孩子,如果你要学医:医生妈妈写给儿子的十封信 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
发表于2024-11-21
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佩丽·克拉斯(Perri Klass),2006年美国妇女图书协会奖得主。曾出版三部小说,两本短篇故事集和两本医学散文。
毕业于哈佛医学院,现任纽约大学小儿科和新闻系教授,也是“孩子,我们一起来读书”阅读协会的主席作家。
前言
给每一个有志行医的年轻人
确切地说,医疗服务真不算是一个曝光率低的行业。我们常常可以通过电视新闻看到那些身穿白大褂的医生,为我们讲解有关禽流感、艾滋病或者非典型肺炎的相关知识,让那些原本闻之色变的疾病,变得没那么可怕;或者为我们讲述又出现了哪些新的科学奇迹,甚至是分析哪位罹患重病的名流能否渡过难关;甚至有时,他们会讲出各种养生之道,目的就是让我们为一日三餐的不良饮食而深感内疚。你走进书店,架子上总有些畅销书是有关医学的骇人小说(比如恐怖病毒、器官盗窃等),或者是有关医学的回忆录之类(描述医学院的考试多么变态,或者住院医师的生活多么悲惨等等)。电视里有关医务人员的电视剧也是层出不穷,其中的情节不乏各种俊男美女饰演的医生护士如何妙手回春,救人于无形,他们之间高潮迭起的爱情故事更是催人泪下,里面那些年长的医生,要么为了口舌之快,板起面孔教训人(他们总有着冠冕堂皇的借口--“为你好”),要么就一不小心被他们拐上了床(美色当前,谁又能抵御得了呢)。
如果你正在考虑选择医生作为自己的职业,很多学校都开设了一整套相关咨询和建议课程,通过特殊辅导和专业培训,帮助你顺利通过考试,进入医学院深造。现在网络如此发达,你也可以通过上网了解各种有关如何进入医学院的详尽信息,你甚至可以了解目标学校的面试官在面试时侧重提问的内容。我之所以会这么了解,是因为我的儿子奥兰多也正在这条路上艰难前行,他出生的时候,我正在医学院刻苦攻读。而正是通过他的介绍,我才得以了解网络这个奇幻世界,接触到了在线申请学校,医学预科生的专属聊天室,以及像studentdoctor.net和aspiringdocs.org这样的专业网站,在那里,你可以计算出你被选中的概率,甚至了解竞争对手的苦乐辛酸。
正是像奥兰多这样的即将踏上行医之路的年轻人,给予我写作本书的激情和动力;我为我的儿子选择这个职业感到既自豪又兴奋,当然,作为父母,我最想引导他绕开那些从医道路上的荆棘坎坷,帮助他发现医疗服务中的乐趣所在,点燃他身为白衣天使的激情,同时,也要提醒他为这条路的复杂严峻做好充分的心理准备。但是,正如你们这些读者一样,我的儿子也不傻--我不光要告诉他作为医生光鲜亮丽的一面,也要让他明白,光影背后的辛酸,这样才是对他最有助益的,不是吗?
当我还是一名年轻医生的时候,我就开始着手写作了--事实上,那时我还是一名医学生。我在医学院学习的第一年,也就是1982年左右,我开始将我经历的医学生的培养过程记录下来,我希望借此打开一扇窗口,将我所了解的这个乐趣无穷的医学世界展现给每一个人。结果令我大为意外--我的读者中,不仅有从事医学的人,更多的是那些对于医学世界毫无所知的“门外汉”。他们想知道,医生们是如何将那些拗口的行话说得如此流利,而且对于我穿插进去的有关不同科室的医生,针对同一病人展开的激烈辩论也饶有兴致。
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评分质量还可以 字迹挺清楚的
评分评分
一名二十四岁的男子来到你的诊所,主诉头痛、鼻塞和低烧。他没有病历记录,但据他所称,他无家可归,一直露宿街头,他身体情况一直不错,除了有些胃痛的毛病,不过他经常服用另外一家医院大夫给他开的胃药。体检的结果显示,他过度疲劳,双眼下方的黑眼圈非常明显,没有任何呼吸窘迫的问题,鼻旁窦压痛,双侧颈淋巴结肿大;喉咙检测正常。肺野清晰,心脏检查正常。你的诊断结论为鼻窦炎,并为他开了抗生素。你的病人,明显对于门诊非常了解,询问你是否可以给他一些样品,因为他没有医疗保险,所以当你打开样品柜,你确实找到了一些强有效的新出产的抗生素样品,于是你给了他。大概两个小时之后,他的病历出现在你的办公桌上,你发现他正在服用的是一种抗胃食管反流的新药,而这种药物情况你并不非常了解--很有可能也是他在看病时,从另外一位大夫那里得到的样品。为了保险,你查看了这个药物的信息,发现这种药在与你先前给病人开出的药不能同时服用,否则很有可能对病人的心脏造成致命危险。你没有办法联系到病人;你打电话给当地的流浪者收容所,但他们根本没听说过这个人。
评分于善待“差生”,宽容“差生”。
评分⑤教学生抓重点.教学难免有意外,课堂难免有突变,应对教学意外、课堂突变的本领,就是我们通常说的驾驭课堂、驾驭学生的能力。对教师来说,让意外干扰教学、影响教学是无能,把意外变成生成,促进教学、改进教学是艺术。生成相对于教学预设而言,分有意生成、无意生成两种类型;问题生成、疑问生成、答案生成、灵感生成、思维生成、模式生成六种形式。生成的重点在问题生成、灵感生成。教学机智显亮点.随机应变的才智与机敏,最能赢得学生钦佩和行赞叹的亮点。教学机智的类型分为教师教的机智、学生学的机智,师生互动的机智,学生探究的机智。机智常常表现在应对质疑的解答,面对难题的措施,发现问题的敏锐,解决问题的灵活。
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评分这种焦虑会一直伴随你,直到你的培训期结束。每个医生都会担心犯错误,这种紧张即使在你找到做医生的感觉,变得非常有经验之后,也不会消退。不同的焦虑感会特别具体到不同的医学领域。我曾做过一次讲座,听众大部分都是精神科医生,我和他们讨论了我自己的“儿科医生的深夜焦虑”,担心收到误诊的消息。我说我常常会失眠,担心某个地方的孩子因为我没有诊断出脑膜炎,或者没有对哮喘做出最佳的解决方案,或者因为写错处方而使患儿备受折磨,甚至面临死亡威胁。在提问和回答环节,有一名精神科医生站起来,跟我保证说,除非我有过照顾一大批有自杀倾向的病人,半夜失眠担心是否对他们做出正确的心理评估的经历,否则我根本不了解什么叫做“医生的深夜焦虑”。他给我举了个例子。
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