国家疾病分类与代码(ICD-10)应用指导手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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孟群，刘爱民主编 著

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• ICD-10
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• 疾病诊断
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店铺： 文轩网旗舰店

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567906822

商品编码：11243205970

出版时间：2017-01-01

国家疾病分类与代码(ICD-10)应用指导手册 内容梗概： 本手册旨在为广大医疗卫生工作者、信息技术专业人员、统计研究人员以及其他相关领域从业者提供一份全面、详实、实用的国家疾病分类与代码（ICD-10）应用指南。本书并非简单地罗列ICD-10编码的规则或表格，而是深入浅出地阐述了ICD-10在实际工作中的应用方法、策略与技巧，力求帮助读者准确理解和掌握ICD-10的精髓，从而提升疾病分类编码的质量和效率，为医疗管理、统计分析、公共卫生决策提供坚实的数据基础。 本书内容涵盖了ICD-10的起源与发展、基本结构与编码原则、各类疾病的编码实践、特殊情况处理、编码质量控制与审核、以及ICD-10在信息化系统中的应用等多个方面。全书力求理论联系实际，通过丰富的案例分析和操作演示，将复杂的编码规则变得清晰易懂，便于读者在日常工作中参考和应用。 第一部分：ICD-10的基础认知与编码原则 本部分将首先追溯ICD（国际疾病分类）的发展历程，重点介绍ICD-10作为当前国际通用疾病分类标准的背景、意义和核心理念。读者将了解ICD-10的层级结构，包括章节、类别、亚类别等，以及其编码体系的科学性和系统性。 起源与发展： 追溯疾病分类标准的历史演变，强调ICD-10的国际地位与国内应用情况。 ICD-10结构解析： 详细解读ICD-10的结构体系，包括字母数字混合编码方式、章节划分（如传染病、肿瘤、循环系统疾病等）以及各章节内在逻辑。 基本编码原则： 深入阐释ICD-10编码的核心原则，例如： 主要诊断的确定： 如何根据病历记录和临床判断，准确识别主要诊断。 附加诊断的处理： 识别并编码除主要诊断外的其他影响患者治疗和预后的疾病或状况。 编码顺序： 遵循规定，确保编码的准确性和一致性。 “其他”和“未特指”的编码： 如何正确使用这些通用编码，以及其局限性。 “包括”、“排除”和“见”的含义： 理解和运用这些术语，准确选择最恰当的编码。 编码的特异性要求： 强调在可能的情况下，选择最具体的编码，避免使用过于宽泛的编码。 第二部分：常见疾病编码的实践指南 本部分是全书的核心内容之一，通过大量具体的案例，指导读者如何对常见疾病进行编码。我们将覆盖各个主要章节，并针对每个章节的典型疾病，提供详细的编码步骤和注意事项。 传染病与寄生虫病（A00-B99）： 聚焦常见感染性疾病，如呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染等，讲解病原体、疾病特征与编码的关系。 肿瘤（C00-D48）： 深入解析肿瘤编码的复杂性，包括原发肿瘤、继发（转移性）肿瘤、良性肿瘤、交界性肿瘤等的区分与编码；强调组织学类型、肿瘤部位、侵袭程度等关键信息在编码中的作用。 血液与造血器官疾病（D50-D89）： 讲解贫血、出血性疾病、淋巴系统疾病等的编码要点。 内分泌、营养与代谢疾病（E00-E89）： 涵盖糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症等常见内分泌及代谢紊乱的编码。 精神与行为障碍（F00-F99）： 介绍精神分裂症、抑郁症、焦虑症、药物滥用等疾病的编码特点，以及对行为症状的捕捉。 神经系统疾病（G00-G99）： 讲解脑血管疾病、癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病等常见神经系统疾病的编码。 循环系统疾病（I00-I99）： 重点阐述高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的编码，包括合并症的处理。 呼吸系统疾病（J00-J99）： 涵盖肺炎、支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等的编码。 消化系统疾病（K00-K93）： 讲解胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊疾病、肠道疾病等的编码。 皮肤与皮下组织疾病（L00-L99）： 涉及感染、炎症、过敏、肿瘤等皮肤病的编码。 肌肉骨骼系统与结缔组织疾病（M00-M99）： 重点介绍关节炎、骨质疏松、椎间盘突出、骨折等常见疾病的编码。 泌尿生殖系统疾病（N00-N99）： 涵盖肾炎、尿路感染、前列腺疾病、妇科疾病等的编码。 妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）： 详细指导与妊娠、分娩过程相关的并发症、合并症的编码。 新生儿期（P00-P96）： 讲解新生儿疾病、发育异常等的编码。 先天性畸形、变形与染色体异常（Q00-Q99）： 介绍各类先天性疾病的编码。 损伤、中毒及其他外因（S00-T88, V00-Y98）： 详细讲解外伤、中毒、手术并发症等编码，包括损伤部位、损伤原因、外部原因分类等。 疾病与死亡原因（U00-U99）： 介绍特定疾病或事件的编码，如新出现的传染病、突发公共卫生事件等。 第三部分：特殊情况处理与编码深度拓展 本部分将针对编码过程中可能遇到的复杂情况和疑难点，提供专业的解决方案和指导。 多重诊断与共存疾病： 如何在多个诊断并存时，准确界定主要诊断，并编码所有相关疾病。 病情演变与转归： 病情的发展变化（如从急性到慢性，或出现并发症）如何影响编码。 不明原因疾病： 当疾病诊断不明确时，如何运用ICD-10进行最恰当的编码。 症状、体征与未确诊的疾病： 只有症状或体征，而无明确诊断时的编码原则。 药物不良反应与中毒： 如何准确区分和编码药物引起的副作用、过敏反应以及中毒。 手术、治疗与介入措施的编码： 虽非直接疾病编码，但与疾病密切相关，如手术并发症、治疗效果等，在某些场景下需要辅助编码。 儿科与老年医学的特殊编码： 针对不同年龄段人群的疾病特点，在编码时可能需要注意的细节。 与ICD-9、ICD-11的衔接与比较： （如适用）简要介绍与其他版本ICD的异同，为未来升级做准备。 第四部分：编码质量控制与效率提升 高质量的编码是有效利用疾病分类数据的前提。本部分将侧重于编码质量的保障措施以及提升编码效率的实践方法。 编码质量的重要性： 阐述编码错误对医疗管理、医保支付、统计分析、科研研究等方面带来的负面影响。 编码审核与质量控制： 内部审核： 建立完善的编码审核流程，对编码员进行培训，制定审核标准。 外部审核： （如适用）介绍医保部门、疾控中心等进行的外部审核要求。 常见编码错误分析： 总结临床实践中易出现的编码错误，并提供纠正方法。 差错原因探究： 深入分析编码错误产生的原因，如病历记录不清、编码员理解偏差、编码规则理解不深等。 编码员的专业素养： 强调编码员应具备的医学知识、编码规则理解能力、细致的工作态度以及持续学习的意识。 提高编码效率的策略： 熟练掌握编码工具： 熟悉和运用电子病历系统内置的编码工具、ICD-10查询软件等。 优化病历记录： 鼓励临床医生提供清晰、完整的病历记录，为编码提供准确信息。 标准化编码流程： 建立标准化的工作流程，减少不必要的摸索。 知识更新与持续学习： 关注ICD-10的更新信息，定期参加培训。 第五部分：ICD-10在信息化系统中的应用 随着信息技术的飞速发展，ICD-10编码已深度融入各类医疗信息化系统中。本部分将探讨ICD-10在这些系统中的具体应用。 电子病历系统（EMR）中的编码： 集成编码器： 如何在EMR中实现编码的集成和便捷输入。 编码推荐与校验： 系统如何辅助编码员进行编码选择和校验。 病历结构化与编码关联： 探讨病历结构化对提升编码质量和效率的作用。 医院信息系统（HIS）中的应用： 出院诊断录入： HIS中出院诊断编码的录入、管理与应用。 医保结算与付费： ICD-10编码在医保DRG/DIP支付方式改革中的关键作用。 医疗质量管理： 基于ICD-10编码进行的医疗质量评价和监控。 疾病监测与公共卫生信息系统： 传染病报告： ICD-10在传染病报告中的应用，为疾病监测提供数据支持。 慢性病管理： 通过ICD-10编码识别和跟踪慢性病患者。 流行病学研究： 利用ICD-10数据进行疾病流行病学特征分析。 数据挖掘与分析： 健康统计： 基于ICD-10数据生成各类健康统计报告。 临床决策支持： 利用编码数据分析，为临床决策提供支持。 医疗管理决策： 基于大数据分析，指导医院资源配置和运营管理。 总结与展望： 本书的编写力求实用性与系统性并重，希望能够成为广大从事疾病分类编码工作的专业人士的得力助手。通过对ICD-10的深入理解和熟练应用，我们能够构建更加准确、可靠的疾病统计数据，为提升医疗服务质量、完善公共卫生体系、促进医学科学发展做出更大的贡献。随着医学的不断进步和疾病分类标准的更新，持续学习和掌握最新的编码知识与应用技巧将是每一位编码工作者和相关领域从业者不可或缺的素质。 本书特色： 理论与实践紧密结合： 在系统阐述编码原则的基础上，提供大量实际案例，帮助读者举一反三。 内容全面深入： 涵盖ICD-10应用的全过程，从基础认知到高级应用，满足不同层次读者的需求。 语言通俗易懂： 避免使用过多晦涩的专业术语，力求用最清晰的语言解释复杂的概念。 操作性强： 提供具体的操作步骤和方法，便于读者在日常工作中直接借鉴和应用。 针对性强： 紧密结合我国医疗卫生行业的实际情况，突出国家层面的应用要求。

评分☆☆☆☆☆

入手这本《国家疾病分类与代码(ICD-10)应用指导手册》纯粹是出于一种职业上的探索欲。我一直在思考，在日益碎片化和信息化的医疗数据海洋中，如何才能真正地“看见”疾病的本质和分布规律。ICD-10作为一套全球通用的疾病分类系统，其背后承载的是海量的医学知识和统计分析的庞大体系。我希望这本书不仅仅是一本工具书，更是一扇通往理解疾病、认识健康风险的窗口。它是否会深入挖掘ICD-10编码背后所蕴含的流行病学意义？比如，通过对编码数据的分析，能否揭示出某些疾病的地域性、季节性特点，甚至预测未来疾病的发展趋势？另外，在医疗支付和保险结算日益依赖标准化编码的当下，这本书能否为理解医保政策、优化医疗资源配置提供一些深刻的洞见？我希望它能帮助我跳出单纯的“编码”动作，上升到对疾病的宏观认识和数据驱动的决策层面。

评分☆☆☆☆☆

这本《国家疾病分类与代码(ICD-10)应用指导手册》的到来，对我而言，更像是一次对医学信息学领域的一次深度“触诊”。在现代医疗体系中，疾病编码不再仅仅是简单的信息录入，它直接关系到医疗质量评价、科研数据分析、公共卫生监测乃至国家卫生政策的制定。我特别好奇的是，这本书在处理编码的“模糊性”和“主观性”问题上，是如何给出的解决方案。医学诊断本身就存在一定的复杂性和个体差异，那么在转化为标准化编码的过程中，如何最大限度地减少这种不确定性？手册中是否会提供关于如何处理不完整病史、诊断不确定或多重诊断的情况的详细指导？再者，随着信息技术的进步，我们是否能够通过这本书，了解到如何将ICD-10编码与电子病历系统、临床决策支持系统等更高级的医疗信息技术进行更有效的集成？我期待它能为我们描绘出一幅更广阔的医学信息应用图景。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简洁大方，却又透着一丝专业和权威感。我特别好奇的是，它在实际操作层面究竟能为临床医生、病案编码员以及公共卫生研究人员提供多大的帮助。比如，在面对罕见病、复杂病例或者新兴疾病时，ICD-10的编码是否依然能够提供清晰的指引？手册中是否会提供大量的案例分析，通过真实场景来展示如何精确地选择和应用编码？我设想，如果能有针对不同科室、不同诊疗场景的详细编码指南，并且配以清晰的逻辑图或流程图，那就再好不过了。此外，随着医学技术的飞速发展，疾病的定义和分类也在不断更新。这本书能否及时反映最新的医学进展，并在编码上做出相应的调整和说明？例如，对于一些由基因、免疫等因素引起的复杂疾病，传统的分类体系是否能完全涵盖，或者需要引入新的编码维度？我期待这本手册能够成为一个灵活且具有前瞻性的工具，帮助我们跟上医学发展的步伐。

评分☆☆☆☆☆

刚拿到这本《国家疾病分类与代码(ICD-10)应用指导手册》，就被它厚实沉甸甸的质感吸引了。打开扉页，一股油墨的清香扑面而来，这是阅读实体书独有的体验，让人心生期待。翻阅目录，可以看到其内容组织是相当系统的，从基础的概念普及，到具体的编码规则详解，再到实际应用中的疑难杂症解答，层层递进，环环相扣。我尤其关注的是它关于疾病分类的演变和与国际接轨的部分，毕竟医疗信息化的浪潮下，标准化的编码体系是信息互联互通的基石。手册中是否会深入探讨ICD-10的修订历史，以及它如何在不同国家和地区被采纳和本土化，这是一个我非常感兴趣的点。另外，在信息爆炸的时代，如何保证编码的准确性和一致性，减少人为错误，也是一个重要的课题。我希望能在这本手册中找到关于如何优化编码流程，以及利用现代技术手段（比如人工智能辅助编码）的探讨，这对于提升医疗服务效率和数据质量至关重要。这本书的出现，无疑为广大医疗卫生工作者提供了一个宝贵的参考工具，我相信它将成为许多人案头的必备。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我入手《国家疾病分类与代码(ICD-10)应用指导手册》是被其“应用指导”几个字所吸引。在实际工作中，我们常常会遇到一些看似简单，实则棘手的编码难题，例如一些罕见病、多系统受累的疾病，或者是一些新的诊断技术带来的新疾病分类。我希望能在这本书中找到清晰、权威的解答，并且能够快速地应用到日常工作中。这本书在解释ICD-10编码的逻辑性和层级结构方面，是否足够详尽？它是否会提供一些“小技巧”或者“捷径”，帮助我们更高效地查找和应用编码？更进一步，随着国际医疗交流的日益频繁，这本书在对接国际通用编码标准方面，是否提供了必要的参考信息，例如与ICD-11的衔接和过渡？我希望它不仅仅是一本帮助我们“做对”编码的书，更能帮助我们“做好”编码，提升医疗数据的质量和可比性，最终为提升整体医疗服务水平做出贡献。