内容简介
《鲁峰医案》,医案类著作。目前仅存手抄孤本,藏于山东省图书馆。
鲁氏学宗仲景,兼承后世各家。书中所述病证包括外感热病,以及喉痹、消渴、痢疾、中暑、蒸汗、盗汗、呕吐、泄泻、咽肿、火嗽等内伤杂病,并设有妇人专篇。值得重视的是,《鲁峰医案》所列述的医案用方中,有不少是他多年临证所创用的鲁氏效方。《中医药古籍珍善本点校丛书:鲁峰医案》按所辑病证特点及科别类属,划为5部分:虚损类、伤寒类、瘟疫类、诸痛类、妇人类。载其临证经验之方82首。全书以病证类别为纲,以经验方剂为目,统案、统论。医案体裁新颖,论辞周密,行文流畅,内容翔实,可征可信,是一部具有相当参考价值的临证医案著作。
作者简介
鲁峰,字观岱,生平事迹未详。据其自序,鲁氏立志从医时为乾隆甲申(1764年),书成时为乾隆五十二年(1787年),因此,推断鲁氏应生活在乾、嘉之间,悬壶20余年,系一方著名医家。
鲁氏素不知医,又无家传,因乾隆甲申仲秋罹患虚火喉痹,初不经意,后迁延乃至痰壅火升,痛哑气促,为卫守张公以六味地黄汤加减八剂而愈,遂折服而拜倒门下。张公学理多自仲景之学,鲁氏深受其师影响,而“一奉吾师之教,且遵用仲景诸方更多奇验”,但同时又不拘泥于经方之学,而“锐志研求,广览群书”,于方术精究博采二十余年,遂将平日“经验数事,著方列案”。
《鲁峰医案》一书所述内容均突出实效实验,非为“驾空立议,假症拟方”等泛泛之论者可比。
目录
鲁峰医案叙
虚损类(附吐血、衄血、便血)
清音化痰汤
桂附养脏汤
凉血固金汤
清肝补血汤
归元止血汤
滋阴理血汤
加味归脾汤
清热化瘀汤
理血泻热汤
加味犀角地黄汤
槐角理脏汤
人参益血汤
瞿麦清溺汤
罂粟止泄汤
加味四神汤
导火止泄汤
益火资土汤
止血归经汤
泻火通淋汤
伤寒类(附伤风、中风、中气、中痰)
麻黄汤
桂枝汤
葛根汤
回阳通脉汤
柴葛解肌汤(药味有加减)
小柴胡汤(药有加减)
大柴胡汤(有加药味)
荡热承气汤
祛风理肺汤
表里双解汤
白虎兼承气汤
升阳攻里汤
通络顺气汤
疏气消痰汤
清心滚痰汤
加味礞石滚痰汤
瘟疫类
清喉解毒汤
……
诸痛类(附痿症、淋症)
妇人类
精彩书摘
瘟疫类
瘟疫者,乃春夏间外感时症也,其症传变后与风寒颇同,初起时与风寒迥异。风寒从皮毛而人,一二日脉多浮而紧,或缓、或洪而皆浮,迨传人里,始不见浮。瘟疫由中道蒸变,自里出表,一二日脉多沉迟,迨自里达表,脉始不沉而数,或兼弦兼大而皆不浮。其初起脉沉者,邪在里也,迟者邪在阴分也,脉象虽同于阴寒,而气味臭败,面色油腻,舌苔厚涩,神情烦躁之为辨也。
瘟疫传经亦与风寒不同,风寒从表人里,必从太阳,而阳明,而少阳,而入胃;若瘟疫则由里出表,从表传里,半表半里,表而再表,里而再里,惟视入何经,本气之强弱为传变。其在表者,发热恶寒,头痛头眩,项强背酸,腰腿或膝酸痛,自汗或无汗,或耳目赤肿,脖肿,发斑发疹皆是,其传里者,渴呕胸满,耳聋口苦,腹痛或胁痛,大便不通或自利,小便赤涩,及烦躁谵语沉昏,舌干齿燥,舌苔黄黑或,舌卷舌强,口咽赤烂皆是。仲景所云“阳明少阳合病必自下利”,“三阳合病,腹满身重,口不仁而面垢,谵语遗尿”,皆指瘟疫,言非指风寒言也。
施治之法,春令瘟疫在表,自以九味羌活汤为准方,而加减之间,即以六神通解散用麻黄皆可;在里则有白虎、凉膈、黄连解毒、三承气诸方;表里则有大柴胡汤,半表半里则有小柴胡汤,此皆古方,均为的当。第人禀造化以生,病随时令而遘,每见夏令瘟疫初感,一二日间肌热烙手,内躁烦渴,呕逆谵语,舌苔齿燥诸症毕具,火热内炽,津液已铄,则九味羌活汤之苍术、白芷,六神通解散之苍术、麻黄,燥烈亢甚,未可泥于古方而用之也。
又方书内凡呕吐皆用半夏,盖以半夏和胃止呕而通阴阳也。惟是瘟疫呕逆,非热邪客胃即胃热发斑,则火灼津槁,何堪半夏之燥烈,其势有如火上益油也。故愚治瘟疫之症,目为阳火独亢,阴水偏枯,在表者则用苏叶、薄荷、柴、葛、荆芥,少佐他药以疏解;半表半里者,则用小柴胡汤去人参、半夏,加生地、葛根,少佐他药以和解;传经人里,则用白虎汤加黄连、犀角、葛根、栀子、木通、苓、泻,重用花粉以荡热。
瘟疫下不厌早,固方书之定论,然近见邪热正炽、毒客胃腑之际,骤用大黄、芒硝推下之药,大便一下,气随而降,则疹毒内归,热人心脏,昏沉而毙者不可胜计。愚惟用疏表清里荡热之剂,待至五六日间,验其舌有黄苔腹满,或痛而拒按为用下药之准,至经汗下病愈之后,有晚间口渴烦热,或夜间不得眠及发盗汗者,正以火铄阴液而阴水亏竭之故也,又须用地黄汤滋阴补水,方无遗憾焉。区区末学何敢蛇足,诚以处方用药生死攸关,故不敢拘泥方书,而轻忽人命也。
……
前言/序言
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