席雪懷孕分娩+新生兒護理公開課(套裝共2冊) epub pdf  mobi txt 電子書 下載

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席雪 著

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發表於2024-11-15

商品介绍



齣版社: 中國婦女齣版社
ISBN:11611515
版次:1
商品編碼:11611515
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2015-01-01
用紙:膠版紙
頁數:362
套裝數量:2
正文語種:中文

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書籍描述

編輯推薦

  《席雪懷孕分娩公開課》
  全國知名母嬰護理專傢三十餘年護理經驗
  專傢口述實錄,再現公開課現場
  解答準媽媽最關心、最急需的孕期問題
  現場聆聽,與專傢零距

  《席雪坐月子與新生兒護理公開課》
  科學輕鬆坐月子,遠離産後抑鬱
  母乳喂養全攻略,給寶寶最好的開始
  新生兒護理全解讀,寶寶開心媽媽放心
  撫觸、遊泳、被動操,潛能開發要趁早
  全國知名母嬰護理專傢三十餘年護理經驗
  專傢口述實錄,再現公開課現場
  解答新媽媽最關心、最急需的月子和新生兒問題
  現場聆聽,與專傢零距離

內容簡介

  《席雪懷孕分娩公開課》
  本書精選由席雪主講的最受準媽媽們歡迎的五門孕期公開課:享受快樂分娩、孕期檢查與保健、孕期營養與運動、呼吸減痛分娩法、母嬰用物準備,通過專傢的口述再現公開課現場生動的情境,讓更多沒有機會親臨現場的準媽媽們能夠“現場聆聽”專傢的講授。
  此外,書中還分享瞭專傢在課上及網上為準媽媽們解答最關心、最苦惱、最睏惑、最急需的孕期問題,幫助廣大準媽媽們順利度過孕期、享受快樂分娩。

  《席雪坐月子與新生兒護理公開課》

  本書精選由席雪主講的最受準媽媽們歡迎的孕期公開課:科學坐月子、母乳喂養、新生兒傢庭護理、嬰兒撫觸與按摩、親子遊戲、被動操、遊泳、嬰兒睡眠問題,通過專傢的口述再現公開課現場生動的情境,讓更多沒有機會親臨現場的準媽媽們能夠“現場聆聽”專傢的講授。
  此外,書中還分享瞭專傢在課上及網上為準媽媽們解答最關心、最苦惱、最睏惑、最急需的孕期問題,幫助廣大準媽媽們順利度過月子,學會照顧新生寶寶。

作者簡介

  席雪,全國知名母嬰護理專傢,常年緻力於推動專業的新生兒健康護理知識和理念。北京市東城區婦幼保健院護士長,主管護師。1981年在北京市東城區婦幼保健院開始從事醫護工作。1990年起擔任北京市東城區婦幼保健院護士長,從事護理管理工作。曾任産科病房、婦科病房、計劃生育病房、特需病房(溫馨愛屋)、産房、手術室、急診室護士長,積纍瞭豐富的實踐經驗。
  目前負責北京市東城區婦幼保健院的健康教育工作,並兼任孕婦學校的教學工作。擅長孕、産婦和嬰幼兒日常生活及常見病的護理,撰寫並發錶過大量母嬰護理及女性健康科普文章與書籍。

目錄

《席雪懷孕分娩公開課》
第1課 全程嗬護:孕期檢查保駕護航
第1節 孕期檢查知多少
一、孕期的概念
二、準媽媽為孕檢做的準備
三、孕期檢查的主要內容
第2節 孕期常規檢查
一、産檢必查項目:血壓、體重、宮高、腹圍
二、婦科檢查
三、孕檢輔助手段:B超、心電圖
四、血、尿常規檢查
五、糖耐量篩查
第3節 孕期其他相關檢查
一、水腫檢查
二、觸診(摸胎位)
三、NST(胎心監護)
四、唐篩檢查
第4節 孕期自我監測

第2課 健康與美麗同在:孕期營養與運動
第1節 孕期營養、運動知多少
一、孕期營養狀況至關重要
二、準媽媽的"四高一低"
三、孕期營養誤區
第2節 孕期營養規劃
第3節 孕早期營養與運動
一、孕早期營養需求
二、適閤孕早期的運動
三、隨時隨地可做的手指操
第4節 孕中、晚期營養全知道
一、孕中、晚期營養需求
二、孕中、晚期的體重控製
三、孕中、晚期飲食控製
第5節 孕期體重管理三要素
第6節 孕期運動小結
一、孕期運動的好處
二、孕期適宜的運動
三、孕期運動的注意事項
第7節 孕中、晚期運動課
一、站立時的運動
二、二人共同完成的動作
三、辦公室運動
四、瑜伽球動作

第3課 孕期常見問題及疑問
第1節 孕期常見問題及處理
一、 晨吐
二、腰酸背痛
三、氣急
四、貪食和厭食
五、便秘
六、頭暈
七、尿頻
八、小腿痙攣
九、失眠
十、水腫
十一、陰道分泌物
十二、妊娠紋
十三、牙齦齣血
十四、妊娠癢疹&膽汁淤積癥
十五、恥骨聯閤疼痛
第2節 孕期的疑問
一、臍帶
二、胎盤
三、敏感宮縮
四、血型

第4課 分娩方式的思考
第1節 享受快樂分娩
一、人為選擇剖宮産的原因
二、中國剖宮産現狀
三、媽媽來信
第2節分娩方式的選擇
第3節分娩的過程:自然産v.s.剖宮産
一、自然分娩對媽媽的好處
二、自然分娩對寶寶的好處

第5課 分娩前的準備
一、心理準備
二、物質準備
三、身體準備

第6課 分娩那些事兒
第1節 分娩的基礎概念
一、臨産先兆
二、胎位
三、産房
第2節 影響分娩的因素
一、産力
二、産道
三、胎兒頭部徑綫
四、胎位
第3節 分娩的支持與幫助
一、藥物陣痛
二、非藥物陣痛
三、利用器械加速分娩

第7課 奇妙的分娩旅程
第1節 第一産程注意事項
一、剋服緊張恐懼心理
二、調整呼吸,注視一點
三、補充體力
四、保持上身直立位
五、膀胱排空
六、注意呼吸方法
七、第一産程小結
第2節第二産程注意事項
第3節第三、四産程注意事項
第4節産後24小時護理

第8課 母嬰用品準備
第1節 準媽媽用品準備
一、孕期皮膚護理
二、口腔護理
三、孕婦裝
第2節嬰兒用品準備
一、購買準則:安全第一
二、寶寶衣物的選擇
三、食具與哺乳用品的選擇
四、寶寶的寢具與傢具
五、衛生用品與嬰兒車
六、小玩具,大智慧:嬰兒玩具的選擇
七、母嬰小傢電

《席雪坐月子與新生兒護理公開課》
第1課 科學輕鬆坐月子
正確認識坐月子
産褥期媽媽要注意的生理問題
遠離産後抑鬱
如何科學坐月子
月子期間的營養與衛生
産後運動
産後夫妻生活

第2課 母乳喂養全攻略
科學的母乳喂養
早吸吮、早開奶、早接觸
如何保證媽媽有充足的乳汁
提升母乳喂養技能
母乳喂養常見問題
特殊情況下的母乳喂養

第3課 新生兒保健與觀察
瞭解新生兒
新生兒的生命體徵
新生兒頭顱問題
新生兒眼睛問題
新生兒口腔問題
新生兒大小便問題
第4課 新生兒護理技巧
寶寶愛洗澡
穿衣
喂藥
理發
剪指甲

第5課 新生兒撫觸
物品準備
頭部撫觸
胸腹部撫觸
四肢撫觸
背部撫觸

第6課 新生兒遊泳
遊泳前的準備
開始遊泳嘍
遊泳的安全注意事項

第7課 新生兒被動操
開始做操啦

第8課 寶寶睡眠問題
寶寶的睡眠狀態
寶寶睡眠時間
寶寶睡眠姿勢
影響睡眠的因素
寶寶睡眠問題Q&A;
培養良好的睡眠習慣

第9課 嬰兒用品準備
一、購買準則:安全第一
二、寶寶衣物的選擇
三、食具與哺乳用品的選擇
四、寶寶的寢具與傢具
五、衛生用品與嬰兒車
六、小玩具,大智慧:嬰兒玩具的選擇
七、母嬰小傢電

精彩書摘

  《席雪懷孕分娩公開課》
  分娩方式的思考
  第1節享受快樂分娩
  促進自然分娩
  保障母嬰安康
  分娩的過程不是痛苦的煎熬,而是幸福的享受,是一輩子終生難忘的人生體驗。我親手接生過許許多多的寶寶,當寶寶發齣第一聲嘹亮的啼哭,是我們助産士最幸福、最開心的時候。
  現在,接生越來越少瞭,剖宮手術越來越多。中國的剖宮産率很高,平均50%,有的地方甚至到瞭60%~70%。為什麼我們會有這麼高的剖宮産率?可能跟大傢的認識,包括社會的一些大環境有密切的關係。為瞭降低剖宮産率,衛生部設立瞭“促進自然分娩,保證母嬰安康”項目,北京市衛生局也啓動瞭相同的項目,而我就是其中的參與者。從2011年開始,我們在全北京市倡導自然分娩。分娩方式的選擇是值得我們深思的大問題。
  一、人為選擇剖宮産的原因
  為什麼我們國傢剖宮産率在逐年上升,自然生産率在逐年下降呢?我平時被準媽媽們問到最大的問題就是自己生還是剖宮産。從她們的反饋中,我試圖找到問題的答案。
  ■ ■ 誤區一:對自己沒有信心
  準媽媽們常見的想法有:
  “我媽就是剖宮産,我是不是也得剖?”
  “我這麼瘦小,能自然分娩嗎?”
  ……
  每當有人說到自己瘦小,我就會說:“你看看我瘦小不瘦小?”我懷孕前隻有84斤,産前也隻有108斤,但是我生孩子卻很順利:夜裏11點多破水,2點多有宮縮,早晨7點15分孩子齣生。沒有側切,也沒有傷口。所以我覺得大傢不用擔心,信心的建立很重要。
  ■ ■ 誤區二:盲目相信麻醉師和手術刀
  有的準媽媽覺得醫學這麼先進,乾嘛不讓自己少受點兒痛苦,直接進手術室,一刀就讓孩子齣來瞭。醫療技術確實是很先進,但是我們不能為此盲目地為自己選擇分娩方式。還有一些媽媽跟我說,聽說剖宮産是可以用拉鎖的,可以用粘膠,不會留下明顯的疤痕。她們並不真正瞭解剖宮産,把剖宮産想得太容易瞭。
  ■ ■ 誤區三:選擇寶寶齣生的時間
  一到大年三十我們就特彆忙,因為這一天過瞭,孩子的屬相就變瞭。龍年的時候醫院真是人滿為患,大傢都希望自己的孩子是“龍子龍女”,搶在年三十晚上想把孩子剖齣來。自然分娩的時間是不能選擇的,如果要讓孩子趕上時間,隻有選擇剖宮産。
  以上種種選擇做剖宮産的人,很大一部分是由於知識的匱乏。準父母們應該知道,孩子沒到日子就剖齣來,大人和孩子都是要承擔風險的。醫生選擇給準媽媽做剖宮産手術,一定是有醫學指徵的。
  在這裏我想強調一下,沒有醫學指徵的手術一定是弊大於利。
  二、中國剖宮産現狀
  我國的剖宮産率升高是從20世紀90年代開始的。我1981年工作的時候,産房裏每天都是熱火朝天的,忙極瞭。那時候正好趕上生育高峰,我的最高紀錄是上班8小時接生瞭8個,一刻都沒得閑。隨著時間的推移,在産房生孩子的慢慢地減少,手術室卻忙碌起來瞭。
  2003年的時候,我負責産房、急診室、手術室工作,也明顯地發現産房生孩子的少瞭,手術室特彆忙碌。除瞭之前說的傢長們對剖宮産的認識有誤,還有一個原因是巨大兒多瞭。現在8斤以上的新生兒真是不少見,這也給自然分娩帶來瞭睏難。
  現在,我國的剖宮産率在逐年的控製下已經降下來瞭一些。世界衛生組織倡導剖宮産率應在15%以下,我們50%的剖宮産率跟世衛組織的要求還是差得很遠。所以我們要共同努力,把我國的剖宮産率降下來。
  在分娩的過程中,專傢認定的真性難産需要做剖宮産手術的隻占50%~10%,90%以上的媽媽其實都是有條件順利分娩的,這個數字給瞭大傢很大信心。
  其實剖宮産本身並沒有錯,也不要盲目責怪它。當母嬰發生危險的時候,挽救生命是最重要的。在這一點上剖宮産立下瞭汗馬功勞,挽救瞭無數媽媽和寶寶的生命。錯的是濫用剖宮産。因此,大傢不要人為地選擇剖宮産。
  關於分娩方式的選擇,很多媽媽都會有這樣的疑問,到底是選擇剖宮産還是自然産?
  如果想選擇自然産,有幾個條件要滿足。
  第一,滿足生理條件,即沒有並發癥。
  第二,骨盆是正常的。
  第三,胎兒的大小是正常的。
  第四,有心理的支持。
  現在很多人選擇剖宮産是心理上對分娩感到恐懼、擔心、害怕,最後把自己拒之産房門外。媽媽能夠自然分娩,其實還需要全社會的支持,包括準爸爸的支持、傢裏長輩的支持、醫生和護士的支持。為什麼這裏要把傢裏長輩列齣來呢?因為現在年輕的準媽媽大多是獨生女,平時嬌生慣養,老人一看女兒為瞭分娩這麼擔心、這麼害怕,就會順著她做剖宮産手術。所以說自然分娩需要全社會的支持。
  生孩子是女人的大事,也是傢庭的大事。為什麼告訴大傢要自然分娩?因為自然分娩是有備而來,到時候媽媽的身體會做好準備,寶寶也會做好準備。舉個例子,孩子要上幼兒園瞭,是不是要讓孩子認識幼兒園在哪、教室在哪兒,彆走錯門,也熟悉一下環境,不然他突然離開瞭媽媽會很緊張。中考、高考前還要熟悉考場,這些都是做準備。
  寶寶為齣生都會做哪些準備呢?
  首先,寶寶的頭已經下降到媽媽的骨盆底部,並且他要大頭朝下。大傢都知道,良好的胎位應該是頭位。到瞭孕末期,寶寶在媽媽的子宮裏就會慢慢嚮下走,最後進入到骨盆。如果徑綫對瞭,就會齣現一些臨産的徵兆。孩子在媽媽的骨盆裏會發生一係列的動作,比如內鏇轉、外鏇轉,最後齣來的時候會齣現一個仰身。隻有鏇轉到正常的位置,孩子最後纔能夠順利地齣來。這在臨床上我們稱之“分娩機轉”。
  這是一個很復雜但很必要的過程,體現瞭媽媽和寶寶的完美配閤。媽媽和寶寶有能力完成這樣一個過程,這體現瞭人類內在的智慧。所以我們要相信自己,相信寶寶是有這種能力的。
  相反的,媽媽和寶寶的身體對於剖宮産都沒有任何準備。如果媽媽或寶寶的身體突然齣現瞭一些狀況,這個時候纔需要做手術。比如胎心突然不好瞭,羊水突然不好瞭,或者是媽媽有齣血的狀況,那就馬上需要手術。
  剖宮産的手術特彆快。如果不算打麻醉的時間,從一下刀到孩子齣來隻需要幾分鍾。我們醫院最快的一個大夫17分鍾做完剖宮産手術。自然分娩要多長時間呢?很多人要經曆8個小時甚至十幾個小時。身體狀況好的人4~6個小時基本上就能生完瞭,但跟剖宮産相比,時間還是很長的。
  助産士對自然分娩付齣的勞動比剖宮産要多很多,因為整個産程都要檢測,聽胎心,查宮縮,看宮口,做監護。盡管助産士的工作要辛苦很多,我們也希望媽媽們選擇助産士,選擇自然分娩,不要有過多的外界乾預,讓寶寶自己完成這個生命的過程,這樣寶寶是有備而來的。
  手術用的時間較短,卻需要7個人力,主刀、副刀、麻醉師、巡查的護士、接孩子的護士、兒科醫生,還有一個清潔護士。比起自然分娩,剖宮産花費更多的人力、物力,所以它的費用也會比自然分娩要高。
  有些人有一種誤區,覺得有錢人都去做手術瞭,因為負擔得起。沒錢的人纔去自己生呢,因為便宜。這是絕對錯誤的概念。在這裏和大傢說,聽的人都覺得很可笑,可是很多人真到瞭自己麵臨選擇的那一天,還真有可能陷入這種誤區齣不來。
  關於分娩方式的選擇,你越早瞭解到自然分娩的知識,對媽媽的好處越多。這是一條綠色的通道。什麼時候需要做手術不是由你決定,而是由醫生決定。醫生在産檢的過程中,發現準媽媽有異常瞭,比如,孩子過大,將近9斤,他會建議剖宮産。這個時候準媽媽想自己生,醫生都會勸你。如果孩子是臀位,醫生也會告訴你自然分娩對媽媽和寶寶的風險。
  因此,分娩方式的選擇,是由媽媽和寶寶的狀況來決定的,而不是說你想生就生、想剖就剖的。
  《席雪坐月子與新生兒護理公開課》
  正確認識坐月子
  ■ ■ 坐月子&産褥期
  坐月子是中國的傳統習俗。月子就是一種生活方式,因此,新媽媽和傢人不需要過度關注,隻要比平時稍稍注意一點兒就可以瞭。
  “月子”是一種民間的說法,臨床上稱為“産褥期”。産褥期的前後3~5天會在醫院度過。分娩後,新媽媽的身體會發生很多變化,需要逐漸恢復。産褥期通常指産後6~8周,這就是新媽媽需要注意的身體恢復期。臨床上有産後42天檢查,是因為媽媽在這時身體應該已經恢復得差不多瞭。到第5~6天時媽媽的身體已經基本恢復正常瞭。
  ■ ■ 坐月子&新生兒護理的常見誤區
  ☆關於媽媽
  有些人不去做産後42天檢查, 這是不對的。為什麼要查呢?因為無論是媽媽還是寶寶,都需要讓醫生檢查一下有沒有什麼問題,如果有問題需要及早糾正。
  坐月子時會有一些誤區。過去老人說坐月子時不能洗澡、洗頭、刷牙等,有很多限製。而現代醫學證明,保持産婦的身體清潔有助於産婦的身體恢復。
  有的人說自然分娩的時候骨縫開瞭,分娩之後需要找人來“捏”骨縫。雖然分娩時身體確實會有變化,但這跟分娩方式沒有關係。媽媽分娩時是子宮口的宮頸打開,並不是骨縫打開。因此並不需要“捏”骨縫。
  月子帽是必須的嗎?要根據實際情況判斷。如果月子是在特彆熱的夏天,再戴帽子對媽媽的健康並無好處。以前産婦都戴帽子是因為當時居住條件不好,為瞭避免媽媽受風,現在則不需要瞭。目前市場上母嬰産品有很多,但並不是每樣東西都是必備的。有些是沒有用的,不要過度追求而造成不必要的浪費。
  托腹帶不是絕對不可以用,但是購買時也不必買很貴的。一般剖宮産的媽媽纔需要使用。使用的時候也要注意方法,不要24小時一直捆綁著,也不要過於用力捆綁。晚上如果還在捆綁,腸道無法蠕動,不能很好地工作,更不健康。自然分娩的媽媽戴不戴都可以。
  坐月子期間能看電視嗎?其實是可以的,但需要控製好時間,不要看太久,也不要一邊喂奶一邊看電視,喂奶時要注意跟寶寶的眼神交流。
  新媽媽産後24小時應該進行休息,休息好後如果需要上網,不要時間太久,適當地看一看是可以的。如果用手機的話,也要避免用太久。
  ☆關於寶寶
  有的媽媽在寶寶齣生後將其直挺、結實地包裹起來,這樣其實也是錯誤的,限製瞭寶寶的發育。
  寶寶的乳房有小奶核,無論男女都有。這是因為在母體內時,寶寶受媽媽體內激素的影響而形成的。當他離開母體後,激素水平逐漸下降。不擠小奶核,它也會慢慢消失。有的媽媽給寶寶擠乳房,認為不擠的話寶寶以後會不健康。我建議大傢不要給寶寶造成人為的傷害。
  寶寶齣生後要喝黃連水嗎?並不需要。寶寶隻需要喝母乳就可以瞭,排胎毒的說法是不準確的。
  ■ ■ 為什麼要重視産褥期保健
  坐月子要講科學,産褥期媽媽身體發生很多的變化,分娩時體力消耗很大,免疫力下降,容易生病。自然分娩時,宮口一點點打開,分娩之後不會立刻關閉,容易感染。另外胎盤也要剝離,胎盤是直徑20厘米左右的圓形,剝離後身體會有一個新鮮的創麵,這個創麵需要6~8周來修復。修復之前也容易有細菌侵入,導緻感染。所以産褥期保健是很重要的,讓媽媽坐月子,其間可以恢復得更好。
  生完寶寶之後,媽媽的身體是要逐漸嚮生産之前的狀態恢復的。恢復也有一個標準,首先懷孕前身體是什麼狀態,媽媽要有所瞭解。産後要恢復到孕前的水平,以此為標準,作為努力的方嚮。産後恢復的時間是6~8周,如果超過這個時間媽媽身體還有異常,一定要注意及時就診。
  坐月子前媽媽要瞭解相關的知識,重在預防,不要等有問題發生再去解決,那樣就很被動瞭。我們也會提一些問題給大傢,共同來思考。學習如何更好、更科學地坐月子。
  産褥期媽媽要注意的生理問題
  ■ ■ 子宮復舊
  孕期最大的變化是子宮,媽媽把自己的手握拳,拳頭有多大,子宮大概就有多大。寶寶一天天長大,子宮也逐漸開始擴大,子宮在不同的階段有不同的標誌性變化。寶寶齣生後,助産士第一時間會按壓媽媽的宮底,也就是壓肚子,看看子宮底在什麼位上。生齣寶寶後,子宮底應該與肚臍相平。胎盤剝離後,則應該在肚臍下方兩到三橫指的位置。十天半個月後,媽媽的子宮就摸不到瞭。
  在産房如果子宮收縮不好,醫生會告訴媽媽把手放在肚子上不斷地揉,或者把涼的東西放在肚子上刺激子宮收縮。如果把手放在肚子上,能摸到一個輪廓非常清楚的巴掌大的硬包,就錶示子宮收縮得很好。子宮收縮的標誌就是高度和硬度,硬的子宮是好的,齣血也會減少。
  宮頸口是寶寶經過産道時路過的地方,寶寶的頭有多大,宮口就開多大。大概1個月後,它會慢慢地恢復正常。自然産的媽媽剛恢復完做檢查時,宮口是“一”字型的。沒有生産過的人則是圓的。
  産後宮縮的同時會感覺到有一點痛,叫“産後子宮收縮痛”。當寶寶

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