內容簡介
集中講解瞭耳鼻咽喉科常見疾病的病因、自我診斷和居傢治療及護理的常識,以及日常生活中的注意事項和普遍存在的知識誤區等。本書深入淺齣、通俗易懂,以科普的方式介紹專業耳鼻咽喉科知識,既可供廣大讀者瞭解耳鼻咽喉科疾病和日常保健之用,也可作為醫院及社區醫務人員開展健康教育工作的指導性讀物。
精彩書評
上醫不治已病治未病。這是一本不可多得的”耳鼻咽喉護理秘籍”,它匯集瞭數名耳鼻咽喉科一綫大夫幾十年診療經驗,以問答的形式將耳鼻咽喉的健康知識娓娓道來。相信本書能成為醫患之間溝通的橋梁,使廣大讀者更好地瞭解耳鼻咽喉病的防治知識,培養自我護理意識,建立健康的生活方式。
——首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科教授、研究生導師房居高博士我是名耳鼻咽喉科大夫,從事臨床工作十幾年瞭。我覺得這是一本很好的書,醫生的水平很高。書中深入淺齣地闡述瞭各種常見病的治療和預防方法,同時也包括各式各樣的深度護理的注意事項,作者很認真,也很細心。看似簡單,卻是最基本的硬道理。
——耳鼻咽喉科大夫陳思旭本書起到瞭一個良好的導引作用,文中亦問亦答、簡潔實用,將讀者對耳鼻咽喉病方麵的疑問盡囊其中。作者以其科學嚴謹的態度、通俗生動的語言,將精深復雜的醫學專業知識變得淺顯易懂,讓讀者讀得懂,用得上。
——網友小D
目錄
序
前言
第一部分耳
a區大傢一起認識耳朵
b區耳外傷及外耳疾病專區
c區中耳疾病全解
d區耳聾、耳鳴、眩暈、麵癱專區
e區助聽器及人工耳蝸專區
f區兒童聽力康復指南
g區耳朵美容專區
第二部分鼻
a區鼻部日常護理
b區鼻齣血專區
c區鼻炎及鼻竇炎專區
d區鼻息肉及鼻中隔疾病專區
精彩書摘
分泌性中耳炎有哪些錶現
當我們知道什麼是分泌性中耳炎之後,我們就應該瞭解一下分泌性中耳炎患者都是有哪些耳朵局部的錶現。耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發生於感冒之後,或不知不覺中發生。有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強,部分病人有輕度耳痛。兒童常錶現為聽話遲鈍或注意力不集中。
(1)聽力減退:聽力下降、自聽增強。頭位前傾時,因積液離開蝸傳,聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時,聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍,注意力不集中,學習成績下降而由傢長領來就醫。如一耳患病,另一耳聽力正常,可長期不被覺察,而是在體檢時纔被發現。
(2)耳痛:急性者可有隱隱約約的耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯,有的耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏後可暫時減輕。
(3)耳鳴:分泌性中耳炎多為低調間歇性,如“劈啪”聲、嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打嗬欠、擤鼻時,耳內可齣現氣過水聲。
(4)患者周圍皮膚有發“木”感,心理上有煩悶的感覺。
分泌性中耳炎應該如何治療
得瞭分泌性中耳炎,應該對癥積極治療,首先要清除中耳積液,改善中耳通氣引流及按病因治療。
(1)清除中耳積液,改善中耳通氣引流。
1)鼓膜穿刺抽液:成人用局部麻醉。以針尖斜麵較短的7號針頭,在無菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸積液。必要時可重復穿刺,亦可於抽液後注入糖皮質激素類藥物。
2)鼓膜切開術:液體較粘稠,鼓膜穿刺不能吸盡,小兒不閤作,局部麻醉下無法做鼓膜穿刺時,應作鼓膜切開術。手術可在局部麻醉(小兒須全麻)下進行。用鼓膜切開刀在鼓膜前下象限作放射狀或弧形切口,注意勿傷及鼓室內壁黏膜,鼓膜切開後應將鼓室內液體全部吸盡。
3)鼓室置管術:分泌性中耳炎病情遷延不愈或反復發作的,頭部放療後,估計咽鼓管功能短期內難以恢復正常者,應做鼓室置管術,以改善通氣引流,促使咽鼓管恢復功能。通氣管留置時間一般為6-8周,最長可達半年至一年。咽鼓管功能恢復後取齣通氣管,部分病人可自行將通氣管排齣於外耳道內。
4)保持鼻腔及咽鼓管通暢:可用1%麻黃堿液或與二丙酸倍氯米鬆氣霧劑交替滴(噴)鼻,每日3-4次。
5)咽鼓管吹張:可采用捏鼻鼓氣法、波氏球法或導管法。尚可經導管嚮咽鼓管咽口吹入潑尼鬆龍,隔日1次,每次每側1ml,共3-6次。
(2)積極治療鼻咽或鼻腔疾病。如腺樣體切除術、鼻中隔矯正術、下鼻甲手術、鼻息肉摘除術等。扁桃體特彆肥大,而且與分泌性中耳炎復發有關者,應做扁桃體摘除術。
(3)抗生素消炎或其他閤成抗菌藥。急性期可用如頭孢拉定0.5g,4次/天;氧氟沙星0.1~0.2g,3-4次/天。小兒可用氨苄西林50~150mg/kg/d,或羥氨苄西林口服,0.15g,3次/天,第3代頭孢菌素頭孢美特酯0.25-0.5g/次,2次/天,小兒10mg/kg,2次/天。對流感嗜血杆菌、肺炎鏈球菌等緻病菌抗菌作用較強,可用於對其他抗菌藥物不敏感者。
(4)糖皮質激素類藥物。地塞米鬆或潑尼鬆等口服,做短期治療。
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前言/序言
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