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适读人群 :本书具有较强的实用性和可操作性,可供广大中医师、中西医结合临床医生、中医院校学生及中医药爱好者参考。 从医四十余年老中医对各种难治性和久治不愈疾病的临床经验总结
组方用药均为作者行医过程中实际应用确实行之有效的中医处方,并附典型案例实录诊疗过程
内容简介
本书为作者从医四十余年对各种难治性和久治不愈疾病的临床经验总结,目录按照现代医学诊断疾病方法进行分类,每一疾病均简要阐述其中西医发病机理、诊断要点、治疗原则,重点对治疗基本方、辨证分型、加减用药等内容进行详细记录。书中所有组方用药均为作者行医过程中实际应用确实行之有效的中医处方,并附典型案例实录诊疗过程。本书具有较强的实用性和可操作性,可供广大中医师、中西医结合临床医生、中医院校学生及中医药爱好者参考。
作者简介
张永祯,主任中医师,毕业于黑龙江中医药大学,黑龙江本地区中医药学科带头人,曾任讷河市中医院业务院长,从事临床工作四十余年,对多种久治不愈的难治性疾病有丰富的诊疗经验。
内页插图
目录
绪论疑难病用药新思路1
第一章呼吸系统疾病5
第一节支气管炎5
急性支气管炎6
慢性支气管炎7
小儿咳嗽8
第二节阻塞性肺气肿8
第三节慢性肺源性心脏病10
第四节支气管感染性哮喘12
第五节过敏性哮喘15
第六节肺炎17
第七节肺脓肿19
第八节渗出性结核性胸膜炎20
第二章循环系统疾病22
第一节快速心律失常22
心动过速23
频发性室性早搏24
第二节缓慢心律失常26
病态窦房结综合征26
房室传导阻滞及其并发的缓慢心律失常27
第三节高血压性心脏病29
第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病30
心绞痛(胸痹心痛)30
心肌梗死32
难治性心力衰竭的冠心病36
第五节风湿性心脏病心衰38
第六节眩晕40
第七节心肌疾病42
扩张型心肌病42
病毒性心肌炎43
第八节周围血管病45
多发性大动脉炎(无脉症)45
雷诺病46
闭塞性动脉硬化症48
第三章消化系统疾病50
第一节慢性胃炎50
浅表性胃炎51
萎缩性胃炎52
第二节慢性腹泻53
第三节消化性溃疡57
第四节溃疡性结肠炎61
第五节食欲不振(厌食症)62
第六节结核性腹膜炎65
第七节甲型病毒性肝炎67
第八节乙型肝炎69
第九节肝硬化73
第十节膈肌痉挛(呃逆)77
第十一节顽固性便秘78
第十二节消化系统杂病验案80
肝囊肿80
肝脓肿80
脂肪肝81
胆囊炎82
胆结石83
胰腺炎83
第四章泌尿系统疾病85
第一节肾小球疾病85
急性肾小球肾炎85
慢性肾小球肾炎87
肾病综合征89
单纯性血尿92
第二节肾盂肾炎94
第三节泌尿系统结石96
第四节乳糜尿97
第五节遗尿99
第六节慢性肾功能不全101
第五章血液和造血系统疾病104
第一节再生障碍性贫血104
第二节白细胞减少症106
第三节过敏性紫癜108
第四节血小板减少性紫癜110
第五节血栓形成112
脑动脉梗死113
血栓闭塞性血管炎(脉管炎)114
第六章内分泌系统疾病116
第一节小便失禁症116
第二节甲状腺功能亢进症117
第三节甲状腺功能减退症118
第七章代谢性疾病和营养性疾病121
第一节糖尿病121
第二节高脂血症124
第三节肥胖症126
第四节痛风128
第八章风湿性疾病131
第一节类风湿关节炎131
第二节风湿性关节炎133
第三节痹证135
第四节强直性脊柱炎137
第五节干燥综合征139
第六节系统性红斑狼疮142
第七节白塞病(狐惑病)144
第八节系统性硬化症(硬皮病)146
第九节皮肌炎148
第十节骨关节炎(骨质增生)149
第十一节肩周炎151
第十二节股骨头无菌性坏死152
第九章神经系统疾病155
第一节头痛155
第二节自汗160
第三节盗汗162
第四节帕金森病性痴呆(震颤麻痹性痴呆)164
第五节耳聋、耳鸣165
第六节面神经麻痹(口眼斜)170
第七节失眠173
第八节嗜睡178
第九节痫证180
第十节精神分裂症(狂证)183
第十一节抑郁症186
第十章妇科疾病188
第一节不孕症188
第二节流产193
先兆流产193
习惯性流产195
第三节功能性子宫出血196
第四节宫颈炎、宫颈糜烂(带下病)199
第五节经行先后无定期202
第六节交接出血203
第七节痛经205
实证痛经205
虚证痛经207
第八节经行后期208
第九节月经过少209
第十节经闭211
第十一节慢性盆腔炎215
第十二节卵巢囊肿217
第十三节子宫肌瘤219
第十四节阴部瘙痒220
第十五节乳腺增生(乳中结核)222
第十六节乳汁不行224
第十七节女阴白斑226
第十八节面部黄褐斑228
第十九节面部黑斑230
第二十节更年期综合征232
第十一章男科疾病234
第一节前列腺疾病234
急性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作234
慢性前列腺炎235
前列腺增生237
第二节阳痿238
第三节遗精、滑精241
第四节不射精244
第五节男性不育245
第十二章五官科疾病248
第一节眼科疾病248
玻璃体病变(云雾移睛)248
眼底疾病(暴盲)250
青光眼252
白内障254
第二节复发性口疮257
第三节化脓性扁桃体炎260
第四节咽炎附近淋巴结肿大261
第五节慢性咽炎(梅核气)262
第六节咽喉炎264
第七节过敏性鼻炎267
第十三章皮肤科疾病269
第一节荨麻疹(皮肤风疹)269
第二节银屑病(白)271
第三节湿疹274
第四节神经性皮炎277
第五节痤疮279
第六节脱发281
第七节疣283
第十四章中药新用285
前言/序言
随着现代科学技术和医学科学的飞速发展、传统医学受到严峻挑战,新的医学理论层出不穷,人类对疾病的认识不断深化,加之医学模式的转变,新的医疗设备、材料和科学仪器不断涌现,导致许多疾病的诊断方法和治疗方案发生巨大变化。如何正确诊断和治疗疾病是每个医生不可回避的、必须深思的问题。因此,亟待新的、系统的、权威的有关不同疾病诊断和治疗方案的参考书出现。中医药学对中华民族的生息繁衍做出了卓越贡献,在医药事业上是可以大有作为的。为了发展中医药事业,提高疗效,必须开展学术交流,把确实有最显著疗效的精方秘方公开发表,广泛交流,使中医同仁们可以互相采长补短,以便进一步提高。不应该把它藏在“金匮”,成为真正的保密处方。
笔者认为,治病时必须抓住主证,确定主攻方向,其他兼证问题就都可以迎刃而解了。疾病初起之证曰“主证”,及于全身之证曰“副证”,两者统名曰“定证”(或固有证)。综观定证即知为何种疾病,结合西医对本病的诊断,应偏重何方面,从而推出何种治法。其治疗须遵循中西医结合的发展方向:首先选用西医理论和医疗设备诊断病情;然后再用中医理论进行辨病、辨证,用中药治疗,并且结合每味中药现代药理学实验研究的最新成果,探索中药效应机制,发掘中药内蕴,运用到临床,实践证明疗效将明显提高。例如糖尿病的治法,补气健脾、脾胰同治能增强胰腺分泌胰岛素功能;滋阴润燥能增加胰岛B细胞数量,改善细胞核深染、细胞质稀少状态;滋阴清火消炎可消除胰岛及其周围淋巴细胞和单核细胞浸润,即胰岛炎;补肾阳能增强胰腺功能,增强机体对糖(阴)的分解、转化、代谢功能;祛痰湿可使血中黏稠的糖转化分解代谢;活血化瘀能消除胰岛内毛细血管旁纤维组织增生、纤维化、微血管病变。例如,补气降血糖药,有人参、生黄芪、灵芝、绞股蓝、红景天,而其他的补气药则降血糖作用,甚至党参反而能升高血糖。所以治疗糖尿病时必须选择既能补气又能降血糖的中药。
本书采用现代医学诊断疾病的方法进行分类,以辅助检查,如磁共振、CT、放射线、超声、心电图、多普勒、检验科等作为诊断依据和治愈好转标准。这样才能更好更准确更真实地判定各种疾病的疗效。
本书所载疾病,均系笔者从医四十余年对各种难治性和久治不愈疾病的研究探索,用中医理论,对每种疾病提出辨病要点,注重辨病,确定基本方,然后再根据病情进行辨证分型,加减变通,疗效确实。本次修订增加了甲型病毒性肝炎、疣的诊疗处方,并补充了慢性乙型肝炎、肾病综合征用药经验。
在本书出版之际,衷心感谢张纪岩、张纪秋、张剑锋、余继业、苗立刚、靳雅群提供的支持与帮助。
因作者时间精力所限,疏漏之处在所难免,欢迎广大读者、同仁批评指正。
张永祯
2017年3月于北京
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