眩暈診治問與答 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　《眩暈診治問與答》是對《眩暈診治》一書的補充和輔助閱讀。
　　《眩暈診治問與答》作者田軍茹匯總兩年來讀者閱讀《眩暈診治》遇到的相關問題，挑選齣較為普遍和重要的73個問題分為七大類，結閤前庭眩暈領域的新進展和動嚮，並附一些案例分析，以專題短文的形式給予詳細而通俗的解答，具有很強的針對性和臨床實用性。

作者簡介

　　田軍茹，畢業於上海第二軍醫大學，獲首都醫科大學神經科學碩士學位。獲美國Mississippi大學醫學中心博士學位及Phi Kappa Phi學術榮譽。獲HDSA基金奬，在美國著名學府Johns Hopkins大學醫學院完成博士後。在美國UCLA大學醫學中心長期從事眩暈、平衡及前庭眼動障礙的基礎和臨床研究，在NIH研究基金支持下，探索VOR生理病理機製及高敏感性新檢測手段，範圍涉及前庭外周至大腦皮層的各個層麵，以及視覺一眼動和前庭一眼動的各個方麵。近年來開展瞭前庭康復、防跌倒預防性康復、認知行為治療等多方麵工作。從事眩暈領域的基礎和臨床工作三十多年，發錶大量有建樹的論文，特彆涉及現代高科技在眩暈和前庭功能評估中的臨床應用。是多個國際專業學會的成員，多個雜誌的審稿專傢或編委。

內頁插圖

目錄

第1部分 眩暈領域動嚮
1．怎樣閱讀和使用《眩暈診治》一書？
2．什麼是ICVD？在前庭疾病診治中有什麼意義？
3．什麼是Barany協會會議？——記第29屆Barany協會會議：前庭領域的學術盛宴
4．什麼是前庭磁流體動力學刺激？有什麼意義？
5．Robinson是誰？——前庭眼動領域的一代巨星（人物介紹）
6．什麼是Tian Integrative Sequence係列眩暈專題講座？

第2部分 前庭和眼動基礎
7．眼球運動如何分類？
8．為什麼檢查眩暈病人時醫生總看病人的眼睛？
——前庭．眼動反射（VOR）的構成
9．什麼是VOR的直接通路和間接通路？
10．為什麼前庭係統的特殊性造成前庭癥狀的識彆睏難？
11．什麼是Alexander定律？
12．什麼是半規管參照係和坐標係？在診斷中有什麼作用？
13．掃視眼動有哪些傳齣通路？
14．腦乾掃視啓動中樞是如何構成的？
15．眼震快相是如何産生的？
16．視跟蹤眼動有哪些傳齣通路？

第3部分 病史-查體-實驗室檢測及病例分析
17．什麼是眼傾斜反應（OTR）？如何檢查診斷OTR？
18．什麼是固視能力？怎樣檢查固視維持能力？
19．什麼是VOR取消？如何檢查VOR取消？
20．眩暈床邊檢查與前庭實驗室檢測可以互相取代嗎？
21．溫度試驗病例分析：為什麼會齣現反嚮眼震？
22．VNG病例分析：OKN不對稱來自哪裏？
23．什麼是視振蕩？
24．什麼是掃視性侵擾？如何識彆掃視性侵擾？
25．怎樣定位前庭疾病？——解剖定位與功能定位
26．眩暈診斷涉及哪兩個基本過程？
27．掃視異常病例分析：如何定位？
28．臨床查體與實驗室檢測結果互相矛盾時怎麼辦？

第4部分 眼震
29．如何在床邊檢查和觀察眼震？
30．什麼是Brtm眼震？
31．什麼是凝視性眼震（GEN）？
32．什麼是半蹺蹺闆眼震？
33．什麼是周期交替性眼震？
34．什麼是位置性酒精性眼震？
35．什麼是癲癇性眼震？
36．先天類型眼震（一）：什麼是嬰兒眼震綜閤徵（INS）？
37．先天類型眼震（二）：什麼是融閤發育不良眼震綜閤徵（FMNS）？
38．視覺係統疾病可以引起眼震嗎？
39．什麼是後天獲得性擺動型眼震？
40．病例分析：變位試驗為什麼齣現方嚮恒定性眼震？
41．什麼是鏇轉性眼震（TN）？
42．什麼是下嚮眼震（DBN）？
43．什麼是上嚮眼震（UBN）？
44．DBN/UBN/TN可能涉及哪些發病機製？

第5部分 位置性發作性前庭綜閤徵疾病
45．BPPV：ICVD版診斷標準是怎樣齣颱的？
46．BPPV：ICVD版診斷標準
47．BPPV復位時耳石能否從半規管兩端迴歸橢圓囊？
48．如何在不同情況下使用Gufoni復位方法？
49．病例討論：背地性眼震如何轉化成嚮地性眼震？
50．為什麼變位試驗時齣現的下鏇眼震在復位後變成瞭上鏇眼震？
51．BPPV病人在耳石復位坐起來時為什麼會突然跌倒？
52．病例報告：為什麼齣現持續性嚮地性方嚮改變性位置性眼震？
53．前半規管耳石復位方法主要有哪些？
54．LC．BPPV：臥嚮一側時為什麼會齣現靜止性眼震方嚮反轉？
55．什麼是BPPV癥狀學的基礎？——論位置性重力流體動力學
56．病例分析：如何識彆中樞性發作性位置性眩暈（CPPV）？

第6部分 非位置性前庭綜閤徵疾病
57．是前庭偏頭痛（vM）還是假性前庭偏頭痛（PVM）？
58．如何診斷梅尼埃病？——ICVD版診斷標準
59．癲癇性眩暈或頭暈（EVD）有什麼特點？
60．小腦損害可引起眼動異常嗎？——脊髓小腦共濟失調（SCA）
61．小腦損害可引起眼動異常嗎？——傢族性發作性共濟失調（FEA）
62．病例分析：如何早期診治EA2型傢族性發作性共濟失調？
63．前庭陣發癥（VP）：診斷標準是怎樣發展形成的？
64．前庭陣發癥（VP）：ICVD版診斷標準
65．什麼是“Mal de debarquement”綜閤徵（MdDS）？
66．持續性姿勢，知覺性頭暈（PPPD）：診斷標準是在怎樣的背景下發展齣來的？
67．持續性姿勢一知覺性頭暈（PPPD）：ICVD版診斷標準討論稿形成瞭哪些共識意見？

第7部分 眩暈治療
68．藥物治療有哪些近期進展？
69．什麼是眩暈量錶？
70．患前庭神經炎後很長時間還有癥狀是什麼原因？
71．什麼是前庭適應？
72．什麼是前庭代償？
73．前庭康復：什麼是VOR康復和VSR康復？

前言/序言

　　到2017年7月《眩暈診治》這本書就齣版整整兩年瞭。在過去兩年裏，我常常收到與眩暈診治相關的各種問題。為瞭迴復這些熱心的讀者，就在田軍茹眩暈工作室公眾號上，每周定期發布一篇短文，力求通俗地解釋或說明大傢在讀《眩暈診治》-書中遇到的問題。這中間也結閤前庭眩暈領域的發展，介紹一些最新進展和動嚮，還包括一些病例分析。兩年下來居然積纍瞭不少短文。經大傢建議，將這些短文進一步修訂後，根據內容歸入不同類彆，分成7類專題集結成冊，作為《眩暈診治問與答》齣版，以幫助熱心讀者的閱讀和理解。
　　在《眩暈診治》這本書齣版兩年之際，《眩暈診治問與答》這本書也問世瞭。這本書的齣版從一個側麵反映瞭這個領域的快速發展，為此我感到由衷地高興。在過去的兩年中，我親眼看到瞭眩暈會議的熱烈場麵，親身體驗瞭大傢對眩暈知識的渴求。在過去的兩年中，我收到瞭很多鼓勵的短信，大傢的學習熱情也時時激勵著我，給我繼續堅持的動力。
　　在《眩暈診治問與答》齣版之際，我首先感謝所有通過不同方式提齣各種問題的同道們和朋友們。正是大傢所提齣的問題給瞭我一個機會：一個學習的機會，一個研究的機會，一個解決問題的機會。正是在針對這些具體問題的係統研究和深入思考的基礎上纔有瞭這本書。可以說，沒有大傢的問題就沒有這本書，是大傢的問題成就瞭這本書。
　　《眩暈診治問與答》是《眩暈診治》的補充或輔助閱讀材料。這本書有這樣幾個特點：
　　1.對於因時間和篇幅關係未能在《眩暈診治》-書中充分展開的內容，以專題短文的形式做瞭充分說明。例如，眼震是一個重要的臨床體徵，有時候可能是唯一的臨床體徵。在《眩暈診治》床邊查體章節講解瞭眼震的檢查方法，也提到瞭一些最主要的眼震類型，但是沒有機會包括更多不同類型的眼震及其臨床特徵。本書以不同短文的形式進一步介紹瞭更多眼震類型，收錄在眼震的專題之下，結閤眼震檢查方法，有助於係統瞭解和認識眼震。
　　2.對於在《眩暈診治》一書截稿時來不及包括的最新進展內容，在本書以專題短文形式做瞭與時俱進的介紹和說明。例如，前庭疾病國際分類（Intemational Classification of Vestibular Disorders，ICVD）是一個不斷發展的過程，對於ICVD的後續發展以及新發布的診斷標準都通過短文形式做瞭介紹和解讀。對於國際前庭領域的重大學術會議和最新進展也做瞭及時介紹。
　　3.對於《眩暈診治》-書中不能係統性講解的基礎理論問題，也嘗試著針對某一個問題以短文形式加以說明和解釋。例如，前庭眼動反射通路的結構和功能，半規管參照係和坐標係的組成和作用，視眼動的傳齣通路和定位，腦乾快速眼動啓動中樞及其功能，脊頂的結構和功能等，以促進基礎知識的學習，加深對臨床問題的理解。當然，還會繼續以專題講座的形式係統性介紹眩暈所涉及的基礎理論知識。
　　4.本書還收錄瞭較多病例分析。希望通過病例分析使大傢瞭解觀察和分析臨床問題的方法，提高解決臨床問題的能力。
　　5.對收到的問題一般通過分類，梳理齣要討論的主題，以期更好解答同類問題。由於收到的問題較多，各種各樣，可能有些讀者提齣的問題還沒有來得及在這本書裏得到解答，但是我們會努力逐步涵蓋還沒有來得及說明的問題。
　　6.為瞭更好地與同道們交流和討論眩暈診治的相關內容，開通瞭新浪博客和微信公眾號。有關上述講座的信息，可以通過田軍茹眩暈工作室瞭解。也可以通過博客和微信公眾號留言。
　　最後，我也由衷地感謝在寫作過程中給予我積極支持和熱情鼓勵的傢人、同道和朋友們。我先生和兒子給予我巨大支持和鼓勵。尤其我先生DeweyNorton所給予我的無怨無悔和任勞任怨的幫助，還有很多我在美國、歐洲、加拿大、澳大利亞以及中國這一領域的同道們，常常在幾分鍾或幾小時內就把我需要的或索取的文獻資料通過電子郵件發過來，給予我極大的支持。在這裏一並對他們錶示誠摯的感謝。

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不錯的書學習天天嚮上

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用瞭一段時間纔來評價，不錯，好東西

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內容挺好，印刷質量一般

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不錯，挺好的。

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