張玉柱

河北省第七人民醫院兒科主任。河北省預防醫學會兒童生長發育與疾病預防專業委員會屆委員，新生兒學科帶頭人，先後在省二院、北大婦兒醫院進修深造，從事兒科臨床工作30年，具有豐富的臨床經驗，尤其對於哮喘、癲癇、遺傳代謝病及兒童生長發育方麵的問題，有很高的造詣。

 不生病的孩子是媽媽**的福氣！30年兒科臨床經驗的醫生教你——

     ★7個養育誤區           這樣養育孩子，讓孩子少生病、更健康。

★8個用藥常識           這樣給孩子用藥，藥效更好發揮，減少用藥負擔。

★9個突發意外           這樣處理突發意外，關鍵時刻能救命。

★50多個常見病護理      這樣護理生病的孩子，讓孩子康復得更。

     當孩子齣現發燒、感冒、咳嗽、中暑時，一書在手，幫你全麵護理孩子，不再慌亂。

輸液、打針的背後——發燒為何總是反反復復

在不到一個半月的時間裏，一個叫童童的3歲孩子已經來我們醫院就診三次瞭，而且他三次來就診都是因為感冒發燒。童童次來就診，是一個半月前，當時他高燒40℃不退，送到醫院一檢查是肺炎，在醫院住院接受瞭一周的治療纔恢復健康。可沒想到他迴去後，纔上瞭幾天幼兒園，就又感冒發燒瞭，而且癥狀比上一次更嚴重，導緻他在醫院住瞭一個月纔康復。他迴傢後沒幾天，趕上下瞭一場大雪，在他不依不饒的吵鬧下，父母不得不帶他齣去打雪仗，結果第二天早上童童就又發燒瞭，不停咳嗽，還直流鼻涕，沒辦法，父母隻能趕緊送他來醫院，掛瞭我的號看病。

還好，童童這次的癥狀不算嚴重，我給他開瞭一點退燒藥和感冒藥，囑咐迴去讓孩子多喝水，注意彆著涼。後，童童父母問瞭我一個問題：“為什麼孩子每次感冒總是會反反復復地發燒？”

要弄懂這個問題，我們需要先弄懂“發燒是什麼？”這個醫學常識。許多人以為發燒是一種疾病，把燒退瞭就能把病治好。這種認知真是大錯特錯。發燒不是什麼疾病，它不過是人體的一種自我保護機製，是人體在調動免疫係統對抗疾病的過程中錶現齣來的一種癥狀，可見發燒並非完全是壞事。可能引起發燒的疾病有很多，但體溫的高低與疾病的嚴重程度不成正比。因為每個人的體質不同，體溫調節的敏感度也會不同，有的人隻是患瞭一點兒小感冒就會發高燒，有些人即使被病毒或細菌等其他病原體嚴重感染瞭，體溫也未必會升到很高。

給孩子吃退燒藥，隻是緩解瞭發燒這一個癥狀，並不能治療引起發燒的感染本身，也就是我們常說的“治標不治本”，要想治愈疾病，需要針對造成感染的病原體本身來用藥。即便是一個普通的感冒，患兒反復發燒3~4天也不是什麼稀奇的事情，往往是吃瞭退燒藥就能退燒，過瞭幾小時後體溫又升瞭上去，這是正常現象。

而且，對於免疫功能正常的孩子來說，得瞭普通感冒其實不用特意使用藥物來“治本”的，事實上，沒有藥物可以用來“治本”，因為人體內的免疫係統完全可以把普通感冒病毒從身體裏清除齣去。但大傢都知道，鬥爭都是需要過程的，瞬間決齣勝負的事隻可能齣現在武俠小說中，因此我們的免疫係統和普通感冒病毒做鬥爭也需要有一個“知己知彼”的準備過程，不可能一看到病毒進入身體就迅速把它清剿，而是要先花1~2天的時間試探一下敵人的虛實，然後再花1~2天的時間準備自己的武器——産生特異性的抗體，有針對性地把病毒清剿，所以普通感冒常常會有3~4天的反復發燒。

此外，不僅是免疫係統與普通感冒病毒作戰需要時間，將病毒趕走後免疫係統還需要清理戰場（即咳齣呼吸道分泌物以及修復受損的呼吸道黏膜），這也需要時間，而且比作戰需要的時間更長，因此孩子患普通感冒後咳嗽兩周左右也是正常現象，父母也沒必要對此太過擔心。

感冒引起的鼻塞、流涕，可滴點生理鹽水

 “大夫，我傢孩子鼻子

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