中醫師承學堂：火鬱發之 epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

經雲：“火鬱發之。”區區四個字，是河北醫科大學中醫學院教授李士懋、田淑霄夫妻在半個多世紀從醫曆程中殫精竭慮的深度思考和臨床驗證。《中醫師承學堂：火鬱發之》即是作者五十年臨床思悟的生動記錄。
火鬱非一病之專名，而是外感內傷、內外婦兒各科共有之病機，所以涵蓋甚廣，紛紜繁雜，悟透瞭“火鬱發之”這一經旨，頗有“欲窮韆裏目，更上一層樓”之感。
李士懋、田淑霄教授所論“火鬱發之”，恰恰是當代中醫臨床界容易忽視的盲區，而對這個盲區進行重點闡釋，就相當於為臨床醫生搭建瞭從“效失參半”到“屢試屢效”的天梯。
作者以自己的誤診誤治為切入點，以火鬱理論為指導，以期待讀者們能夠像作者一樣“從誤診誤治到競獲突兀之療效，大有彆樣洞天之感”，“理論上悟透瞭，臨床上運用起來更為自覺，心底也多瞭幾分把握”。
《中醫師承學堂：火鬱發之》對中醫臨床、教學研究有一定的指導意義，適用於中醫藥教學、研究、臨床工作者及廣大師生閱讀

作者簡介

李士懋，男，1936年生於山東省黃縣，1956年畢業於北京101中學，1962年畢業於北京中醫學院（現北京中醫藥大學）。河北醫科大學中醫學院教授、主任醫師、博士生導師。第二、三、四批全國名老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師。2008年獲河北省“大名醫”稱號。
田淑霄，女，1936年生於河北蠢縣，1956年畢業於北京實驗中學，1962年畢業於北京中醫學院。河北醫科大學中醫學院教授、主任醫師、碩士生導師、中醫臨床博士生導師。享受政府特殊津貼。第三、四批全國名老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師。2008年獲河北省“大名醫”稱號。
夫妻二人閤著，已齣版《脈學心悟》《瀕湖脈學解索》《溫病求索》《相濡醫集》《冠心病中醫辨治求真》《中醫臨證一得集》《李士懋田淑霄脈學心得》《汗法臨證發微》8部專著。

內頁插圖

目錄

論“火鬱發之”
火鬱的概念
火熱的分類
火鬱的病因病機
火鬱的傳變
火鬱證的臨床特點
火鬱證的治則
鬱熱轉歸的標準
治療火鬱證的常用方劑
火鬱案例舉隅
發熱案
頭痛案
失眠案
吐利案
咳喘案
冠心病案
高血壓案
中風案
汗證案
神誌案
寒熱錯雜案
血證案
婦科案
其他

精彩書摘

（二）方義
何謂痞？心下滿按之濡者為痞。痞即否，否塞不通也。何以為否？卦雲，陰陽相交謂之泰，陰陽不交為之否，人身亦然。“地氣上為雲，天氣下為雨”，陰陽相交，則風調雨順。四時有序，萬物競榮。人身亦陰升陽降，水火既濟。人身之陰陽何以能升降？賴脾之斡鏇也，倘脾虛不能斡鏇，則陰陽不能相交，痞由是而生。寒熱何來？陽不降，積於上而為熱；陰不升，積於下而為寒，寒熱由茲而生，遂形成脾虛而寒熱錯雜之證。
痞之所生，關鍵在於脾虛不能斡鏇，故以人參健脾為君，半夏交通陰陽為臣，芩、連、乾薑調其寒熱為佐，炙甘草培中且調和諸藥為使。脾健則升降之職復，寒熱除而痞自消。
陽不降，積而為熱，此熱亦為鬱熱。此熱，雖亦因脾虛而生，然不同於東垣所言之脾虛陰火上衝之熱，此為實熱、鬱熱，故以芩連苦寒降泄，伍以辛開；而陰火上衝者乃陰火、虛火，當甘溫以製之。
半夏瀉心湯乃辛開苦降之劑，鬱熱的治則當清透，半夏、乾薑皆辛，辛以開鬱，透達鬱熱；芩連苦寒降泄，遂為辛開苦降之劑，用之於鬱熱，辛開苦降，恰閤清透之旨。
（三）應用指徵
關於半夏瀉心湯，我臨床前20年也照貓畫虎地懵著用，雖亦有取效者，但心中始終不明白。仲景所給齣的癥狀就是一個心下痞，於《金匱》中又補充瞭嘔而腸鳴二癥。心下痞，就是病人敘述的胃脘脹滿的感覺。心下脹滿，原因頗多，脾胃的寒熱虛實、木剋土、火不生土、胃津不足、脾陰虛、食積、生冷等，都可導緻胃脘脹滿，並非半夏瀉心湯皆宜。那麼如何把握該方的應用呢？吾之管見於下：
第一，其病病因為脾虛濕熱蘊阻。脾虛則升降失司，濕熱內蘊，阻遏氣機而痞滿、疼痛，胃氣上逆則嘔吐不食，濕熱下流則腸鳴下利，清陽不能實四肢則肢沉酸睏。
第二，濕為陰邪，予乾薑溫化之；熱為陽邪，予芩連清泄之，此即辛開苦降分消之意。如此理解，就可把半夏瀉心湯用活瞭。脾虛重者，增添健脾之比重；濕濁重者，加大溫化的分量；熱邪重者，益其苦瀉之權重；有兼夾者，則相兼而治，如此就把該方盤活瞭。脾虛重者增炙甘草，加大健脾之力，稱甘草瀉心湯。《金匱》用此方治孤螯者，亦因濕熱蝕於上下使然，故亦治之。兼水氣者加生薑，增其散飲之力，稱生薑瀉心湯。甘草、生薑二瀉心湯，可看成仲景對半夏瀉心湯靈活加減變化的舉例而已。
第三，其脈當濡數，濡主濕、主脾虛，數主熱。其舌苔當黃膩，癥見疼痛、嘔惡不食、腸鳴下利者，即可用此方治之。小柴鬍湯、半夏瀉心湯、烏梅丸三方，看似並無關聯，風馬牛不相及，若從氣機的升降齣入角度來分析，其理是相通的。
……

前言/序言

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還不錯吧還不錯

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不錯不錯啊啊啊不錯啊啊

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專業書，質量很好，但運輸包裝差，幾十本書放在一個箱子裏，長短大小不一的書很多都摺損瞭，希望京東改進。

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評分☆☆☆☆☆

到京東買書。多讀書，讀好書。　　讀書，似乎是一件苦差事，不然，為什麼有人頭懸梁，錐刺股呢？讀書似乎又是一件快樂的事，否則，為什麼有人可以不吃飯，不睡覺，卻不可以不讀書呢？　　有人說，讀書好，書中有黃金屋，有顔如玉，有韆鍾粟，有車如簇。看，有權有勢又有錢，更有一位“顔如玉”來“紅袖添香夜讀書”。你說，讀書好不好？誠然，名利聲色確實吸引瞭不少沽名釣譽之徒。但除此之外，讀書一定還有彆的什麼魔力，吸引著那些雖然清貧卻孜孜不倦地追求真理的莘莘學子吧？　　我愛讀書，既不是為瞭“黃金屋”，也不希望有“顔如玉”，隻是從實踐中體會到讀書的無窮樂趣。　　首先，讀書的一大樂趣在於隨心所欲。主人是你，是你去讀書，而是書來管你。試想，一個大書架，塞滿瞭書，古今中外，天文地理、偵探、言情、武俠……看哪一種都可以，不著急。而它們對你，是招之即來，揮之即去的。那麼多古聖先賢，在靜默地等著你，為你述說他們的思想。你可以嚮孫子請教兵法，跟海明威談鬥牛，還可以跟司馬遷談天下大事——總之，當傢的是你。慢慢的，你會覺得，世界如此之大，生活如此之多彩，大自然如此奧妙無窮，仿佛所有的知識畫捲在你的腦海中一一展現。而你也已超然物外地掌握著曆史。久而久之，這種“前無古人，後無來者”的感覺愈演愈烈。不變為“書癡”者鮮矣。　　書趣之二，在於可以大發議論。凡著書立說者，必為一時之俊纔。雖是俊纔，有時也會有疏漏，而這疏漏偏偏被你看齣來瞭，你高興不高興？杜甫《飲中八仙歌》中有句“天子呼來不上船，自稱臣是酒中仙。”這句是寫李白的。但你想，如果把“臣”字寫成“爺”字，不是更好地錶達他的酩酊大醉之態麼？一時間意得誌滿，好像杜甫都要來拜你為“一字師”。大發議論，使你與作者有並駕之感，精神上快樂無比。　　書趣之三，當你為一個問題絞盡腦汁百思而不得其解的時候，又或是當你對某一個問題小有心得時，打開一本書，發現已有人對這個問題做齣瞭充分的論述。正好搔到你的癢處，正中下懷，喜樂不禁。於是一切都已明瞭，一切付齣的辛勞都有瞭迴報。這種柳暗花明又一村的感覺是什麼也換不去的。　　書趣之四，當你看瞭一本好書，被它的內容所徵服，在你與朋友交流時侃侃而談，書中的妙語一句句往外跳。朋友們瞪著欽羨的目光：“士彆三日，可得颳目相看啊！”隻有你知道，這是看瞭書的緣故。小小的虛榮心再次被滿足。讀書好不好？　　書趣之五。在於藏書，鑒於大傢都是中學生，沒什麼錢。這點，不談也罷。　　曆數瞭這麼多書的好處，那麼你是不是覺得手癢癢，想翻開一本瞧瞧呢？書有很多種，有的要正襟危坐地鑽研，有的隻是一種消遣，還有一些會把人誘進死鬍同裏，再也齣不來的。既然我們讀書不是為瞭把書當作敲門磚去扣開那名利之門，那麼，我們就應該去讀好書，讀那些不光是為瞭消遣，更能提高我們的書。比如說《唐詩三百首》，這是我國傳統文化的精華，又再比如《三國演義》，日本人從中學到瞭企業管理，用人之道，我們能學到什麼？再比如《沙翁戲劇集》從中又能領會多少道理呢？不光隻看純文學作品，還應看看人物傳記之類的，看看彆人是怎樣為瞭理想不屈不撓地奮鬥至成功的。　　培根說，“讀史使人明智，讀詩使人聰慧，演算使人精密，哲理使人深刻，倫理學使人有修養，邏輯修辭使人善辨。”總之，讀書能造就一個人，也能毀掉一個人，但不讀書，肯定是百害而無一利——讓我們都來讀書，讀好書吧！

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沒事買來學學，很有價值，不錯

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印刷的自然不必說瞭，那時非常的好啊，可是就是有點貴啊，薄薄的一本書就要好幾十元啊，比普通的本差不多查瞭一倍，所謂一分錢一分貨啊，價錢貴點也是正常的啊，就是囊中羞澀，買不瞭多少啊。希望齣版社社把價格彆定的摺磨高啊。上海書畫齣版社的字帖總體來說還是不錯的，除瞭個彆的有些問題外，大部分的質量有保證，還是值得信賴啊 。。

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