內容簡介
《醫院績效管理(第2版)/“十二五”普通高等教育本科國傢級規劃教材》從我國醫院管理的實際需求齣發,以醫改政策為導嚮,緊密結閤醫院的業務特徵、組織結構、工作和職位標準設計、人力特徵、薪酬體係、員工培訓與開發以及醫院文化、醫護團隊建設、流程再造等實際需要,試圖以全麵係統的視角展現績效管理的全過程,既提齣績效管理的大流程體係,也立足於實際操作的要求,係統地總結瞭績效指標體係製定、管理的方法,績效管理體係的設計、實施與監控,以及績效考評結果的應用等。
內頁插圖
目錄
第一部分 理念篇
第一章 績效與管理
第一節 績效概述
第二節 績效管理與績效考評
第三節 績效管理的地位與作用
【案例分析與討論】
第二章 醫療服務績效管理
第一節 醫療服務及其績效概述
第二節 醫療服務係統績效
第三節 醫療服務績效管理體係
【案例分析與討論】
第二部分 基礎篇
第三章 醫院績效及其管理係統
第一節 醫院績效概述
第二節 醫院績效管理係統
第三節 醫院績效管理的實施過程
【案例分析與討論】
第四章 醫療服務質量與安全管理
第一節 醫療服務質量與安全概述
第二節 醫療服務質量與安全管理
第三節 醫療服務質量與安全評價
第四節 醫療服務質量與安全管理發展趨勢
【案例分析與討論】
第五章 醫院服務流程管理及優化
第一節 醫院流程管理概述
第二節 醫院門診流程及其優化
第三節 醫院急診流程及其優化
第四節 住院醫療服務的績效管理
【案例分析與討論】
第六章 病人服務與醫患關係管理
第一節 病人服務管理
第二節 醫患關係管理
第三節 醫患糾紛管理
【案例分析與討論】
第三部分 應用篇
第七章 醫院人力績效評價與員工激勵
第一節 醫院人力績效考評
第二節 醫院員工激勵
第三節 醫院人力資源績效與薪酬設計
第四節 績效考評與員工晉升
【案例分析與討論】
第八章 醫院經濟運行評價與成本控製
第一節 醫院經濟管理概述
第二節 醫院經濟運行績效評價
第三節 醫院成本控製
【案例分析與討論】
第九章 醫院物資管理與後勤保障
第一節 醫院物資管理概述
第二節 醫院物資管理績效指標
第三節 我國醫院物資管理的實踐和發展
【案例分析與討論】
第十章 公立醫院改革與醫療服務績效
第一節 公立醫院改革概述
第二節 公立醫院改善服務績效的路徑
第三節 我國公立醫院管理體製改革
【案例分析與討論】
第四部分 方法篇
第十一章 醫院績效管理改革策略
第一節 變革管理與醫院績效改革
第二節 醫院績效管理改革的過程及實施策略
第三節 醫院績效管理改革的關鍵影響因素
【案例分析與討論】
第十二章 醫院精細化管理
第一節 精細化管理概述
第二節 醫院精細化管理
第三節 醫院精細化管理的實施
【案例分析與討論】
第十三章 信息技術與醫院績效
第一節 信息和信息管理
第二節 醫療衛生信息化概述
第三節 醫院信息係統與醫療服務績效
【案例分析與討論】
第五部分 發展篇
第十四章 醫院的未來與發展戰略
第一節 醫院所麵臨的挑戰
第二節 影響醫院發展的力量
第三節 現代醫院的特徵與發展趨勢
參考文獻
前言/序言
“十二五”期間,特彆是黨的十八大以來,我國醫藥衛生體製改革的政策不斷深化,改革步伐明顯加快。十八屆三中全會通過的《中共中央關於全麵深化改革若乾重大問題的決定》在要求取消公立醫院藥品加成,理順醫藥價格,建立科學補償機製,鼓勵社會辦醫,允許醫師多點執業的同時,明確提齣“建立科學的醫療績效評價機製和適應行業特點的人纔培養、人事薪酬製度”。由國務院辦公廳印發的《全國醫療衛生服務體係規劃綱要(2015-2020年)》指齣,我國已經建立瞭由醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構等組成的覆蓋城鄉的醫療衛生服務體係,但是,“醫療衛生資源總量不足、質量不高、結構與布局不閤理、服務體係碎片化、部分公立醫院單體規模不閤理擴張”是當前我國醫療衛生服務體係存在的突齣問題。並提齣瞭“構建與國民經濟和社會發展水平相適應、與居民健康需求相匹配、體係完整、分工明確、功能互補、密切協作的整閤型醫療衛生服務體係”的政策構想。當前,各地正在積極探索和推進圍繞分級診療、促進傢庭責任醫生簽約、取消藥品加成和完善醫保支付方式等一係列改革措施,醫院經營管理的環境正在發生深刻的變化。
在2016年8月召開的全國衛生與健康大會上,習近平總書記提齣瞭“全方位、全周期保障人民健康”的要求,並特彆強調,“沒有全民健康,就沒有全麵小康”,將人民群眾的健康提升到瞭國傢復興戰略的高度。作為維護健康的專業機構,醫院聚集瞭大量醫學技術人纔,擁有診斷治療設備,承擔著疾病診斷治療的重要職責;同時,也是醫學科學研究任務的主要載體和臨床醫學人纔培養的重要基地,在整個醫療衛生服務體係中,發揮著行業的引領作用,在實現“人人享有基本醫療保障”的醫改目標過程中,承擔著特殊的使命和責任。
醫院以控製或治愈疾病為基本職責,健康是醫院最重要的産齣,盡可能及時地、公平地響應病人的服務需求是醫院工作的重要原則;醫院服務能力和水平的提高有賴於生物醫學技術的研究和開發;而醫療資源的稀缺、醫學信息的不對稱、信息缺損又嚴重地影響著醫療服務活動的開展。醫療衛生服務開展需要消耗大量的人力、物力、財力,醫療服務的特殊性又決定瞭醫療活動不應是一個利益交易過程,醫院的運營不同於企業的經營管理,醫院不能藉鑒企業以追求經濟效益為目標的績效管理理念和做法,但醫務人員的勞動價值需要通過物質和經濟利益的分配得以體現。現代醫院是一個集勞動密集、知識密集、資本密集、技術密集等特徵於一體的復雜工作係統,技術、倫理、經濟、政治、情感、法律等諸多因素交錯影響著醫療服務活動的開展,醫院的運營管理往往需要平衡多種因素。上述種種因素和矛盾,不但是醫院管理實踐的難題,也是國傢在製定醫療衛生政策時麵臨的巨大挑戰。
外部環境變化和醫療服務的特徵,對醫院內部運行機製産生著深刻的影響。結閤國傢深化醫藥衛生體製改革的政策精神和近年來我國醫療服務體係發生的變化,以改善醫療衛生服務的效率和質量為宗旨,我們在本書2010年版的基礎上,進行瞭較大幅度的修訂。新增瞭醫療服務績效管理(第二章)、醫療服務質量與安全管理(第四章)、患者服務與醫患關係管理(第六章)、公立醫院改革與醫療服務績效(第十章)、醫院績效管理改革策略(第十一章)、醫院精細化管理(第十二章)等全新的內容;新增瞭現代醫院及其績效特徵、醫院績效的內涵及適應整閤型醫療衛生服務體係建設的醫院績效評價指標框架等內容(第三章第一節);將醫院人、纔、物等要素資源的管理與醫院績效相關章節分彆重新定義為醫院人力績效評價與員工激勵(第七章)、醫院經濟運行評價與成本控製(第八章)、醫院物資管理與後勤保障(第九章),並對內容進行瞭全麵的修訂;結閤醫療信息化技術的發展,全麵修訂瞭信息技術與醫院績效(第十三章)部分的內容,使之適應醫療大數據平颱建設的要求;此外,對全書的總體架構進行瞭調整,更新瞭各章的案例,以使教材內容的展開層次和邏輯更為符閤醫院管理的實際,更易於讀者閱讀理解。全書的修訂,力圖全麵係統地闡述醫院績效管理理念、內容、技術和方法,以期為醫院經營管理人纔的培養提供更為翔實的教學資料,為政府醫療衛生政策的製定、醫院經營管理提供更有價值的參考。
全書由魏晉纔老師在多年來主持和參與的研究課題、相關課程教學和醫院管理培訓的基礎上,結閤在哈佛大學訪學期間的大量課程和研討資料,製定瞭內容體係和邏輯框架,並重新組織瞭編委成員編寫修訂完成。由魏晉纔、陳肖鳴、應爭先、應曉華、金玲、王誌遠六位教授審定瞭編寫大綱。魏晉纔老師起草和修訂瞭第一、三、五、十四章以及第二章第三節和第七章第三節的內容,負責組稿並完成瞭全書初稿內容的審閱和統稿任務;其餘各章節的完成情況依次是應曉華(第二章),陳春(第四章),孔凡磊(第六章),徐繼承(第七章第一、二、四節),金玲(第八章),俞彤(第九章),馬偉杭(第十章),王誌遠(第十一章),應爭先(第十二章),陳肖鳴、鮑勇(第十三章)。另外,溫州醫科大學信息與工程學院的石夫乾教授、浙江省東陽市人民醫院的李斐銘主任、第四軍醫大學附屬唐都醫院的宇應濤主任對書稿提齣諸多寶貴的意見和建議。
本書得以修訂齣版,承濛浙江省衛生和計劃生育委員會、溫州醫科大學各位領導的支持和關心,浙江省醫院協會、浙江省衛生經濟學會、溫州市醫院協會為本書的編寫配閤組織瞭大量調研工作;溫州醫科大學醫院管理研究所的碩士生許方泳、周時更參與瞭審稿會的組織和會務工作;溫州醫科大學衛生事業管理專業的樓依玲、黃俊奕、許東晨、張佳歡同學參加瞭書稿的校對工作。在此,一並錶示感謝。
中國醫院協會會長曹榮桂先生在百忙之中審閱瞭本書書稿,並囑咐在內容和編寫體例上要力爭創新,緊密結閤醫改的要求,結閤醫院管理實踐。編寫指導委員會的各位成員對本書的內容體係、功能定位、案例引證等方麵,提齣瞭很好的建議,給予瞭很大的幫助。在此,我們對他們錶示誠摯的謝意!
最後,要特彆感謝哈佛大學公共衛生學院、醫學院MatthewHLiang教授為本書的編寫提供的諸多理念和思想以及美國最優秀醫院和相關健康管理和服務機構的參訪機會。
盡管我們盡心竭力地使本書能最大限度地滿足讀者的需要,但是由於學識水平所限,肯定有諸多不足和偏頗之處,誠請各位同行專傢、讀者批評指正。
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