编辑推荐
在胃病的治疗上,中西医的治疗方法各有其优势和不足。西医多是对症治疗,能够很好地缓解临床症状,但病情容易反复;中医从整体的角度看病情,标本兼治,既祛除了不利于生命活动的外来致病因素,又提高了消化系统的功能和人自身的协调能力,因此越来越受到患者的欢迎。
其实疾病大多是慢慢积累起来的,所谓冰冻三尺,非一日之寒。只要我们细心察觉,还是有蛛丝马迹可寻的。这些细微的迹象能帮助我们作出较准确的判断。
生活中不经意间的细微的致病因素,也可以慢慢累积起来伤胃,我们的胃怎能经受得住这种长年累月的折磨?中医在两千多年前就强调“治未病”的重要性,今天的我们更应该采取积极的预防措施,来保护胃的健康。
内容简介
《标本兼治看胃病》是作者30年从事胃病防治的经验介绍,语言通俗易懂,书中有许多形象生动的比喻,读来富有启发性。在阅读时,书中介绍的知识潜移默化地成为自己的自觉行动,在不知不觉中被感化,从而改变自己的日常行为,呵护自己的肠胃。
本书可以改变人们对胃病治疗的错误认识。从西医学和中医学两个角度,介绍了人体消化系统的结构,食物消化的一般过程。选择一些常见的胃肠疾病,介绍其发生发展过程、自我诊断方法、治疗方案、中药方剂、后期养护以及有效药物的使用等相关知识。
专门介绍了一些如何及早发现胃病,防治胃病,最终彻底远离胃病的基本原则和通俗易学的方法。
作者简介
王来法,毕业于浙江中医药大学(原浙江中医学院),主攻胃胆病的中医治疗和研究,现任杭州江南胃胆病研究所所长,中华名医协会理事,中华中医药学会传统诊疗技术与验方整理研究分会常委,浙江省卫生厅赴香港专家团专家,浙江省科技进步奖获得者。
数十年来收集名老医师治病经验和民间秘方验方,经过不断的研究和实践,用中医中药创制了一套独特的胃胆病治疗方法“三合疗法”和“胃疾康”、“无痛消炎排石汤”系列方药,由于疗效确切, 70多家新闻单位多次作了报道。
有《慢性萎缩性胃炎》《胃肠病患者的调摄》和《无痛消炎排石汤治疗结石》等专著和论文30多篇,并多次获奖。胃疾康治疗慢性萎缩性胃炎、金福康健胃胶囊被浙江省中医药管理局认定为重点科研课题和卫生部立项项目,由于疗效确切,通过省级鉴定及部级认证,同时获得省科技成果奖;
精彩书评
这是一本让你走出治疗、预防胃病误区的佳作。相信通过本书,你能清楚地认识胃与生命、疾病与健康的关系,懂得运用合适的方式方法改善它们的关系,即便在患上胃肠疾病后,仍然能够重新建立起胃肠与生命系统的高度和谐。
——原浙江省卫生厅厅长、教授 戴迪
目录
第一章 胃的结构与过程——关于胃的两种认识
一、西医学:胃—— 一种消化的工具
二、中医学:胃—— 水谷之海
第二章 培育你的后天之本——胃的基本养生 ?
一、吃饭也是需要学习的
二、与胃一起快乐成长
三、胃的生物钟
第三章 从未病到发病——胃的种种受虐角色
一、垃圾筒
二、出气筒
三、药罐子
四、万花筒
第四章 认识胃病——从几种常见病症入手
一、急性胃炎
二、慢性胃炎
三、溃疡病
四、胃癌
五、胃神经官能症
六、胃下垂
七、急性胃扩张
八、胃石症
九、胃黏膜脱垂症
十、胃扭转
第五章 胃病初判 ——及早发现胃病的几种妙招
一、胃病的报警信号
二、简单胃病的初步判断
三、两种常见胃病及胃癌的提早判断
第六章 胃病的治疗 ——对症下药的有效途径
一、胃病治疗知多少
二、急性胃病的治疗
三、慢性胃病的治疗
四、胃癌的治疗
第七章 临床医案
一、口味异常
二、贲门失驰缓症
三、反流性胃及食管炎
四、霉菌性食管炎
五、食管憩室病(噎膈)
六、食管裂孔疝
七、食管良性肿瘤
八、食管贲门癌
九、吻合口黏膜慢性炎
十、浅表性胃炎
十一、萎缩性胃炎
十二、胃及十二指肠溃疡
十三、十二指肠系膜上动脉压迫综合征
十四、十二指肠壅积症
十五、十二指肠憩室
十六、十二指肠炎
十七、胃黏膜脱垂症
十八、胃柿石症
十九、胃扭转
二十、胃下垂
二十一、药物性胃病
二十二、上消化道出血
二十三、肠易激综合征
二十四、慢性结肠炎
二十五、便秘
二十六、胃手术后综合征
第八章 自我保胃战——自我调适调养不可缺少
一、 保胃从调适情志做起
二、 胃病患者的饮食调养
三、 胃病患者的起居调养
四、 胃病患者的食疗调养
五、 运动保胃
六、 胃病患者的自我按摩
七、 其他疗法
第九章 金福康健胃胶囊 ——以一种良药为例
一、胃疾康临床和实验研究
二、金福康健胃胶囊的主要作用
三、金福康健胃胶囊的配方与功效
四、金福康健胃胶囊的适用范围及服用方法
附录:常用穴位
精彩书摘
第五章 胃病初判
——及早发现胃病的几种妙招
古代春秋时期,名医扁鹊过齐,见齐桓侯。扁鹊说:“您有小病在皮肤纹理,不治恐要加重。”桓侯说自己没有病。五天后,扁鹊又告诫桓侯:“您的病在肌肉和皮肤里了,不治将更重!”桓侯不理。扁鹊第三次进见时说:“桓侯,您的病已在肠胃了,不治恐怕要晚了。”又过了五天,扁鹊看见桓侯转身便跑,因为病已深入骨髓,医药无效。结果确如扁鹊所预料的,桓侯不久就病死了。这则故事启示我们:疾病越早发现越早治疗,越容易被控制,预后和疗效也越好!迟了,有可能成为不治之症。
但在疾病没有发展到相当程度时,由于症状不明显,人们一般难以发觉。直到自己哪个部位真的感觉不舒服了,再去求医,往往病情已经较重。有资料表明,大约70%~80%的慢性胃炎患者可能无任何症状。消化性溃疡临床表现不一,部分患者可无症状;或者被发现为消化性溃疡时已经穿孔;约半数早期胃癌患者也无任何症状和体征……其实疾病大多是慢慢积累起来的,所谓冰冻三尺,非一日之寒。只要我们细心察觉,还是有蛛丝马迹可寻的。这些细微的迹象不仅能帮助我们作出较准确的自我判断,而且还是诊断的重要依据。
一、胃病的报警信号
祖国医学认为,“有诸内,必形于外”。体内发生的病变,必然会反映到体表。在胃病发生之前,身体任何部位都有可能及时发出早期报警信号。
1.各个部位的报警信号
(1) 面部的报警信号
面部为藏府气血的外荣,尤为经脉所聚,《灵枢?邪气藏府病形》中记载:“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍”。面部络脉丰富,气血充盛,加之面部皮肤薄嫩,故变化易显露于外。《望诊遵经?五色相应提纲》中有记载:“尝考《内经》望法,以为五色行于外,五藏应于内,尤根本之与枝叶也。”故藏府气血的盛衰,邪气对气血之扰乱,都会在面部有所反映。以下的几种方法,均是通过望面部各部位的色泽、斑点等来判断身体的健康状况。
①面部的痣、斑和痘痘
我们可能会有这样的发现:以前脸上没几个痣,不知不觉的,怎么一下子长出这么多来?难道痣也想生生不息,传播后代?斑就更别提了,年轻的时候,我们脸上可没那么多,如今怎么扎了堆,是年龄大了、老了的缘故?
健康的面部应该是有光泽,无瑕疵的。有人认为痣长在嘴角边表示有福气,这是相书上说的,但按照中医理论,这些痣具有病理诊断意义。
在《黄帝内经》的《灵枢?经脉篇》中便讲述了胃经在面部的循行:胃经起于鼻翼两侧,向上行到鼻根部,再向下沿鼻的外侧,进入上齿龈中,退出再绕口唇一周,向下交到下颏(下巴颏)和下唇之间的沟里(称为颏唇沟),再向下,下到底向面部两侧分流转而向上——基本上沿着面庞轮廓走行,上到左右发际处,贴着发际继续上行。如今我们只要照照镜子,观察面部,顺着胃经面部的循经路线看看自己脸上在其附近有无斑(如雀斑,黄褐斑)、痣、痘等异物。若有,则能为我们敲响胃病早期的警钟了,或者能提醒我们的消化系统出了毛病。
②面色
根据《灵枢?五色篇》的分法,鼻头可以反映脾的状况,鼻翼可以反映胃的状况,这是古代的说法。现代面诊的藏府对应分布,与古代面部藏府对应分布全然不同,它如同一个倒置的人体内脏器官在面部的缩影。按照这种理论,鼻头为胃,左颧处为脾。我们望诊时选取鼻头、两侧鼻翼及附近区域即可。
前面已经介绍了胃经在面部的循行,知道胃经循额部而行,因此亦可由其附近的颜色变化提供信号。
A.照镜子,看看你的鼻尖及鼻两翼。要是鼻尖及附近发暗,即要小心,它提示你可能会有消化道或与之相关的病变。
B.照镜子,望额部颜色,不管你的面色整体是黄、黑、红、白,看看你的额部,要是相比起来发暗,你便要注意,看看是否患上了胃病。
③口唇
《黄帝内经?素问》中的《六节藏象论》中讲到脾胃状况的一个外在表现在唇,所谓“唇为脾窍,乃脾胃之外候”。
通俗地说,我们吃饭靠口,吃进后下一步的工作——消化吸收就主要靠胃肠来完成了。西医认为口在消化系统中绝不只是食物进入消化道的入口,因口内有很多酶,如淀粉酶,在吃饭咀嚼的过程中,淀粉酶已经起到了对食物的初步消化作用。口唇处在人身很显眼的位置,因而口唇可以反映胃肠的消化吸收便很容易理解了。
《黄帝内经?灵枢?经脉篇》中讲到胃经行至中途有环口唇的一段。那么口唇有什么现象,能提示可能已患有胃病了呢?下面介绍初学者容易应用的几种情况:
A.照镜子。在自然状况下,即没有任何情绪反应在脸上之时,看有无口歪。口歪以看两侧口角是否对称即可。接着在自然发笑、说话时,观察是否口歪。需要注意的是,若故意做鬼脸,有意识地使自己口歪或不歪都会影响检查结果。
B.看在口唇外有无起疱、生疮。若常在口唇外起包或疱、生疮,则提示胃的状况不佳,容易闹病。若较少发生,至少也提示起包时胃的状况不好,要在饮食起居上加以注意。
C.望口唇颜色。若双唇淡白,多属脾胃虚弱,气血不足;若上唇苍白泛青,多为胀气、泄泻、腹绞痛;若下唇变苍白,为虚寒,会出现上吐下泻、胃部发冷、胃阵痛等现象;若唇色黯黑而浊,多为消化系统有病,时见便秘、腹泻、下腹胀痛、食欲不振等症状;若在唇部、口角,特别是下唇及口腔黏膜上有褐色、黑色斑点,有时很密集,虽没有不适之感,但仍可能是在胃肠道中生长着多发性息肉。
(2)舌部的报警信号
俗话说“观舌诊病,中医一绝”。所谓“辨舌质可辨五藏之虚实,视舌苔可观察六淫之深浅”,都说明中医对舌诊的重视。其实观舌诊病不只是医生的事,每个人早晨梳洗的时候,只要把舌头伸出来对着镜子察看一番,就能进行自我诊断,及早从中发现疾病,以便尽早就医,防患于未然。
舌为何能诊病呢?
“舌为脾之外候”,机体的许多经脉都与舌有着直接或间接的联系,故一旦藏府有疾,必然会反映到舌上。现代研究也证实,舌是人体唯一暴露于外部而能被人看见的内脏组织。舌的黏膜上皮约三天就可以更新一次。由于生长迅速,代谢旺盛,当体内有些许变化时,就会迅速反映在舌上。
举例来说,脑血管溢血,俗称中风的病人,就可见到偏歪舌;一些休克、脑病、昏迷的病人,常可见其舌向根部缩短,因而一遇到这类病人,医生们便要用器械控制住病人的舌头,否则舌头便会堵住气管,因窒息而死亡。
自我舌诊的具体办法如下:
①看舌质。照镜子看看自己的舌头,一般舌体较胖大,且质地较嫩的人得胃病的较多见。再看看舌边有无齿印,所谓齿印就是由于舌体胖大而在口腔里被牙齿咯的印迹。舌边有齿印提示你可能脾胃虚弱了。
②看舌中。中医将舌体划分为舌尖、舌中、舌边和舌根四部分。按照藏府分属,舌尖候心和肺,舌中候脾胃,舌之两边候肝胆,舌根候肾。照照镜子,一般若是舌中有裂纹,便是提示你的胃不怎么好。
③看舌苔。舌体上面覆盖的那层或白或黄或黑的苔,就是舌苔。正常人的舌苔是薄白而清净,干湿适中,不厚不腻,不滑不燥。如果舌苔比较厚腻,感觉舌头上贴着一层较厚的东西,提示脾胃功能欠佳。
(3)耳部的报警信号
人身十二经脉、三百六十五络的气血都向上贯注于面部,尤以空窍(空窍可以包括目、舌、口、鼻、耳)为主。下面谈谈耳诊。运用耳廓(外耳部分)诊断疾病,在我国已有悠久的历史。历代医学专著多有关于“察耳”、“望耳”、“观耳”、“诊耳”的记载。明代医书《证治准绳》中记载:“凡耳轮红润者生,或黄、或黑、或青而枯燥者死;薄而白、薄而黑者皆为肾败”。
现代耳诊研究把耳廓比喻为缩小了的人体身形,认为人体的各个器官皆能在耳上找到相应反应点,即耳穴。而耳穴在耳廓的分布好像是一个倒置的胎儿,头朝下,臀部及下肢朝上,胸部及躯干在中间。当体内器官发生病变时,在耳廓特定部位就会产生相应的变化或反应。
先找与消化系统相关的耳穴。胃穴在耳轮脚消失处。先解释耳轮,它是我们的耳廓外缘向前卷曲的部分。若用我们的某个手指由后向前沿耳轮滑动,一直深到耳廊里,你会摸到一个横杠,它的学名便叫耳轮角。这个横杠的尽头消失处,就是胃穴,与消化相关的耳穴就在这个横杠尾部上下及周围,包括食道、贲门、脾、十二指肠、小肠和大肠。了解了这些可以诊查了。
① 望诊。在光线充足的地方观看,看其确定区域与其他区域相比有无变色、变形、丘疹、血管、脱糠皮样皮屑等表征,若有,则提示消化器官可能不正常了。
② 点压。先点压其他一些穴位,以便形成疼痛比较。可任意选,可就近选,然后点压胃穴及相关穴位,若胃穴或相关穴位疼痛为最,则提示可能相关器官有问题了。在此需注意以下几点:点压用力要均匀,不能或轻或重,避免出现假阳性,干扰诊断;切忌单凭某一敏感点轻易定论为某种疾病。
(4)腹部的报警信号
腹部为内脏的屏障,内脏包括脾、胃、大肠、小肠、肾、膀胱、子宫、卵巢等。就如同古代皇帝内宫外围绕着宫城,统治者要是昏庸无道,没有王者应有的威严与权威,那相应的宫城守卫者就会组织涣散,纪律松弛。在我们的身体内,内脏就相当于宫廷统治者,腹部就相当于宫城及守卫者,只要掌握宫城及守卫者的表现,也就可以知道统治者的为君之道了。同样,我们只要检查位于体表的腹部,也就可以探知到内脏的状况了。
① 望腹。体位可以取站位。对着镜子暴露你的腹部,注意上衣至少要抬高到两乳根部或者心窝处,并注意心窝处向下的腹部区域。此时,上面宫城的例子就用上了:要是从心窝向下,腹部是一段向外凸的弧形,且上边凸起得比下边更甚,那么提示您内部的胃的运化状态不是很好。可以这样理解,腹部可以看作是宫城,由于懈怠而表现为赘肉、弧形膨隆。处于外部的宫城已松懈,便间接地反映了其内部的状况也很懈怠,功能不良。
② 按腹。取平躺位,枕头高度适中,只要腹部肌肉不紧张便可。找到心窝和脐部,取两者的中点,中点处就大体是中脘穴的位置。找到中脘穴再向左右旁开二寸,这两个穴分别叫左、右梁门。这个二寸的定法是这样的,就以两乳头连线为九寸,再按比例取二寸就可以了。取穴后,即可以用手指按压这三个穴,注意这种压痛的感觉,只要力度合适,便能感受到是真的胃部有病变还是由于用力过猛而致的压痛了。如果确有压痛,则提示消化功能不良。
(5)肚脐的报警信号
肚脐,中医称为“神阙”,内联十二经脉,五藏六府。脐在胚胎发育过程中为腹壁的最后闭合处。与全身皮肤比较,肚脐无皮下脂肪,屏障功能最弱,外皮与筋膜和腹膜直接相连,有着丰富的血管网,因此对外界的冷、热等变化很敏感,我们正好借此帮助预测及诊断疾病。
近年来有文献报道,说根据肚脐的形状,可以看出一个人是否健康。下面只选取与胃等消化有关的方法加以介绍。
①向上形肚脐。肚脐眼向上延长,几乎成为一个顶端向上的三角形。若有这种肚脐,胃的功能可能不佳。当然,也可能是胆囊和胰的功能不佳。
②向下形肚脐。形状与向上相反。若是这种肚脐,可能会有胃下垂,也可能是便秘,要注意有无慢性肠胃病了。
(6)背部的报警信号
活的人体就如同一个生机勃勃的国家,每天有许多报信的人通过各种渠道在城内及国与国之间传递讯息。依靠这些报信者,大到官员,小到百姓得以正常的交流。若接到被敌人侵略的消息,护国大将自然要率众兵迎战。要是敌人太强大,频频传来失败的消息,百姓畏惧,皇帝也得适时亲自挂帅。皇帝一出马,全军气势大振,敌人就会被赶跑。一个没有应急能力的人,就如同一个僵死的国家,报信的人虽然还在,可是没人响应并采取行动,报信的人也就起不到应有的作用了。
在人体中,穴位可以看做是报信儿的,其作用是让我们用来诊病。下面选取背俞穴来诊胃病。
背俞穴是十二正经中的足太阳经上的穴位。之所以选用背俞穴诊病,是有其理论依据的。足太阳经被认为是十二正经中阳气最足的经脉,怎么理解这个阳气最足呢?比如说,一家里有十二个兄弟,他们每个人的身体和智力状况各不相同,其中只有老大身体最好,智力最高。因此在家里正在或将要遇到什么困难的时候,他总是第一个洞悉并有相应的反应。足太阳经就是这家人中的老大,由此可知,选用其上的俞穴诊病较为灵敏而准确。
判断与消化有关的疾病,可选取背俞穴中的脾俞和胃俞。脾胃常是不分家的,因为它俩都与运化有着密切关系。
先找穴定位:脾俞、胃俞分别位于第十一、第十二胸椎棘突下,旁开1.5寸(以两乳头间连线长度定为9寸,依此标准取1.5寸)。脾俞、胃俞的找法很多,对初学者来说,可以放低要求,扩大定位范围:脾俞和胃俞所在高度大致与常人脾和胃在腹腔内的高度范围相对,但对太瘦或太胖的人就不适用了,因为太瘦的人胃较常人低很多,而太胖的人胃较常人高很多。在诊查时大可在此范围内上下各多取一穴,再综合其他报警信号诊断,便相差不会很远了。若是想准确定位,可参考本书后面的内容,此处不再赘述。
取俯卧位或直立位,分别按压脾俞、胃俞,若出现压痛,则提示你可能患有相关疾病。
另外,一旦触摸出皮下结节或皮下组织有隆起、凹陷、松弛等变化时,也可以视作为相应提示。但此法要有指下感觉的功夫及经验,对初学者恐怕不适用。
(7)手部的报警信号
手被认为是劳动的象征,其实不止于此。中医认为,人的十二经脉大多会于指端,所以一旦生病,疾病的信号会通过神经、血管、经脉反应到手上来。现代研究认为,人体本身即是一个完整的生物体,构成这一生物体的每一个细胞,或者说每一个遗传基因的主体排列中,都带有人体生命的全部显性特征,贮存着整个物象的全部信息。所以说,无论从传统的中医学角度,还是从现代全息论角度,均可以证实人的手是可以反映出人的健康状况的,也就是说,观其手可以知其病。
对于手,我们也有着各自的体验。有过扎伤手经历的人,体会会很深刻,那是一种钻心的疼,正所谓“十指连心”。这里说的心虽然定位很不明确,但大体上说,就是疼得内脏都感觉到不舒服了;临床上的急救取穴,在很多情况下是取手上的穴位,比如有的要十个手指尖点刺放血,有的要取内外劳宫,有的要取合谷。这几个穴位看似不起眼,但临床上确实有神奇妙用,能起死回生。这也从侧面反映了手与人体内部的一种内在联系。
下面谈谈胃病与手关系。手可以被当作诊查的方面很多,包括手形、指形、指纹、手纹、手色、指甲形色、手部血管、手腕掌丘形色等,在这么多内容中,我们在此挑选出几种简单易行的方法介绍给大家。
①观生命线。一般来说,我们的手心有三大主线,分别为生命线、智慧线和感情线。生命线对于胃病很有意义,它起于拇指和食指之间,向下呈圆弧形指向掌根。看生命线起始部,若呈晦暗色,则提示胃部可能会有病或已患病。
②观掌心。若掌心色暗或色白都提示了脾胃运化可能较弱,但若望掌心,则特异性不很强,因为掌心还反映脑、中枢神经、血循环和内分泌的状况。请注意,手心是针对手背而说的,而掌心是手心的中心部分。
③观手型。一般来说,圆锥型手的人容易患消化系统疾病。这种手型的形状是整个手都是圆圆肥肥的,底下粗,而上面细,成圆锥型。其特征为手形和指型均细长,指头较尖,形态纤细柔软,肤色较白,指背青筋隐而不露,肌肉柔软富有弹性。
④观手指。拇指的形状过于瘦弱,往往提示你饮食不周、营养不良、脾胃虚弱;如果食指头端偏曲,与中指之间的指缝增大,则可能预兆脾胃疾病;小指向外或向内弯曲,则提醒你要注意消化道的保健了。
⑤观指甲。指甲根
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