姜建国伤寒一得 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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姜建国编著 著

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• 传统医学
• 温病
• 辨证论治

店铺： 文轩网旗舰店

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513225380

商品编码：10118996530

出版时间：2015-08-01

《望闻问切：古代医学的精髓与实践》 引言 在中国数千年的文明长河中，医学始终扮演着至关重要的角色，守护着华夏儿女的健康与繁衍。而中医，作为中华民族独特的医学体系，更是以其博大精深的理论和灵活多样的治法，在历史上留下了浓墨重彩的一笔。本书《望闻问切：古代医学的精髓与实践》旨在深入浅出地探究中医诊断的四大基石——望、闻、问、切，并以此为线索，展现古代医家如何通过精微的观察和严谨的推理，洞悉疾病的本质，从而达到“辨证施治”的最高境界。我们并非聚焦于某位医家或某部经典，而是力求从宏观层面，展现中医诊断方法的独特魅力及其在古代医学实践中的广泛应用，让读者领略中国古代医学的智慧光芒。 第一章：望——洞察秋毫的视觉艺术 “望”是中医四诊之首，意指医生通过肉眼观察，全面审视患者的形体、神色、姿态、舌象、排出物等外部征象，以了解其内在病变。这门艺术，讲究“眼观六合”，既要“察色知病”，又要“察形知病”。 神色： 人的精神状态是生命活动的集中体现。一个气色红润、神采奕奕的人，通常意味着身体健康；反之，面色晦暗、精神萎靡，则可能提示疾病的发生。古人对神色的观察极其细致，如面色苍白可能与虚寒有关，面色潮红可能提示热证，面色青紫则常与气滞血瘀或寒凝有关。医生会根据患者的整体神态，判断其正气强弱，预测疾病的预后。 形体： 身体的胖瘦、姿态的舒展或拘挛，都包含着丰富的信息。体态丰腴者，可能内有痰湿；形体消瘦者，或许是久病伤津耗气。关节屈伸不利、身体扭曲，可能与风湿痹痛或跌打损伤有关。医生通过观察患者的体形，可以推断出体内脏腑功能失调或外邪侵袭的状况。 舌象： 舌头是人体的一面镜子，其色泽、形态、舌苔的变化，能直观地反映脏腑的寒热虚实。健康的舌头应当是淡红的，舌苔薄白而湿润。舌质红绛多提示热证，舌质淡白则与虚寒或气血不足有关。舌苔的厚薄、颜色、润燥，更是判断病邪性质和病位的重要依据。如舌苔黄腻，常是湿热内蕴；舌苔白厚，可能为寒湿阻滞。医生通过对舌象的细致辨析，能够获得关于疾病性质、病程深浅的宝贵线索。 排出物： 人体的排泄物，包括痰、涕、唾、呕吐物、大小便等，都能在一定程度上反映脏腑的功能状态和体内环境的变化。如痰液的颜色、质地、量，可以判断是风寒咳嗽还是风热咳嗽；大小便的颜色、性状、频率，更是判断脾胃功能、肠道通畅与否的关键。医生会仔细询问并观察这些“浊物”，从中探寻疾病的蛛丝马迹。 第二章：闻——倾听生命的细微声响 “闻”是中医四诊中的听觉和嗅觉诊断方法。医生通过仔细聆听患者的呼吸、咳嗽、言语等声音，以及观察身体散发出的异常气味，来了解其病变。 听声音： 呼吸的粗细、强弱、是否顺畅，咳嗽的声音是低沉嘶哑还是高亢清亮，言语的清晰度、语速等，都能提供重要的诊断信息。如呼吸急促、喘鸣，可能提示肺气不宣或痰阻气道；声音嘶哑，可能与肺热或阴虚有关；说话气若游丝，则多见于重病伤气。 辨气味： 身体散发出的特殊气味，有时也能指示疾病的性质。如口中酸臭，可能与食积胃肠有关；身体散发出的鱼腥味，有时可能提示肝肾阴虚。医生会凭借敏锐的嗅觉，从这些细微的气味中捕捉到病变的信号。 第三章：问——探究病史的叙事艺术 “问”是指医生通过与患者或其家属进行交流，详细询问疾病的发生、发展过程、症状、治疗经过、生活习惯、既往病史等一系列与病情相关的信息。这是获取疾病信息最直接、最全面、最重要的途径之一。 问寒热： 疾病初起时，常伴有寒热之感。体温的升高或降低，是人体对外邪侵袭的一种反应。医生会详细询问患者是否有发热、恶寒的情况，以及发热的时间、程度、伴随症状等，以判断是表证还是里证，是寒证还是热证。 问胸腹： 胸腹是人体的重要脏腑所在，该部位的疼痛、胀满、痞闷等感觉，与心、肺、肝、脾、胃、肠等脏腑的功能密切相关。医生会详细询问胸腹疼痛的部位、性质、程度、诱因、缓解方式等，以明确病变脏腑和病性。 问饮食： 饮食是人体获取营养和能量的来源，也是影响脾胃功能的重要因素。食欲的增减、口味的偏好、进食后的感受，都能反映脾胃的健运情况。如食欲不振、腹胀纳呆，可能提示脾胃虚弱或湿阻；口渴喜冷饮，则多为胃热。 问睡眠： 睡眠质量的异常，如失眠、多梦、嗜睡等，常常是身体失调的体现。睡眠情况可以反映心神是否安宁，以及肝、脾、肾等脏腑的功能是否紊乱。 问二便： 大小便的性状、颜色、频率，是判断脾胃、大小肠功能的重要指标。如大便稀溏，可能提示脾虚或寒湿；小便短赤，常与湿热有关。 问头身： 头身是身体的各个部位，这些部位的疼痛、麻木、酸胀等感觉，可以指示病变的经络、脏腑。如头痛的时程、部位，可能与外感风寒或肝阳上亢有关；身体酸楚，则可能提示风湿痹痛。 问妇儿： 对于女性患者，医生会详细询问月经情况、带下、妊娠、产育等；对于儿童，则会关注生长发育、喂养情况、出疹等。这些特殊情况的询问，有助于更精准地诊断女性和儿童特有的疾病。 问既往史与家族史： 了解患者过去的疾病史和家族中的疾病遗传情况，有助于医生对疾病的性质、预后做出更准确的判断，并能更好地进行预防。 第四章：切——指尖下的生命脉动 “切”是中医四诊中最具代表性的诊法之一，即医生用手指触摸患者的脉搏，通过脉搏的形态、节律、力量等变化，来体察体内气血的盛衰、脏腑的病变。 脉象的认识： 中医认为，脉象是气血在脉管中运行的外部表现。正常人脉象平和，而疾病发生时，脉象会随之发生变化。古籍中记载了数十种脉象，如浮脉、沉脉、迟脉、数脉、滑脉、涩脉、虚脉、实脉等，每一种脉象都指示着不同的病理状态。 寸口诊法： 医生通常选择在患者的腕部寸口（桡动脉搏动处）进行切脉。用三指（食指、中指、无名指）并列，分别按于脉搏跳动之处，体会脉象的细微变化。 按压的深浅与力度： 医生会根据脉搏的强弱，调整按压的力度。如重按而脉搏仍在，为沉脉，提示病在里；轻按而脉搏明显，为浮脉，提示病在表。 节律的变化： 正常脉搏的跳动是有规律的，而异常的脉搏节律，如不规则的跳动，可能提示心脏功能受损。 脉象的组合： 单独的脉象往往不足以说明问题，医生需要将不同脉象组合起来，进行综合分析。例如，浮脉而数，提示表热；沉脉而迟，提示里寒。 第五章：辨证施治——中医诊断的智慧结晶 “望、闻、问、切”四诊合参，是中医诊断的核心方法。医生通过对四诊所获取的各种信息进行综合分析、归纳，最终形成一个疾病的“证候”。“证”是疾病在特定阶段、特定条件下的整体表现，它既包括了疾病的病因、病位、病性，也包含了疾病的发展趋势。 四诊合参： 任何一种诊断方法都有其局限性，只有将“望、闻、问、切”四种方法所获得的信息进行有机地结合，才能更全面、更准确地了解疾病的真相。例如，一位患者面色晦暗（望），咳嗽声低沉（闻），诉说胸闷气短（问），切脉时发现脉象沉细（切），综合这些信息，医生可能诊断为“痰浊阻肺”证。 八纲辨证： 八纲（阴、阳、表、里、寒、热、虚、实）是中医辨证论治的基本纲领。通过八纲辨证，可以对疾病的性质、病位、邪正关系做出基本判断。 脏腑辨证： 进一步地，医生会结合脏腑的功能和生理特点，对疾病进行更细致的分析，如肝病、心病、脾病、肺病、肾病等，并区分是哪个脏腑发生了病变。 六经辨证与卫气营血辨证： 对于外感性疾病，中医还有六经辨证（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）和卫气营血辨证等方法，用以分析疾病的传变和发展阶段。 治则与治法： 在准确辨证的基础上，医生才能制定出“治则”（治疗的根本原则），并选择相应的“治法”（具体的治疗手段）。例如，“清热解毒”是治则，“服用抗生素”或“针灸放血”则可能为治法。 结语 《望闻问切：古代医学的精髓与实践》所展现的，是中国古代医学在诊断方面的智慧与成就。望、闻、问、切四诊合参，并非简单的技术操作，而是蕴含着深刻的哲学思想和对生命运行规律的精妙体悟。通过对这些方法的深入理解和实践，我们不仅能领略古代医家高超的医术，更能从中汲取关于认识生命、尊重自然的宝贵启示。本书希望能够激发读者对中国传统医学的兴趣，并从中获得对健康生活有益的知识和视角，传承和弘扬这份宝贵的中华医学瑰宝。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名很吸引人，我一直对中医的经典理论很感兴趣，尤其是伤寒论，觉得那是中医的根基。这本书名《姜建国伤寒一得》听起来就有一种经验沉淀和心得体悟的感觉，仿佛里面蕴含着作者多年临床实践的精华。我一直在想，一个“得”字，究竟是指“获得”了什么？是某个难以理解的理论上的突破？还是某个临床上的独到之处？亦或是某种治病的秘诀？这本书给我的第一印象就是，它不仅仅是简单的知识罗列，更像是作者将自己对伤寒论的理解，以一种更直观、更易于理解的方式分享出来。我期待书中能有关于辨证论治的更深入的探讨，尤其是针对一些疑难杂症，看作者是如何运用伤寒的理论去分析和解决的。同时，我对书中可能涉及到的方剂运用也很感兴趣，比如某个经典方剂在现代临床上是如何加减变化的，又是如何针对不同病证达到最佳疗效的。我总觉得，伤寒论的理论虽然古老，但其思想是活的，是可以不断被挖掘和应用的。这本书给我的感觉就是，它或许能为我打开一扇新的窗户，让我看到伤寒论更生动、更实用的一面。

评分☆☆☆☆☆

我的职业与中医药行业有些许渊源，因此对于经典著作的解读尤为关注。《姜建国伤寒一得》这个书名，在我的眼中，不仅仅是一个简单的图书标识，它更像是一种“提炼”和“凝结”。“一得”二字，暗示着作者在长期的学术研究和临床实践中，可能已经突破了某些瓶颈，获得了更深层次的理解和领悟。我猜测，这本书的价值可能在于它对《伤寒论》某些核心概念的创新性解读，或者是对某些复杂证候的独特辨析方法。我希望书中能够提供一些具有启发性的思路，能够帮助我们这些后学者，在面对《伤寒论》这部博大精深的经典时，能够找到一条更清晰的学习路径。我特别期待书中能够对一些“古今异宜”的理解进行探讨，即如何在现代的社会环境下，更加灵活有效地运用伤寒论的理论和方法，而不是照搬照抄。这本书给我的感觉是，它可能是一部能够“点石成金”的作品，能够为我们带来一些新的视角和认识。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对传统文化有着浓厚兴趣的读者，我对中医一直抱有深深的敬意。尤其是像《伤寒论》这样的经典著作，更是我心目中的瑰宝。然而，真正深入研读并领悟其中的精髓，却非易事。书名《姜建国伤寒一得》瞬间抓住了我的眼球，它传递出一种“顿悟”或“心得”的意味，仿佛隐藏着作者在多年学习和实践中的独特见解。我猜想，这本书并非是对《伤寒论》的简单复述，而是作者在传承经典的基础上，结合自己的临床经验，对某些理论、证型、方药的理解和运用进行了提炼和升华。我非常期待书中能够展现出一种“化繁为简”的能力，将复杂深奥的伤寒理论，以一种更为清晰、更具条理的方式呈现出来，让像我一样对伤寒论望而却步的读者，也能从中获得启发。我尤其对书中可能涉及的“医案”部分抱有极大的兴趣，因为医案是最能体现中医理论实际应用价值的窗口，通过真实的案例，我们能够直观地感受到古老智慧在现代社会所焕发出的生命力。

评分☆☆☆☆☆

我对中医的兴趣，很大程度上源于对生活的热爱，以及对身体健康的关注。这本书的书名《姜建国伤寒一得》，让我觉得很有亲和力，好像是某位德高望重的老中医，在他多年的行医过程中，悟出了一些关于伤寒病治疗的真谛。我平时也喜欢阅读一些中医养生方面的书籍，但总觉得很多书都停留在表面，缺少一些深入的理论指导。伤寒论虽然是中医的经典，但对我来说，它的理论体系还是有些晦涩难懂，需要有经验的老师或者书籍来引导。我希望这本书能够以一种比较温和、循序渐进的方式，来讲解伤寒论的精髓，尤其是那些关键的辨证要点和核心的方剂。我特别想知道，在现代社会，伤寒论的理论还能在哪些方面得到很好的应用？比如，对于一些亚健康的状态，或者一些现代医学难以解决的小毛病，是否可以通过伤寒论的思路来调理？这本书给我的期待就是，它能帮助我建立起一个更加系统、更加扎实的中医理论基础，让我能够更好地理解和运用中医去关爱自己和家人。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对医学抱有好奇心的普通读者，虽然没有接受过系统的中医训练，但一直对传统医学充满向往。市面上关于中医的书籍很多，但我更倾向于那些能够讲述“故事”和“方法”的书籍。《姜建国伤寒一得》这个名字，听起来就带有一种个人色彩，仿佛是某位医生将自己行医过程中的一些“领悟”记录了下来，这种“一得”的感觉，比单纯的理论介绍更能打动我。我希望这本书能像一位经验丰富的长辈，用平实的语言，分享他对伤寒论的理解，而不是晦涩难懂的专业术语。我尤其想知道，在处理一些常见病、多发病时，伤寒论的思路和方法是如何应用的？比如，感冒、发烧、咳嗽这些我们生活中经常遇到的问题，书中是否会有一些具体的指导，让我能够在家中也能初步判断和调理？这本书给我的感觉是，它可能不仅仅是一本学术著作，更可能是一本能够指导日常生活的“实用宝典”，让我能够从中获得一些启发，更好地照顾自己的身体。