临床诊疗指南·肾脏病学分册 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024

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内容简介

《临床诊疗指南：肾脏病学分册》是在卫生部、中华医学会领导下，中华医学会肾脏病、学分会组织全国临床一线专家编写。全书共五十六章，分别对原发性、继发性肾小球疾病和肾间质疾病以及慢性肾衰竭及其并发症的临床表现、诊断要点和治疗尿则与方案进行了系统、详细阐述。《临床诊疗指南：肾脏病学分册》编写过程中，力求科学性、新颖性和实用性，参考了国内外肾脏疾病诊治指南、专冢共识和资料，与国际接轨，体现当今肾脏疾病先进的诊疗水平，从我国临床实际情况出发，符合国内肾脏疾病临床诊疗需求。本书对于规范、指导我国肾脏疾病的临床诊疗工作，具有重要参考价值。
《临床诊疗指南：肾脏病学分册》内容新颖、系统，科学规范，实用性强，是临床医生和相关医疗行政管理人员必备的参考书籍。

内页插图

目录

第一章 急性肾炎综合征
第二章 急进性肾炎综合征
第三章 慢性肾炎综合征
第四章 肾病综合征
第五章 无症状血尿
第六章 无症状蛋白尿
第七章 微小病变型肾病
第八章 局灶节段性肾小球硬化
第九章 膜性肾病
第十章 IGA肾病
第十一章 系膜增生性肾小球肾炎
第十二章 毛细血管内增生性肾小球肾炎
第十三章 膜增生性肾小球肾炎（附致密物沉积病）
第十四章 新月体性肾炎（附G00dpasture综合征）
第十五章 狼疮肾炎
第十六章 过敏性紫癜肾炎
第十七章 系统性血管炎肾损害
第十八章 流行性出血热肾损害
第十九章 乙肝病毒相关性肾炎（附丙肝病毒相关性肾炎）
第二十章 HIV相关性肾病
第二十一章 肝肾综合征（附肝硬化相关性肾小球疾病）
第二十二章 血栓性微血管病
第二十三章 高血压肾损害
第二十四章 缺血性肾病
第二十五章 糖尿病肾病
第二十六章 肥胖相关性肾病
第二十七章 脂蛋白肾小球病
第二十八章 肾淀粉样变
第二十九章 多发性骨髓瘤肾损害
第三十章 冷球蛋白血症肾损害
第三十一章 AIport综合征
第三十二章 薄基膜肾病
第三十三章 Fabry病
第三十四章 纤维样肾小球病
第三十五章 妊娠高血压肾损害
第三十六章 急性间质性肾炎
第三十七章 慢性间质性肾炎
第三十八章 马兜铃酸肾病
第三十九章 尿酸性肾病
第四十章 反流性肾病
第四十一章 梗阻性肾病
第四十二章 多囊肾病
第四十三章 肾小管性酸中毒
第四十四章 尿路感染
第四十五章 肾结核
第四十六章 尿路结石
第四十七章 急性肾衰竭
第四十八章 慢性肾衰竭（附慢性肾脏病）
第四十九章 肾移植的内科问题
第五十章 血液净化方式的选择及疗效评价
第五十一章 肾性贫血
第五十二章 矿物质和骨代谢异常
第五十三章 慢性肾衰竭心血管并发症
第五十四章 水电解质紊乱
第五十五章 酸碱平衡失调
第五十六章 慢性肾衰竭的用药原则和给药方法
附录

精彩书摘

（6）其他检查：患者心电图可出现传导阻滞、心肌损害等表现，高血钾时可出现T波高尖，脑水肿时可见视盘水肿，双肾B超可发现双侧肾脏增大等。
3.流行病学 在本病流行季节、流行地区发病，或于发病前2个月内曾到疫区居住或逗留过；与本病宿主动物及其排泄物有直接或间接接触史，或有接触实验动物史。有上述病史及临床表现时应高度怀疑本病。
【治疗方案及原则】
本病发病机制未明，治疗上以对症支持及综合治疗为主。治疗的目的是：①抑制病毒复制；②调节免疫异常；③迅速纠正休克；④防治组织出血；⑤减少肾脏损害，纠正水电解质酸碱平衡紊乱。
1.发热期
（1）一般治疗：早期卧床休息，给高热量、高维生素的易消化饮食。
（2）液体疗法：早期成人一般补液量为1500ml左右，呕吐、腹泻者可酌情增加，尽量口服。发热后期（病程第3～4日）多有血液浓缩，应给予静脉补液。补液量参照体温、血液浓缩程度及血压情况，以平衡盐液为主兼顾热量补充。部分患者发热后期酸中毒症状重，有恶心、呕吐，应依照病情调整酸碱平衡，以维持体内环境相对稳定。发热后期，每日尿量少于1000ml以下时，可酌情应用利尿剂。
（3）抗病毒药物及免疫调节剂治疗：临床实验证实过去传统抗病毒治疗药物对此病无效。国外有报道指出整合素抗体也许有助于对肾综合征出血热的控制和治疗。在目前缺乏特效抗病毒药物的情况下，利巴韦林（病毒唑）、干扰素、聚肌胞、转移因子、植物血凝素、胸腺素等仍可试用。白细胞介素受体拮抗剂、TNF-a阻断剂、钙通道阻滞剂（维拉帕米等）以及早期应用中和氧自由基的药物（如还原型谷胱甘肽）均能够起到减轻肾综合征出血热病情的作用。
（4）对症处理：激素具有抗炎和保护血管壁的作用，并能稳定溶酶体膜，降低体温中枢对内源性致热原的敏感性等。早期应用对降热、减轻中毒症状均有一定效果。高热、中毒症状重者可选用氢化可的松，每日100～200mg，或地塞米松5～10mg，稀释后缓慢静脉滴注。
2.低血压期以积极补充血容量为主，针对微循环功能障碍、酸中毒、心功能不全等，进行相应治疗。
（1）补充血容量：早期、快速、适量补充血容量是治疗低血压休克的关键性措施。由于肾综合征出血热时血浆蛋白大量外渗，故给予足量胶体液尤其重要。收缩压低于100mmHg，或低于基础血压20mmHg，脉压小于26mmHg时，即应扩容补液。常用溶液为低分子右旋糖酐，有扩充血容量、提高血浆渗透压、抗血浆外渗、减少红细胞与血小板间的聚集、疏通微循环、改善组织灌注和渗透性利尿等作用。
（2）调整酸碱平衡：有酸中毒时可选用5%的碳酸氢钠溶液。
（3）强心剂的应用：血容量基本补足、酸碱失衡纠正之后，心率仍在140次／分以上者，可选用毛花苷C或毒毛花苷K增加心搏量。
……

前言/序言

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买的书挺好的，正版书

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书很好，值得阅读。我买了很久,仔细看了,认真研究,才来评价,全国初、中级卫生专业技术资格考试从2001年开始正式实施。考试通过后可取得相应的专业技术资格，各用人单位以此作为聘任相应技术职务的必要依据。2003年，护士执业资格考试与护理学专业初级(士)资格考试并轨。目前，该考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，已经覆盖医、药、护、技4个系列的近120个专业，每年参加考试的人数逾百万。各专业考试的通过率略有不同，一般为50％～60％。实际的考试中一般会有5％左右的超大纲考题，具有一定难度。 为了帮助广大考生做好考前复习，我社近年来组织了权威专家，联合历届考生，对考试的命题规律和考试特点进行了精心分析研究，严格按照考试大纲的要求，出版了这套全国初、中级卫生专业技术资格考试辅导用书，共3大系列，分别为《应试指导及历年考点串讲》系列、《模拟试卷及解析(纸质版)》系列、《模拟试卷及解析(网络学习版)》系列，针对护理、药学等考生人数较多的专业，还出版了单科考试辅导、冲刺试卷等图书，共160余个品种，覆盖l02个考试专业。根据全国广大军地考生的需求，经国家和军队相关部门认可，作为全国初、中级卫生专业技术资格考试(含部队)的指定辅导用书。 《全国初中级卫生专业技术资格考试(含部队)指定辅导用书》紧扣考试大纲，内容的安排既考虑知识点的全面性，又结合考试实际，突出重点、难点，在编写形式上力求便于考生理解和记忆，使考生在有限时间内扎实掌握大纲所要求的知识，顺利通过考试。 《应试指导及历年考点串讲》系列共有l2本，覆盖36个考试专业。这个系列的突出特点，是分析了历年两千道考试题，串讲历年考点，把握考试命题方向，有针对性地对考点知识进行详尽叙述。 《模拟试卷及解析(纸质版)》系列是针对专业人数较多的39个专业出版的，共有31个品种。每个专业有5～6套卷，2 000～2400题。这个系列的突出特点，是试题质量非常高，贴近真实考试的出题思路及出题方向。 《模拟试卷及解析(网络学习版)》系列共有100个品种，对应l00个考试专业。每个专业有4套卷，1600题。其突出的特点，是专业相当齐全。考虑到部分专业每年考生数量太少，无法出版纸质书和纸质试卷的情况，《模拟试卷及解析(网络学习版)》系列满足了这些专业考生的特殊需求。同时，针对从2009年开始临床医学、全科医学、中医类、计划生育等65个专业采用人机对话考试形式的新情况，《模拟试卷及解析(网络学习版)》采用了真实考试的人机对话界面，高度仿真，考生可提前感受与适应考试的真实环境，从而有助于提高考试通过率。同一个专业纸质版与网络学习版试卷中的试题不同，其复习参考价值都非常重要。为了达到互为补充、互为促进的效果，建议两者结合使用。 本套考试用书对知识点的把握非常准，试题与真实考试的符合率非常高，许多考生参加考试之后对本套考试用书的质量给予高度认可。考生通过考试之后的无比欣喜和对我们出版工作的由衷感谢、支持，是鼓励我们不断努力把考试产品做得更好的不竭动力。

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　　习近平指出，2013年，中央纪委在强化党的纪律特别是政治纪律约束、强化执纪监督、强化查办腐败案件等方面攥紧拳头打出去，坚决查处腐败案件，坚持“老虎”、“苍蝇”一起打，形成了对腐败分子的高压态势。全党同志要深刻认识反腐败斗争的长期性、复杂性、艰巨性，以猛药去疴、重典治乱的决心，以刮骨疗毒、壮士断腕的勇气，坚决把党风廉政建设和反腐败斗争进行到底。

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真的挺好的

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书很好，值得一看，呵呵。

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很好的书，发货很快。

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给朋友买的。

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外观完好，内容慢慢看

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