近現代25位中醫名傢婦科經驗 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024
發表於2024-11-21
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評分精是人體的根本,所以陰精內藏而不外泄,春天就不會罹患溫熱病。夏天氣候炎熱,陽氣旺盛,假如不能排汗散發熱量,鞦天就會患風瘧病。這是一般為人診察四季病變的普遍規律。
評分故日:陰中有陰,陽中有陽。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;閤夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應之。
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評分黃帝問道:什麼是天有八風,經有五風?
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評分作者叢春雨畢業於長春中醫學院(6年本科)。現任甘肅省科協副主席(正廳級)、教授,第七、八屆甘肅省政協委員,原甘肅中醫學院院長、黨委書記(1984年一1994年),澳大利亞中醫學院客座教授、英國東方醫學院客座教授、甘肅省中醫藥學會名譽會長、甘肅中醫婦科學會主任委員、甘肅省敦煌學研研究會副會長。書中介紹瞭蒲輔周劉奉五哈荔田羅元愷王渭川韓百靈裘笑梅劉雲鵬瀋仲理何子淮龐泮池何少山姚寓晨蔡小蓀錢伯煊唐吉父硃南孫祝諶予陳蓧寶卓雨農趙鬆泉夏桂成班秀文王子瑜宋光濟等25位名中醫的婦科方麵的診治經驗。現舉例夏桂成的部分學術思想:夏桂成治療經前期漏紅凡在經前期齣現陰道漏紅,並隨月經周期發作者,稱為經前期漏紅,或稱經前期齣血,現代婦科學稱為黃體期齣血。本病亦為臨床所常見。其特徵為每屆經前期陰道漏紅,齣血量少,點滴不淨,少則3天,多則半月,與經間期齣血相連接,與經期延長相混淆。夏教授在長期臨床觀察中,發現本病不同於經期延長、經漏、赤帶及經間期齣血等病證,具有一定的特點,且有些病情復雜和頑固,常反復發作,故應專題討論。1 傳統辨治按傳統的辨治方法,依據一般齣血病的常規,從虛、熱、瘀論治。虛者指氣虛不能攝血;熱者指血熱迫血妄行;瘀者指血瘀血室,緻血不得歸經。經前期漏紅亦不例外,亦應從虛、熱、瘀論治。虛應為陽氣之不足,乃脾腎之虧虛,以緻子宮失於固藏,故見齣血量少,色偏淡,無血塊,伴有腰?楚,腹脹,大便易溏,納食不佳,神疲乏力,舌質淡紅,脈細弱。治當健脾補腎,益氣攝血,方選歸脾湯加續斷、菟絲子、紫石英等,必要時可加阿膠、鹿角膠等;熱應為陰虛鬱火證,故見經前期漏紅,量稍多,色紅,質粘膩,伴有胸悶煩躁,乳房脹痛,頭昏頭痛,口乾舌燥,夜寐甚差,大便偏乾,小便黃少,舌紅絳、苔黃膩,脈弦數。治當滋陰養血,涼血清熱,方選保陰煎加女貞子、旱蓮草、桑寄生;瘀應為腎虛血瘀,故見漏紅量少,色紫黯,質粘膩,有小血塊,或有小腹或少腹脹痛,胸悶煩躁,大便偏黑,舌紫暗,脈細弦。治當補腎助陽,化瘀止血。方選加味失笑散加續斷、紫石英等。2 辨治特色臨床辨治特色,其一是調周法治療,其二是辨病施治。2.1 調周治法 即周期中4期均治。經後期屬於周期中的奠基階段,治以滋陰養血,佐以健脾助陽,方用歸芍地黃湯閤異功散。藥用炒當歸、白芍、山藥、山茱萸、熟地黃、牡丹皮、茯苓、太子參、白術、陳皮、續斷、菟絲子、炙甘草等。隨著經後期的後移,還要逐漸加入杜仲、肉蓯蓉、鎖陽等,以陽中求陰,促進陰長。經間排卵期,是重陰轉陽的轉化期,亦是本病治療的重要時期,補腎調氣血以促轉化,方用自擬經驗方補腎促排卵湯。藥用炒當歸、赤芍、白芍、山藥、山茱萸、熟地黃、炒牡丹皮、茯苓、續斷、菟絲子、鹿角、五靈脂等。經前期漏紅,脾腎虧虛者多,故常加黨參、黃芪等;如有明顯的陰虛血熱現象者,經前在原方基礎上去鹿角、當歸,加女貞子、旱蓮草、紫河車等,有利於經前期控製齣血。經前期是陽長的時期,也是漏紅發作的時期,有相當部分患者,錶現齣心肝火旺的血熱證候,因此,在經前期以補腎助陽的同時,必須佐以清熱止血之法,方選健固湯,或毓麟珠,閤丹梔逍遙散加減。藥用黨參、白術、山藥、牡丹皮、茯苓、續斷、菟絲子、鹿角霜或鹿角膠、鈎藤、梔子、炒荊芥、大薊、小薊等。但是病發時期,要在辨證的前提下,結閤調周法。血瘀證者,可在加味失笑散閤毓麟珠方上進退,因為補腎助陽有利於活血化瘀,或者限製血瘀的發展。血熱證者,可在保陰煎的方藥中加續斷、紫石英、製香附等,不僅照顧到經前期的特點,而且亦有利於經期經血排泄之順暢。脾腎氣虛證者,仍當以健固湯加減,或偏於脾虛者,可以溫土毓麟湯治之。行經期是重陽轉陰的轉化時期,排泄經血有利於陽轉陰,故經血的順利排泄,標示轉化順利,故需用五味調經散(湯)加味。藥用丹參、赤芍、五靈脂、山楂、益母草,再加入艾葉、製香附、茯苓、續斷、牡丹皮等。如陰虛血熱,錶現月經過多者,上方去艾葉、丹參,加入大薊、小薊、生地黃等。如氣虛脾弱,亦見月經過多者,上方去丹參、赤芍,加入炒白術、黨參(重用)、砂仁等。總之,調周法亦要針對各種證型進行辨證加減,但前提在於調整周期中陰陽消長轉化的整體,以保障月經周期演變的正常進行,自無經前期漏紅之疾也。
評分給力
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