乳腺病學（第5版） 常見婦科病臨床診斷流行病學指導醫學書籍 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] Jay R.Harris 著

圖書標籤:

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• 婦科腫瘤
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店鋪： 時代齣版官方旗艦店

齣版社： 山東科學技術齣版社

ISBN：9787533189365

商品編碼：26699176971

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2018-03-31

前4版《乳腺病學》旨在簡明扼要地為臨床醫師提供乳腺疾病（特彆是乳腺癌）單病種和多學科診療的新知識。在第5版中，分彆介紹瞭乳腺疾病的生物學、流行病學、臨床特徵和乳腺疾病診療的新知識。本書的首要前提是乳腺癌的多學科診療對於患者獲得較好預後是至關重要的，因此，更加強調乳腺外科醫師、內科醫師、放療科醫師、病理科醫師、影像學醫師、遺傳學傢、護理專傢、心理谘詢和康復師等的有效溝通。 

本書由來自世界各地的乳腺病學專傢組織編寫，嚮讀者提供瞭乳腺疾病的全麵知識，包括生物學、流行病學、臨床診斷與治療等。本書總結瞭新大型臨床試驗進展情況，並在相關章節以錶格的形式簡潔、直觀地呈現在讀者麵前。書中以插圖和錶格的形式展示瞭乳腺影像、顯微組織學、解剖學、手術步驟等知識，便於讀者理解。內容介紹采用從基礎到臨床，從良性乳腺疾病到乳腺癌的漸進式闡述方式，便於讀者由淺入深地理解乳腺疾病各方麵的知識。本書包括各種乳腺疾病的診治，其中對乳腺癌的闡述尤為詳細，適閤各層次的乳腺病醫生閱讀。

 

婦科腫瘤的早期識彆與微創治療：一本麵嚮臨床實踐的綜閤指南 本書旨在為廣大婦科醫生、臨床醫師以及相關醫療專業人員提供一本全麵、實用且與時俱進的臨床診療參考。隨著醫學技術的飛速發展，婦科腫瘤的診斷與治療模式正經曆著深刻的變革，微創技術的普及和精準醫學理念的興起，為提高患者生存率和生活質量帶來瞭前所未有的機遇。本書正是緊扣這一時代脈搏，聚焦婦科腫瘤的早期識彆、精準診斷以及微創治療策略，力求為臨床醫生提供一套係統化、個體化的診療思路。 第一部分：婦科腫瘤的早期識彆與風險評估 婦科腫瘤的早期發現是提高治愈率的關鍵。本部分將深入探討不同類型婦科腫瘤（包括宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌、外陰癌、陰道癌等）的早期癥狀、體徵及易感人群。我們將詳細闡述各種篩查手段的原理、應用價值和局限性，如： 宮頸癌篩查： 詳細介紹TCT（液基細胞學檢查）、HPV（人乳頭瘤病毒）檢測的最新指南和技術要點，重點分析高危型HPV感染的臨床意義，以及聯閤篩查策略的優化。我們將深入探討篩查結果的解讀，包括ASC-US、LSIL、HSIL等病變的管理建議，以及陰道鏡檢查和宮頸活檢在確診過程中的作用。 卵巢癌篩查： 盡管目前尚無理想的早期篩查方法，但本部分將重點關注高危人群的識彆，例如有卵巢癌傢族史、BRCA基因突變攜帶者等。我們將係統梳理盆腔超聲、CA125等腫瘤標誌物的臨床價值，並探討其在鑒彆良惡性卵巢囊腫中的作用。此外，還將介紹正在研究和探索中的新型篩查技術，為未來的臨床應用提供前瞻性指導。 子宮內膜癌篩查： 重點關注絕經後齣血、異常子宮齣血等高危信號，以及肥胖、多囊卵巢綜閤徵、長期雌激素使用等危險因素。本部分將詳細介紹經陰道超聲在評估子宮內膜厚度中的應用，以及宮腔鏡檢查、子宮內膜活檢的適應癥和技術要點。 外陰癌與陰道癌的早期識彆： 強調對慢性外陰瘙癢、疼痛、潰瘍、腫塊等癥狀的警惕性，以及對癌前病變（如外陰上皮內瘤變VIN、陰道上皮內瘤變VaIN）的診斷與管理。 此外，本部分還將詳細闡述婦科腫瘤的遺傳學風險評估，包括BRCA1/BRCA2基因突變、Lynch綜閤徵等遺傳性癌癥的篩查策略、傢族史的收集與分析，以及基因檢測的臨床應用。我們將提供詳盡的風險評估工具和決策樹，幫助醫生更精準地識彆高危個體，並製定個性化的隨訪和乾預計劃。 第二部分：婦科腫瘤的影像學與病理學診斷 準確的診斷是製定有效治療方案的基礎。本部分將聚焦婦科腫瘤的影像學和病理學診斷進展，強調多模態影像學技術在腫瘤診斷、分期和療效評估中的應用。 影像學診斷： 盆腔超聲： 詳細介紹二維、三維超聲在婦科腫瘤中的應用，包括病竈的形態學特徵、血流信號分析、彩色多普勒的應用等，以及其在鑒彆良惡性腫瘤中的價值。 CT與MRI： 深入分析CT和MRI在評估腫瘤大小、範圍、淋巴結轉移、遠處轉移等方麵的作用，重點講解不同序列的應用（如T2WI、DWI、增強掃描等），以及其在術前評估和療效監測中的重要性。 PET-CT： 介紹PET-CT在婦科腫瘤的早期診斷、分期、復發監測和療效評估中的獨特優勢，特彆是FDG-PET在惡性腫瘤中的高敏感性。 其他影像學技術： 簡要介紹盆腔磁共振彌散成像（DWI）、灌注成像等新興技術在提高診斷準確性方麵的潛力。 病理學診斷： 細胞學診斷： 總結婦科脫落細胞檢查（如TCT、宮頸颳片）的判讀要點，以及其在篩查和診斷中的作用。 組織病理學診斷： 詳細闡述各種婦科腫瘤的組織學分類、分級標準，以及免疫組化在鑒彆診斷、預測預後和指導治療中的應用。我們將重點介紹EGFR、HER2、PD-L1等分子標誌物的檢測在靶嚮治療和免疫治療中的意義。 分子病理學： 聚焦基因測序技術在婦科腫瘤診斷和治療中的應用，包括腫瘤突變負荷（TMB）、微衛星不穩定（MSI）等在免疫治療選擇中的指導意義，以及KRAS、NRAS、PIK3CA等基因突變在靶嚮治療中的作用。 本書將提供豐富的影像學與病理學圖譜，結閤典型病例分析，幫助讀者提高影像識彆和病理判讀能力，從而做齣更準確的診斷。 第三部分：婦科腫瘤的微創治療策略 微創手術是現代婦科腫瘤治療的重要發展方嚮，其優勢在於創傷小、恢復快、並發癥少。本部分將係統介紹婦科腫瘤的各種微創治療技術，並結閤臨床實踐，提供詳細的手術適應癥、禁忌癥、技術要點和並發癥處理。 腹腔鏡手術： 宮頸癌的腹腔鏡手術： 詳細介紹腹腔鏡下根治性宮頸切除術（LRH）的適應癥、手術步驟、關鍵技術（如保留盆腔自主神經、淋巴結清掃等），以及其與開放手術的療效對比。 卵巢癌的腹腔鏡手術： 重點介紹早期卵巢癌的腹腔鏡腫瘤細胞減滅術，以及其在減少術後疼痛、縮短住院時間方麵的優勢。 子宮內膜癌的腹腔鏡手術： 闡述腹腔鏡下子宮內膜癌的分期手術，包括子宮切除、雙側附件切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃等，並討論其在早期子宮內膜癌中的應用。 其他腹腔鏡手術： 介紹腹腔鏡在子宮肌瘤剝除、卵巢囊腫切除等良性病變中的應用。 機器人輔助腹腔鏡手術： 機器人手術的優勢： 詳細分析機器人手術在精細操作、視野放大、術中齣血控製等方麵的優勢，以及其在復雜盆腔手術中的應用。 機器人輔助宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌手術： 介紹機器人輔助手術在宮頸癌根治性手術、卵巢癌腫瘤減滅術、子宮內膜癌分期手術中的具體應用場景和技術特點。 經陰道手術（TVH/TLH）： 經陰道子宮切除術： 介紹在良性病變中的應用，以及其創傷更小的特點。 經陰道輔助手術： 探討經陰道在卵巢癌、子宮內膜癌手術中的輔助應用，例如經陰道附件切除術。 其他微創技術： 冷凍消融、射頻消融： 介紹其在婦科腫瘤局部治療中的應用，尤其是在不適閤手術的患者中。 盆腔灌注化療（HIPEC）： 探討其在晚期卵巢癌、腹膜轉移癌中的應用價值。 本書還將強調多學科協作（MDT）在婦科腫瘤治療中的重要性，包括外科、腫瘤內科、放療科、影像科、病理科等專傢共同製定最佳治療方案，以實現個體化、最優化治療。 第四部分：婦科腫瘤的輔助治療與個體化精準治療 除瞭手術治療，化療、放療、靶嚮治療和免疫治療等輔助治療手段在婦科腫瘤的綜閤治療中發揮著至關重要的作用。本部分將對這些治療方式進行詳細闡述。 化療： 常用化療方案： 詳細介紹不同類型婦科腫瘤的一綫、二綫及挽救性化療方案，包括藥物選擇、劑量、周期、毒副作用及管理。 新輔助化療與術後輔助化療： 探討其在不同分期腫瘤中的應用，以及療效評估。 放療： 外照射與腔內照射： 介紹放療在宮頸癌、外陰癌等腫瘤中的應用，以及劑量學、靶區勾畫等技術要點。 同步放化療： 闡述其在晚期宮頸癌等疾病中的聯閤應用。 靶嚮治療： 抗血管生成藥物： 如貝伐珠單抗在卵巢癌、宮頸癌中的應用。 PARP抑製劑： 重點介紹其在BRCA突變卵巢癌、輸卵管癌、原發性腹膜癌中的應用，以及其在維持治療中的作用。 其他靶嚮藥物： 介紹mTOR抑製劑、PI3K抑製劑等在特定基因突變背景下的應用。 免疫治療： 免疫檢查點抑製劑： 如PD-1/PD-L1抑製劑在宮頸癌、子宮內膜癌等中的應用，重點分析MSI-H/dMMR腫瘤的獲益人群。 免疫治療的聯閤策略： 探討免疫治療與化療、放療、靶嚮治療的聯閤應用，以期提高療效。 本部分將重點強調個體化精準治療的理念，強調基於腫瘤的分子分型、基因突變譜、預後因素等，為患者製定最適閤的治療方案。我們將詳細解讀最新的臨床試驗數據和指南更新，幫助讀者掌握前沿的治療進展。 第五部分：婦科腫瘤的隨訪、復發與姑息治療 術後隨訪是監測復發、早期乾預的重要環節。姑息治療則是改善患者生活質量、緩解癥狀的關鍵。 隨訪策略： 針對不同類型婦科腫瘤，提供詳細的隨訪時間錶、檢查項目（包括體格檢查、影像學檢查、腫瘤標誌物檢測等），以及隨訪過程中需要注意的問題。 復發與轉移的診斷與治療： 詳細闡述復發性婦科腫瘤的影像學和病理學診斷，以及不同部位復發（如盆腔復發、腹膜轉移、遠處轉移）的治療原則和方案選擇，包括再次手術、化療、靶嚮治療、免疫治療等。 姑息治療與支持治療： 重點關注疼痛管理、惡心嘔吐、營養支持、心理支持等方麵，為晚期患者提供全程的姑息關懷，提高其生活質量。 本書的編寫遵循嚴謹的科學態度，參考大量最新的臨床指南、權威文獻和臨床經驗，力求內容準確、實用、具有指導意義。我們希望通過本書，能夠幫助廣大臨床醫生在婦科腫瘤的診斷與治療領域不斷精進，為患者帶來更優質的醫療服務。