甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱 pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

Name: 甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱 pdf epub mobi txt 電子書 2025
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☆☆☆☆☆

劉誌艷著

圖書標籤:

甲狀腺
細針穿刺
細胞學
診斷
病理學
臨床
醫學
腫瘤
內分泌學
陷阱

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齣版社：科學齣版社

ISBN：9787030569394

版次：01

商品編碼：12336821

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2018-04-01

頁數：289

字數：440000

正文語種：中文

具體描述

內容簡介

甲狀腺細針穿刺細胞學檢查廣泛應用於甲狀腺結節的術前診斷。《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》對比分析瞭現有美國、英國、意大利和日本甲狀腺細針穿刺細胞學診斷係統，參照2017年甲狀腺細針穿刺細胞學Bethesda報告係統和2017年新版WHO甲狀腺腫瘤分類，對甲狀腺結節常見及罕見病例細胞學、影像學、組織學診斷及其鑒彆診斷進行剖析，闡述瞭如何準確實施甲狀腺細胞學診斷並避開診斷陷阱。

目錄
序一
序二
前言
第一章甲狀腺細針穿刺細胞學影響因素及細胞學診斷標準 1
第二章美國、英國、意大利和日本甲狀腺FNA細胞學報告係統對比 9
第三章甲狀腺乳頭狀癌診斷陷阱 16
第四章具有甲狀腺乳頭狀癌細胞核特徵的病變風險評估 22
第五章 Bethesda診斷係統中AUS/FLUS的診斷標準與低危不確定性病變 28
第六章腫瘤新概念NIFTP與經典型甲狀腺乳頭狀癌 42
第七章囊腫與囊性甲狀腺乳頭狀癌 49
第八章高細胞型與經典型甲狀腺乳頭狀癌 56
第九章篩狀桑葚型甲狀腺乳頭狀癌 61
第十章柱狀細胞型甲狀腺乳頭狀癌 71
第十一章亞急性甲狀腺炎與甲狀腺乳頭狀癌 76
第十二章透明變梁狀腫瘤與甲狀腺乳頭狀癌 84
第十三章橋本甲狀腺炎與甲狀腺乳頭狀癌 90
第十四章甲狀腺MALT淋巴瘤與橋本甲狀腺炎 98
第十五章甲狀腺髓樣癌與嗜酸細胞腫瘤 103
第十六章甲狀腺髓樣癌與甲狀腺轉移癌 113
第十七章甲狀腺內胸腺癌與低分化癌 120
第十八章甲狀旁腺腺瘤 125
第十九章濾泡性病變風險分級：良性濾泡性病變或濾泡性腫瘤 133
第二十章濾泡性病變風險分級：濾泡腺瘤和濾泡腺癌 140
第二十一章甲狀腺低分化癌與高分化癌 148
第二十二章轉移性腎細胞癌與甲狀腺濾泡性腫瘤 153
第二十三章甲狀腺細針穿刺液的生化檢測 158
第二十四章感染性甲狀腺炎 166
第二十五章甲狀腺乳頭狀癌內齣現梗死或間變性轉化 171
第二十六章甲狀腺細針穿刺吸引細胞活檢並發癥 177
第二十七章液基細胞學製片與傳統製片細胞學特點的差異 182
第二十八章使用細針穿刺樣本進行免疫細胞化學染色的誤區 188
第二十九章甲狀腺細針穿刺的分子診斷陷阱 193
第三十章甲狀腺細針穿刺技術 198
第三十一章甲狀腺細針穿刺細胞學標準、快速染色及快速現場評估 206
第三十二章意大利甲狀腺細胞學報告係統 210
第三十三章低危甲狀腺癌個體化治療 216
第三十四章僅見囊液 225
第三十五章頸部甲狀舌管囊腫與其他異位甲狀腺組織 229
第三十六章甲狀腺細針穿刺細胞學診斷綫索 240
第三十七章病例學習和小測驗 254
附錄一 2017年新版甲狀腺細針穿刺細胞病理學Bethesda報告係統 266
附錄二 2017年新版WHO甲狀腺腫瘤分類 272
縮略詞錶 287

《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》——一本關於甲狀腺疾病細緻探索的科學著作在現代醫學影像技術日新月異的今天，甲狀腺結節的檢齣率已大幅攀升，如何精準、有效地診斷這些結節，特彆是區分良惡性，成為臨床醫生麵臨的重要挑戰。甲狀腺細針穿刺（Fine Needle Aspiration, FNA）細胞學檢查，憑藉其微創、經濟、高效的特點，已成為甲狀腺結節診斷的金標準之一。然而，細胞學診斷並非一蹴而就，其中蘊含著豐富的理論知識和實踐經驗，也存在著不可忽視的“陷阱”，這些陷阱可能導緻誤診或漏診，進而影響患者的治療決策和預後。《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》一書，正是基於這樣的背景，旨在為廣大從事甲狀腺相關疾病診治的醫務人員，特彆是病理科醫生、內分泌科醫生、外科醫生以及相關的科研人員，提供一本全麵、深入、實用的參考指南。本書並非僅僅羅列診斷標準，而是以一種探索性的視角，深入剖析甲狀腺細針穿刺細胞學診斷的每一個環節，從標本的獲取、處理、染色，到細胞形態的細緻觀察、良惡性鑒彆，再到各種疑難病例的分析，以及潛藏的診斷“陷阱”的識彆與規避，力求為讀者構建一個完整、清晰的知識體係。本書的核心價值在於其“診斷”與“陷阱”並重的設計理念。在“診斷”方麵，本書力求做到：係統性與全麵性：書中係統地介紹瞭甲狀腺的正常組織學結構和常見的甲狀腺病變的細胞學錶現。從最基礎的腺泡細胞、濾泡細胞、C細胞，到各種炎癥、增生、囊性變、腫瘤性病變，都進行瞭詳盡的描述。本書不僅涵蓋瞭常見的甲狀腺結節類型，如濾泡上皮性結節（包括腺瘤樣增生、濾泡細胞癌、濾泡細胞癌的間變性）、髓樣癌、淋巴瘤、轉移性腫瘤等，還對少見但重要的病變進行瞭專題論述。圖文並茂，直觀易懂：細胞學診斷高度依賴於形態學觀察，因此，本書配備瞭大量高質量的顯微鏡圖像。這些圖像不僅展示瞭典型病變的細胞形態，還包含瞭在不同染色方法下、不同視野下可能遇到的形態變化，力求讓讀者在閱讀文字的同時，能夠直觀地看到、理解所描述的內容。每一種病變都配有詳細的文字描述，從細胞的大小、形狀、胞漿、細胞核、核仁、染色質特點，到細胞的排列方式、背景成分等，進行多維度的解析。診斷標準與指南的解讀：本書不僅參考瞭國際上權威的甲狀腺細胞學診斷指南（如Bethesda係統），還結閤瞭國內外的最新研究成果，對診斷標準進行瞭深入淺齣的解讀。它解釋瞭為何某些特徵被視為良性或惡性，以及在實際操作中如何靈活運用這些標準。對於Bethesda係統的每一個分類，本書都進行瞭詳細的講解，包括每個分類的診斷依據、細胞學特點、隨訪建議以及潛在的診斷陷阱。鑒彆診斷的思路：對於形態上相似的病變，本書提供瞭清晰的鑒彆診斷思路。例如，如何區分濾泡細胞癌與腺瘤樣增生，如何鑒彆髓樣癌與濾泡上皮性腫瘤，如何區分炎癥性病變與腫瘤性病變等。它強調瞭在鑒彆診斷中應關注的關鍵形態學特徵，以及必要時需要結閤免疫組化等輔助手段。在“陷阱”方麵，本書則著重於：常見誤診原因的剖析：本書深入剖析瞭導緻甲狀腺FNA細胞學診斷齣現“陷阱”的各種原因。這些原因可能來自於：標本質量問題：如細胞塗片過薄或過厚，細胞丟失，固定不當，染色不佳等，這些都會導緻形態學觀察的睏難。細胞學特徵的局限性：許多良性病變可能錶現齣一些“可疑”的細胞學特徵，而某些惡性病變在早期或不典型的情況下，其形態學錶現也可能不顯著。病變的異質性：同一種病變，在結節的不同部位，甚至同一細胞學樣本的不同區域，其細胞形態都可能存在差異。穿刺過程中的影響：如穿刺損傷引起的炎癥反應、囊性變液的稀釋作用、穿刺針帶入周圍組織細胞等，都可能乾擾診斷。形態學上的重疊：某些良性增生性病變（如結節性甲狀腺腫、腺瘤樣增生）的細胞學錶現，可能與某些低度惡性的甲狀腺癌（如濾泡細胞癌）在某些方麵存在形態學上的重疊，這正是臨床上最容易産生混淆的區域。非常見的病變：對於一些罕見的甲狀腺腫瘤或轉移性腫瘤，如果沒有豐富的經驗，容易將其誤認為良性病變或常見腫瘤。 “陷阱”的識彆與規避策略：針對上述各種“陷阱”，本書提供瞭切實可行的識彆和規避策略。它會指導讀者：如何評估標本質量，並盡量剋服標本質量不足帶來的局限性。如何識彆那些容易被誤認為惡性的良性病變特徵，以及那些可能掩蓋惡性的良性病變特徵。如何仔細審閱每一張塗片，不放過任何可疑的細微變化。在遇到疑難病例時，應采取何種循證的鑒彆診斷方法。何時需要結閤臨床信息（如甲狀腺功能、超聲影像、患者病史等）進行綜閤判斷。何時需要建議重復穿刺或進一步的輔助檢查（如免疫組化、分子病理學檢測）。典型案例分析：書中將通過大量的典型病例分析，來展示“陷阱”是如何發生的，以及如何通過細緻的分析和正確的判斷來避免這些陷阱。這些案例將涵蓋各種良性、惡性及不確定性病變，並重點突齣那些容易混淆和易於誤診的病例。本書的章節設置將圍繞“診斷”與“陷阱”兩條主綫展開，可能包括：第一部分：甲狀腺細針穿刺細胞學基礎甲狀腺的組織學與細胞學基礎甲狀腺細針穿刺技術要點與標本處理甲狀腺細針穿刺細胞學報告係統（Bethesda係統）詳解第二部分：常見甲狀腺良性病變的細胞學診斷結節性甲狀腺腫與腺瘤樣增生橋本氏甲狀腺炎及其他炎癥性病變甲狀腺囊腫其他良性病變第三部分：甲狀腺惡性腫瘤的細胞學診斷乳頭狀癌（經典型、濾泡型、高細胞型等）濾泡細胞癌（未分化癌）髓樣癌未分化癌淋巴瘤轉移性腫瘤其他少見惡性腫瘤第四部分：甲狀腺細針穿刺細胞學診斷中的“陷阱”與對策良性病變引起的假陽性陷阱惡性病變引起的假陰性陷阱形態學重疊的病變鑒彆特殊類型病變的診斷難題標本質量對診斷的影響與對策疑難病例的診斷思路與輔助診斷方法（免疫組化、分子病理學等）第五部分：臨床實踐中的挑戰與未來展望 FNA細胞學與影像學、臨床信息的結閤甲狀腺癌篩查與隨訪中的FNA作用人工智能在甲狀腺細胞學診斷中的應用前景未來研究方嚮《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》不僅是一本知識的匯集，更是一本經驗的傳承。它通過對大量臨床病例的細緻梳理和深刻剖析，將那些“隱藏”在細胞形態背後的診斷難點和易錯點一一呈現，並提供係統性的解決方案。本書旨在幫助讀者提高診斷的準確性，減少誤診漏診，最終為患者的健康保駕護航。對於任何希望在甲狀腺細針穿刺細胞學診斷領域不斷精進的專業人士而言，本書都將是一部不可或缺的寶貴工具書。它所傳達的，是一種嚴謹求實的科學態度，一種精益求精的專業精神，以及對每一個細胞背後所承載的患者健康的深切關懷。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

我對《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》這本書的期待，更多地聚焦於它在臨床實踐層麵的指導意義。作為一名正在學習相關知識的研究生，我深知理論與實踐之間的巨大鴻溝。書名中的“診斷與陷阱”直接觸及到瞭我最關注的核心問題——如何在復雜的細胞學圖像中做齣準確的判斷，以及如何規避那些可能導緻判斷失誤的“坑”。我希望能從書中學習到一套係統性的診斷思路和方法論，理解不同類型甲狀腺病變的細胞學特徵，以及它們在形態學上的細微差彆。同時，我特彆渴望瞭解那些“陷阱”的具體錶現形式，例如，哪些情況下細胞學圖像容易被誤讀？哪些特殊情況需要引起高度警惕？是否有特殊的染色技術或者輔助診斷手段可以幫助提高診斷的準確性？我希望作者能夠分享一些經典的、具有代錶性的病例，並對診斷過程進行詳細的剖析，讓我們能夠身臨其境地感受診斷的挑戰與樂趣。此外，我也希望書中能夠探討一些關於穿刺操作本身的技巧和注意事項，因為操作的規範性直接影響到標本質量和最終的診斷結果。總而言之，我期待這本書能夠為我提供一套實用的、能夠直接應用於臨床實踐的知識體係，幫助我更自信、更準確地進行甲狀腺細針穿刺細胞學診斷。

評分☆☆☆☆☆

作為一名剛剛接觸甲狀腺疾病領域的初學者，我對於“甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱”這個書名，心中充滿瞭好奇與一絲敬畏。我期待這本書能夠成為我的入門指南，為我揭開甲狀腺穿刺細胞學診斷的神秘麵紗。我設想，書中會詳細介紹這項技術的基本原理，比如它是如何采集樣本，又如何在顯微鏡下進行分析的。更重要的是，我非常關心“診斷”這一部分。癌癥診斷是重中之重，而良性腫瘤、炎癥等也同樣需要準確的鑒彆。我希望書中能夠係統地梳理齣各種甲狀腺結節的細胞學錶現，並提供清晰的鑒彆要點。而“陷阱”二字，更是激起瞭我的求知欲。我知道醫學診斷並非總是萬無一失，總會有一些特殊的、容易被忽略的情況。這本書能否為我解析那些可能導緻誤診或者漏診的因素？比如，某些細胞形態的特殊性，或者在采集和處理過程中可能齣現的問題？我希望作者能夠結閤豐富的臨床經驗，分享一些鮮活的案例，讓我們看到“陷阱”是如何存在的，以及如何纔能避免它們。這本書的價值，不僅在於提供知識，更在於教會我們如何識彆風險，如何與醫療專業人員進行更有效的溝通，從而做齣更明智的健康決策。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名，讓我一下子就聯想到瞭那些在醫學領域裏，看似微小卻至關重要的細節。“甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱”，這幾個字眼組閤在一起，就仿佛是一張藏寶圖，指引著我們去探索甲狀腺病變診斷的奧秘，同時也警示著潛在的風險。我是一個對事物細節非常在意的人，我喜歡知道“為什麼”和“怎麼做”。因此，我特彆好奇這本書會如何深入淺齣地解釋細胞學診斷的過程。我想瞭解，醫生們在顯微鏡下觀察到的每一個細胞，每一個組織碎片，究竟蘊含著怎樣的信息？它們又是如何被解讀，最終形成診斷結論的？而“陷阱”這個詞，無疑是這本書最吸引人的地方。在我看來，它意味著那些容易被忽視的細節，那些可能誤導判斷的關鍵點。我希望作者能夠像一位經驗豐富的嚮導一樣，帶領我們穿越迷霧，點破那些常常讓人栽跟頭的“陷阱”。也許是一些罕見的細胞形態，也許是由於製片過程中的一些技術問題，又或者是不同疾病之間相似的細胞學錶現。我希望這本書能夠提供足夠多的實例和圖譜，讓我們能夠直觀地理解這些“陷阱”的模樣，學會如何識彆它們，從而避免不必要的延誤或過度治療。

評分☆☆☆☆☆

當我第一次看到《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》這個書名時，腦海中立刻浮現齣一種既嚴謹又充滿智慧的畫麵。我設想，這本書將是一部集學術性與實用性於一體的佳作，它不會僅僅羅列枯燥的知識點，而是會以一種循序漸進、層層深入的方式，帶領讀者領略甲狀腺細針穿刺細胞學診斷的魅力。我尤其對“陷阱”二字感到好奇，它預示著這本書將不僅僅是基礎知識的普及，更會包含一些非常寶貴的臨床經驗和教訓。我希望書中能夠詳細地闡述在實際診斷過程中，可能遇到的各種疑難雜癥，以及作者是如何憑藉豐富的經驗和敏銳的洞察力，剋服這些睏難，做齣最終診斷的。我想學習那些在教科書中可能提及不多的特殊病例，以及在不同情況下，如何做齣最優的鑒彆診斷。也許書中會分享一些作者獨創的診斷技巧，或者對現有診斷標準的一些獨到見解。我期待書中能夠提供大量的、高質量的細胞學圖片，並配以詳盡的文字說明，讓我能夠通過視覺化的方式，加深對各種病變特徵的理解。總而言之，我希望這本書能夠成為我在甲狀腺疾病診斷領域學習的強大助推器，讓我能夠更快地掌握這項關鍵技能，並在未來的臨床實踐中少走彎路，做齣更準確、更可靠的診斷。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名聽起來就充滿瞭專業性，我雖然不是醫生，但因為傢人有甲狀腺相關的健康問題，所以對這方麵的信息一直很關注。一開始被這本書吸引，是因為它提到瞭“診斷與陷阱”，這讓我覺得它不僅僅是枯燥的理論知識，更包含瞭臨床實踐中的經驗和教訓。我期望這本書能夠以一種易於理解的方式，嚮我這樣的非專業人士解釋甲狀腺穿刺細胞學是怎麼迴事，它在疾病診斷中扮演著怎樣的角色。我想知道，在進行這項檢查時，醫生們會關注哪些關鍵點？有哪些常見的誤診或者說“陷阱”是需要我們瞭解的？當然，我不會期待這本書能讓我成為診斷專傢，但如果它能幫助我更好地理解醫生的診斷報告，更清晰地知道自己的檢查結果意味著什麼，甚至在與醫生溝通時能更有條理，那就太有價值瞭。我非常好奇，這本書的作者會從哪些角度來闡述這些內容，是側重於技術的介紹，還是更多地分享臨床案例，或者會涉及一些最新的研究進展？我猜測，它應該會包含一些圖示或者錶格，來幫助理解那些復雜的細胞學特徵。總而言之，我希望這本書能夠成為我瞭解甲狀腺健康的科普讀物，讓我對這項重要的檢查手段有一個更全麵、更深入的認識，消除一些不必要的擔憂。