内容简介
《医院绩效管理(第2版)/“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材》从我国医院管理的实际需求出发,以医改政策为导向,紧密结合医院的业务特征、组织结构、工作和职位标准设计、人力特征、薪酬体系、员工培训与开发以及医院文化、医护团队建设、流程再造等实际需要,试图以全面系统的视角展现绩效管理的全过程,既提出绩效管理的大流程体系,也立足于实际操作的要求,系统地总结了绩效指标体系制定、管理的方法,绩效管理体系的设计、实施与监控,以及绩效考评结果的应用等。
内页插图
目录
第一部分 理念篇
第一章 绩效与管理
第一节 绩效概述
第二节 绩效管理与绩效考评
第三节 绩效管理的地位与作用
【案例分析与讨论】
第二章 医疗服务绩效管理
第一节 医疗服务及其绩效概述
第二节 医疗服务系统绩效
第三节 医疗服务绩效管理体系
【案例分析与讨论】
第二部分 基础篇
第三章 医院绩效及其管理系统
第一节 医院绩效概述
第二节 医院绩效管理系统
第三节 医院绩效管理的实施过程
【案例分析与讨论】
第四章 医疗服务质量与安全管理
第一节 医疗服务质量与安全概述
第二节 医疗服务质量与安全管理
第三节 医疗服务质量与安全评价
第四节 医疗服务质量与安全管理发展趋势
【案例分析与讨论】
第五章 医院服务流程管理及优化
第一节 医院流程管理概述
第二节 医院门诊流程及其优化
第三节 医院急诊流程及其优化
第四节 住院医疗服务的绩效管理
【案例分析与讨论】
第六章 病人服务与医患关系管理
第一节 病人服务管理
第二节 医患关系管理
第三节 医患纠纷管理
【案例分析与讨论】
第三部分 应用篇
第七章 医院人力绩效评价与员工激励
第一节 医院人力绩效考评
第二节 医院员工激励
第三节 医院人力资源绩效与薪酬设计
第四节 绩效考评与员工晋升
【案例分析与讨论】
第八章 医院经济运行评价与成本控制
第一节 医院经济管理概述
第二节 医院经济运行绩效评价
第三节 医院成本控制
【案例分析与讨论】
第九章 医院物资管理与后勤保障
第一节 医院物资管理概述
第二节 医院物资管理绩效指标
第三节 我国医院物资管理的实践和发展
【案例分析与讨论】
第十章 公立医院改革与医疗服务绩效
第一节 公立医院改革概述
第二节 公立医院改善服务绩效的路径
第三节 我国公立医院管理体制改革
【案例分析与讨论】
第四部分 方法篇
第十一章 医院绩效管理改革策略
第一节 变革管理与医院绩效改革
第二节 医院绩效管理改革的过程及实施策略
第三节 医院绩效管理改革的关键影响因素
【案例分析与讨论】
第十二章 医院精细化管理
第一节 精细化管理概述
第二节 医院精细化管理
第三节 医院精细化管理的实施
【案例分析与讨论】
第十三章 信息技术与医院绩效
第一节 信息和信息管理
第二节 医疗卫生信息化概述
第三节 医院信息系统与医疗服务绩效
【案例分析与讨论】
第五部分 发展篇
第十四章 医院的未来与发展战略
第一节 医院所面临的挑战
第二节 影响医院发展的力量
第三节 现代医院的特征与发展趋势
参考文献
前言/序言
“十二五”期间,特别是党的十八大以来,我国医药卫生体制改革的政策不断深化,改革步伐明显加快。十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》在要求取消公立医院药品加成,理顺医药价格,建立科学补偿机制,鼓励社会办医,允许医师多点执业的同时,明确提出“建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度”。由国务院办公厅印发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》指出,我国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系,但是,“医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张”是当前我国医疗卫生服务体系存在的突出问题。并提出了“构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系”的政策构想。当前,各地正在积极探索和推进围绕分级诊疗、促进家庭责任医生签约、取消药品加成和完善医保支付方式等一系列改革措施,医院经营管理的环境正在发生深刻的变化。
在2016年8月召开的全国卫生与健康大会上,习近平总书记提出了“全方位、全周期保障人民健康”的要求,并特别强调,“没有全民健康,就没有全面小康”,将人民群众的健康提升到了国家复兴战略的高度。作为维护健康的专业机构,医院聚集了大量医学技术人才,拥有诊断治疗设备,承担着疾病诊断治疗的重要职责;同时,也是医学科学研究任务的主要载体和临床医学人才培养的重要基地,在整个医疗卫生服务体系中,发挥着行业的引领作用,在实现“人人享有基本医疗保障”的医改目标过程中,承担着特殊的使命和责任。
医院以控制或治愈疾病为基本职责,健康是医院最重要的产出,尽可能及时地、公平地响应病人的服务需求是医院工作的重要原则;医院服务能力和水平的提高有赖于生物医学技术的研究和开发;而医疗资源的稀缺、医学信息的不对称、信息缺损又严重地影响着医疗服务活动的开展。医疗卫生服务开展需要消耗大量的人力、物力、财力,医疗服务的特殊性又决定了医疗活动不应是一个利益交易过程,医院的运营不同于企业的经营管理,医院不能借鉴企业以追求经济效益为目标的绩效管理理念和做法,但医务人员的劳动价值需要通过物质和经济利益的分配得以体现。现代医院是一个集劳动密集、知识密集、资本密集、技术密集等特征于一体的复杂工作系统,技术、伦理、经济、政治、情感、法律等诸多因素交错影响着医疗服务活动的开展,医院的运营管理往往需要平衡多种因素。上述种种因素和矛盾,不但是医院管理实践的难题,也是国家在制定医疗卫生政策时面临的巨大挑战。
外部环境变化和医疗服务的特征,对医院内部运行机制产生着深刻的影响。结合国家深化医药卫生体制改革的政策精神和近年来我国医疗服务体系发生的变化,以改善医疗卫生服务的效率和质量为宗旨,我们在本书2010年版的基础上,进行了较大幅度的修订。新增了医疗服务绩效管理(第二章)、医疗服务质量与安全管理(第四章)、患者服务与医患关系管理(第六章)、公立医院改革与医疗服务绩效(第十章)、医院绩效管理改革策略(第十一章)、医院精细化管理(第十二章)等全新的内容;新增了现代医院及其绩效特征、医院绩效的内涵及适应整合型医疗卫生服务体系建设的医院绩效评价指标框架等内容(第三章第一节);将医院人、才、物等要素资源的管理与医院绩效相关章节分别重新定义为医院人力绩效评价与员工激励(第七章)、医院经济运行评价与成本控制(第八章)、医院物资管理与后勤保障(第九章),并对内容进行了全面的修订;结合医疗信息化技术的发展,全面修订了信息技术与医院绩效(第十三章)部分的内容,使之适应医疗大数据平台建设的要求;此外,对全书的总体架构进行了调整,更新了各章的案例,以使教材内容的展开层次和逻辑更为符合医院管理的实际,更易于读者阅读理解。全书的修订,力图全面系统地阐述医院绩效管理理念、内容、技术和方法,以期为医院经营管理人才的培养提供更为翔实的教学资料,为政府医疗卫生政策的制定、医院经营管理提供更有价值的参考。
全书由魏晋才老师在多年来主持和参与的研究课题、相关课程教学和医院管理培训的基础上,结合在哈佛大学访学期间的大量课程和研讨资料,制定了内容体系和逻辑框架,并重新组织了编委成员编写修订完成。由魏晋才、陈肖鸣、应争先、应晓华、金玲、王志远六位教授审定了编写大纲。魏晋才老师起草和修订了第一、三、五、十四章以及第二章第三节和第七章第三节的内容,负责组稿并完成了全书初稿内容的审阅和统稿任务;其余各章节的完成情况依次是应晓华(第二章),陈春(第四章),孔凡磊(第六章),徐继承(第七章第一、二、四节),金玲(第八章),俞彤(第九章),马伟杭(第十章),王志远(第十一章),应争先(第十二章),陈肖鸣、鲍勇(第十三章)。另外,温州医科大学信息与工程学院的石夫乾教授、浙江省东阳市人民医院的李斐铭主任、第四军医大学附属唐都医院的宇应涛主任对书稿提出诸多宝贵的意见和建议。
本书得以修订出版,承蒙浙江省卫生和计划生育委员会、温州医科大学各位领导的支持和关心,浙江省医院协会、浙江省卫生经济学会、温州市医院协会为本书的编写配合组织了大量调研工作;温州医科大学医院管理研究所的硕士生许方泳、周时更参与了审稿会的组织和会务工作;温州医科大学卫生事业管理专业的楼依玲、黄俊奕、许东晨、张佳欢同学参加了书稿的校对工作。在此,一并表示感谢。
中国医院协会会长曹荣桂先生在百忙之中审阅了本书书稿,并嘱咐在内容和编写体例上要力争创新,紧密结合医改的要求,结合医院管理实践。编写指导委员会的各位成员对本书的内容体系、功能定位、案例引证等方面,提出了很好的建议,给予了很大的帮助。在此,我们对他们表示诚挚的谢意!
最后,要特别感谢哈佛大学公共卫生学院、医学院MatthewHLiang教授为本书的编写提供的诸多理念和思想以及美国最优秀医院和相关健康管理和服务机构的参访机会。
尽管我们尽心竭力地使本书能最大限度地满足读者的需要,但是由于学识水平所限,肯定有诸多不足和偏颇之处,诚请各位同行专家、读者批评指正。
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