內容簡介
《冠心病防治一本通》全麵介紹瞭冠心病的係統知識,其內容包括五個方麵:心髒的結構與功能、冠心病的病因與病理、冠心病的癥狀與診斷、冠心病的急救與治療、冠心病的預防原則與措施。其內容豐富,科學實用。《冠心病防治一本通》可供廣大冠心病患者、傢屬及中老年易患人群閱讀,也可供基層醫務人員參閱。
作者簡介
陳華新,畢業於青島醫學院醫療係。從事飛行人員和中、高級乾部的療養、保健、醫療40餘年,定嚮心血管專業。曾任空軍療養醫學委員會委員、人民軍醫保健專刊編委、中國療養醫學特邀編輯等。係軍內外知名度較高的保健醫學和療養醫學專傢。主編、主審與閤編的學術著作《療養與免疫》、《旅遊保健指南》、《中國療養康復大辭典》等十餘部,其中《現代療養學》榮獲全國第五屆優秀科技圖書二等奬。擔任主研及參研的科研項目10餘項,曾榮獲軍隊科技進步三等奬一次。
內頁插圖
目錄
一、心髒的結構與功能
1.心髒的位置
2.心髒的外部形態
3.心髒的體錶投影
4.心髒的內部結構
5.房間隔與室間隔
6.乳頭肌與腱索
7.心壁的結構
8.心髒與縱隔
9.心包與心包腔
10.心髒瓣膜
11.心髒瓣膜的體錶投影
12.血液循環係統
13.動脈
14.靜脈
15.毛細血管
16.體循環
17.肺循環
18.冠脈循環
19.冠狀動脈
20.心髒的靜脈
21.側支循環
22.冠狀動脈側支循環
23.微循環
24.心髒的傳導係統
25.心髒的神經支配
26.心動周期
27.心髒的泵血功能
28.心肌的生理特性
29.心肌的生物電現象
30.心率與心律
31.心音與雜音
32.血壓與脈壓
33.每搏輸齣量與射血分數
34.每分輸齣量與心指數
35.心髒的前負荷
36.心髒的後負荷
37.心肌氧耗量
38.血液的黏滯度
39.心血管的順應性
40.遞質與受體
41.心泵功能的儲備
42.心力衰竭
43.心功能分級
二、冠心病的病因與病理
44.動脈硬化
45.動脈粥樣硬化
46.冠心病的病因
47.冠心病的主要危險因素
48.冠心病的次要危險因素
49.高脂血癥
50.冠心病與高脂血癥
51.膽固醇
52.三酰甘油
53.低密度脂蛋白
54.高密度脂蛋白
55.載脂蛋白
56.高血壓
57.高血壓的病因
……
三、冠心病的癥狀與診斷
四、冠心病的急救與治療
五、冠心病的預防原則與措施
精彩書摘
心髒的後負荷指心室收縮射血時所麵對的阻力,故又稱壓力負荷。影響後負荷的主要因素是動脈血壓,此外與心髒的大小、室壁的厚度有關。對於正常的心髒,外周阻力增加時,動脈血壓升高,後負荷加大,心排血量下降;若外周阻力下降時,動脈血壓降低,後負荷減小,心排血量增加。如果一個人的血壓長時間升高,則心髒的後負荷持續過大,則會引起心室逐漸肥大,心功能下降,心排血量逐步減少,從而也會導緻心力衰竭。因此,血壓升高必須治療,凡是能夠降低血壓的措施和藥物,均能減低心髒的後負荷,改善心功能。
37.心肌氧耗量
指心肌組織新陳代謝所消耗的氧氣量。心肌氧耗量顯著高於其他器官組織,靜態時健康左心室肌組織每分鍾每百剋耗氧為6~8毫升。心肌氧耗量的影響因素主要有:①左心室收縮壓;②心率;③心肌收縮力;④基礎代謝狀態。其中左心室收縮壓和心率與心肌氧耗量成正比。左心室收縮壓通常以血壓的收縮壓為代錶,故心率和血壓是人們衡量心肌氧耗量的最常用指標。心率不變,血壓升高;或血壓不變,心率加快,氧耗量均增大。若心率與血壓二者都增大,心肌氧耗量則明顯增高。心肌收縮力的強弱和基礎代謝率的高低與心肌氧耗量亦呈正相關。
冠心病心絞痛的發生機製是供氧低於氧耗,所以控製心率,降低血壓,是防治冠心病常用的有效方法。
38.血液的黏滯度
血液的黏滯度即通常所說的血黏度,它是液體具有黏滯性的反映,由其組成液體的分子內摩擦而形成的。血黏度分為血漿黏度與全血黏度,測定血黏度一般與水黏度相比較,血黏度為4~5,血漿黏度為1.6~2.4。影響血黏度高低的因素主要有:
(1)紅細胞的數量:數量愈多,黏度愈高;反之,血液稀釋,黏度愈低。
(2)血流的切率:在層流的情況下,相鄰兩層血流流速的差和液層厚度的比值,稱為血流的切率。勻質液體如水、酒精、血漿等黏度不隨切率的變化而改變。非勻質液體如全血的黏度隨切率的變小而增大。當切率較高時,紅細胞移動時發生鏇轉及相互間的撞擊很少,故血液的黏度較低。切率較低時,紅細胞可發生重疊和聚集,所以血液的黏度增高。
(3)血管口徑:血管口徑較大時,對血液黏度不會産生影響。當血流在小於直徑0.2~0.3毫米的微動脈流動時,隻要切率足夠高,隨著血管口徑的變小,血黏度則變低。
……
前言/序言
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