骨科术后康复(翻译版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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蔡斌，蔡永裕 译

图书标签:

• 骨科
• 康复
• 术后
• 物理治疗
• 运动医学
• 翻译
• 医学
• 健康
• 骨关节
• 临床实践

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117240253

版次：1

商品编码：12169370

包装：精装

开本：其他

出版时间：2017-02-01

页数：619

内容简介

　　康复医学在中国是一门新兴学科，骨科康复是其重要的组成部分，而多数医院尚未形成骨科与康复科协作的模式，骨科术后康复的发展严重滞后于骨科的发展，同时骨科手术的日新月异对康复工作者提出了新的挑战。目前尚欠缺全面的、指导性的骨科术后康复相关著作，这无疑成为制约骨科康复发展的重要原因。原著为不可多得的*新*全面***的骨科术后康复专著，原著**版出版于2001，迄今已历经2次改版（2007， 2013），足见其广受读者欢迎，同时保证与*新的学术前沿同步。此书涵盖内容全面，从骨折、运动医学、关节置换到脊柱融合，更包含了重返运动场的*终康复阶段。此书的翻译对广大骨科医师与康复工作者来说是不可多得的参考用书，其学术价值高，具有重要的临床指导意义。拟从事翻译人员包括资深手术医师、康复医师及物理治疗师，而且这2个专业的人员有长期合作术后康复的经验，因此对书中内容具有较深的体会。另外译本会邀请到中国工程院院士戴尅戎院士，原国际运动医学联合会主席、香港中文大学陈启明教授作序。该书的翻译出版对于推动中国骨科术后康复具有重要的意义。

术后重生：全面解析骨科康复的科学与艺术 目录 前言：跨越疼痛，重拾生活 一声“手术成功”的背后，是漫长而关键的康复之路。 本书旨在为每一位经历骨科手术的患者，以及关心他们的家人和朋友，提供一份详实、科学、易懂的康复指南。 我们不仅仅是翻译，更是对骨科康复理念的深度解读与本土化应用。 第一章：理解你的身体：骨科手术后的基本生理反应 1.1 为什么需要康复？——手术对身体的影响 1.1.1 创伤与炎症：手术切口、骨骼或组织的损伤引发的自然修复过程。 1.1.2 疼痛感知：神经通路的变化、炎症介质的释放如何导致术后疼痛。 1.1.3 肌肉萎缩与力量下降：术后制动、疼痛抑制、神经损伤对肌肉功能的影响。 1.1.4 关节僵硬与活动受限：炎症、疤痕组织形成、肌肉不平衡导致的关节活动度下降。 1.1.5 血液循环与淋巴回流的变化：手术创伤、制动可能影响肢体远端的血液和淋巴循环。 1.2 康复的“黄金时间”：为何早期介入至关重要？ 1.2.1 抓住生理修复的关键期。 1.2.2 预防二次损伤与并发症。 1.2.3 缩短恢复周期，加速功能重建。 1.3 常见的骨科手术及各自的康复要点概览 1.3.1 关节置换术（髋、膝、肩）：关注关节活动度、力量、步态训练。 1.3.2 骨折内固定术：强调骨骼愈合、早期负重（适度）、关节周围肌肉激活。 1.3.3 脊柱手术（如椎间盘突出、脊柱融合）：核心稳定性、姿势纠正、神经根症状管理。 1.3.4 韧带重建术（如膝关节交叉韧带）：早期抗阻训练、本体感觉恢复、转向运动能力重建。 1.3.5 手部与足部精细手术：微调、精细动作恢复、手部功能训练。 第二章：科学施策：康复的四大支柱 2.1 疼痛管理：缓解不适，为康复铺平道路 2.1.1 药物治疗：止痛药、消炎药的合理使用与注意事项（遵医嘱）。 2.1.2 非药物疗法： 冷敷与热敷：区分适用时机与方法。 物理因子治疗：超声波、电疗等辅助缓解疼痛与促进修复。 体位管理：正确的休息姿势，减轻对创伤部位的压力。 心理疏导：应对术后焦虑与疼痛感知。 2.2 运动疗法：激活身体，重塑功能 2.2.1 早期活动： 被动活动：在他人或器械辅助下进行的关节活动。 主动辅助活动：借助健侧肢体或辅助工具进行的活动。 主动活动：自身发力进行的关节活动。 呼吸训练：深呼吸、咳嗽练习，预防肺部并发症。 床上运动：踝泵、股四头肌等长收缩，预防血栓。 2.2.2 力量训练： 等长收缩：肌肉收缩但关节不活动，适用于早期。 等张收缩：肌肉收缩带动关节活动，增加肌肉长度和力量。 抗阻训练：利用弹力带、器械、自身体重等增加训练强度。 核心肌群训练：稳定脊柱，支持全身运动。 2.2.3 关节活动度训练： 拉伸练习：柔韧性训练，恢复正常关节活动范围。 关节松动术：由专业人员操作，解除关节粘连。 2.2.4 本体感觉与平衡训练： 本体感觉：身体各部分位置、运动状态的感知能力。 平衡练习：单腿站立、闭眼站立、不平稳平面站立等。 本体感觉训练对预防跌倒、提高运动表现的重要性。 2.2.5 功能性训练： 模拟日常生活动作：坐、站、行走、上下楼梯、弯腰等。 专项运动训练：针对特定运动或职业需求进行训练。 2.3 物理治疗：辅助与强化康复进程 2.3.1 物理因子治疗： 热疗：促进血液循环，缓解肌肉痉挛。 冷疗：减轻炎症和水肿。 电疗：肌肉电刺激，促进肌肉恢复。 超声波治疗：促进组织修复，减轻疼痛。 2.3.2 手法治疗： 按摩：放松肌肉，改善血液循环，缓解疼痛。 关节松动术：恢复关节活动度。 软组织松解：处理疤痕组织和粘连。 2.3.3 辅助器具的应用： 助行器、拐杖、轮椅：安全支撑，减少负重。 矫形器、支具：提供支撑，限制异常活动，保护愈合。 2.4 营养与生活方式：身体修复的物质基础 2.4.1 均衡饮食： 蛋白质：修复组织，合成肌肉。 维生素与矿物质：钙、维生素D促进骨骼愈合，维生素C促进胶原蛋白合成。 抗氧化剂：对抗术后氧化应激。 2.4.2 充足睡眠：身体修复和能量储备的关键。 2.4.3 避免不良习惯：戒烟（影响愈合），限制饮酒。 2.4.4 心理调适：积极心态对康复效果的影响。 第三章：循序渐进：不同恢复阶段的康复策略 3.1 术后早期（出院前至术后1-2周）：安全第一，奠定基础 目标：控制疼痛，预防并发症，维持基本关节活动。 重点：床上运动，早期轻柔活动，正确体位。 注意事项：遵医嘱，避免过度活动。 3.2 术后中期（术后2-6周）：激活力量，恢复活动 目标：逐渐增加关节活动度，开始力量训练，改善步行能力。 重点：渐进式运动疗法，引入抗阻训练，本体感觉训练。 注意事项：循序渐进，量力而行，注意姿势。 3.3 术后晚期（术后6周至3个月）：强化功能，回归生活 目标：恢复日常活动能力，提高运动耐力，为重返工作或运动做准备。 重点：功能性训练，高级平衡和协调性训练，逐渐增加负荷。 注意事项：挑战极限，但注意安全，预防损伤。 3.4 长期康复与预防：维持健康，避免复发 目标：保持肌肉力量和柔韧性，形成健康生活习惯，预防未来损伤。 重点：规律运动，定期检查，关注身体信号。 注意事项：康复非终点，健康需长期维护。 第四章：挑战与应对：常见康复难题及解决方案 4.1 持续的疼痛：如何判断与处理？ 区分正常愈合疼痛与异常疼痛。 疼痛管理策略的调整。 4.2 肿胀的困扰：消肿的科学方法 抬高患肢，加压包扎，冷敷。 适当活动的重要性。 4.3 伤口愈合不良与感染：警惕信号，及时就医 识别感染迹象：红、肿、热、痛、渗液。 术后伤口护理要点。 4.4 心理上的障碍：如何克服焦虑与沮丧？ 认识到康复是一个过程。 寻求家人、朋友或专业心理支持。 设定小目标，获得成就感。 4.5 依从性差：如何保持康复动力？ 理解康复的重要性。 制定个性化、可行的康复计划。 记录进度，奖励自己。 第五章：康复团队：多学科协作的力量 5.1 医生：诊断与治疗决策者 手术医师的角色。 康复科医师的专业指导。 5.2 物理治疗师：康复计划的执行者与调整者 评估、治疗、指导、教育。 5.3 护士：术后护理与健康宣教 伤口护理、用药指导、生活照料。 5.4 营养师：个性化膳食指导 5.5 心理咨询师：应对心理挑战 5.6 患者与家属：康复的主体与重要支持 积极参与，主动沟通，理解与配合。 结语：康复之路，你不是一个人在战斗 重申康复的长期性和重要性。 鼓励患者积极面对，相信科学的力量。 本书的价值在于成为读者坚实的康复伙伴。 附录：常用康复练习图解 (此处应有详细的图文并茂的练习示例，但受限于文字格式，仅作说明) 如：股四头肌等长收缩图示，踝泵练习图示，直腿抬高图示，靠墙下蹲图示，平衡站立图示等。 参考文献 (此处应列出书中引用的权威医学文献，以增加专业性)

评分☆☆☆☆☆

一本内容极其丰富、理论扎实的骨科术后康复指导书，从我个人的阅读体验出发，这本书的价值体现在其全面的康复理论构建与实践指导的深度结合。首先，它并未停留在简单的动作示范层面，而是花了大篇幅去阐述骨科术后康复的核心原则和科学依据。例如，书中对炎症期、增殖期、重塑期等不同愈合阶段的生理变化进行了细致入微的描述，并由此引申出不同时期适宜的康复目标和运动策略。我特别欣赏其对“早期活动”与“保护性休息”之间平衡点的探讨，这对于很多患者而言是容易陷入误区的关键。书中通过大量的案例分析，详细解释了为何过早或过晚进行某种训练会对愈合产生不利影响，并提供了具体的衡量标准和判断依据。此外，对于不同类型骨科手术（如骨折内固定术、关节置换术、韧带重建术等）的术后康复差异，本书也进行了深入的剖析，不仅仅是罗列动作，而是从生物力学、解剖学以及运动生理学的角度，解释了为何针对不同手术需要采取差异化的康复方案。这种理论上的深度，让我对康复过程有了更系统、更科学的认识，不再是盲目跟从，而是能理解“为什么”这样做。

评分☆☆☆☆☆

我必须强调这本书在“预警”与“风险规避”方面的卓越表现，这无疑是为骨科术后康复的安全性保驾护航的关键。书中并没有一味地鼓吹快速康复，而是花了大量篇幅去强调潜在的风险和并发症，并提供了相应的预防措施和应对策略。例如，在讨论某个关节的屈伸训练时，书中会详细列出可能出现的“术后血栓形成”、“切口感染”、“关节僵硬”、“神经损伤”等风险，并给出具体的“预防要点”和“早期识别迹象”。这让我深刻理解到，康复训练并非无菌室里的理论操作，而是需要时刻警惕现实中的各种可能。书中的“何时需要停止训练并寻求专业帮助”的章节，对我来说尤为重要。它列举了诸如剧烈疼痛突然加剧、不明原因的发热、肢体肿胀发红等警告信号，并明确了联系医生或康复师的时机。这种负责任的态度和对细节的关注，极大地增强了我对这本书的信任感，也让我能够更谨慎、更安全地进行康复训练，避免走入不必要的弯路甚至造成二次伤害。

评分☆☆☆☆☆

一本真正让读者“看得懂、学得会、用得上”的骨科术后康复指南，其图文并茂的呈现方式和循序渐进的学习路径功不可没。这本书在内容组织上，采用了从宏观到微观，从基础到进阶的逻辑结构，使得不同医学背景的读者都能找到适合自己的切入点。对于初次接触骨科康复的读者，书中清晰的术语解释、直观的解剖示意图，以及将复杂理论转化为易懂语言的能力，极大地降低了理解门槛。而对于已经有一定基础的读者，书中对高级康复技术和进阶训练模式的详细介绍，则提供了进一步深造的空间。我尤其欣赏书中对每个康复动作的细致分解和要点提示。例如，在介绍某个力量训练动作时，它不仅给出了标准动作图，还配有“注意事项”、“常见错误及纠正”等板块，这使得读者在居家训练时，能够最大限度地保证动作的准确性和安全性。此外，书中还提供了不同康复阶段的周/月度计划模板，并鼓励读者根据自身情况进行调整，这种个性化指导的设计，让康复过程不再是枯燥的程式化训练，而是充满弹性和针对性。

评分☆☆☆☆☆

令人印象深刻的是，这本书突破了传统康复指南的界限，将“生活方式干预”和“长期健康管理”纳入了骨科术后康复的范畴，展现了其前瞻性和整体性。很多时候，我们关注术后康复，往往集中在短期内的功能恢复，而忽略了术后长期的生活质量和健康维护。这本书却恰恰弥补了这一空白。它不仅教授如何进行运动康复，还深入探讨了术后饮食建议、睡眠优化、体重管理、慢性疼痛的长期应对策略等与康复息息相关的生活要素。例如，书中关于“术后营养补充”的章节，详细解释了不同营养素对骨骼愈合、肌肉修复的重要性，并给出了具体的食物选择和烹饪建议，这对于提升康复效果具有显著作用。更令我惊喜的是，书中还提及了“居家环境改造”和“辅助器具选择”的实用建议，以提高术后患者居家生活的便利性和安全性。这种将康复理念延伸至日常生活的“全方位”关怀，让我意识到，真正的康复不仅仅是身体机能的恢复，更是回归健康、独立、有品质的生活。

评分☆☆☆☆☆

这本书带来的最大震撼，在于它前所未有地将患者的心理康复与生理康复紧密联系起来，并给出了切实可行的指导。很多时候，骨科手术后的患者不仅面临身体上的疼痛和功能障碍，更承受着巨大的心理压力，如对未来功能恢复的担忧、对再次受伤的恐惧、甚至是对生活质量下降的焦虑。这本书恰恰深刻洞察了这一点，它提供了一系列心理调适的策略和方法，帮助患者建立积极的心态，克服康复过程中的心理障碍。我读到书中关于“康复信心重建”的部分，觉得非常实用。它通过分享成功康复者的故事、引导患者设定可达成的小目标、教授放松技巧等方式，帮助患者逐步建立起对自身康复能力的信心。书中对疼痛管理的讨论也十分到位，不仅仅是药物止痛，更强调了通过温和的运动、物理因子治疗以及心理疏导来缓解疼痛，从而促进更有效的康复。这种“身心一体”的康复理念，在以往我阅读的康复资料中是比较少见的，也正是因为如此，这本书才显得如此独特且价值非凡。