儿童急诊与重症医学临床技术 [Clinical Procedures in Pediatric Emergency and Critical Care Medicine]

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陆国平 编
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出版社: 复旦大学出版社
ISBN:9787309112450
版次:1
商品编码:12022403
包装:精装
外文名称:Clinical Procedures in Pediatric Emergency and Critical Care Medicine
开本:16开
出版时间:2016-09-01
用纸:胶版纸
页数:412

具体描述

内容简介

  《儿童急诊与重症医学临床技术》通过对现有儿童急重症医学科开展的170余项技术和相关内容按系统进行讲解,采用适应证、禁忌证、设备与耗材、操作步骤、并发症和注意事项的流程,配合直接拍摄的图片,对每一个技术进行描述,直观易懂。为强化对技术的操作学习,《儿童急诊与重症医学临床技术》对技术相关的理论不进行赘述,采用“简单引述-技术要点-操作方法-图片展示-相关问题”的框架,便于读者能够轻松学会技术操作。

作者简介

  陆国平,医学博士、主任医师、博士生导师;复旦大学附属儿科医院急诊与重症医学科主任、复旦大学附属儿科医院上海市急救中心主任、AHA高级心血管培训中心主任;加拿大BC省儿童医院和美国辛辛那提儿童医院高级访问学者。现任中华医学会急诊医学分会儿科学组副组长、中国医师协会儿童重症医师分会副会长、中华医学会儿科分会医学救援学组副组长、上海市医学会儿科分会委员、上海市医学会急诊医学分会儿科学组组长等职务;《中华儿科杂志》审稿专家,《中国小儿急救医学杂志》《中国实用儿科杂志》《中国循证医学杂志》《国际儿科杂志》等杂志编委。

内页插图

目录

第一章 心血管疾病急救操作技术
第一节 床旁监护系统
第二节 无创动脉血压
第三节 有创动脉血压
第四节 中心静脉压监测
第五节 深静脉穿刺
第六节 动脉穿刺
第七节 脐动脉插管术
第八节 脐静脉插管术
第九节 超声引导下的深静脉穿刺
第十节 骨髓输液
第十一节 囟门采血
第十二节 肺动脉漂浮导管
第十三节 脉搏指示持续心输出量血流动力学监测
第十四节 超声心输出量监测
第十五节 新型无创心输出量检测
第十六节 经食管超声心动图
第十七节 功能性血流动力学监测
第十八节 心包穿刺及置管术
第十九节 基础生命支持流程
第二十节 心脏电转复及除颤术
第二十一节 开胸心脏按压术
第二十二节 儿童床旁心脏起搏术(经静脉心内膜起搏)
第二十三节 儿童经皮胸壁心脏起搏

第二章 呼吸系统疾病急救操作技术
第一节 脉搏血氧饱和度监测
第二节 血气分析
第三节 混合静脉血氧饱和度和颈静脉混合血氧饱和度
第四节 局部组织氧代谢监测
第五节 呼气末C02反应曲线
第六节 氧代谢(氧输送与氧消耗)的监测
第七节 舌下PC02监测
第八节 氧气疗法
第九节 口咽通气道
第十节 鼻咽通气道
第十一节 喉罩
第十二节 困难气管插管
第十三节 食管-气管联合导管
第十四节 球囊面罩使用
第十五节 程序性气管插管技术
第十六节 经纤维支气管镜辅助气管插管
第十七节 气管插管囊内压测定
第十八节 气管插管位置确认
第十九节 机械通气突发异常检查
第二十节 环甲膜穿刺术
第二十一节 气管切开术
第二十二节 纤维支气管镜检查术
第二十三节 支气管肺泡灌洗术
第二十四节 经纤维支气管镜肺活检术
第二十五节 气道球囊扩张术
第二十六节 气管支架术
第二十七节 气道压和呼吸力学监测
第二十八节 无创通气-持续呼吸道正压
第二十九节 无创通气-双水平(相)气道正压
第三十节 常频机械通气
第三十一节 机械通气撤离术
第三十二节 最佳PEEP选择
第三十三节 肺复张术
第三十四节 俯卧位通气
……
第三章 神经系统疾病急救操作技术
第四章 消化系统疾病急救操作技术
第五章 血液系统疾病急救操作技术
第六章 泌尿系统疾病急救操作技术
第七章 内环境监测技术
第八章 急救常用技术和设备
第九章 急重症评分
第十章 外科急救技术
第十一章 常用护理技术

前言/序言

  我国儿童急诊与重症医学的建立和发展经历了30余年的历程,至今仍然是一个年轻的专业,其专业理论、技能、管理等均有待逐步完善和规范化。随着国家对儿科急重症医学专业的投入力度加大,促进了专业的快速发展。至今各地均进行儿童重症医学专业的空间改造、基本设备配置、新技术引进和关键疾病规范管理,它也成为促进儿科医院各专业发展的平台,并体现着医院的整体医疗水平。
  传统技术的普及和新技术的引进与发展在儿童急重症医学专业可谓日新月异。回顾国内儿童重症医学技术的发展,在2003年以前,主要是一些宏观指标监测,如心电监护、血糖、血气监测、尿液监测等;治疗技术采用了机械通气、药物治疗和初级重症护理。2003-2014年,国家大幅度投入资金,常规技术逐步普及和规范化,主要有宏观血流动力学监测、呼吸力学监测和纤维支气管镜检查、凝血系统、颅内压监测等各系统的有创及无创评估技术,生物学指标和影像学辅助诊断也得到长足进步;治疗技术中重视ARDS的保护性肺通气策略,维持血流动力学稳定和关注组织灌注恢复,连续血液净化技术(和人工肝技术)的价值被广泛认可并逐渐普及使用,肺疾病介入性治疗、体外生命支持开始建立并发展,肠内肠外营养支持治疗技术、镇静镇痛技术、医院感染控制以及先进的生命支持技术培训开始在国内获得重视(包括基础生命支持、高级生命支持、新生儿窒息复苏、创伤生命支持技术等),一些重点疾病如严重脓毒症和感染性休克、呼吸窘迫综合征、颅内高压、腹腔间隔室综合征等相关指南不断被重新推出。作为治疗难点的脑功能监测与早期干预、器官移植和移植后监护将开始增加并得到重视。展望未来,儿童重症医学理论、技术、护理和管理将进一步规范化、系统化;规范化培训和准人体系的建立,体外生命支持技术将普及,模拟教学技术将逐步建立和普及;危重儿童的遗传学研究、多中心科研广泛开展,建立我国的儿童重症医学指南,积极参与,甚至主导国际儿童重症医学各项活动;我国儿童重症医学专业必将显示出更蓬勃的生机。
  儿童急诊专业随着重症医学的发展也不断提高。平台标准化配置系统性流程包括预检分诊系统、急诊病例(含创伤)抢救流程,突发公共卫生事件应对,院内转运和人员应急系统均日益成熟;急诊技术如骨髓输液、程序性气管插管、氧疗技术、床旁超声、无创通气,甚至急诊血液净化技术都开始应用;模拟教学方法正逐步被列入,使儿童急诊逐步向国际化接近。
儿童急诊与重症医学临床技术 书籍简介 这是一本专注于儿童急诊与重症监护领域临床实践的书籍,旨在为儿科医生、急诊科医生、重症监护科医生以及相关医护人员提供全面、系统、实用的临床技术指导。本书集合了国内外该领域的专家经验,内容涵盖了从新生儿到青少年各个年龄段儿童在急诊和重症监护过程中可能遇到的各种常见和危重疾病的处理,以及与之相关的关键临床操作和技术。 本书的宗旨与特色: 本书的编写宗旨是提升儿童急诊与重症医学的临床诊疗水平,规范操作流程,减少误诊漏诊,优化治疗方案,最终改善患儿的预后。其突出特色在于: 聚焦临床实践: 紧密结合临床工作需求,详细阐述各项临床技术的具体操作步骤、适应症、禁忌症、并发症以及注意事项,力求做到科学、准确、易懂、实用。 系统性与全面性: 涵盖了儿童急诊和重症监护的各个重要方面,从基础的生命体征监测、液体管理、呼吸支持,到复杂的生命支持技术、疼痛管理、镇静镇痛、营养支持,以及常见危重症的系统性诊治流程。 多学科视角: 汇集了儿科、急诊医学、重症监护医学、麻醉科、外科等多个学科的专家意见,体现了多学科协作在儿童危重症救治中的重要性。 循证医学导向: 内容充分借鉴了最新的循证医学证据和国内外权威指南,确保临床技术的科学性和前沿性。 图文并茂: 大量使用高质量的插图、流程图、表格等,直观地展示复杂的解剖结构、操作过程和诊疗思路,有助于读者更清晰地理解和掌握相关知识。 实用操作指导: 强调技术的细节和要领,提供“手把手”式的指导,帮助读者克服临床操作中的难点和疑点。 本书的主要内容纲要: 本书内容结构清晰,逻辑严谨,分为以下几个主要部分: 第一部分:儿童急诊与重症监护基础 新生儿与婴儿生命体征评估与管理: 详细介绍新生儿和婴儿在不同生理状态下的正常参考值,以及如何准确评估和监测生命体征,并针对低体温、低血糖等新生儿常见问题提供处理策略。 儿童液体管理与电解质平衡: 深入阐述儿童液体生理特点,不同疾病状态下的液体需求评估,常用补液方案的选择与调整,以及常见电解质紊乱(如低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症等)的识别、诊断与治疗。 儿童呼吸支持技术: 详细介绍鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量湿化氧疗、无创通气(CPAP、BiPAP)和有创机械通气的适应症、操作方法、参数设置、监测与管理,以及呼吸窘迫综合征、哮喘急性发作、重症肺炎等常见呼吸系统急危重症的呼吸支持策略。 儿童循环支持技术: 涵盖心肺复苏(CPR)的最新指南和实践,药物(如肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺等)在儿童循环支持中的应用,容量复苏的原则与方法,以及休克的类型(低血容量性休克、分布性休克、心源性休克、梗阻性休克)的鉴别诊断与治疗。 儿童神经系统评估与监护: 重点介绍格拉斯哥昏迷评分(GCS)在儿童中的应用,脑电图(EEG)在癫痫持续状态、脑炎等疾病中的作用,颅内压监测技术,以及脑损伤、惊厥、脑膜炎等常见神经系统急危重症的处理。 儿童疼痛管理与镇静镇痛: 阐述儿童疼痛评估工具,常用镇痛药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿片类药物)和镇静药物(如咪达唑仑、依托咪酯)的应用,以及无痛操作技术。 第二部分:儿童急诊常见急危重症的临床技术 呼吸系统急危重症: 详细介绍儿童哮喘急性发作、过敏性休克、喉炎、异物吸入、重症肺炎、气胸、肺不张等急诊处理流程与关键技术。 消化系统急危重症: 重点讲解儿童急性腹痛的鉴别诊断,急性胃肠炎、肠套叠、肠梗阻、急性阑尾炎、消化道出血、肝功能衰竭等急诊处理。 心血管系统急危重症: 阐述儿童心律失常、心力衰竭、心肌炎、川崎病、心包积液等急诊管理。 神经系统急危重症: 涵盖儿童惊厥、癫痫持续状态、脑炎、脑膜炎、颅脑外伤、中毒(如有机磷中毒、跌打损伤所致神经损伤)等的急诊救治。 中毒与环境相关急症: 详细介绍常见儿童中毒(如药物中毒、植物中毒、化学品中毒)的急诊处理原则、催吐、洗胃、导泻等方法,以及溺水、中暑、冻伤等常见环境相关急症的救治。 过敏与免疫性急症: 重点讲述过敏性休克、血管性水肿、药物过敏反应等急诊处理。 烧伤与创伤急症: 涵盖不同程度烧伤的急诊评估与处理,常见创伤(如骨折、内脏损伤)的急诊处理原则。 第三部分:儿童重症监护的临床技术 生命支持技术: 机械通气高级技术: 详细介绍压力控制通气、容量控制通气、同步间歇指令通气(SIMV)、双水平气道正压通气(BiPAP)、高频振荡通气(HFOV)等不同模式的原理、适应症、参数设置与优化,以及序贯拔管策略。 体外膜肺氧合(ECMO): 阐述ECMO的适应症、禁忌症、技术要点、并发症管理,以及在儿童呼吸衰竭、心力衰竭等危重症中的应用。 连续性肾脏替代疗法(CRRT): 介绍CRRT的原理、模式、适应症、禁忌症、管路建立与维护,以及在儿童急性肾损伤、多器官功能衰竭中的应用。 体外二氧化碳移除技术(ECCO2R): 简述ECCO2R在特定情况下的应用。 循环支持与复苏: 深入探讨儿童难治性休克的处理,儿茶酚胺类药物的精准滴定,以及人工心脏辅助等。 神经重症监护: 详细介绍颅内压管理,脑水肿的治疗,脑电监护的应用,以及脑损伤后神经保护策略。 感染性疾病与脓毒症管理: 重点讲解儿童脓毒症的早期识别、诊断标准、治疗原则、抗生素的选择与调整,以及感染性休克的管理。 多器官功能障碍综合征(MODS)的管理: 阐述MODS的病理生理,各器官系统的功能支持策略,以及早期干预的重要性。 营养支持: 介绍肠内营养与肠外营养的适应症、禁忌症、方案制定与实施,以及在危重患儿中的应用。 镇静、镇痛与谵妄管理: 进一步探讨危重患儿的长期镇静镇痛需求,谵妄的评估与管理,以及停用镇静镇痛药物的策略。 血液净化技术: 除了CRRT,还将涉及其他血液净化技术如血浆置换(plasmapheresis)、血液灌流(hemoperfusion)在特定疾病中的应用。 第四部分:特殊情况下的急诊与重症监护 围手术期急危重症管理: 关注儿童外科手术、麻醉相关急症的预防与处理。 新生儿急危重症: 进一步细化新生儿呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、新生儿败血症、先天性畸形等急危重症的救治。 肿瘤患儿的急危重症: 探讨肿瘤治疗相关的急症,如肿瘤溶解综合征、化疗相关性呕吐、发热性中性粒细胞减少症等。 创伤与烧伤的复杂管理: 针对多发伤、严重烧伤患儿的系统性救治。 罕见病急危重症: 提及一些相对罕见的儿童急危重症的诊治要点。 第五部分:监测、技术与伦理 常用监护设备与技术: 详细介绍心电图、有创动脉压监测、中心静脉压监测、呼出气二氧化碳监测(EtCO2)、无创血氧饱和度监测、血气分析、乳酸监测、心肌酶谱、凝血功能等关键监测技术。 急救药物与输液泵使用: 详细列举常用急救药物的剂量、配伍、给药途径和注意事项,以及输液泵的精确设置与管理。 气道管理技术: 涵盖经鼻/经口气管插管、喉罩、气管切开术等关键技术。 胸腔穿刺与引流: 详细介绍适应症、操作步骤、并发症预防。 腹腔穿刺与腹腔引流: 讲解相关技术。 导尿与中心静脉导管置入: 详细介绍技术要点与感染控制。 儿科急诊与重症监护的伦理与法律问题: 讨论知情同意、临终关怀、医疗纠纷等相关问题。 本书的读者对象: 本书适合以下人群阅读: 各级医院儿科、急诊科、重症监护室的住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师。 儿科进修医师、规培生。 从事儿科急救与危重症监护的护士长、护理骨干。 医学院校师生。 对儿童急诊与重症医学感兴趣的其他医疗专业人员。 结语: 《儿童急诊与重症医学临床技术》是一本集理论与实践于一体的权威参考书,它将帮助读者掌握最新的临床技术,提升危重患儿的救治能力,为守护儿童的生命健康提供坚实的技术保障。本书的出版,必将对我国儿童急诊与重症医学的发展起到积极的推动作用。

用户评价

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作为一个初入儿科急诊战场的“菜鸟”,我一直感到力不从心,面对那些小小的生命,我总是有种莫名的恐惧和担忧。我的导师推荐我阅读《儿童急诊与重症医学临床技术》,我当时抱着试试看的心态,没想到,这本书却彻底改变了我的职业生涯。 它不像我之前看过的那些教科书,一上来就灌输大量的理论知识,而是直观地告诉你“怎么做”,并且“为什么这么做”。比如,在处理窒息的患儿时,书中非常详细地描述了不同年龄段的海姆立克急救法的操作要点,还配有清晰的插图,甚至还考虑到了不同体型患儿的处理差异。这一点让我非常感动,因为在现实的急诊中,我们需要的是立竿见影的指南,而不是需要花费大量时间去消化的理论。 这本书最让我印象深刻的是它关于“危急时刻的决策支持”的部分。它不仅仅是教你技术,更重要的是教会你如何思考。在生命垂危的关头,医生需要迅速做出判断,而书中提供的一系列流程图和决策树,能够帮助我们有条不紊地进行评估和干预,避免因为慌乱而遗漏关键信息。我记得有一次,一个患儿出现不明原因的休克,我当时脑子里一片混乱,但翻阅这本书后,我按照书中提示的思路,一步步进行评估,最终找到了病因并成功救治了患儿。 此外,这本书在一些细节的处理上也做得非常到位。例如,在关于“无创通气”的章节中,它不仅详细介绍了不同模式的原理和参数设置,还列举了常见的漏气、误吸等问题的处理方法。对于我们这些经验不足的医生来说,这些细节是至关重要的。它让我明白,即使是最简单的操作,也需要精益求精。 总而言之,《儿童急诊与重症医学临床技术》这本书不仅仅是一本技术指南,更是一位睿智的良师益友。它用最贴近临床的方式,教会我如何在瞬息万变的儿科急诊和重症环境中,用最专业、最有效的方式去守护每一个脆弱的生命。我由衷地感谢这本书,它让我从一个战战兢兢的实习生,逐渐成长为一个有担当的儿科医生。

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这本书绝对是急诊和重症监护领域的瑰宝!我是一名儿科住院医师,在实习期间就被各种突发状况折磨得焦头烂额,尤其是面对儿童患者时,那份小心翼翼和责任感更是让我夜不能寐。偶然间,我朋友推荐了这本《儿童急诊与重症医学临床技术》。我得说,它简直就像一位经验丰富的老教授,在我最迷茫的时候伸出了援手。 这本书的优点实在太多了,让我不知从何说起。首先,它的内容编排非常合理,从最基础的生命体征监测、气道管理,到复杂的镇静镇痛、血液净化,几乎涵盖了儿科急诊与重症所能遇到的所有关键技术。每一项技术都详细阐述了其原理、适应症、禁忌症、操作步骤、并发症及处理,甚至还提供了不同年龄段的剂量参考。更让我惊喜的是,书中大量的插图和流程图,让那些抽象的技术瞬间变得清晰易懂。我尤其喜欢它关于“如何快速有效地建立静脉通路”的章节,里面有各种穿刺点的选择、技巧和注意事项,让我受益匪浅。 而且,这本书的语言风格非常贴合临床实际,没有过多的理论堆砌,而是直接切入问题核心,用最简洁明了的语言解释复杂的概念。在紧张的急诊环境下,能够迅速找到所需信息至关重要,而这本书恰好做到了这一点。每次遇到棘手的病例,我都会第一时间翻阅它,总能从中找到解决问题的关键线索。它不仅仅是一本技术手册,更像是一位随时待命的导师,在我缺乏经验的时候给予我坚实的指导。 书中还有一个章节是关于“儿科患者的常见急危重症的鉴别诊断与处理策略”,这部分内容对我来说尤其重要。在急诊工作中,快速准确的诊断是成功治疗的前提。这本书从不同的疾病表现出发,列出了需要鉴别的多种可能性,并提供了详细的鉴别要点和鉴别流程,帮助我减少误诊和漏诊的可能性。比如,在面对呼吸困难的儿童时,它会引导我系统地考虑从气道梗阻到肺部感染,再到心力衰竭等各种原因,并给出相应的初步处理建议。 总而言之,《儿童急诊与重症医学临床技术》是我工作中最不可或缺的工具书之一。它不仅提升了我的临床技能,更重要的是,让我更有信心去面对那些充满挑战的儿科急危重症病例。我强烈推荐给所有儿科医生、急诊科医生、重症监护科医生以及相关专业的医学生,相信你们一定会和我一样,从中获益良多。

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作为一名资深的儿科急诊科护士长,我见过太多这本书里所描述的场景,也亲手操作过书中绝大多数的技术。所以,当我拿到《儿童急诊与重症医学临床技术》时,我抱着一种“看看它到底能有多牛”的心态。结果,我被它深深地震撼了。 这本书的价值,在于它真正地将“临床实践”与“科学理论”完美地融合在了一起。它没有故弄玄虚,也没有空洞说教,而是直接切入临床核心,告诉你“该怎么做”以及“为什么这样做”。比如,在“儿科给药”这一章节,它不仅仅列出了各种药物的剂量,更深入地分析了影响药物吸收、分布、代谢和排泄的因素,并根据患儿的生理特点,给出了个体化给药的建议。这一点对于我们护士来说,是至关重要的,因为准确的给药是保证治疗效果、避免药物不良反应的关键。 书中对于“紧急插管”的描述,更是让我惊叹不已。它不仅仅停留在技术动作的层面,而是详细讲解了插管前的准备工作,包括不同年龄段患儿的气道评估、喉镜的选择、气管导管的选择,以及如何应对拔管后的并发症。甚至还为我们提供了不同情况下插管失败的应对策略。这一点,在瞬息万变的急诊环境中,是能够挽救生命的。 而且,这本书在处理“疼痛管理”方面,也做得非常出色。它不仅仅是介绍止痛药,更重要的是强调了疼痛评估的重要性,以及如何根据患儿的年龄、认知能力以及疼痛程度,选择最合适的镇痛方法。它还提到了非药物镇痛方法,例如拥抱、安抚等,这对于缓解患儿的恐惧和不适,非常有效。 让我特别感动的是,这本书在描述一些危险操作时,都非常强调“安全第一”的原则。它详细列举了各种操作可能存在的风险,以及如何通过规范的操作流程来最大限度地规避这些风险。例如,在进行中心静脉置管时,它详细说明了无菌原则、穿刺点的选择、并发症的处理等,这对于我们一线医护人员来说,是非常宝贵的指导。 总而言之,《儿童急诊与重症医学临床技术》这本书,不仅仅是一本技术手册,更是一位经验丰富的临床导师。它用最贴近临床的语言,最详实的图文,最实用的技术,为我们提供了一个全面而深入的学习平台。我强烈推荐这本书给所有在儿科急诊与重症领域工作的医护人员,它一定会让你受益匪浅,并且在关键时刻,成为你最有力的支持。

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这本书简直是一股清流,在浩瀚如烟的医学文献中,它以其独特而高效的方式,直击了儿科急诊与重症领域最核心、最实用的技术要点。我是一名儿科主治医师,在多年的临床实践中,我深知掌握精湛的临床技术对于挽救儿童生命的重要性,而这本书恰恰满足了我的这一需求。 首先,它的内容选择极具前瞻性,紧密结合了当前临床实践中的热点和难点。比如,在关于“儿童心肺复苏”的部分,它不仅强调了基础的ACLS操作,还特别深入地讲解了在不同年龄段、不同基础疾病患儿的心肺复苏要点,以及如何进行有效的团队协作。这一点对于我们这些常年在一线工作的医生来说,是极具指导意义的。 其次,这本书在描述技术操作时,非常注重细节和可视化。它大量使用了高清的解剖图、操作示意图,甚至是视频链接(如果该版本有的话),让原本抽象的技术变得栩栩如生。我记得在学习“儿科深静脉置管”的技术时,书中详细展示了不同穿刺点的选择、导丝的进退技巧、导管的固定方法,甚至还提供了常见并发症的预防和处理措施。这种细致入微的讲解,让我能够更有信心地将技术运用到实际工作中。 更让我欣赏的是,这本书在强调技术的同时,也关注到了人文关怀。比如,在关于“儿科镇静镇痛”的章节中,它不仅介绍了各种镇静镇痛药物的作用机制和剂量,还详细阐述了如何根据患儿的年龄、病情以及家属的意愿,制定个性化的镇静镇痛方案,并强调了在整个过程中如何与患儿和家属进行有效的沟通。这一点对于提升患儿的就医体验,减少恐惧感,是非常重要的。 这本书的结构也非常清晰,便于快速检索。无论是遇到突发的危重情况,还是需要深入了解某项技术,都可以迅速找到相关内容。它不像某些著作那样冗长乏味,而是精炼实用,每一页都充满了价值。 总而言之,《儿童急诊与重症医学临床技术》这本书是儿科急诊与重症领域的一部杰作。它以其前瞻性的内容、精湛的技术讲解、生动形象的插图以及人文关怀的理念,为我们提供了一个宝贵的学习平台。我强烈推荐这本书给所有致力于儿科急诊与重症医学领域的同行,它必将成为您工作中不可或缺的得力助手。

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坦白说,当我拿到《儿童急诊与重症医学临床技术》这本书时,并没有抱太大的期望,总觉得这类书籍往往偏重理论,与实际操作脱节。然而,事实证明我错了,大错特错!这本书给我带来的惊喜,远超我的想象。 它最独特的地方在于,它完全是以“解决问题”为导向进行编写的。书中的每一个章节,都围绕着一个具体的临床难题展开,然后层层递进,从诊断到治疗,从技术操作到并发症处理,都给出了详尽而实用的指导。例如,关于“新生儿窒息复苏”的部分,它并没有枯燥地列举复苏指南,而是通过几个典型的临床场景,一步步引导读者分析患儿的状况,选择最恰当的复苏方式,并详细讲解了每一步的操作要点和注意事项。这种“情景式”的学习方式,让我感觉就像在真实场景中进行演练一样。 书中关于“机械通气”的内容,更是让我眼前一亮。我一直觉得机械通气是一个非常复杂的领域,但这本书用非常直观的方式,将各种通气模式的原理、适用范围以及参数设置都讲得明明白白。它还列举了各种模式下可能出现的通气问题,并提供了相应的解决方案,例如如何调整容量、压力,如何处理漏气、误吸等。这对于像我这样需要在临床上独立操作的医生来说,简直是福音。 而且,这本书还非常注重团队协作的培养。在一些复杂的抢救场景中,它会强调不同医护人员之间的配合,例如麻醉师、护士、技师的职责分工,以及如何进行有效的沟通和指挥。这让我意识到,在急诊和重症医学领域,单打独斗是行不通的,只有紧密的团队合作,才能最大程度地提高救治成功率。 这本书的另一个优点是,它对各种技术操作的风险评估和预防措施,都做了非常细致的阐述。在进行有创操作时,安全永远是第一位的。书中详细列举了可能发生的并发症,以及如何通过规范操作来最大程度地降低这些风险。这让我对一些高风险操作有了更深的认识,也更加谨慎地对待每一次操作。 总而言之,《儿童急诊与重症医学临床技术》这本书,不仅仅是一本技术手册,更是一本“救命宝典”。它以其独特的编写思路、丰富的临床案例、详实的图示以及对细节的极致追求,为儿科急诊与重症医学领域的研究者和实践者提供了一个无与伦比的学习平台。我非常庆幸能够拥有这本书,它让我能够更从容、更自信地面对每一次挑战。

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