内容简介
美国纽约大学医学教授约翰·萨诺,经过二十多年的研究终于发现,情绪对于身体和疾病的作用至关重要,不容小视。慢性疼痛和疾病,大多有心理原因,大都是受压抑的情绪引起的,焦虑、愤怒、恐惧……往往让我们深受其害。在《身心结合疗法:自我治愈源自情绪的病痛》中,作者借用亲身经历,旁征博引又深入浅出地讲示身体疼痛的原因和解决之道。
他从潜意识和情绪入手,提倡心身结合的疗法,并成功亲自治愈了数万名病人。
作者简介
纽约大学医学院临床康复医学教授,纽约大学医学中心腊斯克康复医学研究所主治医生,全球畅销书《别了,背痛》的作者。
作为一个医学先锋,他的项目已经帮助了数万位病人战胜了疾病和疼痛,不需要药物或者危险的外科手术。现在,结合他研究的全新成果,萨诺博士向前迈进了一步:在确定了压力和其他的心理因素致使疼痛产生后,他用临床案例证明了很多病人不经过锻炼或其他的物理治疗就能康复起来。
目录
序言 当下最流行的病——心身疾病
前言 历史学的视角
第一部分 心身疾病的心理和生理机制
第一章 身体有问题,原因在心理
第二章 情绪引发疾病的过程
第二部分 心身疾病的身体表现
第三章 腰背部和腿部的症状
第四章 上背部、颈部、肩部和手臂的症状
第五章 肌腱方面的症状
第六章 慢性疼痛
第七章 病名有分别,病因无分别
第八章 情绪会在其中起作用的疾病
第三部分 心身疾病的治疗
第九章 用知识的力量打败疾病
结束语 健康掌握在自己手中
精彩书摘
首先,我们来看看,如果你是一位女性,将有什么样的生活情景。
你是一个二十几岁或者三十几岁的单身女性。你或许受过高等教育,或许没有,但你试图为自己的生活做主。你的家庭背景也许很好、一般般或者非常差,但你认为你的童年回忆是非常不舒服或者痛苦的。
你热爱生活并且关心是否结婚或建立一个长时间的稳定关系。你在思考自己是否想要一个家庭。你可能有财政问题。双亲中的一个或者双方(有时候是兄弟姐妹)在以各种方式成为你的烦恼。
你处在许多现实生活事件的压力之下。你想尽可能完美地解决所有问题,成为一个“好”人、所有人喜欢的人和在他人有困难时能帮上忙的人,这些强烈的需求和欲望驱使着你,使情况更糟糕。
也许你是这个年纪的女性,但是已经结婚了。你的婚姻也许从非常好变得糟糕,但无论如何,结婚本身就给你增加了大量之前所没有的压力。你发现很难抽出时间去做生活领域的必要提升,甚至保持良好体型都是一个挑战。如果婚姻动荡,压力更大。你是否在努力维持婚姻?你选错人了吗?你还能找到自己的理想伴侣吗?时间一分一秒地逝去,再要孩子会不会太晚?现在让情况更复杂一点。你有一个或更多的孩子。如果你还在工作,那么压力是巨大的。即使你是个全职太太,可孩子彻底地改变了你的生活,如果你是一个有爱心的、认真的妈妈就更是如此。该停掉工作吗?怎样对孩子才是最好的?怎样对自己才是最好的?荒谬的是,孩子通常会给婚姻带来压力。现在可以用于浪漫、玩耍和游戏的时间少之又少,年轻夫妇二人世界时的无忧无虑荡然无存。对于有婴儿的父母而言,睡个好觉都是很难得的。每一年,父母都有一些新的责任,会增加更多自由的限制。父母双方都是这样,当然,除非父亲是一个大男子主义者,他的信条是:“母亲负责照顾孩子,我只负责赚钱。”也许你所在的社会有大家庭当道的文化传统,一个家庭五六七八个孩子是很稀松平常的事。你喜欢这一文化传统,从来不觉得负担过重,但是开始莫名其妙的背痛(你恰巧是一个一丝不苟的人,并且是一个很容易焦虑的人)。
为什么这些生活情景只呈现生活中消极的一面呢?心理的事实是,在我们所有人倾向于记住美好的事情的同时,生活压力引发了内在的无意识的反应,只是我们对这些反应一无所知。即使当这些反应使人变得异常烦恼进而引发身体症状时,我们依然意识不到它们。心理领域包括两个部分:熟悉的意识心理和无人涉足的无意识心理,相比较于意识心理而言,无意识心理对我们的生活、我们做什么和不做什么有着更巨大的影响。虽然大多数人认为“做出决定”是意识心理做的事情,但实际上,做决定的过程是依赖于过去学到的和感受到的所有事物,包括储存在无意识心理中的信息。
将时间移后几十年:现在你是四十几岁、五十几岁或者六十几岁。孩子已经长大了,而且离开了家庭;你可能会体验到目标感和重要性的丧失。如果婚姻不如意,情况会进一步恶化,让你忽生陷入绝境的感觉。想要离婚,但是因为很多原因而不敢——通常是经济方面的原因。你开始怀疑自己是否度过了一个完整的人生。并且,奇怪的是,对你妈妈或者爸爸的强烈的负面情绪并没有消失,相反,它们继续被压抑,并可能出现各种症状。
你也许没有孩子,而从深层次情感来说,你感到非常穷苦。在这种层面上,你可能出现各种症状。
年纪大一些的父母要更加注意,内心会有大量的愤怒不可避免地被唤起,但你们会完全意识不到它们。尽管你天生爱你的妈妈或者爸爸,但是无意识的愤怒会不请自来。当它达到一个临界值,症状就会出现。
退休通常对健康危害很大,无论你是男性还是女性。社会地位的丧失、生活风格和模式的改变几乎总是导致令人烦恼的内在反应,进而带来心理的或者身体的症状。
……
前言/序言
即使这一疼痛流行病不足以引起重视,实际上,大批的身体疾病已经被确诊为这一疼痛性疾病的等同物,因为它们表现出同样的心理机制。近年来,头痛、过敏症以及消化、呼吸、皮肤和泌尿生殖系统的疾病普遍发生,同时伴随着广泛的疼痛性疾病,这种现象在西方社会非常普遍,充斥着日常生活。
这些疾病大部分是心理性因素引发的,可以称之为心身疾病。也就是说,它们起源于大脑(这也正是我试图证明的一点)。现在,我们遭受这种公共健康问题的人数比例令人震惊。医疗、慈善和经济所受的影响是显而易见的,文章中我们会举些例子。
这是一本关于情绪、疾病、健康以及它们之间是如何相互影响的书,书中还介绍了人们可以做哪些事情去提高健康水平,并与疾病斗争。书中的观点是建立在24年成功治疗一种由情绪引发的身体疾病的实践经验基础之上的,这一疾病被称为肌肉紧张综合征(TenslonHyosltlsSyndrome,简称THS)。在本书中,我会更新对这一疾病的描述,但是我的主要关注点依然是情绪对身体功能的影响。
情绪对身体功能的影响在20世纪前半段时间里快要被西方医学界接受了,但随后又跌入坏名声之中。对精神分析理论的批判,不断增长的实验室研究兴趣,医生回避心理问题(他们把自己看作人类身体的工程师)的倾向可能都是这一历史潮流的原因。直到20世纪末,才有少数医生开始相信无意识的、受压抑的情绪会引发身体疾病,这些医生中有些是做身体医疗的,也有的是做心理医疗的。精神分析学家们是唯一一群坚持这一理念的临床医生,但是他们在精神病治疗和常规医疗的巨大领域中的影响力是极其有限的。实际上,在生理医学领域,没有人支持这一观点。
尽管主流医学界对这一观念缺乏兴趣,但是已经有很多关于“心身结合”的文章。主流医学界已经开展周密的研究探讨心理因素与病理性疾病的关系,比如冠状动脉疾病和高血压。我就知道一个精神分析领域之外的研究者,他已经证实了无意识情绪作为一种身体疾病的原因。一个人出现了压力和生气、焦虑、孤独、抑郁等症状,但是这些症状在医学上却被当作意识、感知到的情绪来讨论。在很多病例中,这些情绪的出现被认为是激化潜在的结构性身体疾病的过程的一部分,比如腰椎间盘突出、纤维肌痛或者重复性压力损伤。
鉴于最近几年到处都在“痛打弗洛伊德”,如果我说自己的理念沿袭白弗洛伊德的临床观察和理论,就是在自找没趣。我知道这只能是追忆,因为我不能着手去证明弗洛伊德是对的。我得出的观点是临床观察的结果,不是建立在预设的心身结合的理论构想之上。和弗洛伊德的病人一样,我发现我的病人的身体症状是强烈情绪被压抑在无意识中的直接后果。除此之外,我根据另外三位精神分析学家的经验总结出我的观点:弗朗茨·亚历山大,芝加哥精神分析研究所的奠基人,为20世纪心身医学做了很多先驱工作:海因兹·科胡特提出了自体心理学的概念,并且指出了自恋性暴怒的重要性;斯坦利·库恩说,我正在研究的心身疾病的核心理念是一种防御机制,一种逃避策略,用于转移投放在可怕的受压抑情绪上的注意力。
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