抑郁和焦虑障碍的治疗计划与干预方法（第2版） [Treatment Plans and Interventions for Depression and Anxiety Disorders（Second Edition）] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] Robert.L.Leahy，[美] StephenJ.F.Holland，[美] LataK.McGinn 著，赵丞智，谭宗林，乔慧芬 等 译

图书标签:

• 抑郁症
• 焦虑症
• 心理治疗
• 认知行为疗法
• 治疗计划
• 干预方法
• 心理健康
• 精神疾病
• 临床心理学
• 心理咨询

出版社： 中国轻工业出版社

ISBN：9787501999859

版次：2

商品编码：11598955

包装：平装

外文名称：Treatment Plans and Interventions for Depression and Anxiety Disorders（Second Edition）

开本：16开

出版时间：2014-12-01

用纸：

内容简介

　　对于那些已经接受过认知和行为取向培训的心理治疗师来说，《抑郁和焦虑障碍的治疗计划与干预方法（第2版）》可以作为一本新的关于焦虑和抑郁障碍治疗的案头参考指导手册，同时本书也为接受治疗的患者提供了多种多样的工具表。对于接受过其他治疗理论取向培训的治疗师而言，《抑郁和焦虑障碍的治疗计划与干预方法（第2版）》可以作为学习多种短程心理治疗的入门指导。对于初学者而言，《抑郁和焦虑障碍的治疗计划与干预方法（第2版）》是学习认知行为治疗方法有用的入门指导材料。

作者简介

　　Robert.L.Leahy博士，美国认知治疗协会主席，美国威尔康奈尔医学院精神医学系临床心理学教授。曾出版过多本认知治疗类书籍，是“AaronT.Beck认知治疗杰出贡献奖”的获奖人。

　　StephenJ.F.Holland博士，美国华盛顿地区首都认知治疗协会主席，就职于哥伦比亚大学和美国应用及专业心理学学院。认知治疗研究学会的发起人之一，曾被《华盛顿人》杂志评为华盛顿地区最顶尖的治疗师之一。

　　LataK.McGinn博士，国际认知心理治疗协会的现任主席，就职于美国叶史瓦大学的Ferkauf心理学研究生院和AlbertEinstein医学院。认知治疗研究学会的发起人之一。曾出版过多部有关焦虑和抑郁障碍及认知行为治疗的书籍。

精彩书评

　　★“这本著作由极富心理治疗经验的临床医师和学者编写而成。该书自第一版起就满足了一大批读者的强烈需求，填补了这一领域长久以来的空白。这次再版，不仅在内容上有所更新，而且为治疗大部分常见的焦虑和心境障碍提供了实操建议和具体指导，而这些建议和指导全部是基于实证支持的认知行为治疗策略。”
　　　　——StefanG.Hofmann博士美国波士顿大学心理学系
　　
　　★“对于各个经验水平的临床工作者来说，本书都很实用。本书为想要实施认知行为治疗策略的心理治疗师提供了大量的技术、图表和工具，并辅以丰富的案例来说明这些技术是如何操作的。此外，作者还给出了精彩的指导，帮助治疗师定位和处理认知行为治疗（CBT）在操作过程中常见的难点和阻碍。”
　　　　——SheriL.Johnson博士美国加州大学伯克利分校心理学系
　　
　　★“一本文笔流畅、简单明了、集学术性和教学性于一身的好书，它对心理治疗的受训者和执业者都有着极高的价值。书中囊括了应用认知行为治疗策略来治疗抑郁和焦虑障碍的重要前沿资料。适用于临床的各种治疗工具在本书中都以非常实用性和人性化的方式得以呈现。”
　　　　——JamesE.Mitchell博士美国北达科他州药物与健康科学院
　　
　　★“真是极好的资源！……除了是临床医师的必备读物，本书也值得作为硕士及博士学位CBT课程的教学参考书加以推荐。”
　　　　——DavidDia博士美国田纳西大学社工学院

目录

第一章 管理式医疗环境中的治疗治疗获得批准：一般标准初始治疗报告增加治疗次数的请求电话申请批准延长治疗的申请每次治疗记录
第二章 抑郁症描述与诊断认知行为对抑郁症的理解人际和社会行为学取向抑郁症治疗结果研究评估与治疗建议治疗中的疑难问题与处理方法抑郁症详细治疗计划治疗案例
第三章 惊恐障碍与场所恐惧症描述与诊断认知行为对惊恐障碍和场所恐惧症的理解惊恐障碍和广场恐惧症治疗结果研究评估与治疗建议治疗中的疑难问题与处理方法惊恐障碍详细治疗计划治疗案例
第四章 广泛性焦虑障碍描述与诊断认知行为对广泛性焦虑障碍的理解广泛性焦虑障碍治疗结果研究评估与治疗建议治疗中的疑难问题与处理方法广泛性焦虑障碍详细治疗计划治疗案例
第五章 社交焦虑障碍（社交恐惧症）描述与诊断认知行为对社交焦虑障碍的理解社交焦虑障碍治疗结果研究评估与治疗建议治疗中的疑难问题与处理方法社交焦虑障碍详细治疗计划治疗案例

第六章 创伤后应激障碍描述和诊断认知行为对创伤后应激障碍的理解创伤后应激障碍治疗效果研究评估和治疗建议治疗中的疑难问题与处理方法创伤后应激障碍详细治疗计划治疗案例第七章 特定恐惧症描述与诊断认知行为对特定恐惧症的理解特定恐惧症治疗结果研究评估与治疗建议治疗中的疑难问题与处理方法特定恐惧症详细治疗计划治疗案例
第八章 强迫障碍描述与诊断认知行为对强迫障碍的理解强迫障碍治疗结果研究评估与治疗建议治疗中的疑难问题与处理方法强迫障碍详细治疗计划治疗案例
第九章 行为技术自信训练行为激活（奖励计划和活动安排）沟通技能训练转移注意暴露等级任务设置正念示范与模仿问题解决循环呼吸放松技术自我奖赏社交技能训练形象化技术
第十章 认知概念和技术认知治疗和认知行为治疗介绍认知歪曲的三个水平识别和挑战认知歪曲挑战具体歪曲性自动想法举例检查适应不良性假设检查功能失调性图式内容自我指导和自我克制案例概念化结论
附录A 行为技术总结附录B 认知技术总结参考文献

精彩书摘

　　什么是抑郁症？　　我们很多人都有情绪的波动，有些时候我们会沉浸在“低落”的情绪中不能自拔而需要帮助。抑郁症会有各种症状表现，包括精力减退、丧失对活动和生活的兴趣、悲伤、失去食欲、体重减轻、容易激惹、难以做决定以及想要自杀。很多抑郁症患者也会感到焦虑，他们常常会感觉到担心、恶心、头昏、皮肤一阵阵冷或热、视力模糊、心跳加快、出汗。　　临床上的抑郁症表现从轻到重。例如：一些人主诉时不时出现轻度抑郁症症状。而其他人，那些遭受严重抑郁症困扰的人，主诉的症状要多得多，且频繁出现，持续很长时间，让人非常困扰。　　临床上的抑郁症和亲人去世的丧失、分居、离异引起的悲哀不同。在悲哀的时候感觉到伤心、空空的、精力减退、对日常生活失去兴趣，愤怒和焦虑也是正常悲哀过程中的常见现象。但是，临床上的抑郁症和悲哀不同，前者可以在没有丧失的时候发生。另外，临床上的抑郁症常常持续时间比悲哀更长久，还伴随自我批评、无望感和绝望感。　　谁会得抑郁症？　　抑郁症不是发生在那些“不寻常”或“疯狂”的人身上，而是会发生在任何人的身上。抑郁症常常与焦虑相伴随，是情绪的感冒。在任何一年中，相当一部分人都会遭受重性抑郁症之苦。在一生中，25％的女性和12％的男性都会遭受重性抑郁发作的痛苦。抑郁症首次发作后，再次出现抑郁发作的概率很高。幸运的是，有一些非常有效的方法可以治疗抑郁症并能显著减少其复发率。　　抑郁症患病率存在性别差异的原因还不清楚。可能的原因是女性更愿意向他人承认悲哀的感受和自我批评，男性可能会把抑郁症“隐藏”在酒精和滥用的药物后面。另外，女性从小就被教育作为女性是无助的，是依赖的。相比男性，女性可能控制的奖励资源更少，她们所取得的成就常常是打了折扣的。　　抑郁症的病因是什么？　　抑郁症没有一个单一的原因，我们认为抑郁症是“多因素决定的”——也就是说，一系列不同的因素导致了抑郁症。这些因素可以是生物化学的，也可以是人际关系的、行为的或认知的。对于某些人来说抑郁症可能是以上某些因素导致的，但更有可能是由这些因素的联合作用引起的。生物化学因素可以包括家族的遗传倾向，以及大脑的生物化学状态。人际关系的矛盾和丧失也可能是导致抑郁症的因素。行为学的因素如应激压力的增加、积极的愉快体验的减少。认知因素包括多种扭曲的功能失调性思维。让我们更仔细地来了解一下这些行为学和认知因素。　　行为如何影响抑郁症？　　下面是一些更详细的清单，列出了涉及抑郁症的行为学因素。　　1．奖励缺乏。你最近生命中经历了明显的丧失吗？例如工作、友谊、亲密关系等的丧失。很多研究证实遭受生命中重大丧失的人容易罹患抑郁症——特别是当他们无法采取适当的应对策略的时候。　　2．奖励行为减少。与过去相比，你参加奖赏性的活动减少了吗？抑郁症的一个特征就是少活动／不活动和退缩。例如，抑郁症患者常常花很多时间在一些被动的、非奖赏性的行为上，如看电视、躺在床上、思考问题、对朋友抱怨等。他们花在挑战性的、奖赏性行为上的时间很少，像积极的社交联系、运动、娱乐、学习及建设性的工作。　　……

前言/序言

《心晴地图：拨开迷雾，重拾宁静》 前言 生活并非总是一帆风顺。在人生的旅途中，我们都可能遭遇阴霾，感到沉重、压抑，或是被无尽的担忧所裹挟，仿佛置身于迷雾之中，找不到方向。这些感受，当它们持续存在并深刻影响我们的生活时，就可能指向我们常说的“抑郁”或“焦虑”。本书并非一本医学教科书，而是一份来自心灵深处的邀约，一份关于如何理解、接纳并逐步走出这些情绪困境的指南。我们希望通过分享一系列实用且富有智慧的理念、方法和练习，帮助您绘制出属于自己的“心晴地图”，一步步拨开遮蔽心灵的迷雾，重新找回内心的宁静与力量。 第一章：认识我们内在的风暴——理解抑郁与焦虑的信号 抑郁和焦虑，并非简单的“不开心”或“想太多”。它们是复杂的心理状态，拥有各自独特的表现形式。理解这些信号，是踏上疗愈之路的第一步。 抑郁：无声的侵蚀 我们常常用“情绪低落”、“提不起劲”来形容抑郁。但抑郁的信号远不止于此。它可能表现为持续的悲伤、空虚感，对曾经热爱的事物失去兴趣，甚至连日常的起居都感到异常艰难。食欲和睡眠模式的改变，如食欲不振或暴饮暴食，失眠或嗜睡，也是常见的信号。身体上，可能伴随疲劳、精力不足、难以集中注意力、记忆力下降，甚至出现不明原因的身体疼痛。更深层次的，抑郁可能侵蚀我们的自我价值感，让我们觉得自己毫无用处，充满负罪感，对未来感到绝望，甚至产生自我伤害的念头。了解这些多维度的表现，有助于我们更早地识别并正视它，而不是将其简单地归结为“没精神”。 焦虑：永不停歇的警报 焦虑，就像一个过度敏感的警报系统，在没有真正危险的情况下，也持续发出刺耳的警报。它可能表现为无法控制的担忧和恐惧，对未来事件过度预期负面结果，并为此感到不安。身体上，焦虑会激活我们的“战或逃”反应，导致心悸、呼吸急促、肌肉紧张、头晕、出汗、颤抖，甚至出现恶心或腹泻等消化系统症状。在思维层面，焦虑可能导致思维混乱、注意力分散，难以做出决定，或者陷入对潜在威胁的反复思考，形成一个恶性循环。某些人还会经历突发性的、强烈的恐惧感——惊恐发作，这会带来极度的痛苦和对再次发作的恐惧。识别这些身体和心理上的信号，能帮助我们明白，这并非“小题大做”，而是身体在发出求救的信号。 第二章：寻找内在的罗盘——接纳与自我同情 在认识到这些内在风暴的存在后，我们首先需要做的，是停止与之对抗，而是学会温柔地接纳。 接纳，并非放弃 接纳不是认命，不是说“就这样吧，我再也无法改变了”。恰恰相反，接纳是一种强大的力量，它意味着承认当下的状态，不加评判地观察自己的情绪、想法和身体感受。当我们停止因为感到抑郁或焦虑而自责、羞耻时，我们才能卸下沉重的负担，为接下来的探索腾出空间。承认“我现在感到很糟糕”，比试图假装“我没事”更能让我们靠近真实的自我。 拥抱脆弱，给予自我同情 我们往往对身边遭遇困境的朋友报以最大的善意和理解，但当我们自己身处痛苦之中时，却常常严厉批评自己。自我同情，就是将这份善意和理解，转向内心。这意味着在痛苦时，不加评判地承认自己的感受，认识到作为人类，经历困难和痛苦是普遍的，自己并非孤单一人。同时，也要用积极、鼓励的语言来对待自己，就像对待一个需要安慰的朋友一样。尝试问自己：“如果我最好的朋友现在经历这些，我会怎么对他说？”然后，用同样温柔的语言对自己说话。 第三章：绘制心灵地图的工具箱——应对策略的实践 理解和接纳是基础，而实用的工具和策略，则是我们绘制心晴地图的有力支撑。 正念呼吸： anchoring in the present 在情绪的洪流中，我们常常被过去的回忆或未来的担忧所吞噬。正念呼吸，是一种简单却极其有效的锚定当下、缓解焦虑的方法。找到一个舒适的姿势，闭上眼睛（或柔和地注视某一点），将注意力集中在自己的呼吸上。感受空气吸入和呼出的过程，感受胸腔或腹部的起伏。当思绪飘散时，不加评判地把它拉回到呼吸上。每一次呼吸，都是一次回到当下的机会，都能帮助我们从纷乱的思绪中抽离，获得片刻的平静。 思维重塑：挑战扭曲的认知 抑郁和焦虑常常伴随着消极、扭曲的思维模式，比如“我总是搞砸一切”、“我永远也做不到”、“最糟糕的事情一定会发生”。思维重塑，就是学会识别这些不健康的思维，并用更现实、更平衡的视角来审视它们。当一个消极念头出现时，问自己： 1. 这个想法有证据支持吗？ 2. 有什么证据不支持这个想法？ 3. 是否存在其他的解释？ 4. 最坏的情况是什么？我能应对吗？ 5. 最好的情况是什么？ 6. 最可能发生的情况是什么？ 通过这样的“思维侦探”工作，我们可以逐渐削弱消极思维的力量，培养更积极、更具适应性的思维习惯。 行为激活：行动起来，重拾活力 对于抑郁症患者而言，提不起劲是最大的挑战。行为激活，是一种鼓励患者主动参与有意义或愉悦活动的策略。即使一开始感觉不到动力，也要尝试去做。从最简单、最容易完成的任务开始，比如起床、洗漱、散步几分钟，或者听一首喜欢的歌。每完成一项小任务，都给予自己肯定。随着积极体验的累积，会逐渐产生正向的循环，重拾活力和对生活的兴趣。 放松练习：舒缓身心的紧张 长期的焦虑会导致身心持续处于紧张状态。渐进式肌肉放松法，就是通过有意识地收紧和放松身体的各个肌肉群，来体验和释放身体的紧张。从脚趾开始，用力收紧几秒钟，然后完全放松，感受紧张消退带来的舒缓。逐步向上进行，直到身体的每一个部位都经过放松练习。此外，深呼吸、冥想、瑜伽、太极等身心练习，都能有效地帮助我们放松身心，降低焦虑水平。 第四章：联结的力量——构建支持网络与寻求专业援助 在自我疗愈的旅程中，我们并非孤军奋战。联结与支持，是不可或缺的力量。 倾诉与分享：让心不再孤单 与值得信任的家人、朋友分享你的感受，是一种极大的安慰。不必强求对方理解一切，只是被倾听和看见，就能带来巨大的力量。你也可以考虑加入互助小组，与有相似经历的人交流，分享经验，互相鼓励。知道自己并不孤单，这种归属感本身就具有疗愈作用。 专业的领航员：寻求心理咨询的帮助 当我们感到自己无法独自应对，或者症状持续且严重时，寻求专业的心理咨询师或治疗师的帮助至关重要。他们拥有专业的知识和经验，能够帮助你更深入地理解自己的困境，提供个性化的治疗方案，并引导你走向康复。心理咨询并非软弱的表现，而是勇敢面对问题、积极寻求解决方案的体现。 第五章：重塑生活，点亮未来——可持续的幸福之道 走出抑郁和焦虑的阴影，并不意味着一劳永逸。这是一个持续学习和成长的过程，也是一个重塑生活、点亮未来的过程。 建立健康的生活习惯 均衡的饮食、规律的运动、充足的睡眠，是维护身心健康的重要基石。它们能够直接影响我们的情绪和精力水平。尝试调整自己的作息，多摄入有益身心的食物，并找到适合自己的运动方式。 培养兴趣爱好，重拾生命的热情 让生活重新充满色彩，需要重新点燃那些曾经让我们感到快乐和有意义的事物。无论是阅读、绘画、音乐、园艺，还是任何让你沉浸其中、忘记时间的事情，都值得你去尝试和投入。 设定小目标，感受成就感 重新规划生活，从小而可行的目标开始。每一次小小的成功，都能累积信心，增强自我效能感。例如，今天完成一件之前觉得困难的小事，明天增加一点运动量，这些积极的改变都会让你看到进步的力量。 感恩与欣赏：看见生活中的美好 在经历低谷后，重新培养感恩之心，能够帮助我们将目光从“失去”和“不足”转移到“拥有”和“美好”上来。每天花一些时间，记录下让你感到感恩的事情，无论大小，都能帮助我们重新认识生活的价值。 结语 《心晴地图：拨开迷雾，重拾宁静》是一场旅程，而非目的地。在这个过程中，你将学会如何成为自己最温柔的陪伴者，如何用智慧和勇气去导航内心的风暴。愿你在这张地图的指引下，找到属于自己的那片晴空，重新体验生命的阳光与宁静。请记住，无论身处何种境地，改变的可能性始终存在，而你，拥有这份力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容组织逻辑实在是精妙绝伦，它不像有些教材那样堆砌理论，而是以一种极为流畅和实用的方式展开叙述。作者显然深谙临床实践的需求，他们没有止步于对症状的描述，而是将焦点直接聚焦于“如何行动”。我尤其欣赏其中对于不同诊断群体的细致区分，以及针对每一种情况所提供的多层次干预路径。举个例子，书中对完美主义和拖延症这种常常伴随焦虑的共性问题的处理，提供了非常具体且可操作的步骤，远超我之前接触到的泛泛而谈的建议。它似乎内置了一个决策树，引导着阅读者——无论是资深治疗师还是正在学习的学生——能够清晰地判断当前病患最适合的切入点，并能预见每一步干预可能带来的反应。这种结构上的严谨性，使得这本书成为了一个可靠的临床指南，而不是一本空泛的学术论文集。

评分☆☆☆☆☆

书中的案例分析部分简直是亮点中的亮点，它们极大地增强了理论的落地性。这些案例不是那种“完美解决问题”的理想化模型，而是充满了真实临床工作中的摩擦、不确定性和反复。作者在呈现这些案例时，仿佛在进行一次“幕后演示”，详细展示了治疗师在面对患者的抵触、中途的反复或进展的停滞时，是如何调整计划、如何与患者协商并重新锚定治疗目标的。例如，书中描述了一个长期处于“非黑即白”思维模式的抑郁症患者，治疗师是如何一步步巧妙地引入“连续体”概念，并用视觉化的工具来辅助患者理解的细节，让我印象极为深刻。这种真实感，使得书中的每一个干预技巧都变得有血有肉，不再是冷冰冰的术语，而是可以被立刻理解并尝试运用的具体策略。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧和整体设计给我留下了深刻的印象，第一眼看上去就充满了专业性和权威感。纸张的质地非常上乘，拿在手里有种厚重踏实的感觉，封面设计简约而不失稳重，色调的搭配也显得非常协调，透露出一种沉静的力量。我特别欣赏它在排版上的用心，字体大小适中，行距也设置得很合理，这对于需要长时间阅读专业书籍的我来说，极大地减轻了视觉疲劳。更值得一提的是，目录和索引部分做得极为详尽和清晰，这在查找特定信息时简直是事半功倍。例如，当你需要快速定位到某种特定治疗模型或评估工具时，那清晰的章节划分和详尽的页码标注，能让你毫不费力地找到所需内容。这不仅仅是一本工具书，更像是一件经过精心打磨的艺术品，体现了出版方对知识传递的严谨态度。这种对细节的关注，让我对书中所载内容的质量也产生了更高的期待，因为它在形式上已经做到了极致的专业水准。

评分☆☆☆☆☆

我必须赞扬这本书在跨文化敏感性和多样性议题上的处理方式。在许多专业文献中，对于不同文化背景、性别认同或社会经济阶层的患者群体，干预措施往往采取“一刀切”的做法，或者干脆避而不谈。然而，这本书非常细致地探讨了这些社会文化因素如何影响症状的表达、治疗联盟的建立以及对特定疗法的接受度。它提醒读者，一个有效的治疗计划必须是个性化的，并且要充分考虑到患者的“完整人生背景”。例如，书中专门有一节讨论了在面对存在系统性歧视的少数族裔群体时，如何将“创伤知情”的视角融入到传统的认知行为框架中。这种深度和广度，让这本书从一本技术手册升华为一份具有高度社会责任感的专业指南，体现了作者对人类心理复杂性的深刻洞察与尊重。

评分☆☆☆☆☆

读到书中关于循证实践（EBP）的论述时，我深感这不仅仅是一次知识的更新，更是一场思维方式的重塑。作者在阐述每一种干预方法时，都极其审慎地引用了最新的、最具说服力的研究数据来支撑其有效性。这种对证据的绝对尊重，让整本书的论调充满了令人信服的力量。我注意到，书中在介绍经典疗法的同时，也大篇幅地探讨了近年来兴起的、针对特定人群或特定难治性案例的新兴技术，并且清晰地标注了每种技术的适用范围和局限性。这表明作者并未固守陈规，而是积极拥抱知识的前沿发展。对于我个人而言，这种全面且平衡的视角尤其宝贵，它教会我如何在追求“最佳实践”的同时，保持批判性思维，不盲目跟从潮流，而是基于可靠的数据做出最审慎的临床判断。

评分☆☆☆☆☆

书非常好。快递小哥也好

评分☆☆☆☆☆

物流很快，超赞！书质量还可以，挺实用的。

评分☆☆☆☆☆

好很好很好很好很好很好很好

评分☆☆☆☆☆

她是亚洲联合国儿童基金会亲善大使，足迹遍及地球的每一个角落；

评分☆☆☆☆☆

好厚实的一本书、哈哈需要认真阅读

评分☆☆☆☆☆

好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！ 好！不错的书！给5岁的孩子买的！适合！

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心理治疗很有价值的参考书

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努力学习努力学习努力学习。

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不错的图书，是正版，价格实惠，值得购买。