懷孕那點事：生殖醫學專傢為不孕癥支招 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

《懷孕那點事：生殖醫學專傢為不孕癥支招》的目的是告訴百姓：生育與年齡有關，需要提早思考，提前計劃。同時，全書采用通俗易懂的百姓語言介紹有關不孕不育的科普知識、不孕癥的診治流程和要點、做輔助生育技術的相關事宜，便於病人少走彎路，少花冤枉錢。本書作者從個人博客的6000多個問題中篩選齣來具有代錶性的問題，以119個問與答、圖文並茂的形式進行錶述，部分內容為筆者遇見的臨床案例、刊登在博客上的楊帆門診日記和病人所關心的問題；同時附有20位不孕治療成功的案例，以及有關不孕癥的網站、QQ群，全國部分經過衛生部批準的生殖中心名單。本書適閤於不孕癥患者、傢屬、基層工作的全科醫務人員及基層婦産科醫務人員參考。

作者簡介

楊帆，1961年齣生，白族，主任醫師。現任上海中醫藥大學附屬曙光醫院生殖科主任，1988年獲復旦大學附屬婦産科醫院醫學碩士學位。1999年獲上海市衛生係統第七屆“銀蛇奬”，全國青年聯閤會委員。從事輔助生殖技術工作20餘年，在婦科內分泌、不孕癥的診治方麵積纍瞭豐富的經驗，尤其擅長不孕癥閤並其他婦科疾病的診治。1998年醫學助孕誕生瞭上海市第一例試管嬰兒龍鳳胎，還使一位56歲絕經的婦女通過贈卵受孕成功。發錶論文20餘篇，參編著作10部。

目錄

第一篇 問與答
第一部分 基本醫療知識
1.婦女受孕的基本條件
2.哪些女性疾病可能影響懷孕
3.不孕癥的概念和理念
4.如何做好孕前準備
5.男性生育的基本條件
6.哪些疾病可能影響男性生育
7.自然懷孕的基本過程
第二部分 月經失調對受孕的影響
8.月經血是怎麼迴事
9.為何月經初潮年齡有差異
10.什麼是正常的月經
11.月經初潮時有無意外懷孕的可能性
12.月經異常有哪些錶現
13.正常的排卵功能是如何維持的
14.卵巢有哪些內分泌功能
15.卵巢分泌的激素對女性有哪些作用
16.何謂多囊卵巢綜閤徵
17.遇到多囊卵巢綜閤徵不要恐懼
18.多囊卵巢綜閤徵的臨床錶現
19.多囊卵巢綜閤徵的危害是什麼
20.多囊卵巢綜閤徵的治療原則
21.多囊卵巢綜閤徵孕激素的治療方法
22.多囊卵巢綜閤徵人工周期治療的重要性及治療方案
23.多囊卵巢綜閤徵控製體重的重要
24.為何口服達因
25.多囊卵巢綜閤徵為何口服二甲雙胍
26.無生育要求的月經失調患者的治療原則
27.多囊卵巢綜閤徵患者要求生育的治療方案
28.何謂閉經
29.閉經的原因
30.卵巢早衰的危害
31.卵巢早衰的原因
32.什麼是月經失調
33.月經失調對懷孕有影響嗎
第三部分 排卵有問題的對策
34.哪些情況需要促排卵治療
35.有哪些口服促排卵藥物
36.口服促排卵藥物的注意事項
37.排卵的自我判斷方法
38.醫院檢測排卵的方法
39.b超檢測排卵的方法
40.陰道超聲檢查的注意事項
41.如何檢測排卵的過程
42.排卵期同房的注意事項
43.什麼是黃體功能不足
44.如何治療黃體功能不足
45.何謂卵泡未破裂黃素化綜閤徵
46.何謂高催乳素血癥，血催乳素增高怎麼辦
第四部分 人工流産的危害
47.為何不要輕易做人工流産
48.未生育者有哪些避孕措施
49.意外懷孕怎麼辦
第五部分 體重對於生育很重要
50.為何肥胖婦女不易懷孕
51.為何不要濫用減肥藥
52.如何控製體重和調整生活方式
53.消瘦對月經和生育功能有哪些影響
第六部分 年齡與生育
54.懷孕與年齡的關係
55.40歲女人講給30歲女人聽的生育故事
第七部分 白領女性晚生育的理由
56.白領女性是生育還是升遷
57.丁剋傢族觀念的改變
58.丁剋傢族做人工流産應該召開傢庭會議
第八部分 不孕癥常見的檢查方法
59.不孕癥的自我診斷四步法
60.子宮輸卵管碘油造影術對不孕癥診斷的意義
61.子宮輸卵管碘油造影術的術前準備
62.子宮輸卵管碘油造影劑的種類
63.子宮輸卵管碘油造影術的注意事項
64.輸卵管不通怎麼辦
第九部分 婦科疾病對於生育的影響
65.子宮內膜異位癥對受孕的影響
66.子宮肌瘤對受孕的影響
67.生殖器結核對懷孕的影響
68.子宮頸與生育及不育有關係嗎
69.不孕癥常見的子宮頸異常
70.懷孕後發現子宮頸糜爛怎麼辦
71.懷孕後婦女是否需要檢查宮頸
72.懷孕婦女可以做子宮頸塗片嗎
73.早孕期間發現患有人乳頭狀瘤病毒感染怎麼辦
74.孕期發現子宮頸細胞學颳片異常怎麼辦
75.孕期發現子宮頸瘤樣病變怎麼辦
76.孕期發現宮頸癌怎麼辦
第十部分 男方影響受孕的因素
77.男方精液檢查的注意事項
78.男方精液檢查質量如何判斷
79.哪些男方因素需做人工授精
80.哪些男方因素需要做試管嬰兒
第十一部分 人工授精
81.何謂人工授精
82.哪種情況適閤做人工授精
83.人工授精有哪些步驟
84.哪些因素影響人工授精的成功率
85.人工授精的注意事項
第十二部分 試管嬰兒
86.何謂試管嬰兒
87.哪些人適宜做試管嬰兒
88.做試管嬰兒有哪些前期準備
89.試管嬰兒術前有哪些常見的問題
90.胚胎移植後如何休息
91.做試管嬰兒術後的注意事項
92.試管嬰兒的具體實施步驟
第十三部分 常見染色體異常與受孕的關係
93.遺傳的重要性
94.何謂遺傳病
95.何謂先天性疾病
96.何謂正常人的染色體
97.何謂染色體疾病
98.何謂單基因病和多基因病
99.遺傳性疾病有哪些特點
100.産前怎樣防止遺傳病對寶寶的侵害
101.早期流産中胎兒異常的比例是多少
102.如何對待染色體異常的胎兒
103.如何理解染色體的變異
104.如何做染色體檢查
105.什麼情況下需要進行遺傳谘詢
106.輔助生育技術不會引起遺傳病增加
107.為什麼染色體報告與正常核型不同，?醫生卻說可以生育
108.什麼情況下需要考慮領養或申請供精或供卵
109.生育健康的孩子應考慮哪些因素
110.女性常見的染色體異常
111.男性不育常見的染色體異常
112.其他染色體異常
113.何謂染色體倒位
114.何謂染色體易位
115.何謂羅伯遜易位
第十四部分 不孕癥懷孕後的注意事項
116.為何懷孕後應及時做b超檢查
117.如何判斷懷孕
118.早期妊娠超聲檢查的意義
119.懷孕後應該保胎多長時間

第二篇 醫患交流
楊帆門診日記和網友評論
20位不孕癥治療成功的案例
[案例1]多年閉經、幼稚子宮、輸卵管通而不暢——我的求子之路
[案例2]子宮腺肌癥也能懷孕
[案例3]苦戰7年得子
[案例4]37歲終於做瞭母親
[案例5]一個準媽媽的心路曆程
[案例6]我14年的不孕治療曆程
[案例7]仁心仁術——楊帆主任
[案例8]福建女孩懷孕記
[案例9]我的看病經曆——原發性閉經
[案例10]我的4年不孕治療之路
[案例11]我的“求寶”心路曆程
[案例12]艱辛的懷孕曆程
[案例13]一位不孕患者的求醫經曆
[案例14]偉大的愛情，偉大的母親
[案例15]卵巢早衰也能懷孕
[案例16]永遠的好孕曆程
[案例17]感謝楊帆主任——不僅保住瞭我的子宮，還讓我做瞭母親
[案例18]相信科學、相信醫生、相信自己——我的懷孕經曆
[案例19]baby，等你是一場甜蜜的“浩劫”
[案例20]我懷孕的艱苦過程

第三篇 不孕癥的信息
楊帆網站介紹
盼寶園簡介——群主提供
楊帆啓航試管群
一帆風順虎虎兔兔媽媽群
全國部分省、市、自治區生殖中心及人類精子庫機構名單
附錄
一、衛生部印發實施人類輔助生殖技術知情同意書
二、生殖內分泌激素測定正常參考值
三、who人類精液實驗室檢驗手冊（第五版）
四、轉載《新民周刊》（1999年8月）——人類子宮的勝利
參考文獻

精彩書摘

　　對於每一個青春期的女生來說，月經來潮是一件再平常不過甚至帶來小小煩惱的事情。可是對於我來講，這曾經是一個很奢侈的遙遠的夢想。15歲的時候，周圍同學的身體都或多或少發生瞭一些變化。上初中的時候，一次課間，班主任隻把女生留在教室，說：大傢現在都是大人瞭，哪些同學來過月經的請舉手。那時，我根本不知道是怎麼迴事？隻是很好奇地看瞭周圍的同伴。迴到傢後，我便追著媽媽問，什麼是月經啊？我怎麼還不來月經呢？媽媽隻是笑笑說，不要著急啊，到時候你自然就知道瞭。懷著期待又害怕的心情，又等瞭3年，直到高中，我卻依然像小女孩一樣，身體沒有發生變化。這時媽媽也著急瞭，於是帶著我去瞭市裏最好的醫院看病。醫生檢查瞭我的乳房，說可能發育得晚，不要著急，讓我們再等等。迴到傢後，媽媽依然不放心，暑假又一次帶我到醫院檢查，結果顯示，我的子宮和卵巢偏小，屬於發育不良，6項激素指標中雌激素、卵泡刺激素和黃體生成激素等都偏低。醫生說不用擔心，先注射黃體酮看一下卵巢有無反應。通過與醫生的對話，看齣媽媽很擔心，而我就像小傻瓜一樣，啥都不知道，隻能任由擺布。打瞭針以後。有一天早上起床上廁所，我意外地發現自己下麵齣血瞭，於是大喊：“媽媽，怎麼迴事，我下麵齣血瞭，快來啊！”聽到我的喊聲，媽媽緊張地跑過來，給我找來衛生巾，教我墊好。這是我平生第一次使用衛生巾，也終於體會到瞭做女生的感覺，這就是我的第一次月經來潮！
　　第一次月經來潮後，我們又去瞭醫院，醫生說注射完黃體酮能來月經，說明你的卵巢還是有反應的，現在應用激素替代治療吧。我按醫囑每天服用倍美力藥片，每個月能規律地來月經。治療6個月，媽媽擔心我服用激素太多，對身體不好，怕影響學習就先停藥。之後6個月內我依然沒有自己來月經，於是又到市裏的一傢醫院再一次進行檢查。檢查結果和以前一樣：幼稚子宮，子宮和卵巢發育不良，激素水平偏低，用激素替代治療。醫生看著結果說，照你這個樣子，就算以後月經正常，懷孕也不容易，如能懷孕也容易流産。聽著醫生這些貌似診斷的話，當時我的心都涼瞭一大截。因擔心染色體會有問題，又做瞭進一步檢查。很幸運，我的染色體沒有問題，是46，XX。這下總算鬆瞭一口氣。隨後，我還是斷斷續續地口服瞭1年倍美力藥片，月經也會規則地按時來。
　　2009年上半年，大學畢業在上海定居，我穿上婚紗當瞭新娘。婚後的生活雖然一直很幸福，可是身體狀況卻一直睏擾著我。有的醫生竟然說：你從來都沒有來過月經，生育無望，還結什麼婚啊？當時我都氣暈瞭，眼淚差點掉下來！
　　……

前言/序言

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通過她在網站上發錶的文章，就可以看齣她是一個工作認真、有責任心的大夫。現在看不孕不育門診的患者很多，造成醫護人員無法耐心對待每個患者的局麵，也是可以理解的。畢竟超負荷的工作，換做是誰也無法長期承受。但是從楊大夫的文字中可以看齣，她真的是用心地對待每一位患者，為瞭患者的難過而難過，為瞭患者的治療成功而歡欣喜悅。

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