内容简介
《名老中医魏执真心血管病经验发挥》分为两部分。其一是对著名老中医、著名中医心血管病专家魏执真教授诊治研究心血管病学术经验的医论、医案、医话的选录。其二是对魏教授学生、弟子们学习魏教授学术经验的心得体会及运用于临床诊治及研究的验案、研究成果、论文的选录。总之,《名老中医魏执真心血管病经验发挥》为魏教授诊治研究心血管病学术经验的传承篇,故命名为《名老中医魏执真心血管病经验发挥》。
希望《名老中医魏执真心血管病经验发挥》的出版将会对中医同仁、中医院校学生继承发扬祖国医学工作有参考及学习价值,对广大的中医爱好者也能够有所裨益。
目录
上篇
第一章 魏执真教授诊治心血管病学术经验医论及医案医话选录
第一节 魏执真教授诊治心血管病学术经验医论选录
一、心律失常辨证论治要旨
二、冠心病心绞痛辨证论治要旨
三、糖尿病性心脏病辨证论治要旨
四、心力衰竭辨证论治要旨
五、心肌病辨证论治要旨
六、脑动脉粥样硬化、脑供血不足辨证论治要旨
七、多发性大动脉炎辨证论治要旨
八、原发性高血压病辨证论治要旨
九、魏执真教授关于“心律失常”的临床及研究工作小结
十、“益气养心,理气通脉,凉血清热”法及其纽方“调脉饮”治疗快速型心律失常的临床及实验研究概述
第二节 魏执真教授诊治心血管病学术经验医案选录
一、心律失常验案
二、冠心病心绞痛验案
三、糖尿病性心脏病验案
四、充血性心力衰竭验案
五、舒张性心功能不全验案
六、心肌病验案
七、冠状动脉肌桥验案
八、高血压病验案
九、脑动脉硬化、脑供血不足验案
十、多发性大动脉炎验案
第三节 魏执真教授医话选录
一、心律失常辨证论治中与疗效相关的要点
二、心律失常辨证论治中与疗效相关的细则
三、心律失常常见脉象辨析
四、促脉或结脉是期前收缩首要的辨证依据
五、数脉是窦性心动过速首要的辨证依据
六、疾脉是阵发性室上性心动过速首要的辨证依据
七、涩脉是心房颤动首要的辨证依据
八、迟、结脉及疾、涩数脉交替是病态窦房结综合征首要的辨证依据
九、对“久而增气,物化之常也;气增而久,夭之由也”的理解和应用——过“补”致壅,久“活”耗气
十、重温《格致余论》
十一、重温《医门棒喝》
十二、魏执真教授学术成就与贡献方面的三十个第一
十三、我对目前继承发扬祖国医学遗产工作的一些看法
十四、我的业余爱好
十五、忆往事颂“母院”
十六、吕仁和教授八十寿辰祝寿词
十七、寄语
下篇
第二章 学生及弟子学习魏执真教授学术经验的心得体会运用和发挥
第一节 学习心得体会文章选录
魏氏调脈汤による不整脈の治疗
频脈型不整脈の弁证および治疗
关于“瘀热”与快速型心律失常
魏执真诊治糖尿病并发心律失常经验
魏执真教授辨证治疗充血性心力衰竭的经验
慢-快综合征中医辨证思路初探
魏执真临床应用柔肝清眩汤经验
魏执真教授辨治扩张型心肌病的临床经验
魏执真辨治快速型心律失常的临床经验
魏执真教授治疗病态窦房结综合征经验
魏执真从脉论治心律失常的临床经验
魏执真教授应用体用理论治疗心系疾病的临床经验
魏执真辨证分型治疗缓慢性心律失常经验拾萃
魏执真教授辨治冠心病心绞痛临床经验
李云虎从师魏执真教授心得
魏执真以二陈汤化裁治疗心脑血管病
李雅君从师魏执真教授心得
第二节 临床观察及临床研究选录
中医药治疗によるぅつ血性心不全20例の临床视察
糖心通脉汤治疗糖尿病合并冠心痛心绞痛临床研究
心律失常患者微量元素变化及调脉汤对其影响的临床研究
清凉滋补调脉汤治疗阵发性房颤的疗效观察
理气化湿调脉汤治疗窦性心动过缓的临床研究
调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常的临床研究
柔肝清眩汤治疗脑动脉硬化性眩晕85例临床观察
柔肝清眩汤治疗高血压73例临床疗效观察
第三节 实验研究选录
调脉饮拆方抗心律失常作用的研究
MMPs和TIMPs与糖尿病心肌病心室重构的关系及糖心宁的干预作用
调脉饮及拆方对实验性室性心律失常的作用和分子机制研究
中药糖心宁口服液对血管平滑肌细胞原癌基因c-myc和c-fos表达的影响
糖心宁治疗糖尿病性心脏病的实验研究
基于ROCK-MAPK通路观察糖心宁干预糖尿病心肌病作用机制研究
第三章 学生及弟子运用魏执真教授学术经验于临床的验案选录
第一节 学生易京红验案
第二节 学生李雅君验案选录
第三节 学生张大炜验案选录
第四节 学生周旭升验案选录
第五节 学生戴梅验案
第六节 学生李云虎验案选录
第七节 学生韩垚验案选录
第八节 学生苏敬泽验案选录
第九节 学生赵含森验案选录
精彩书摘
《名老中医魏执真心血管病经验发挥》:
十三、我对目前继承发扬祖国医学遗产工作的一些看法
(继承工作室揭牌及学术传承学习班讲话稿)
我自从1962年于北京中医学院也就是现在的北京中医药大学毕业,随即被分配到北京中医医院内科及心血管科从事医疗、教学、科研工作,至今已五十年了。
五十载的杏林耕耘,可以说是“锄禾日当午,汗滴禾下土”,待到白发苍苍时,有幸被国家中医药管理局授予“国家级名老中医”荣誉称号,被认定为全国名老中医药专家学术经验继承指导老师。同时成立了北京及国家中医管理局继承工作站和工作室,这使我又肩负起传承国宝中医学的重任。面对这个光荣甚至可以说是具有一定历史意义的任务,我认真的考虑再三:什么才是我最应该下传的经验呢?什么才是继承和发扬祖国医学遗产所最需要传承的东西呢?
回顾我的从师经历,总结我自恩师秦伯未老那里所学到的最宝贵的东西,也就是使我在继承发扬祖国医学遗产的事业中做出突出成绩的最主要的东西是什么呢?
我的体会是:从秦老的医疗实践中使我真正认识到辨证论治的重要,从秦老的临床实践中使我真正看到应该如何把中医理论密切的结合临床实际,真正做好辨证论治。
特别是经过秦老的训练,使我习惯于把辨证论治的方法真正贯彻到临床中每个病例的诊治全过程。真正对每个病例都不忘努力做到正确地认识病机,准确地辨证、精当地立法、遣方、选药、酌量,力求达到理法方药丝丝人扣。
这才是我从恩师秦伯未老那里得到的使我在医、教、研工作中取得优异成绩中起决定性作用的财富,而不是仅仅从秦老那里学来的治疗疾病的特效方药和诊治疾病的经验。
目前在中医临床跟师学习时,有些人往往只重视老师的验方和一些具体的诊疗经验,而忽视辨证论治水平的学习提高,只着眼于方药却不重视理法。
而且,对于老师的验方,也不重视从君、臣、佐、使之配伍、药物的性味归经等辨证论治方面的运用经验和技巧的体味学习,而只是呆板的牢记方药,这其实是舍本取末。
因为秦老一再教导我们说,辨证论治是中医治病的过程,也是中医治病的根本方法,辨证论治是中医学的核心内容,是中医能有高水平疗效,能够体现优势的所在之处,是中医学术生命力的源泉,是中医学的灵魂。
所以,只有掌握运用好辨证论治,才能成为具有良好中医学术水平,医术高超、疗效卓著的高明中医,才能在教学和科研工作中,做出突出成绩,获得真正高水平的创造性成果。
秦老并且指出,运用好“辨证论治”也不是一件轻而易举的事情。因为“辨证论治”的内容包括有理、法、方、药一套法则,要正确地使用这个方法,应当有一定的理论水平并具备各方面的基本知识作为基础。
尤其在临证上还要根据具体情况灵活运用,即知本、知变、既博、既巧。
特别是临证时如何把理论密切地结合实际,熟练而灵活地做到正确认识病机,准确的辨证,精当地立法、遣方、选药、酌量,达到理、法、方、药丝丝入扣的程度是不容易的。
通过中医高等院校系统学习中医理论并接受一定的临床实践训练以后,虽然初步掌握了“辨证论治”的方法,但是做到准确而熟练的运用却需要在毕业以后长期的临床实践中不断地学习提高。
这是一生的功课、功夫与水平,功夫与成就绝对呈正相关。这是我五十年来中医工作中最深切的体会。
再谈谈我对发扬和创新的一些看法,目前在我国“创新”已经成为各行各业的“热点”,中医界尤其突出,比起西医来,中医领域的“创新”活动可以用热火朝天来形容。
创新出的东西,可说是“琳琅满目、五彩缤纷”。但我认为“新”不全等于“好”,有的“新”确实好,有的新,不太好,有的“新”甚至不好。衡量中医领域特别是中医临床方面的“新”好不好的金标准是什么呢?这方面同行有共识,就是疗效。
用疗效这个标准来检验目前有的很“火”的“新”,有的未必好,有的甚至不好,有的不仅治不了病,反而添病。
有的可以延误病情,有的虽无效但也无害,可是却浪费医疗资源,这种情况历来就有。先不说远的,先说比较近的,我亲历亲见的。
在20世纪60年代末和70年代初的时候,在高血压病的治疗方面曾经陆续出现过“海宝”疗法、“鸡血”疗法、“甩手”疗法等等,当时“火”极了。
绝大多数的高血压病病人对这些“新”法投入了高度的信任与热情,毅然放弃了西药改用“新”法,形成了群众运动,其场面非常壮观。
我们这个年龄的人都有记忆,可能年轻的一些同行们大概没有印象。什么叫“海宝”疗法?什么叫“鸡血”疗法,什么叫“甩手”疗法?
所谓“海宝”是什么呢?就是一种菌,好像一种藻类,它可以搁到一些培养基里让它生长,一般老百姓都是拿一个脸盆,里面放上水,水里放糖和茶叶,作为溶剂,然后接种菌种。接种以后就能繁殖,很快几天就能长成一片薄薄的膜,高血压病病人就喝这个水,一天喝几次这种水,说是治高血压有特效,这就是所谓的“海宝”疗法。
……
前言/序言
魏执真教授,主任医师,博士生导师,全国名老中医,著名中医心血管病专家,我国现代中医心血管病学学科奠基者、带头人。1937年生于天津市.1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),获中医学历史上首批中医学学士学位,是新中国培养的第一批接受现代中医药学高等教育的专业人才,被称为中医界的“黄埔一期”。
魏执真教授在校就学期间,精研内难伤寒本草诸经,于诸家之言广有涉猎,受教于当代著名老中医秦伯未、任应秋、施今墨等先生。毕业前因学习成绩优秀,特经选拔,师从我国著名的现代中医学临床家、教育家、学者秦伯未先生,颇得秦氏之妙。1963年9月,时年二十六岁的魏执真教授即作为主编之一编写出版了《中医临证备要》一书,该书系统总结了秦伯未先生的中医学思想,现在仍为研究中医基础理论的重要文献资料。毕业后,自1962年8月至今,就职于北京中医医院(现首都医科大学附属北京中医医院),从事内科及心血管疾病的医疗、科研和教学工作50余年,其临床、教学、科研各方面均有突出成就,曾任首都医科大学附属北京中医医院心血管科首任主任,以及作为中华中医药学会心痛学会及糖尿病委员会的主要组建者成员及兼任常委、副主任委员,为医院发展、我国中医心病学学科建设和心血管科专业人才的培养做出了重大贡献,受到国务院政府特殊津贴奖励,在国内外享有盛誉,具有重要社会影响。
魏执真教授长期从事中医心血管疾病专科医教研工作,特别对心律失常的中医治疗潜心研究40余年;她精研中医古典医籍,特别是李时珍所著《频湖脉学》,形成了自己独特的诊疗心律失常的学术思想、系统的诊疗方案及系列方药,特别是“凉血活血、益气养心”法治疗快速性心律失常的理论与实践——组方调脉饮,制成北京中医医院院内制剂,对于难治性心律失常取得了满意的治疗效果,相关研究多次获得北京市及中医局科技进步奖。自20世纪80年代起,糖尿病在我国呈现高发趋势,魏执真教授率先进行了糖尿病性心脏病的诊治研究——组方糖心宁,开始治疗糖尿病心脏病临床及实验研究,相关研究取得了丰硕的成果。
魏执真教授严谨求实的治学态度,锐意进取的敬业风范被同道广泛称颂,虽年逾古稀,却老而弥坚。魏执真教授作为具有现代医学思维的一代中医学大家,在将蔚为大观的祖国传统医学继承并加以合理运用的同时,主动结合现代医学的诊疗技术和研究方法,突出了辨证论治的思想,在心血管病的科研和治疗方面已经形成了自己的学术体系,特别是在退休后更加不遗余力地投身于其传承团队的工作,其热情真可谓鞠躬尽瘁。
魏执真教授的学术思想与经验是北京中医医院的一笔宝贵财富,也是北京中医界乃至中医事业的宝贵财富。此次编辑出版《名老中医魏执真心血管病经验发挥》,既是对魏老学术思想和临床经验的传承和发扬的重要举措,也是魏执真国家中医药管理局名老中医工作室及北京市“薪火传承”继承工作站工作成果的展示。本书从临床出发,所提供的内容不仅具有极高的文献价值,还具有高水平的临床参考价值和学术价值,也是研究生、规培医师、进修医师及广大青年医师学习的好教材。
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