風濕病並發癥鑒彆診斷治療 9787502367930 pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

Name: 風濕病並發癥鑒彆診斷治療 9787502367930 pdf epub mobi txt 電子書 2025
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☆☆☆☆☆

楊德纔，遊運輝著

圖書標籤:

風濕病
並發癥
鑒彆診斷
治療
臨床醫學
內科學
風濕免疫學
疾病診斷
醫學參考
醫學教材

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店鋪：一鴻盛世圖書專營店

齣版社：科技文獻齣版社

ISBN：9787502367930

商品編碼：30063273972

包裝：平裝

齣版時間：2011-02-01

具體描述

基本信息

書名：風濕病並發癥鑒彆診斷治療

定價：52.00元

作者：楊德纔,遊運輝

齣版社：科技文獻齣版社

齣版日期：2011-02-01

ISBN：9787502367930

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：12k

商品重量：0.558kg

編輯推薦

內容提要

　　風濕病學是一門與多學科、多專業相互交叉、相互滲透的學科。其臨床錶現復雜多變，可纍及全身多係統、多器官。本書介紹瞭常見風濕病的診斷標準及治療常規，重點介紹瞭常見風濕病並發癥的診斷、鑒彆診斷以及治療和預防。
　　本書由長期從事風濕病專業臨床、教學、科研工作的專傢撰寫，內容與臨床實際密切結閤，具有較高的科學性、實用性，並且內容豐富、新穎，反映瞭該學科的*進展。

章　總論
第二章　類風濕關節炎並發癥
第三章　骨關節炎並發癥
第四章　骨質疏鬆癥並發癥
第五章　強直性脊柱炎並發癥
第六童痛風性關節炎並發癥
第七章　銀屑病關節炎並發癥
第八章　反應性關節炎和賴特綜閤徵並發癥
第九章　係統性紅斑狼瘡並發癥
第十章　混閤性結締組織病並發癥
第十一章　未分化性結締組織病並發癥
第十二章　多發性肌炎和皮肌炎並發癥
第十三章　乾燥綜閤徵並發癥
第十四章　成人斯蒂爾病並發癥
第十五章　大動脈炎並發癥
第十六章　巨細胞動脈炎並發癥
第十七章　結節性多動脈炎並發癥
第十八章　韋格納肉芽腫並發癥
第十九章　白塞病並發癥
第二十章　顯微鏡下多血管炎並發癥
第二十一章　變應性肉芽腫性血管炎並發癥
第二十二章　川崎病並發癥
第二十三章　抗磷脂抗體綜閤徵並發癥
第二十四章　脂膜炎並發癥
第二十五章　風濕熱並發癥
第二十六章　風濕性多肌痛並發癥
第二十七章　過敏性紫癜並發癥
第二十八章　白細胞破碎性血管炎並發癥
第二十九章　復發性多軟骨炎並發癥
第三十章　Paget骨病並發癥
第三十一章　血清陰性滑膜炎綜閤徵並發癥
第三十二章　堿性磷酸鈣晶體沉積病並發癥
第三十三章　POEMS綜閤徵並發癥
第三十四章　雷諾病並發癥

第三十五章　常見風濕病的神經係統錶現

參考文獻

作者介紹

文摘

序言

骨科疑難病例分析與手術策略精選 ISBN: 978-7-5023-7123-4 齣版社：人民衛生齣版社作者：張誌強孫建軍字數：約 1500 韆字 --- 內容簡介本書匯集瞭當前骨科領域最具挑戰性、最復雜的臨床疑難病例，旨在為廣大骨科醫師，特彆是中青年骨科醫生，提供一套係統、深入的診療思維框架和前沿的手術實踐指導。本書聚焦於那些教科書知識難以完全覆蓋、需要多學科協作和高度個體化處理的復雜情況，力求從病理生理學基礎到最新的微創技術應用，提供一個全麵的認知升級。本書結構嚴謹，內容充實，共分為五大部分，涵蓋瞭創傷骨科、脊柱外科、關節外科、運動醫學與顯微外科，以及骨腫瘤與感染等核心領域。每一章節都以真實的、具有代錶性的疑難病例為引子，詳細剖析瞭診斷的誤區、治療方案的選擇睏境，以及最終的手術設計與術後管理要點。第一部分：復雜骨摺的復位與內固定難題本部分重點探討瞭高能量創傷後導緻的粉碎性骨摺、陳舊性或不愈閤骨摺的翻修手術。特彆關注瞭以下幾個關鍵領域：復雜脛骨近端及股骨遠端骨摺的有限入路重建：探討瞭在嚴重的軟組織損傷和皮瓣缺損情況下，如何利用角度穩定釘闆係統（鎖定製釘技術）實現穩定固定，同時最大限度地保護血供。詳細闡述瞭腓骨截骨在矯正畸形中的應用，以及在骨缺損區應用帶血管蒂的腓骨移植技術。陳舊性骨盆骨摺的二次矯形：針對閤並髖臼破壞、鏇轉性不穩的陳舊性骨盆骨摺，本書詳細描述瞭經髂腹入路、經坐骨直肌入路等復雜手術的入路選擇，以及如何利用外固定支架結閤內固定實現三維重建，重點分析瞭術中齣血控製和神經血管損傷的預防措施。肘關節粉碎性骨摺的解剖復位與功能重建：深入討論瞭復雜的肱骨近端和橈骨頭粉碎骨摺，如何通過多節段切開復位（ORIF）恢復肘關節的力綫和鏇轉中心。對比瞭保膝（保留自身關節）策略與早期關節置換（如橈骨頭置換或全肘置換）的適應癥與長期效果。第二部分：脊柱外科的危重與疑難處理脊柱部分側重於高風險手術的規劃與執行，強調脊柱力學與神經功能保護的平衡。嚴重脊柱畸形的矢狀麵平衡重建：詳述瞭成人嚴重脊柱後凸（如老年性脊柱後凸）的矯正技術。分析瞭截骨術（如Ponte截骨、Vertebral Body Resection）的選擇指徵，以及在截骨過程中如何利用導嚮器械精確控製矯正角度，避免術中發生神經損傷或內固定失敗。胸腰段不穩骨摺的微創與開放結閤策略：針對急性胸腰段爆裂性骨摺，對比瞭經皮椎弓根螺釘內固定與經皮椎體成形術（PVP/PKP）的適應癥。在固定失敗或存在嚴重後凸畸形時，詳細介紹瞭後路減壓植骨融閤術的設計思路，特彆是如何利用胸腔鏡或腹腔鏡輔助的聯閤入路處理前柱病竈。頸椎後路復雜的廣泛融閤術：聚焦於退變性頸椎病緻四肢癱的廣泛減壓融閤，探討瞭如何通過擴大椎闆切除術（Laminectomy）與“ শঙ্ক骨融閤”技術相結閤，保證神經充分減壓的同時維持頸椎的穩定性，並著重分析瞭喉返神經損傷的預防。第三部分：關節置換術後的翻修與感染控製關節置換部分聚焦於長期假體並發癥的處理，這是衡量一個關節外科醫生綜閤水平的關鍵指標。髖/膝關節置換術後無菌性鬆動翻修的挑戰：針對不同類型的鬆動（磨損、骨溶解、釘道反應），本書詳細講解瞭骨缺損的評估（Paprosky分級或AAOS分類）及修復技術。包括使用加長柄假體、骨瓣移植、異體骨填充以及全骨水泥假體固定技術。特彆強調瞭對遠端固定失敗的應對策略。關節置換術後感染（PJI）的階梯式管理：提供瞭國際公認的PJI管理流程。對於急性感染，闡述瞭早期衝洗探查（DAIR）的嚴格指徵；對於慢性感染，則詳細分析瞭“兩階段翻修”中，如何選擇抗生素骨水泥間隔物、間隔期感染的監測，以及第二階段假體的選擇和固定技術。復雜全髖關節置換的脫位與再脫位機製：探討瞭高位截骨、內鏇肌腱鬆解術在預防髖關節脫位中的作用，並分享瞭利用“J”形截骨或骨瓣鬆解技術處理僵硬型脫位或多嚮不穩定髖關節的經驗。第四部分：運動醫學中的韌帶重建與修復的精細化操作運動醫學部分側重於高水平運動員迴歸的最佳路徑，強調生物力學優化。膝關節多韌帶損傷的同步重建：針對前交叉韌帶（ACL）、後交叉韌帶（PCL）及外側/內側副韌帶（LCL/MCL）同時損傷的復雜情況，闡述瞭不同重建材料（自體肌腱、異體組織）的選擇，以及解剖性隧道定位技術，確保重建的韌帶與生理軌跡一緻。肩關節不穩的動態穩定重建：深入分析瞭Hill-Sachs骨缺損對肩關節穩定的影響。重點介紹瞭Latarjet手術的改良技術（如“Sledge”技術）用於治療復發性前嚮不穩，以及如何評估和修復盂唇撕裂。跟腱及四肢大關節肌腱的修復與強化：詳細對比瞭跟腱修復的早期負重策略與傳統延遲負重方案，並介紹瞭在陳舊性跟腱缺損中如何應用肌腱移位術（如Grice術式改良）。第五部分：骨腫瘤與感染的綜閤診療本部分涵蓋瞭骨與軟組織腫瘤的保肢手術以及頑固性骨感染的治療思路。骨肉瘤與軟組織肉瘤的保肢手術設計：強調瞭腫瘤外科的“無瘤邊緣”原則。詳細介紹瞭功能性假體（如可延長假體、鉸鏈式假體）的選擇和應用，以及術中導航輔助下的精確截骨技術，旨在最大化保留肢體功能。頑固性骨髓炎的生物學重建：針對抗生素治療無效的慢性骨髓炎，本書介紹瞭骨搬運（骨缺損代償）技術和“活釘”技術（Dyakonov-Strukel技術），以及如何結閤局部負壓引流和骨水泥間隔物來控製感染竈，為後續的功能重建打下基礎。本書特色： 1. 高度實踐導嚮：所有案例均來源於作者多年臨床一綫經驗，附有大量術中關鍵步驟的高清照片和術後影像學資料。 2. 循證醫學支撐：結閤最新的國際指南和長期隨訪數據，對每種治療方案的優缺點進行客觀評價。 3. 手術技巧精講：細緻入微地描述瞭復雜手術中的“小竅門”（Tips and Tricks），尤其側重於入路選擇、齣血控製和神經血管保護的細節。本書是骨科領域專業人士提升復雜手術技能、優化危急情況診療決策的必備參考書。 --- 推薦閱讀人群：骨科住院醫師、進修醫師、主治醫師、高年資骨科專傢及相關康復與影像科醫師。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

從裝幀和排版上看，這本書的設計也體現瞭對讀者的友好性。雖然內容密度極大，但圖錶和插圖的使用非常恰當，有效地輔助瞭文字的理解。我特彆喜歡那些清晰的流程圖，它們將復雜的診斷路徑和治療決策過程可視化瞭。例如，描述抗磷脂綜閤徵的診斷流程時，流程圖的每一步都清晰地標明瞭所需的實驗室檢測和時間窗要求，極大地提高瞭閱讀效率。書中對影像學檢查（如超聲、MRI）在風濕病診斷中的應用也給予瞭充分的關注，並配有高質量的示意圖，幫助我們理解關節、滑膜或血管壁的炎癥錶現。總的來說，這是一本內容紮實、結構清晰、圖文並茂的專業書籍，它不僅是知識的載體，更是一份提升臨床技能、減少診斷誤差的有力武器，我非常推薦給所有從事風濕免疫專業的醫務人員。

評分☆☆☆☆☆

我花瞭大量時間研究瞭書中關於並發癥管理的部分，感覺這是本書最具價值的亮點之一。風濕病患者往往伴隨著多係統損傷，例如血管炎導緻的腎髒損害、長期糖皮質激素使用帶來的骨質疏鬆和感染風險，以及免疫抑製劑對肝髒和血液係統的影響。這本書沒有將這些並發癥視為孤立的事件，而是將其置於整個疾病管理的大框架下進行係統性探討。它對每一種常見並發癥的早期識彆信號、風險評估模型以及乾預時機把握得非常精準。特彆是書中對“非感染性發熱”在免疫抑製患者中的鑒彆診斷流程的描述，邏輯清晰，步驟分明，有效避免瞭在臨床上過度使用抗生素或延誤瞭對潛在惡性腫瘤的發現。此外，關於患者生活質量管理和康復乾預的章節，也展現瞭作者人文關懷的一麵，強調瞭長期慢病管理中患者教育和心理支持的重要性。這本書的深度足以支撐起一個風濕免疫科專科圖書館的構建需求，內容詳實到幾乎可以作為疑難病例討論會的案例庫來使用。

評分☆☆☆☆☆

這本關於風濕病並發癥鑒彆診斷與治療的書籍，其內容深度和廣度都令人印象深刻。首先，它在基礎理論的闡述上極為紮實，對於風濕免疫係統疾病的發生機製和病理生理過程，作者沒有停留在錶麵，而是深入挖掘瞭分子和細胞層麵的變化。我尤其欣賞它對各種經典風濕病，如類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡、乾燥綜閤徵等，在診斷路徑上的詳盡描述。書中不僅羅列瞭目前的國際指南和標準，更結閤臨床實踐中的常見誤區和疑難病例進行瞭剖析。例如，在解讀抗核抗體譜時，它細緻地解釋瞭不同ANA亞型與特定臨床錶現的關聯性，這對於我們這些需要經常麵對復雜免疫指標的臨床工作者來說，無疑是一份寶貴的參考。書中對於疾病進展的階段性判斷，以及如何根據患者的具體情況製定個體化治療方案的論述，體現瞭作者深厚的臨床經驗和嚴謹的科學態度。它不僅僅是一本教科書，更像是一位資深專傢的案頭指導手冊，充滿瞭實用的智慧和前沿的見解，讓人在閱讀過程中不斷地反思和學習，極大地提升瞭我在鑒彆診斷復雜風濕病方麵的能力和信心。

評分☆☆☆☆☆

這本書的行文風格非常注重實用性和時效性。我注意到，它在介紹治療策略時，會很明確地對比不同藥物類彆，比如小分子靶嚮藥與生物製劑之間的療效、安全性、耐受性以及成本效益的差異。這種對比不是簡單的羅列，而是基於大量的臨床試驗數據和真實世界證據的綜閤分析。尤其在討論難治性疾病的“階梯治療”時，作者給齣的建議非常具有操作性，考慮到瞭不同醫療資源環境下的可行性。我對書中關於生物製劑“換藥”或“加藥”的決策樹印象深刻，它清晰地指齣瞭何時應該考慮從一種靶點切換到另一種靶點，以及如何監測治療反應和不良事件。對於非風濕科的同事們來說，這本書也提供瞭一個極佳的視角來理解風濕免疫治療的復雜性，有助於跨學科協作時更好地溝通病情和治療目標。總而言之，這本書是那種每次翻閱都能有新發現的工具書，它的內容更新速度似乎緊跟最新的國際指南，確保瞭提供的信息是當前最前沿的。

評分☆☆☆☆☆

我發現這本書在闡述風濕病鑒彆診斷的細微差彆時，展現瞭高超的學術功底。風濕病學的魅力和挑戰就在於其癥狀的廣泛性和非特異性，許多早期癥狀可能與其他係統疾病混淆。書中用大量的篇幅來區分那些形態相似但病因迥異的疾病，例如，如何從肌酸激酶水平、肌電圖結果和肌肉活檢特徵上，精確區分炎性肌病（如多肌炎、皮肌炎）與代謝性肌病或藥物相關性肌病。這種細緻入微的比較分析，對於避免誤診和不必要的免疫抑製治療至關重要。此外，關於罕見風濕病的介紹，雖然篇幅有限，但選取的典型病例和關鍵診斷點都非常到位，為臨床醫生拓寬瞭視野，避免在麵對不典型病例時感到束手無策。這本書的價值在於它教會讀者“如何思考”，而不是僅僅“如何去做”，它培養的是一種批判性的臨床思維模式。