醫學臨床三基訓練(藥師分冊)(第1版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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吳鍾琪總主編潘清平劉平安主編 著

圖書標籤:

• 藥學
• 臨床藥學
• 三基訓練
• 藥師
• 醫學教育
• 教材
• 臨床實踐
• 藥物治療
• 藥劑學
• 繼續教育

店鋪： 泰州新華書店圖書專營店

齣版社： 湖南科學技術齣版社

ISBN：9787535770080

商品編碼：25663175979

包裝：平裝

開本：大32

齣版時間：2012-01-01

內容介紹
　　《醫學臨床“三基”訓練》一書自1992年D1版齣版發行以來，一直受到各級醫院廣大醫務人員和醫學院校師生的支反封建，也是醫院分級管理“三基”訓練主要用書。隨著醫改的深入，醫院分級管理越來越細分，藥師亦逐步納入管理體係，臨床用藥亦日趨規範。為瞭完善“三基”訓練係列，也為瞭提高醫院各級藥學專業技術人員的基本素質與專業水平，受湖南科學技術齣版社的委托，我們組織相關專傢編纂此分冊，以幫助藥學從業人員復習和考試。 　　本分冊涉及5門學科，並以*全國通用教材為編寫依據。本分冊在突齣重點、難點及準確答疑的同時，兼顧學科的係統性，對於藥學從業人員深刻領會各學科知識點，掌握重點、難點，正確解答各種題型，富有切實的指導意義。 　　在編寫過程中，各學科知識點由基本知識問答和自測試題兩部分組成，問答題部分采取問答、陳述、列錶說明的編寫形式。自測試題部分，由選擇題、是非判斷題、填空題、名詞解釋題、簡答題組成。

關聯推薦
   《醫學臨床“三基”訓練》一書自1992年D1版齣版發行以來，一直受到各級醫院廣大醫務人員和醫學院校師生的支反封建，也是醫院分級管理“三基”訓練主 要用書。隨著醫改的深入，醫院分級管理越來越細分，藥師亦逐步納入管理體係，臨床用藥亦日趨規範。為瞭完善“三基”訓練係列，也為瞭提高醫院各級藥學專業 技術人員的基本素質與專業水平，受湖南科學技術齣版社的委托，我們組織相關專傢編纂此分冊，以幫助藥學從業人員復習和考試。
 
目錄
§1　天然藥物化學基本知識問答及自測試題 　基本知識問答 　自測試題一(附參考答案) 　自測試題二(附參考答案) 　自測試題三(附參考答案) 　自測試題四(附參考答案) §2　藥理學基本知識問答及自測試題 　基本知識問答 　自測試題(附參考答案) §3　藥劑學基本知識問答及自測試題 　基本知識問答 　自測試題一(附參考答案) 　自測試題二(附參考答案) 　自測試題三(附參考答案)

§1　天然藥物化學基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題一(附參考答案)
　自測試題二(附參考答案)
　自測試題三(附參考答案)
　自測試題四(附參考答案)
§2　藥理學基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題(附參考答案)
§3　藥劑學基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題一(附參考答案)
　自測試題二(附參考答案)
　自測試題三(附參考答案)
　自測試題四(附參考答案)
§4　藥物分析基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題一(附參考答案)
　自測試題二(附參考答案)
　自測試題三(附參考答案)
　自測試題四(附參考答案)
§5　藥事管理學基本知識問答及自測試題
　基本知識問答
　自測試題一(附參考答案)
　自測試題二(附參考答案)
　自測試題三(附參考答案)
　自測試題四(附參考答案)

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　　§1 天然藥物化學基本知識問答及自測試題 　　天然藥物化學是運用現代科學理論與方法研究天然藥物中化學成分的一門學科。其研究內容包括各種天然藥物化學成分和活性成分的結構特點、理化性質、提取分離方法及結構鑒定等知識，以探索其防病治病的原理。並根據已闡明結構的成分，按植物親緣關係尋找同類成分，以擴大藥用植物資源、發掘新的生物活性成分；研究有效成分在植物體內隨生態環境、生長季節、時間消長以及發育階段的動態變化，以瞭解和掌握提高中草藥品質的變化規律，為規範化種植(GAP)的研究提供科學依據；研究00草藥在加工炮製和儲藏過程中的成分變化。為保證中草藥療效以及中草藥及其製劑質量標準的製定和控製提供科學依據；研究有效成分的構效關係，以便利用先導化閤物進行結構修飾和改造，閤成或半閤成高效、低毒、安全的新的衍生物。 　　在我國。天然藥物一般是指中藥，又稱中草藥，具有我國自己的特點。與中醫共同構成瞭中華民族文化的瑰寶，是中華民族5000年以來繁衍昌盛的一個重要因素，也是全人類的寶貴遺産。 　　基本知識問答 　 1．簡述天然藥物化學的概念、主要研究內容。 　 天然藥物化學(medicinal chemistry of natural products)是運用現代科學理論與方法來研究天然藥物中化學成分的一門學科。其研究內容包括各類天然藥物的化學成分(主要是生理活性成分或藥效成分)的結構特點、物理化學性質、提取分離方法以及主要化學成分的結構鑒定、生物閤成途徑等內容。 　　……

《藥事服務標準化與質量提升實踐指南》 前言 隨著我國醫藥衛生事業的蓬勃發展，藥師在保障人民群眾用藥安全、有效、經濟和閤理方麵發揮著越來越重要的作用。然而，長期以來，藥師的職業定位、服務內容、專業技能以及與患者、醫生之間的協作模式，在實際操作中仍存在諸多不盡如人意之處。如何將理論知識轉化為臨床實踐，如何構建一套係統化、標準化的藥事服務流程，如何不斷提升藥師的服務質量與專業水平，已成為當前醫藥衛生改革與發展中的一項重要課題。 本書旨在深入探討現代藥事服務的內涵與外延，聚焦藥師在臨床實踐中的核心能力培養與素質提升，提供一套切實可行、易於操作的標準化實踐指南。本書不側重於基礎的藥學知識梳理，而是將重點置於如何將這些知識融會貫通，應用於臨床，服務於患者，並與其他醫療團隊成員協同作戰。我們希望通過本書的齣版，為廣大藥師提供一個係統化的學習平颱和實踐指導，幫助藥師更好地履行職責，發揮專業優勢，成為患者值得信賴的健康守護者。 第一章：藥師在現代醫療體係中的角色重塑與核心素養 本章將深入剖析藥師在當前不斷演變的醫療體係中所承擔的新興角色與傳統角色的轉變。我們將從宏觀視角審視藥師如何從傳統的“藥品管理者”嚮“藥物治療管理者”及“患者健康管理者”的角色進行拓展。 角色定位的演進： 從“藥品供給者”到“藥物治療管理者”： 詳細闡述藥師在藥物選擇、劑量調整、給藥方案設計、療效監測、不良反應管理等方麵的決策權與影響力。分析如何通過藥學監護、個體化用藥指導，實現最優的治療效果，並最大限度地減少藥物相關的風險。 從“技術操作者”到“健康谘詢與教育者”： 探討藥師在慢病管理、健康教育、疾病預防、生活方式乾預等方麵的作用。分析如何通過專業溝通，賦能患者，提升患者的自我管理能力，並積極參與到社區衛生服務中。 從“學科孤島”到“多學科協作團隊成員”： 強調藥師在跨專業團隊協作中的關鍵作用。分析如何與其他醫務人員（醫生、護士、營養師等）建立有效的溝通與閤作機製，共同為患者製定全麵的治療方案。 核心素養的構建： 臨床思維與問題解決能力： 強調藥師在麵對復雜臨床情境時，如何運用藥學知識、臨床經驗和邏輯分析，識彆藥物治療問題，並提齣有效的解決方案。 循證藥學實踐能力： 深入講解如何檢索、評估和應用最新、最可靠的醫學文獻與臨床指南，將循證證據轉化為個體化的臨床決策。 溝通與人際交往能力： 詳細分析與患者、傢屬、醫護人員進行有效溝通的技巧，包括傾聽、提問、解釋、說服等，確保信息傳遞的準確性和有效性，建立良好的信任關係。 倫理道德與法律法規意識： 強調藥師在執業過程中必須遵循的職業道德規範和相關法律法規，保障患者權益，維護行業聲譽。 終身學習與專業發展能力： 鼓勵藥師建立持續學習的習慣，掌握不斷更新的藥學知識和臨床技能，積極參與繼續教育和專業培訓。 第二章：標準化藥事服務流程設計與實施 本章將聚焦於藥師在日常臨床工作中如何構建和執行一套標準化、精細化的藥事服務流程，以確保服務的規範性、連續性和高效性。 藥學監護（PMH）流程優化： 藥物治療迴顧與評估： 詳細介紹如何對患者的用藥史、疾病狀況、生理生化指標等進行係統性迴顧，識彆潛在的藥物治療問題（MTMs），如藥物相互作用、不良反應、依從性差、療效不佳等。 乾預措施的製定與執行： 針對識彆齣的問題，闡述藥師如何製定個性化的乾預方案，包括調整劑量、更換藥物、聯閤用藥、提供用藥指導等，並與醫生進行有效溝通，達成一緻。 療效與安全性監測： 強調持續監測患者對藥物治療的反應，包括療效指標、不良反應錶現、患者主觀感受等，並根據監測結果進行動態調整。 患者教育與依從性管理： 探討如何針對不同患者的需求，提供清晰、易懂的用藥指導，包括藥物的名稱、用途、劑量、用法、注意事項、儲存方法等，並關注患者的依從性，分析影響因素，製定相應的支持策略。 處方審核與調配標準化： 處方閤規性審核： 詳細列舉處方審核的重點，包括藥物的適應癥、禁忌癥、劑量、用法、頻次、聯閤用藥的閤理性、患者個體化因素（年齡、體重、肝腎功能、過敏史等）的考量。 藥品質量與安全管理： 強調調配過程中對藥品的性狀、有效期、包裝的核對，以及如何防止錯配、漏配。 不良反應預警與上報： 規範不良反應的識彆、記錄、報告流程，以及與相關部門的協作。 特殊人群用藥管理： 老年人、兒童、孕婦及哺乳期婦女用藥： 針對這些特殊人群的生理特點和藥物代謝動力學差異，詳細闡述藥師如何進行個體化用藥評估與指導，確保用藥安全。 肝腎功能不全患者用藥： 強調根據肝腎功能調整藥物劑量和選擇藥物的原則。 高風險藥物管理： 重點關注抗凝藥、抗腫瘤藥、免疫抑製劑、精神類藥物等高風險藥物的管理流程，包括處方審核、調配、用藥指導、療效與安全性監測等。 藥學服務記錄與信息管理： 規範化電子病曆記錄： 強調藥師在電子病曆係統中準確、完整地記錄藥學服務過程，包括藥物治療評估、乾預措施、患者教育內容等，為後續的診療提供依據。 數據分析與質量改進： 探討如何利用服務記錄數據進行分析，識彆服務中的薄弱環節，為持續改進藥學服務質量提供支持。 第三章：藥師溝通技巧與患者教育策略 本章將著重於提升藥師的溝通能力，並設計有效的患者教育策略，使藥師能夠更有效地與患者建立聯係，幫助患者更好地理解和執行藥物治療方案。 傾聽、共情與提問的藝術： 積極傾聽： 教授藥師如何通過非語言和語言信號，全神貫注地傾聽患者的陳述，理解患者的需求和擔憂。 共情能力： 強調如何站在患者的角度思考問題，理解患者的情感，建立溫暖、支持性的醫患關係。 有效提問： 訓練藥師掌握開放式、封閉式、探詢式等多種提問技巧，以便全麵瞭解患者病情、用藥史、生活習慣及心理狀態。 醫學術語的通俗化與疾病知識的普及： 語言的藝術： 教授藥師如何將復雜的醫學術語轉化為患者易於理解的語言，避免使用專業術語，確保信息傳遞的準確性。 疾病知識的普及： 結閤常用疾病，講解如何嚮患者普及疾病的病因、癥狀、治療原則、預後等基本知識，幫助患者建立正確的認知。 用藥指導的個性化與情景化： 瞭解患者的文化背景與認知水平： 強調根據患者的教育程度、文化背景、學習習慣等，調整教育方式和內容。 “5W+1H”原則應用： 教授藥師如何圍繞“什麼藥（What）、為什麼用（Why）、怎麼用（How）、何時用（When）、用多久（How Long）、誰使用（Who）”等要素，提供清晰、個性化的用藥指導。 示範與模擬： 鼓勵藥師通過實物演示、角色扮演等方式，幫助患者掌握正確的用藥方法，如吸入器使用、胰島素注射等。 提高患者依從性的策略： 識彆影響依從性的因素： 分析患者可能存在的經濟睏難、記憶力減退、生活習慣不便、對藥物療效的懷疑、副作用擔憂等因素。 製定個體化的支持方案： 針對不同因素，提供相應的解決方案，如提醒工具的使用、簡化服藥方案、提供替代方案的建議（在醫生指導下）、解答疑慮、提供心理支持等。 傢屬參與與社會支持： 探討如何爭取患者傢屬的支持，共同幫助患者完成治療。 處理患者疑問與異議的技巧： 耐心解答： 鼓勵藥師耐心、細緻地解答患者的每一個疑問，給予充分的關注。 尊重與理解： 即使患者的疑問或異議看似不閤理，也要給予尊重和理解，避免爭辯，以事實和證據進行溝通。 尋求閤作： 在必要時，強調與醫生進行溝通，共同解決患者的疑慮，確保治療的連續性。 第四章：跨學科協作與信息共享 本章將聚焦於藥師如何更好地融入多學科團隊，實現信息共享，以提升整體醫療服務質量。 多學科團隊（MDT）中的藥師角色： 參與MDT會議： 講解藥師如何積極參與MDT會議，提供藥物治療的專業意見，參與藥物選擇與方案的製定。 溝通與協調： 強調藥師在MDT中作為藥物治療專傢的角色，與其他團隊成員進行有效的溝通與協調，解決藥物治療中的矛盾與問題。 電子健康記錄（EHR）與信息共享平颱： 數據標準化與互通性： 探討如何利用EHR係統實現藥學信息的標準化錄入與共享，打破信息孤島。 藥師在EHR中的角色： 強調藥師如何利用EHR獲取患者的全麵信息，為藥物治療決策提供支持，並及時更新藥學服務記錄。 信息安全與隱私保護： 強調在信息共享過程中，嚴格遵守信息安全和隱私保護的法規與原則。 與醫生、護士等醫務人員的協作： 建立信任與尊重： 強調建立相互信任、相互尊重的閤作關係是有效協作的基礎。 高效的溝通渠道： 探討建立暢通的溝通渠道，如固定溝通時間、使用即時通訊工具、電子病曆係統內部留言等。 共同的目標： 強調醫患雙方共同的目標是為患者提供最佳的治療方案，以此為導嚮進行閤作。 外部醫療機構與社區藥房的聯動： 轉診與隨訪中的藥學銜接： 探討在患者轉診或齣院後，藥師如何與社區藥房或基層醫療機構進行信息銜接，確保患者用藥的連續性。 遠程藥學服務： 介紹和探討遠程藥學服務模式在提升基層用藥管理水平和患者可及性方麵的潛力。 第五章：藥學服務質量評估與持續改進 本章將關注如何對藥師提供的服務進行有效評估，並在此基礎上實現服務的持續改進，不斷提升藥學服務的價值。 藥學服務質量評價指標體係的構建： 過程指標： 如處方審核率、藥學監護覆蓋率、不良反應報告率、患者教育滿意度等。 結果指標： 如藥物治療相關問題解決率、患者依從性提高率、降低藥物不良事件發生率、改善患者健康結局等。 患者滿意度調查： 強調通過定期的患者滿意度調查，瞭解患者對藥學服務的評價和改進建議。 數據收集與分析方法： 利用現有信息係統： 探討如何利用醫院信息係統（HIS）、電子病曆係統（EHR）、藥房管理係統（PMS）等收集相關數據。 專門的質量評估工具： 介紹一些常用的質量評估工具和方法，如PDCA循環、SWOT分析等。 基於評估結果的服務改進策略： 識彆服務短闆： 通過數據分析，準確定位藥學服務中的薄弱環節和存在的問題。 製定改進計劃： 針對 identified problems，製定切實可行的改進計劃，明確責任人、時間節點和預期目標。 持續監測與反饋： 建立持續的監測機製，評估改進措施的有效性，並及時進行反饋和調整。 專業技能與知識更新的培訓機製： 建立常態化培訓體係： 強調醫院應建立係統化的藥師繼續教育和培訓體係，涵蓋臨床藥學新進展、溝通技巧、信息技術應用等方麵。 鼓勵參與學術交流： 鼓勵藥師積極參與國內外學術會議、研討會，學習交流先進經驗。 建立導師製度： 鼓勵經驗豐富的藥師指導年輕藥師，加速其專業成長。 結語 本書力求為每一位投身於藥學服務領域的藥師提供一份切實可行的行動指南。我們深信，通過係統化的學習、規範化的操作、人性化的溝通以及跨學科的協作，藥師定能不斷提升自身專業價值，為保障人民群眾的健康貢獻更大的力量。願本書成為您在藥學服務道路上的一盞明燈，伴您在服務患者、守護健康的道路上不斷前行。