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内容简介
《名医与您谈疾病丛书:冠心病(第2版)》以问答的形式对冠心病从常识篇、病因篇、症状篇、诊断篇、治疗篇、预防保健篇六个侧面阐述了冠心病的防治知识。
《名医与您谈疾病丛书:冠心病(第2版)》内容深入浅出.通俗易懂,适合冠心病患者及其家属阅读,也可供医务人员参考。
作者简介
李广智,上海市杨浦区精神卫生中心副主任医师、心理咨询师国家职业资格鉴定考评员、国家二级心理咨询师;上海市科普作家协会医疗卫生专业委员会副主任委员、中国科普作家协会会员、中国科学院上海药物研究所《家庭用药》杂志副主编;“名医与你谈疾病丛书(71本)”(中国医药科技出版社2009年出版)总主编。主编医学科普书30多本;发表科普文章1000多篇,学术论文60多篇。1998年被上海市科协和上海市科普创作协会评为上海市优秀科普作家。
内页插图
目录
常识篇
病因篇
症状篇
诊断篇
治疗篇
预防保健篇
精彩书摘
什么是心绞痛?
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时性缺血、缺氧而引起的临床综合征。典型心绞痛发作时疼痛的临床特点为:
(1)部位主要在胸骨体上、中段后,可波及心前区甚至横贯全胸,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧,达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
(2)性质疼痛为压榨、发闷或紧缩感,也可有烧灼感。用手压或叩击均不能改变疼痛。发作时患者被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。
(3)诱因常由体力活动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等诱发。疼痛发生于劳累或激动的当时,常在相似的条件下发生。有些患者的心绞痛发作无明确加重心肌耗氧量的诱发因素,而在休息和睡眠时发生。
(4)持续时间疼痛出现后常逐渐加重,然后在3~5分钟内逐渐消失,一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解。如当时给予舌下含服硝酸酯类药物,可使疼痛迅速缓解。疼痛可数日至数周发作一次,亦可一日发作多次。
心绞痛在发作时一般没有异常体征,多数患者伴有心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或多汗。此时心脏的收缩和舒张功能会因缺血发生一些轻微的功能障碍,如左心室收缩不协调或收缩减弱等现象。绝大多数患者的心电图可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位。
病理解剖检查显示心绞痛的病人,至少有一支主要的冠状动脉狭窄75%以上。有侧支循环形成的病人,则有关的冠状动脉要有更严重的阻塞才会发生心绞痛。另一方面,有5%,10%的心绞痛病人,其冠状动脉的主要分支无明显病变,说明这些病人的心肌缺血,可能是冠状动脉痉挛、冠状循环的/J、动脉病变等原因引起的。
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前言/序言
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