用，，这个工具似乎可以让分析家看懂分析者的客体关系和症状的功能与意义，以及重复行为的意义，同时也可以让分析家用概念化的方式去解读分析者建构客体关系时使用的种种防御机制。如此_来，分析家似乎是可以读懂并解释症状。在分析家觉得掌握了这个真理，并依据它进行工作时，却恰恰走人了一个死胡同——这也是拉康所言的降低了精神分析的作用以及贡献的由来。分析家对孩子的欲望进行简单化的处理，仅从客体关系的背景下进行解读，从“好乳房”与“坏乳房”，以及分裂等机制进行分析和干预，却忽视了每个个体的神秘性以及历史性。在克莱因的个案中，我们常常可以看到她对分析者的某些行为和幻想进行直接解读。比如在<儿童精神分析》三岁楚德的个案中，克莱因看到小女孩的游戏场景，游戏的象征意义解释为：在楚德和母亲玩的大暴动的游戏背后是楚德诉说她希望将父亲的阴茎给踢出去的幻想。如果给予游戏与幻想进行解释，前提只有一个，这就是分析家知道分析者全部欲望的位置，并且从分析家全部知道的地方出发对相对于分析者的客体关系进行了解释和呈现，也就是说这一刻分析家知道分析者的症状的功能。其实这种假设知道他人全部本身就是人类症状之起源——全能之幻想。
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前言/序言

　　中国的心理治疗领域已经进入了百家争鸣的时代，这是个充满激情和争鸣的时代。这个时代的来临，得益于心理学界的先驱们开疆拓土之辛勤耕耘，这段历程可以称之为心理治疗领域的长征。在近三十年间，国人经历了对心理咨询与治疗行业的陌生到逐步接受之转化，各种学术派别在国内也日臻成熟，并且呈现出了诸侯分割天下之势。一方面，这样的态势促进了心理治疗行业在中国的快速发展，另一方面也提出各种学术流派之间对于包容性的需要。任何学科发展在拿来主义之后，都需要一个本土化的过程，因为无论何种心理治疗派别都产生于特定的社会文化背景，具有鲜明的时代特征和文化理念。所以，无论是精神分析还是认知行为治疗，都必须回到个体所在文化背景中去探索、创造与应用。这里必然绕不开中西方文化差异性之话题，毕竟目前中国的心理学领域是以西方心理学派为导向的。因此，心理治疗本土化的转化与发展，已经是摆在各个学派面前不可回避的问题了。尤其是在近年之灾后心理危机干预的过程中，越发凸显出文化在心理治疗中的重要性。对此，我曾经在“5·12”地震中提出“赤脚心理医生”的概念，分析了如何使高大上的心理治疗技术适应本土之水土，从而避免出现水土不服之状况。
　　“一方水土一方人”，不同文化背景下的个体思维方式乃至家庭结构都会有一定的差异。中国人和西方人的思维方式存在差异已经成为共识。对成长于中国文化背景下的个体，其心理结构的建构与发展会有怎样的属性，以及如何在临床中应用西方经典的理论与技术，是摆在所有心理工作者面前的一个问题。道家、儒家、释家对人的境界与本性的认识具有差异性，但在几千年的历史发展中三者也相互融合。因此，心理治疗本土化的过程需要从儒释道合一的背景中整合出国人的思维形式以及意识、无意识之文化表征。正如拉康所言：“无意识像语言一样构成。”中国人的语言和文字系统所传递的词表象更需要中国式的分析与解释。凡此种种问题都期待一个关于中国文化背景下的人格结构与认知特点等的整合，以及探索、建立本土化心理治疗的理论与技术。
　　《浑沌与创伤——浑沌心理与精神分析的相遇》一书恰是基于从文化中来、到文化中去的这一原则。在中国博大文化基础之上，作者从哲学、人类学、神话、心理学等多元文化维度深入分析中西方之差异，提出了中国文化背景下的浑沌式人格结构、象认知、浑沌式家庭结构和母亲的结构等问题；同时，通过个案分析的方式充分地与精神分析以及认知行为治疗中相关的话语进行比较，打开了研究中国背景下母亲的欲望与创伤这一新的视野，阐述了去浑沌化与症状的关系。对精神分析中重视父亲的功能（弗洛伊德与拉康）以及强调母亲的作用（克莱茵与温尼科特）之矛盾，运用浑沌心理理论对其进行了分析、解读与补充，提出了再浑沌的概念一既非强调父亲的功能又非强调母亲的功能，但是又含有其中一个的非无非有的过程。
　　更有意义的是，该著作不仅仅为了理论创新而创作，而且是作者从事多年临床实证的整理总结。在临床的实践过程中，以及不断和各种学派的对话中，作者不断地去修正和发展，直到今天这部书稿才得以完成。这是个艰苦和寂寞的工作，需要摒除浮躁之气。“路漫漫其修远兮”，希望这部著作可以起到引玉之效，也希望在各专家学者的指正之下不断去伪存真，逐步完善。

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