高危患者麻醉技術（翻譯版）（第2版） [Anesthesia for the High Risk Patient] epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

《高危患者麻醉技術（翻譯版）（第2版）》詳細討論瞭患者在麻醉中常見的高危狀況，如心血管疾病、凝血異常、腎功能不全、瀕危以及老年患者的麻醉風險及並發癥等相關知識，為擇期手術和急診手術的圍術期管理提供瞭實用的建議。

內頁插圖

目錄

第一章 風險與風險評估
第二章 從麻醉稽查和流行病學研究中得到的教訓
第三章 心血管係統風險評估
第四章 高危患者圍術期心血管藥物的應用
第五章 高危患者的藥理-生理學探討
第六章 呼吸係統風險及並發癥
第七章 高危患者的鎮痛
第八章 高危患者的區域麻醉
第九章 貧血、凝血障礙及輸血
第十章 肥胖或營養不良患者
第十一章 吸煙、酗酒和毒品的濫用
第十二章 圍術期病情惡化患者的識彆
第十三章 圍術期腎功能不全和腎衰竭
第十四章 危重患者的手術
第十五章 老年患者
第十六章 心血管疾病患者的非心髒手術
第十七章 血管手術
第十八章 胃腸道手術
索引

精彩書摘

熟悉度
反復暴露於某風險會帶來自負和熟悉度。這又反過來降低瞭對於現有風險的敏感性。相反，對於不熟悉的風險，害怕和恐懼程度會高得多。這就是非校準偏倚。
接受度
還有一個非常主觀的因素。教養、階層、種族、信仰和文化背景對於個體的作用會在很大程度上影響對某種風險的接受度。
危害的特點會影響接受度，包括嚴重程度，是否暫時、可控、熟悉，還有患者自覺對該風險的易感或免疫程度。
風險的對比可幫助患者對於某種風險的接受度下結論。即將風險與另一個患者更熟悉而風險值類似的事件對比。這讓他們明白自己在過去已經接受過類似的風險。
還有許多其他變數，如患者對於他的醫療小組的信任度和其他與患者關係密切者的支持（包括傢人）。
框架效應或框架偏倚
這就是風險信息的呈現方式是如何影響風險認知的。
●眾所周知，風險信息呈現方式的不同會強烈影響風險認知，包括患者和醫師，因此影響決策。
●臨床醫師討論治療方案利弊的順序可能對患者的認知和最後決定有影響。
●在討論風險前強調積極影響可能更易使患者接受特定治療。
●治療方法60%的有效率可能比40%的失敗率更易讓人接受，盡管兩種說法意思一樣。
●同樣，10%死亡率的治療方案如果說成90%的存活率可能更容易讓人接受。
這就是所謂的正麵框架效應。
●一項研究比較瞭不同的陳述方式讓患者接受降膽固醇和高血壓治療的說服力。比較瞭相對危險度與絕對危險度的降低，需要治療的患者數，無病年的平均得病率和分層得病率。相對危險度的降低最有可能說服患者接受治療，相較而言需要治療的患者數最無說服力。
……

前言/序言

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