黄金昶中医肿瘤外治心悟 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
发表于2024-11-21
黄金昶中医肿瘤外治心悟 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
《黄金昶中医肿瘤外治心悟》作者将中药外敷、外洗、灌肠、搐鼻、脐疗、针刺、艾灸、刮痧、生物全息疗法等外治方法引入肿瘤的治疗,在国内外最早建立完善的肿瘤外治体系与学说;同时根据临床实际提出了“重建肿瘤区域强大免疫监视抑瘤功能——中医靶向免疫抑瘤疗法”。这些内容都在本书涉及,是本书的创新点,也是中医肿瘤学术的创新点,极大地丰富了肿瘤外治学内容。全书共分三篇,为临证思维篇、常用外治方法心得与演义篇、临证实践篇(中医外治肿瘤与并发症钩玄;中医外治放化疗副反应秘笈),全部为作者个人临床经验总结,绝非坐而论道之作。书中的每一个知识点、每一个治疗手段都是经过临床验证的,是有效的,而且是取效迅速的。肿瘤科常见的肿瘤及合并症、并发症的治疗在本书都能找到满意答案。此外本书首次提出了现代医学还没有认识到的寒邪致瘤,并对痰湿饮致瘤的病因病机及临床表现给予深度阐释。首次将蔬菜水果饮品的寒热温凉之性有较详细介绍。本书适合肿瘤科医生、中医工作者、中医院校与西医院校学生、肿瘤患者及家属、中医爱好者阅读参考。
第一章重建肿瘤区域强大免疫监视抑瘤功能
——中医靶向免疫抑瘤疗法
一、概念的提出
近年来,我应用火针治疗靠近体表的肿瘤,往往在治疗1~4天后肿物就开始缩小,如张姓患者,年老体衰,右股骨中段上皮样血管肉瘤,对放化疗不敏感,经火针治疗肿物迅速减小,而且即使输血肿物也不见增大(输血可促进肿瘤疯长)。之后又治疗2例卵巢癌腹壁转移巨大肿物,数次治疗后腹壁肿物明显缩小,出乎意料。于是我开始思考为何皮下肿物经火针治疗后效果如此好?回想少年时手上经常扎刺,刺很深无法拨出时,数日后扎刺的地方会出现红肿,在把刺顶出之后红肿就会消失。学医以后才知道这种现象是异物进入体内,巨噬细胞迅速聚在异物周围吞噬消灭异物而导致的。中医针刺局部穴位,部分患者也会出现针刺部位色红,也会引起针自皮下向皮外游离。针是异物,可以调动、提高局部免疫功能。由此可见针刺抑制、消灭肿瘤原来是极大地激发了肿瘤区域的免疫功能。肿瘤本身会导致肿瘤区域免疫功能低下,无法监视抑制肿瘤的存在和生长,故而肿瘤不断生长和转移,而目前的生物免疫治疗是针对全身的免疫功能。我在1995年读博士时记得书中写道:免疫药物只对肿瘤细胞数少于1×106时才有效。1×106是什么概念?大小是1厘米的1/100,这么小的肿瘤免疫治疗才会有效,临床上到底有多少这种情况呢?这种情况很少!大家没有认识到人体的免疫功能对肿瘤治疗的作用,这也就是目前没人研究肿瘤免疫靶向治疗的可能原因。通过火针治疗可迅速并极大地提高肿瘤局部免疫功能(火针所过之处会有小结节,此为经气所聚的表现),抑制、消灭肿瘤不能不是幸事,而且是极大的幸事,这让我们重新认识免疫对治疗肿瘤的重要意义。目前谈及的针灸抑瘤也是与免疫功能密不可分的。
但问题又出现了,位于体表部位的肿瘤可以用火针治疗,那位于胸腔内、颅内的肿瘤应该如何治疗呢?毛泽东时代有一句话“人有多大胆,地有多大产”。我们要大胆地运用中医思维去思考,去实践。我的恩师李士懋教授常说“大疑大悟、小疑小悟、不疑不悟”,对于一些疑难问题要用中医思维去悟。我对一位肾盂积水的患者进行针刺治疗给我提供了思路。这是一位卵巢癌腹腔广泛转移的患者,可谓是腹盆腔瘤体“硕果累累”,腹盆腔基本上全被瘤子占领了,瘤子压迫双侧输尿管导致双侧肾盂积水,小便每天只有100多毫升,急请泌尿外科会诊,泌尿外科医生认为已经无法植入支架治疗。西医没办法那我们就只能自救,我让学生试试在肾脏体表对应部位围刺,当天患者小便就有800多毫升,而且直到去世,患者小便一直在800~1000毫升。如此看来即使扎不到肿瘤四周,扎肿瘤体表对应部位也能治疗肿瘤。由此可以推测在肿物对应的胸背部位针刺埋线或火针围刺、刺血拔罐以及外用药物可以治疗胸腔肿瘤。这应该是中医的微创治疗,中医的微创治疗不是作用在肿瘤的中心,而是作用在肿瘤四周。
以上谈的只是局部治疗,要是肿瘤已经转移到其他部位,这种局部治疗对转移灶应该是无效的,而且有人会提出:局部治疗如何防范在局部治疗的同时出现或促进远端转移,这是一个不能回避的问题。我在《黄金昶中医肿瘤辨治十讲》《黄金昶肿瘤专科20年心得》中反复谈到肿瘤转移有它的规律和先兆,肿瘤虽然表现为局部病变但与其所在脏腑经络正气不足有密切关系,“正气存内,邪不可干”,而且肿瘤的转移也与脏和腑的特点和五脏六腑之间关系有关。所以预防肿瘤转移应该从两个方面考虑加以防范:一是调理所患脏与腑的经络结节、或病灶所在经络结节,调通所在脏腑的经络结节可迅速恢复脏腑功能“扶正以祛邪”,而且疏通了邪气外流的通路(经络结节)可以促邪外出。其二是快速扶正以迅速恢复正虚部位的抗邪功能。
刺血拔罐或火针、小针刀调理脏腑经络的结节很容易,但要快速扶正以迅速恢复正虚部位的抗邪功能就较难了,为何?因为肿瘤患者虚实夹杂,实非一地之实,虚也非一地之虚,而且肿瘤之实也多因正虚。探清各脏腑经络虚实很难,必须要认识到脏腑经络之间是密切联系的,脏腑经络之间自己的调节修复功能是强大的,那么通过哪些方法可以恢复脏腑经络功能呢?我认为太极六合针法可以调出神阙处之元气发配到所在脏腑,简单易行疗效比较显著。同时配合艾灸中脘、神阙、关元补患者先天与后天,可快速恢复元气。最后如能根据所在脏腑经络病变练习五禽戏,可恢复脏腑经络功能,协助祛邪抗癌。
二、具体步骤(以肺癌为例)
1.查色诊脉,查脏腑经络虚实。
2.先用太极六合针法调补所在脏腑之虚、泻脏腑之实。
3.在太溪、丘墟、太冲、左阳池、太渊等原穴针刺以调五脏。《灵枢九针十二原》:“五脏有疾,当取之十二原。十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也,应出十二原。十二原各有所出,明知其原,睹其应,而知五脏之害矣。……凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。”《难经》:“十二原又取决于三焦,故只取三焦原穴。”“脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑,原者,三焦之尊号也,故所止辄为原,五脏六腑之有病者,皆取其原也。”肺癌多与肺肾不足、痰湿内蕴有关,故取太渊、太溪补肾润肺;丘墟升清;太冲疏肝泻肺;阳池疏通三焦,火易清湿易去。
4.针刺曲池、天泽、尺泽等穴位以泻肺。《灵枢邪客》云:“肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气流于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两。
5.在肺俞、心俞、膈俞等穴位处刺血拔罐或火针补阳调肺活血。《素问咳论》云:“治脏者治其俞,治腑者治其合;浮肿者,治其经。”通过调整背俞穴来迅速调整脏腑功能以驱邪气。
6.在云门、中府、期门、章门、京门、膻中、日月、痰喘穴局部针刺治疗补肺化痰通络。其中中府、期门、章门、京门、膻中诸穴皆在胸壁,是肺、肝、脾、肾、心之募穴,募即募集之意,将五脏之气汇入肺内,或补、或调,使肺的功能恢复正常,邪气得以外泄。
7.在病变的体表对应部位处的结节或条索状物进行小针刀或刺血拔罐。肺癌患者常在背俞穴、肩胛骨部位、巨阙穴附近见到结节、条索状物,此时可用小针刀、刺血拔罐消除这些非正常组织,往往这些非正常组织消失,症状会有明显缓解、消失。
8.在病灶体表部位埋线、敷药、火针
(1)围刺:肿物或肿物体表对应部位,用火针、毫针围刺;最后埋线围刺。
(2)药物外敷:小金丸、金龙胶囊或辨证抗肿瘤中药局部外敷、注射。
9.注意给邪以出路
(1)在肿瘤体表对应部位刺血拔罐。
(2)针刺以通利二便、发汗。
10.全程中药、五禽戏调理,以扶正祛邪、通畅脏腑经络元气运行。
11.在脐、中脘、天枢、关元、石门,或火针,或艾灸治疗,健脾和胃祛湿、调补元气。
12.治疗过程中,重视与患者交谈,尽可能帮助患者祛除心结与杂念,讲解治疗过程,增强治疗信心。
三、治疗内涵
在我国,早在《黄帝内经》就有应用针灸治疗类似肿瘤的记载,如《灵枢九针论》中即有“八风之客于经络之中,为痼病者也,故为之治针,必
其身而锋其末,令可以泻热出血,而痼病竭”。在现存最早的针灸学专著《针灸甲乙经》中,也记述了用针灸方法治疗某些类似肿瘤的病证,如“饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘。在上脘则抑而下之(即刺上脘穴),在下脘则散而去之(即刺下脘穴)”。书中所述的病证,具有肿瘤闭结不通的特点,这与食管和贲门部肿瘤有极相类似的临床特征。在《针灸大成》一书中还有几个用针灸治愈类似肿瘤病证的医案。我国古代医家认为,应用针灸与药物治疗肿瘤各具特色。药物可“消坚磨石”,但“坚顽之积聚”,在“肠胃之处,募原之间,非药物所能猝及”。因此,清朝张振
提出:“宜薄贴以攻其外,针法以攻其内,艾灸以消散固结,佐其所不逮也。”
针灸治疗肿瘤绝不是治疗几个并发症、疼痛或者全身免疫的问题,也绝不是“肠胃之处,募原之间,非药物所能猝及”的肿瘤才能选用针灸治疗,针灸抑制肿瘤的速度远比中药要快,而且如治疗在体表或皮下肿瘤速度也比化疗或放疗迅捷。针灸治疗肿瘤值得我们深入思考、挖掘、发扬光大。
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评分黄金昶,男,1966年生。教授、博士生导师。1995年8月至今在中日友好医院工作。潜心研究肿瘤医教研工作20余年,积累了数万例肿瘤病例,总结提出许多新观点、新思路,临床疗效显著。
评分很有参考价值!!!!
评分很好很好很好很好很好很好很好很好很好
评分一如既往的好,多读多看多积累
评分看他的书感到神奇,就很费劲地挂了他的号,在仁医堂的号500,好贵,扎针是让实习生扎,看诊的时候一直在发牢骚说中日医院的领导平日找麻烦,现在离职时候又不想放,像个怨妇。说扎了针晚上就能吃东西,但是根本没作用。后来老人住院不久离世......以前很相信中西,不过母亲这几年的求医经历的启发是:对于晚期的病症,中医的作用就像安慰剂......
评分非常值得阅读的书,哈哈哈
评分书很好,物流速度很快!
评分正版,正在看,有案例有分析,挺不错的
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