内容简介
《个性化关注腰椎间盘突出症:手法为主的保守治疗案例分析》由国内脊柱损伤退变性脊柱疾病手法治疗方面的著名专家赵平教授所著。作者总结二十余年专业生涯中各种典型的腰椎间盘突出症病案,从保守治疗角度进行详细的分类和介绍。内容既涉及从特殊角度对本病的基础认识,更涉及从临床实战角度对典型病案的分析处理过程。其原则和细节对于相关专业的临床专科医生将有很大的帮助,也可作为骨科医生或全科医生的参考书。
另外,《个性化关注腰椎间盘突出症:手法为主的保守治疗案例分析》用较大篇幅重点描述了各个病案的发病故事,并且有意使用比较通俗的语言,这将有助于“同病相怜”的普通患者阅读并引以为鉴。
作者简介
赵平,空军总医院中西医结合正骨治疗科(国家中医药管理局脊柱软伤专病中心,全军重点医学专科中心)主任,主任医师,硕士学位,中国中医科学院硕士生导师,中华中医药学会推拿按摩学会常务理事,北京市中医药学会推拿按摩委员会主任委员,全军中医学会骨伤推拿专业委员会副主任委员。
赵平主任医师系我国著名骨伤专家冯天有教授的第一位硕士研究生。在认识和处理脊柱损伤与退变性疾病的保守治疗上尊其师教,更崇尚调动机体内在的自然及稳定机能。对手法及保守治疗脊柱损伤退变性疾病的机制做过较为深入和系统的临床试验研究。其主要研究成果曾获得多项全军科技进步奖,发表中英文专业论文40余篇。
目录
第一章 基本知识
一、腰椎的生理功能和简单解剖
(一)腰椎解剖概要
(二)腰椎间盘的结构与生物力学特性
(三)腰椎结构的运动生理特征
二、腰椎间盘突出症的基本常识
(一)腰椎间盘突出的“历史渊源”
(二)医疗干预的方法
1.外科干预
2.保守治疗
3.手术与保守治疗在学术界和民间的地位
第二章 目前比较流行的各种保守治疗方法及其基本原理
一、腰围等支具固定
二、卧床
三、药物
四、针灸
五、封闭
六、理疗
七、牵引
附:一次性“腰椎三维正脊疗法”
八、脊柱手法治疗
附:全麻大推拿
九、各种治疗方法对腰椎间盘突出症的干预环节
第三章 腰椎间盘突出症的典型发病及保守治疗
一、主要临床特征
二、检查方法
(一)物理检查
(二)特殊检查
三、治疗要点
(一)急性期治疗
(二)慢性期治疗
(三)康复期治疗
第四章 腰椎间盘突出症的个性化关注
一、最常见的典型性发作
(一)腰椎间盘突出症--急性发作
(二)腰椎间盘突出症--慢性发作
(三)腰椎间盘突出症--顽固性平衡紊乱(躯干交叉旋转侧弯)
(四)腰椎间盘突出症--关节型
二、特殊年龄阶段发病的特殊性
(一)少年型腰椎间盘突出症
(二)老年性腰椎间盘突出症(退变性、关节型腰椎间盘突出)
三、特殊类型腰椎间盘突出的发病特点
(一)多节段腰椎间盘突出症
(二)腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤
(三)腰椎间盘突出症伴足下垂
(四)高位腰椎间盘突出症
(五)极外侧型腰椎间盘突出
(六)腰椎间盘突出症髓核脱落
四、其他因素构成的个性化特点
(一)神经敏感性患者特点
(二)特权阶层患者特点
(三)蓝领患者特点
结语
后记
附录
附1:腰椎间盘突出症患者治疗及康复期注意事项及运动处方
附2:硬围腰佩戴注意事项
附3:冯氏脊柱定点旋转复位法(腰椎)手法简介
参考文献
精彩书摘
第二章 目前比较流行的各种保守治疗方法及其基本原理
常规的保守治疗有许多种,现将常用的主要保守治疗方法逐一予以简要介绍。
一、腰围等支具固定
主要是指硬围腰等腰椎固定器具。腰围可以相对限制腰脊柱的活动,通过相对制动减少局部已经受累的关节产生运动诱发刺激,进而达到减少局部损伤性刺激、缓解疼痛的目的。大部分患者都适合佩戴腰围,但是,一般都不需要24小时佩戴。
注意事项
(1)一般只是在有疼痛刺激或活动状态下腰脊柱容易失稳时才佩戴腰围,其失稳的表现就是出现疼痛或不适感加剧。
(2)卧床时不应该佩戴围腰或固定支具。
(3)通过治疗,病情减轻或病情不重,不影响一般简单的生活自理行为时,不必总是佩戴围腰。只需在长时间行走或外出坐车时佩戴。长期佩戴会造成椎旁肌肉僵硬,甚至局部肌肉萎缩。
二、卧床
卧床休息是最古老、最常用的保守治疗方法,与腰围支具固定一样,也是一种制动手段,同时可以减轻腰椎关节的重力负荷。一般在神经根刺激体征比较严重时都应该卧床休息。但随着刺激体征的逐渐减轻,卧床时间应该相对减少。
……
前言/序言
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