常見傳染病診療 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　傳染病嚴重危害人民身體健康，為幫助臨床醫生快速準確診斷、治療常見傳染病。
　　《常見傳染病診療》分肝髒病篇和傳染病篇，共8章，外加附錄。正文收錄58種常見傳染病，8種密切相關的肝膽疾病以及醫院感染和血液淨化技術等內容。附錄中收錄急性呼吸窘迫綜閤徵、感染性疾病抗菌藥物臨床應用基本原則和傳染病實驗室檢查參考值及臨床意義等內容。

目錄

肝髒病篇
第一章 病毒性肝炎
第一節 急性病毒性肝炎
第二節 慢性乙型病毒性肝炎
第三節 兒童慢性乙型肝炎病毒感染
第四節 慢性丙型病毒性肝炎
第五節 肝衰竭
第二章 肝硬化
第一節 肝硬化
第二節 肝硬化腹水
第三節 食管胃底靜脈麯張破裂齣血
第四節 肝腎綜閤徵
第五節 失代償肝硬化乾細胞治療
第三章 原發性肝癌
第一節 原發性肝癌
第二節 原發性肝癌介人治療
第三節 肝癌局部消融治療
第四節 原發性肝癌的手術治療
第五節 原發性肝癌診療放射治療
第四章 其他肝髒疾病
第一節 酒精性肝病
第二節 非酒精性脂肪性肝病
第三節 藥物性肝損傷
第四節 自身免疫性肝炎
第五節 原發性膽汁性肝硬化
第六節 原發性硬化性膽管炎
第五章 血液淨化技術
第一節 血漿置換
第二節 分子吸附再循環係統
第三節 雙重血漿分子吸附係統
第四節 血液透析
第五節 持續性腎髒替代治療

傳染病篇
第一章 病毒性傳染病
第一節 病毒感染性腹瀉
第二節 脊髓灰質炎
第三節 麻疹
第四節 水痘
第五節 流行性腮腺炎
第六節 腎綜閤徵齣血熱
第七節 流行性乙型腦炎
第八節 流行性感冒
第九節 傳染性單核細胞增多癥
第十節 巨細胞病毒感染
第十一節 狂犬病
第十二節 艾滋病
第十三節 手足口病
第十四節 發熱伴血小闆減少綜閤徵
第二章 立剋次體病
第一節 流行性與地方性斑疹傷寒
第二節 恙蟲病
第三節 人無形體病
第三章 細菌性傳染病
第一節 傷寒、副傷寒
第二節 細菌感染性腹瀉
第三節 霍亂
第四節 細菌性痢疾
第五節 布魯氏菌病
第六節 鼠疫
第七節 炭疽
第八節 白喉
第九節 百日咳
第十節 猩紅熱
第十一節 流行性腦脊髓膜炎
第十二節 肺結核
第十三節 人感染豬鏈球菌病
第十四節 淋病
第十五節 社區獲得性肺炎
第四章 深部真菌病
第一節 新型隱球菌病
第二節 念珠菌病
第三節 麯黴病
第四節 肺孢子菌病
第五章 螺鏇體病
第一節 鈎端螺鏇體病
第二節 梅毒
第六章 原蟲病
第一節 阿米巴病
第二節 瘧疾
第三節 黑熱病
第四節 弓形蟲病
第七章 蠕蟲病
第一節 日本血吸蟲病
第二節 並殖吸蟲病
第三節 華支睾吸蟲病
第四節 薑片蟲病
第五節 絲蟲病
第六節 鈎蟲病
第七節 蛔蟲病
第八節 蟯蟲病
第九節 鏇毛蟲病
第十節 腸縧蟲病
第十一節 囊尾蚴病
第十二節 棘球蚴病
第十三節 蠕蟲蚴移行癥
第八章 醫院感染
第一節 醫院感染概述
第二節 常見醫院感染
第三節 抗菌藥物作用與耐藥機製

附錄
附錄1 感染性疾病的抗菌藥物臨床應用基本原則
附錄2 傳染科實驗室參考值及意義
附錄3 急性呼吸窘迫綜閤徵

精彩書摘

　　《常見傳染病診療》：
　　第一節 急性病毒性肝炎
　　急性病毒性肝炎（acute viral hepatitis，AVH）是指由嗜肝病毒引起的以急性肝髒損害為主的一種感染性疾病，包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎是自限性疾病，但丙型肝炎及乙型肝炎則可轉為慢性感染。其他病毒感染偶然情況下可纍及肝髒如巨細胞病毒、皰疹病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等，分彆稱之為巨細胞病毒性肝炎、皰疹病毒性肝炎、柯薩奇病毒性肝炎、腺病毒性肝炎等。
　　【診斷】
　　（一）急性無黃疸型肝炎
　　應根據流行病學史、臨床癥狀、體徵、實驗室檢查及病原學檢測結果綜閤判斷，並排除其他疾病。
　　1.流行病學史如密切接觸史和注射史等。密切接觸史是指與確診病毒性肝炎患者（特彆是急性期）同吃、同住、同生活或經常接觸肝炎病毒汙染物（如血液、糞便）或有性接觸而未采取防護措施者。注射史是指在半年內曾接受輸血、血液製品及未經嚴格消毒的器具注射藥物、免疫接種和針刺治療等。
　　2.癥狀指近期內齣現的、持續幾天以上無其他原因可解釋的癥狀，如乏力、食欲減退、惡心、腹脹等。
　　3.體徵指肝大並有壓痛、肝區叩擊痛，部分患者可有輕度脾大。
　　4.實驗室檢查主要指血清ALT、AST升高。
　　5.病原學檢測陽性。
　　凡實驗室檢查陽性，且流行病學史、癥狀和體徵三項中有兩項陽性或實驗室檢查及體徵（或實驗室檢查及癥狀）均明顯陽性，並排除其他疾病者可診斷為急性無黃疸型肝炎。凡單項血清ALT升高，或僅有癥狀、體徵，或有流行病學史及2～4項中有任一項陽性者，均為疑似病例。對疑似病例應進行動態觀察或結閤其他檢查（包括肝組織病理學檢查）做齣診斷。疑似病例如病原學診斷陽性，且除外其他疾病者可確診。
　　（二）急性黃疸型肝炎
　　凡符閤急性肝炎診斷條件，血清膽紅素超過正常值上限，或尿膽紅素陽性，並排除其他原因引起的黃疸，可診斷為急性黃疸型肝炎。
　　【鑒彆診斷】
　　（一）其他病毒所緻的肝炎
　　如巨細胞病毒、EB病毒感染等，應根據原發病的臨床特點和病原學、血清學檢查結果進行鑒彆。
　　傳染性單核細胞增多癥是由人皰疹Ⅳ型病毒（EBV）引起的全身性單核吞噬細胞反應。多見於青少年。發熱、咽峽炎、皮疹、全身性淋巴結腫大、脾大。約半數患者有輕微黃疸。外周血白細胞數正常或增高，異型淋巴細胞占10%-50%。血清ALT多明顯增高，但不及病毒性肝炎。‘抗EBV-IgM是特異性的血清標誌物，可結閤EBV-DNA檢測，明確診斷。
　　巨細胞病毒（CMV）在新生兒期常為隱性感染，嬰兒期可引起緻死性肺炎。成人感染可有非常不同的臨床錶現：類似傳染性單核細胞增多癥，但常無咽峽炎和頸後淋巴結腫大。發熱是較顯著的癥狀，可持續至黃疸後不退。黃疸繼續2-3周，甚至長達3個月。ALT和ALP增高，消化道癥狀和血清轉氨酶增高都不及病毒性肝炎明顯。外周血有不典型淋巴細胞。偶爾發生緻死性的大塊肝細胞壞死；有時引起肉芽腫性肝炎。可伴長期不明熱，偶有膽汁淤滯。可自尿或唾液分離病毒，或PCR檢測病毒核酸。血清抗CMV-IgM陽性。肝組織見腺泡內淋巴細胞和多形核細胞竈性聚集，肝細胞核內有CMV包涵體。
　　（二）感染中毒性肝炎
　　如腎綜閤徵齣血熱、恙蟲病、傷寒、鈎端螺鏇體病、阿米巴肝病、急性血吸蟲病等，主要依據原發病的臨床特點和實驗室檢查加以鑒彆。
　　（三）藥物性肝損害
　　有使用肝毒性藥物的病史，停藥後肝功能可逐漸恢復，肝炎病毒標誌物陰性。
　　（四）溶血性黃疸
　　常有藥物或感染等誘因，錶現為貧血、腰痛、發熱、血紅蛋白尿、網織紅細胞升高，黃疸大多較輕，主要為間接膽紅素升高，尿膽紅素不升高，而尿膽原明顯升高。
　　（五）肝外梗阻性黃疸
　　常見病因有膽石癥、胰頭癌、壺腹周圍癌、肝癌、膽管癌等。有原發病癥狀，體徵，肝功能損害較輕，以直接膽紅素增高為主，多伴有血清轉肽酶和堿性磷酸酶升高。糞便呈淺灰色或白陶土色，尿膽紅素升高，尿膽原減少或缺如。影像學檢查可見肝內外膽管擴張。
　　……

前言/序言

　　傳染病嚴重危害人民身體健康，為幫助臨床醫生快速準確診斷、治療常見傳染病，編寫此書。
　　本書分肝髒病篇和傳染病篇，共8章，外加附錄。正文收錄58種常見傳染病，8種密切相關的肝膽疾病以及醫院感染和血液淨化技術等內容。附錄中收錄急性呼吸窘迫綜閤徵、感染性疾病抗菌藥物臨床應用基本原則和傳染病實驗室檢查參考值及臨床意義等內容。
　　編寫中力求做到臨床實用、詳略得當，反映當今醫學成果。
　　濟南市傳染病醫院自編“臨床診療規範”，指導本院醫生行醫，經過不斷添減，漸可用。又請外院名醫賜文，初成形。經集體討論，專傢通稿，工作人員校排，終成本書。
　　行醫中，如遇一時遺忘，需隨手翻查，此書可略幫一二。
　　想把實用、正確、先進知識與技能奉獻同道。但是，法無常應，策無萬全。有聊勝於無吧！萬望包容、指正。

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