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内容简介

由沈七襄、蔡铁良等担任主编的《马拉松与健康》以运动生理学、运动医学理论为依据，结合作者长期从事医务工作的实践经验以及这方面的科学研究成果，经过广搜博采，集思广益，精心组织，撰写而成。该书从框架体例、理论体系来看，别具风格，颇有新意；在内容论述上则文笔流畅、言简意赅，是一部理论联系实际，集知识性、学术性、实用性、趣味性于一体的科普专著，是广大马拉松运动爱好者案头上必备的一本好书。

目录

序
前言
第一章 走进马拉松
第一节 马拉松赛的由来
第二节 风靡世界的马拉松赛
一、世界著名的马拉松赛
二、国内著名的马拉松赛
1．北京国际马拉松赛
2．上海国际马拉松赛
3．厦门国际马拉松赛
第三节 马拉松的魅力
第四节 当今马拉松
一、运动员分类
二、马拉松比赛规则
三、马拉松之最
1．从新手到世界冠军
2．“希望马拉松”
3．超越马拉松
4．沙漠马拉松
5．世界第一个马拉松冠军
6．世界上最能跑的人——肯尼亚人
7．当今世界马拉松最好成绩
8．夺冠最多的人
四、中国马拉松第一人
五、近两年来国内马拉松全程的成绩

第二章 马拉松与健身
第一节 生命在于运动
一、运动促进心脏和血管功能
二、运动促进呼吸功能的增强
三、运动对神经系统和免疫功能及内分泌系统的促进作用
四、运动对骨骼系统及骨骼肌的促进作用
五、运动促进心理健康
第二节 马拉松与健身跑
第三节 珍爱生命科学健身
一、正确的指导思想
二、科学健身的基本原则
三、健身跑的基本方法
1．健身跑的姿势与呼吸调节
2．健身跑的运动量与心率
3．健身跑的注意事项

第三章 马拉松赛对业余选手机体的影响
第一节 马拉松赛中对业余选手的监测
一、赛前业余选手体格检查的现状
二、马拉松赛中我们的监测
1．监测对象
2．监测项目与方法
第二节 监测结果与分析
一、赛前体格检查的结果与分析
二、对心血管功能的影响
1．心率（HR）
2．血压
3．对心肌细胞的影响
三、对呼吸功能的影响
四、对机体内环境的干扰
1．体液量的变化——以轻度脱水为主，少数选手呈重度脱水
2．体液内的溶质——电解质的变化
3．血液酸碱度的变化
4．血液、血红蛋白、血球比积及血浆黏度的变化
5．体温的变化
6．血糖的变化
7．乳酸、阴离子间隙的改变
五、对机体应激反应的影响

第四章 健康马拉松
第一节 提高风险意识
一、参赛马拉松的风险
二、从本监测结果中的严重异常指标进行风险评估
1．严重脱水
2．严重低体温
3．严重的酸碱紊乱
4．运动诱发的严重低氧血症
5．运动对心肌细胞的损伤
6．过量运动的潜在危险
第二节 马拉松赛中常见伤病的预防
一、预防损伤
1．肌肉拉伤
2．关节损伤
3．小腿抽筋
二、预防疾病
1．运动性低血糖
2．运动性腹痛或胃痛及胃肠道出血
3．运动性血尿
4．运动性中暑（EH）
5．预防脱水
6．预防运动型低钠血症——水中毒
三、预防运动性猝死
（一）猝死的定义
（二）最常见的几种引起猝死的基础疾病
（三）无基础疾病的猝死——运动猝死
（四）运动性猝死的预防
1．重视体检
2．重视高危人群
3．运动过量引起猝死的预防
4．加强医疗保障和医疗监测
第三节 安全马拉松
一、运动是把双刃剑
二、科学训练
1．把握好运动的强度、频率和时间
2．调整好饮食与休息
3．掌握几个原则
主要参考文献

精彩书摘

二、预防疾病
1．运动性低血糖
马拉松赛业余选手跑完全程少则需2小时45分钟到3小时30分钟，多则需4小时30分钟到5小时30分钟，最慢者近6小时到达终点。这么长时间的跑步，体能消耗大，血糖也会大量消耗，尤其在35公里后选手常会出现低血糖，表现为饥饿，出冷汗，无力，严重者可出现脉搏快而细，大汗淋漓，血压下降，最后休克昏厥。
预防：赛前不应空腹，情绪不要过分紧张。可随身带些糖果和饼干。跑过半程后适当补充些能量如喝些糖盐水，吃点饼干或糖果，若自我感觉出汗异常，心跳快，应停止跑步调整呼吸。若不能改善应找救助者进入医疗点治疗，静注适量高浓度糖溶液提高血糖，症状即可消失。
2．运动性腹痛或胃痛及胃肠道出血
运动性腹痛或胃痛发生率较高。腹痛或胃痛多由于运动中胃肠道平滑肌痉挛和牵扯肠系膜，或机体受寒胃肠道发生挛缩，或肠道粪便未排空，运动中肠蠕动增强，过度紧张或准备活动不足，吸人大量冷空气，起跑过快出现“岔气”，呼吸节奏不均匀，动作不协调等等。另外，赛前吃香蕉，引起胀气而腹痛。长跑可使内脏血流量减少20%，形成胃肠道局部缺血可诱发胃肠道出血。
预防：赛前要调整好自己的饮食、睡眠和冷暖，比赛前一餐不宜吃得过饱、过油，吃些易消化的食物。赛前早餐应距比赛时间1.5-2小时。赛前要排空大小便，准备活动时不要受寒，赛中和赛后应喝一些热饮，最好不要吃过冷的饮料如冰水、棒冰。
赛中发生腹痛或胃痛应停止跑步调整呼吸和步行节奏，若未改善应退出比赛去医疗点看病。
3．运动性血尿
马拉松赛后，有的运动员可能出现肉眼或显微镜下血尿，但选手自己无不适，肾功能或血化验及X光检查均正常。血尿持续时间一般不长，多在24小时内自行恢复，一般不会超过3天。主要原因为运动时肾脏受挤压、震动、牵扯或打击造成肾脏组织或血管的微细外伤所致，跑步或赛后出现血尿应停止运动，休息并到医院检查排除病理原因。经休息补充一些维生素C、B12可自行恢复。
预防：跑步时要脚尖先落地，减少对机体的震动（大脑、脊椎、关节和肾脏），躯体摆动要自然，避免突然猛扭腰的动作或转身。避免腰部的叩击。适当多饮水。
4．运动性中暑（EH）
在气温较高，湿度较大或阳光热辐射或无风的环境条件下进行长时间训练、运动或跑步而出现的肌肉产热超过身体散发的热而造成体温调节中枢功能障碍的体内过热状态的疾病为中暑。可分热痉挛、热衰竭和热射病三种。
运动或马拉松赛中、赛后大量出汗后出现肌肉痉挛，持续数分钟后缓解，无明显的发热为热痉挛；热衰竭常发生于老年人，由于体温和血钠丢失过多导致血容量不足，出现疲乏、无力、头晕、恶心、呕吐、心动过速、低血压、体温升高等表现；热射病主要表现为高热，体温达40℃以上，心率增快、肾衰、休克、昏迷，需及时治疗和抢救，否则死亡率较高。
预防：避免在炎热季节进行长时间的高强度运动训练和马拉松赛；参赛者应穿宽松透气，浅色服装；天热跑步出汗较多，要充分补充水和含盐饮料，最好为0.2%的盐水。出汗量超过体重的3%时，机体的运动能力和体温调节能力就会下降。赛中出现大汗淋漓、发热应及时停止比赛，休息或就医。
5．预防脱水
马拉松赛距离远、赛程长，选手们经大量出汗蒸发而丢失体液，这在第三章中已有叙述。业余选手4-5h的赛程平均赛后体重下降2.3公斤，赛前、赛后体重之差就是出汗量，即出汗丢失体液2300ml，占体重的3%-4%，属轻度脱水。选手会有明显的口渴感，一旦出汗过多未能及时补充达到中、重度脱水则对选手会造成伤害，甚至休克。
预防：预防脱水主要方法是及时补充水分。口渴是人体脱水的最早的自我感觉信号，马拉松赛中要主动饮水，不要等到口渴才饮水，此时机体已有脱水的存在；要少量多饮水，最好每半小时进水300～500mL，全程2000～3000mL；有人主张饮水与出汗量相等；进水应饮含糖盐的水而不是纯水或糖水或含盐量太少的饮料。
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前言/序言

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