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内容简介

　　《求解中国养老难题》主要内容包括：我国“养老难”的特殊性、我国人口老龄化的趋势及其特点、人口老龄化对我国养老保障体系的挑战、应对人口老龄化的养老保险制度改革和发展、我国养老服务体系建设的现状与面临的主要问题、我国发展养老服务的政策法规、我国养老服务体系建设的成就、我国养老服务体系建设存在的主要问题和我国养老服务体系建设的新动向等。

目录

导论
一、问题的提出
二、课题研究的视角和方法
三、本书的基本框架
四、课题研究的主要结论
上篇 综合研究
第一章 我国“养老难”的特殊性
一、我国人口老龄化的趋势及其特点
二、人口老龄化对我国养老保障体系的挑战
三、应对人口老龄化的养老保险制度改革和发展
第二章 我国养老服务体系建设的现状与面临的主要问题
一、我国发展养老服务的政策法规
二、我国养老服务体系建设的成就
三、我国养老服务体系建设存在的主要问题
四、我国养老服务体系建设的新动向
第三章 发达国家和地区养老服务体系建设的主要做法和经验
一、鼓励和支持居家养老
二、适度发展机构养老
三、老年住宅和养老社区的发展
四、开展护理保险和长期护理服务
第四章 居家养老与居家养老服务
一、传统家庭养老的困境
二、我国居家养老服务的提出与政府推动
三、居家养老服务的实践探索
四、促进我国居家养老服务的健康发展
第五章 社区养老与社区照护
一、社区养老的重要性
二、国外社区养老的主要做法及其启示
三、我国社区养老服务的政策演变与实践探索
四、促进我国社区养老服务的可持续发展
五、切实加强农村养老服务
第六章 机构养老与医养融合
一、机构养老的补充作用与发展现状
二、公办养老机构的改革与发展
三、促进民办养老机构的持续健康发展
四、促进医养融合发展
……
下篇 专题研究

精彩书摘

　　经过政府、社会各界特别是养老服务业界多年的努力，我国以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次社会养老服务体系的基本框架已经搭建起来。但是，社会养老服务的发展仍然不能满足广大老年人的养老服务需求。
　　居家养老是我国多层次社会养老服务体系的基础，绝大多数老年人愿意选择，而且也只能选择居家养老。但是，老年人的居家养老之所以可能，是以健全和发达的居家养老社会支持体系为前提的。这就要求建立健全政府、社区、社会服务机构、企业、公益性社会组织、志愿者等各主体分工合作的居家养老服务社会支持体系，并重视和加强家庭建设。如何调动和发挥居家养老各个主体的积极性和作用？这是摆在我们面前的一个现实课题。目前，各级地方政府都在大力推动居家养老服务的发展，并采取了包括政府为特定老年人群购买居家养老服务、扶持和支持居家养老服务企业和机构发展等政策举措，但是目前社会力量尤其是民间资本进入居家养老服务领域的积极性并不高。社会力量进入居家养老服务领域的积极性为什么没有得到应有的提高，要如何才能更充分地调动社会力量参与居家养老服务？我国一些地方政府、社区、养老服务机构和企业，以及一些社会服务组织开展了许多居家养老服务，但是一方面，提供的居家养老服务并不一定符合老年人的需求；另一方面，老年人的居家养老服务需求又无法得到满足。也就是说，有供给无需求、有需求无供给的问题也比较突出。居家养老服务出现这样严重的供需矛盾，原因又何在？目前的问题主要在供方还是需方？解决这一问题又该从哪些方面突破？
　　社区养老兼具居家养老服务支持和社区日间照料、短期托养等两大功能。社区养老作为我国社会养老服务体系的重要依托，一方面，它是居家养老服务的最重要提供者，没有社区养老服务的充分发展，居家养老基本上是不可能的：另一方面，社区兴办的日间照料中心等养老服务机构，又弥补了机构养老的不足，发挥了机构养老不可替代的作用。社区养老服务既兼具居家养老和机构养老的功能于一体，又是对居家养老和机构养老的有力支持。正因为这样，在国家有关养老服务体系建设的重要政策中，给予了社区养老服务以应有的重视。政府加大了对社区养老服务的投入和支持力度，各地社区在实践中也不断探索社区养老服务的形式和方式，社区养老服务的内容不断拓展和充实，社区养老服务的方式越来越多种多样，社区养老服务的受益人群不断扩大，社区养老服务的质量和效果不断得到提高。但是，因为投入的不足导致社区养老服务的供给不足，社区养老服务机构、设施的发展不能满足巨大的社区养老服务需求，社区养老服务的供给与需求脱节导致本来就紧缺的社区养老服务资源的浪费，社区养老服务专业人员的不足、志愿服务队伍紧缺等导致社区养老服务的质量低，老年人享受社区养老服务的满意度低，城乡社区养老服务发展不平衡，社会力量进入社区养老服务领域的积极性仍然不高。出现这些问题的原因当然是多方面，也很复杂的，但最主要的原因是什么，又该如何去逐一解决？
　　在我国社会养老服务体系中，机构养老的定位发生过一个重大转变，也就是从“支撑”转变为“补充”，这是对机构养老在整个社会养老服务体系中的地位和作用认识的深化，也是我国社会养老服务体系发展实践的经验总结和理论升华。在一段时间里，政府、企业、社会服务机构和民间资本曾经把发展社会养老服务的重点放在建养老院、增养老床位方面，但在养老院和养老床位较快增加的同时，不但“一床难求”问题没有得到真正解决，却出现了大量养老床位空置的问题。这说明，机构养老的供给与需求出现了严重的脱节，尤其是养老服务的结构性矛盾仍然相当突出和尖锐。如何解决机构养老出现的严重的结构性矛盾？
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