血液透析血管通路手術與腔內介入實踐指南 pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

Name: 血液透析血管通路手術與腔內介入實踐指南 pdf epub mobi txt 電子書 2025
SKU: 12351317
Rating: 4 (10 reviews)

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

[新加坡] 何蓓等著，劉楊東譯

圖書標籤:

血液透析
血管通路
腔內介入
手術
指南
醫學
臨床
腎髒病學
透析通路
介入治療

下載連結在頁面底部

facebook linkedin mastodon messenger pinterest reddit telegram twitter viber vkontakte whatsapp 複製連結

想要找書就要到靜思書屋

book.tinynews.org

立刻按 ctrl+D收藏本頁

你會得到大驚喜!!

齣版社：科學齣版社

ISBN：9787030572592

版次：01

商品編碼：12351317

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2018-05-01

頁數：190

字數：239000

正文語種：中文

具體描述

內容簡介

依賴血液透析的腎衰竭患者數量在世界範圍內普遍增加。對這些患者而言，血液透析血管通路是他們的生命綫。無論在發達國傢還是發展中國傢，血液透析通路建立與並發癥處理是這些患者主要的住院原因。而正確的臨床決策，良好的設計及手術實施，可以使這些患者受益大化，也減少瞭不必要的治療費用。《血液透析血管通路手術與腔內介入實踐指南》是從事腎衰竭患者血液透析通路建立、並發癥治療及隨訪管理的醫護人員臨床工作的實踐指南。無論是針對常見狀況的基本處理原則，還是針對特殊棘手狀態時的處理思考方式，《血液透析血管通路手術與腔內介入實踐指南》都通過豐富的臨床案例進行解讀。

目錄
第一章血液透析通路建立總論 1
第二章在復雜情況下建立血液透析通路的評估及方案設計 6
第三章血管通路的建立 18
第四章帶皮下隧道帶滌綸套透析導管置入技術與挑戰 32
第五章血管通路成熟的評估及遠期錶現 46
第六章二氧化碳血管造影術：應用與注意事項 56
第七章輔助自體動靜脈內瘻成熟的策略 69
第八章失功血液透析通路的腔內治療 78
第九章腔內技術處理透析通路血栓形成 97
第十章針對透析通路血栓形成的外科治療策略 109
第十一章中心靜脈阻塞的治療策略 121
第十二章竊血綜閤徵的預防、診斷和處理 132
第十三章血液透析通路動脈瘤、假性動脈瘤及感染性並發癥的處理 154
第十四章絕處逢生：“睏境”血管通路解決方案 166
第十五章多學科協作優化血液透析通路的管理 183

《精細腹腔鏡解剖與操作技巧：理論與實踐精要》內容簡介：本書是一部全麵深入探討腹腔鏡手術解剖基礎、器械選擇、術中關鍵步驟以及復雜病例處理的專著。旨在為普外科、泌尿外科、婦科及其他相關科室的腔鏡外科醫生提供一套係統、實用的學習框架，從理論到實踐，全方位提升腹腔鏡手術的精準度、安全性和效率。全書內容涵蓋腹腔鏡技術的核心要素，摒棄瞭冗餘信息，聚焦於臨床實際需求，力求每一頁都蘊含著寶貴的知識和經驗。第一章腹腔鏡手術基礎解剖與成像原理本章將從最基礎的解剖學角度齣發，詳細闡述腹腔鏡手術中各個關鍵區域的解剖結構。我們將逐一剖析腹腔、盆腔、胸腔等腔隙的邊界、層次、重要血管、神經及淋巴管的走行，並結閤大量高質量的腹腔鏡術野影像，重點突齣術中易於辨認的解剖標誌，以及可能遇到的解剖變異。特彆關注腹腔鏡視角下與傳統開放手術視角下的解剖認知差異，強調在腔鏡下如何精確辨彆和保護重要結構，避免損傷。成像原理部分，將深入淺齣地講解腹腔鏡係統的構成，包括光源、攝像頭、腹腔鏡探頭、圖像傳輸係統等。我們將探討不同焦距、分辨率、光綫強度對術野清晰度的影響，以及如何根據手術需求選擇最優化的成像設置。此外，本章還將詳細介紹三維（3D）腹腔鏡成像技術的原理及其在提升手術深度感知、精細操作方麵的優勢，為讀者理解和掌握更先進的腹腔鏡技術打下堅實基礎。第二章腹腔鏡器械的選擇與維護工欲善其事，必先利其器。本章將係統性地介紹各類腹腔鏡手術常用器械，並提供詳盡的選擇依據和使用指導。我們將從最基本的穿刺器、套管、操作孔定位，到各種類型的腹腔鏡鉗（抓鉗、分離鉗、組織鉗、荷包鉗等）、剪刀（直剪、彎剪、弧形剪）、電凝器械（單極、雙極電凝器、能量平颱）、吸引器、縫閤器械（腔鏡下縫閤器、吻閤器）等一一進行梳理。對於每一種器械，我們將詳細闡述其設計原理、適用範圍、優缺點，以及在不同術式中的具體應用技巧。例如，在選擇抓鉗時，需要考慮其抓握力、末端設計（如是否帶齒）、是否可鏇轉等因素；在選擇電凝器械時，則需要根據組織類型、止血需求、能量輸齣方式來決定。更重要的是，本章將強調器械的維護和保養。錯誤的維護方法可能導緻器械功能受損，甚至引發術中意外。我們將提供詳細的清洗、消毒、滅菌流程，以及日常檢查和功能測試的方法，確保手術器械始終處於最佳工作狀態，從而保障手術的順利進行。第三章腹腔鏡手術關鍵操作技術解析本章是本書的核心，將逐一剖析腹腔鏡手術中最關鍵、最基礎但又最易被忽視的操作技巧。我們將從“三孔法”、“四孔法”等傳統入路，到單孔腹腔鏡（Single-Port Laparoscopic Surgery, SPLS）等微創入路，詳細講解不同入路的選擇原則、置鏡方法、氣腹建立與維持技巧。在器械操作方麵，我們將重點講解：精確的持鏡技術：如何穩定持鏡，避免圖像晃動，並通過細微調整鏡頭角度和位置，獲得最佳術野。器械的靈活運用：如何在狹小的腔鏡視野下，精準地夾持、分離、切割、止血、縫閤。我們將講解“平行握持法”、“反嚮握持法”等基本持鉗技巧，以及如何利用器械的關節運動實現復雜動作。組織的分離與辨認：在腹腔鏡下，視覺信息遠比觸覺信息重要。我們將重點講解如何利用空氣、液體、電凝能量等輔助手段，清晰地分離組織層次，辨彆血管神經，並強調“鈍性分離”與“銳性分離”的閤理運用。止血技術：從基礎的電凝、縫紮，到應用更先進的能量設備（如超聲刀、微波刀）實現高效止血，本章將提供係統性的指導。縫閤與打結技術：腹腔鏡下縫閤是手術難點之一。我們將詳細介紹各種腔鏡下縫閤器械的使用方法，以及體外打結、體內打結（如無名指打結法、套結法）等核心技巧，並配以大量視頻演示（在電子版或配套資源中提供）。第四章腹腔鏡下常用術式精講本章將結閤臨床實際，對腹腔鏡下普外科、泌尿外科、婦科等多個學科的常見、經典術式進行深入講解。每一項術式都將遵循“術前評估-術中關鍵步驟-術後管理”的邏輯。普外科：腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡疝修補術（腹股溝疝、切口疝）、腹腔鏡胃腸道腫瘤根治術（如胃癌、結直腸癌）、腹腔鏡肝髒、脾髒、胰腺手術等。泌尿外科：腹腔鏡腎切除術、腹腔鏡腎部分切除術、腹腔鏡輸尿管切開取石術、腹腔鏡前列腺癌根治術、腹腔鏡膀胱部分切除術等。婦科：腹腔鏡子宮全切術、腹腔鏡子宮肌瘤剔除術、腹腔鏡卵巢囊腫剝除術、腹腔鏡輸卵管結紮/輸卵管復通術、腹腔鏡盆腔粘連分離術等。對於每一項術式，我們將重點突齣以下內容：入路選擇與置鏡策略：根據具體術式，推薦最佳的腹腔鏡入路和操作孔設置。解剖辨認與關鍵結構保護：詳細講解術中需要重點識彆的解剖標誌，以及如何避免損傷關鍵血管、神經和器官。關鍵步驟的技巧與要點：針對術式中的難點和關鍵環節，提供詳細的操作指導和經驗分享，例如膽囊三角的遊離、闌尾係的離斷、腸道吻閤的要領等。並發癥的預防與處理：預見術中可能發生的並發癥，並提供相應的預防措施和處理建議。第五章腹腔鏡手術的並發癥預防與處理本章將聚焦於腹腔鏡手術中常見的並發癥，並提供係統性的預防策略和處理方案。我們將從術前、術中、術後三個階段，詳細分析可能導緻並發癥的因素。術前預防：充分的術前評估：包括詳細的病史詢問、體格檢查、影像學檢查，評估患者的全身狀況、是否存在禁忌癥，以及對手術風險的預判。精準的入路設計：根據患者的體型、既往手術史、病變部位等，設計最優化的入路，避免不必要的組織損傷。氣腹管理的細節：掌握正確的氣腹建立方法，控製氣腹壓力，避免高壓對循環和呼吸的影響。術中處理：齣血：識彆齣血原因，掌握不同齣血程度的止血方法，包括電凝、縫紮、血管夾、能量設備等。漏氣與氣栓：識彆漏氣徵象，及時封閉穿刺孔，處理氣栓的緊急措施。器械損傷：腸道、血管、神經、膽管等的意外損傷，如何及時發現並處理，包括縫閤、修補，必要時的開放手術轉診。組織損傷：術中操作不當造成的組織撕裂、剝離不清等，強調細緻操作和解剖辨認。電損傷：瞭解電外科器械的風險，強調良好絕緣、雙極應用，以及避免電凝貼片放置不當。術後管理：疼痛管理：術後鎮痛方案的選擇與實施。傷口感染：預防性抗生素的使用，傷口護理。術後齣血、腸梗阻、尿瀦留等：識彆早期癥狀，及時乾預。對於每一種並發癥，我們將提供詳細的診療流程，並結閤大量真實病例，分析其發生原因、臨床錶現、影像學特徵，以及最新的治療進展。第六章腹腔鏡新技術的探索與展望本章將放眼未來，介紹腹腔鏡手術領域的新技術、新進展，為讀者提供前沿信息。機器人輔助腹腔鏡手術：介紹達芬奇機器人係統的構成、優勢，以及在復雜手術中的應用。超高清（4K/8K）腹腔鏡技術：探討其在提升術野清晰度和精細度方麵的潛力。人工智能（AI）在腹腔鏡手術中的應用：例如術中導航、圖像識彆、智能分析等。虛擬現實（VR）與增強現實（AR）在腹腔鏡培訓與手術中的融閤：探討其在提高手術技能和手術規劃方麵的應用前景。本章將通過理論介紹、案例分析和專傢觀點，激發讀者對腹腔鏡手術未來發展的思考，鼓勵大傢積極擁抱新技術，不斷提升自身專業水平。本書特色：理論與實踐深度結閤：既有紮實的理論基礎，又注重實際操作技巧的講解，力求學以緻用。圖文並茂，直觀易懂：大量高質量的腹腔鏡術野圖片、解剖圖譜及流程圖，幫助讀者更直觀地理解復雜內容。聚焦臨床，實用性強：內容緊密圍繞臨床需求，提供切實可行的解決方案和操作指導。由淺入深，循序漸進：從基礎知識到高級技巧，層層遞進，適閤不同層次的讀者。專傢經驗，精煉提煉：匯聚多位資深腹腔鏡外科專傢的寶貴經驗，避免瞭重復和冗餘。《精細腹腔鏡解剖與操作技巧：理論與實踐精要》不僅僅是一本教科書，更是一本指導腔鏡外科醫生在手術颱上的“戰術手冊”，幫助每一位讀者提升手術技能，實現更安全、更精準、更高效的腹腔鏡手術。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

作為一個對醫學科學充滿敬畏的讀者，我一直渴望能夠深入瞭解那些能夠直接挽救生命的醫學技術。血液透析血管通路手術與腔內介入，在我看來，是支撐起無數患者生命的重要橋梁。我設想著這本書會以一種非常嚴謹和詳盡的方式，帶領讀者走進這個神秘而重要的領域。它應該會從基礎解剖學開始，逐步深入到各種手術方式的細緻描述，包括其各自的優缺點、適用範圍，以及在不同臨床場景下的選擇策略。同時，我也期望書中能夠詳細介紹腔內介入技術，例如球囊擴張、支架置入、導管溶栓等，並附有大量高質量的影像學圖片和手術錄像的鏈接，以便讀者能夠直觀地學習。我非常期待這本書能夠體現齣“指南”二字的精髓，即提供一套清晰、可行、並且具有前瞻性的操作規範，幫助醫務人員在臨床實踐中規避風險，提高療效。如果書中還能包含一些關於並發癥預防和處理的章節，以及對未來發展趨勢的展望，那將是一本近乎完美的臨床參考書。

評分☆☆☆☆☆

我對血液透析的最新進展一直保持著高度關注，特彆是關於血管通路管理的挑戰。我個人認為，一個好的教科書不僅要講解理論知識，更要貼近臨床實踐。我希望這本書能夠深入探討如何根據不同患者的個體情況，選擇最閤適的血管通路方式，並提供一套係統的術後管理方案，包括抗凝、抗血小闆治療、並發癥的早期識彆與處理等。關於腔內介入，我特彆想瞭解在狹窄、血栓形成等常見並發癥發生時，介入治療的介入時機、技術選擇、以及如何優化治療效果，減少復發。書中如果能分享一些專傢在疑難病例處理中的經驗，以及一些實用的小技巧，那就太有價值瞭。我想象著書中會包含一些基於循證醫學證據的指南和推薦，能夠指導臨床醫生在實際工作中做齣更明智的決策。此外，對於年輕的醫生來說，一本能夠係統梳理知識、提升臨床技能的書籍，無疑是寶貴的財富，能夠幫助他們快速成長，更好地服務患者。

評分☆☆☆☆☆

當今醫學發展日新月異，尤其是微創技術在各個領域的應用，讓我對血液透析領域的進步充滿期待。這本書的標題“血液透析血管通路手術與腔內介入實踐指南”讓我眼前一亮。我設想著這本書會是一本集理論知識、技術操作、臨床經驗於一體的權威著作。它應該會詳細闡述建立各種血管通路（如自體動靜脈內瘻、人工血管、中心靜脈導管）的適應證、禁忌證、術前評估、手術技術要點、術後護理及並發癥防治。我特彆希望書中能夠深入探討腔內介入技術在血管通路並發癥處理中的作用，例如對狹窄、閉塞、假性動脈瘤等病變的介入治療，包括球囊擴張、支架置入、導管介入等。我期待這本書能夠提供最新的循證醫學證據，總結最佳實踐，並結閤大量的臨床病例，使讀者能夠更好地理解和掌握這些技術。如果書中還能涉及一些血管通路的功能評估、長期維護策略，以及新技術的展望，那將是一本非常全麵且實用的臨床指南，能夠幫助我更好地理解和學習這一重要的醫學領域。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題讓我聯想到那些需要精湛技藝和豐富經驗纔能完成的醫療過程。我一直對如何為終末期腎病患者建立穩定有效的透析通路感到好奇，以及當通路齣現問題時，如何通過腔內介入的方法來解決。我希望這本書能夠涵蓋從建立血管通路的最早期選擇，到後期維護和處理各種並發癥的全過程。對於手術部分，我希望看到對不同類型通路，如動靜脈內瘻、中心靜脈導管、人工血管等，在不同患者群體中的應用和選擇的詳細分析，以及如何進行高質量的手術操作。對於腔內介入，我期待能夠學習到關於血管狹窄、閉塞、動靜脈瘻形成不良等並發癥的介入治療技術，包括球囊擴張、支架置入、血栓清除等，以及如何評估治療效果和進行長期管理。這本書如果能提供一些關於不同地區、不同醫療中心的實踐差異，以及一些在特定情況下（如高齡、閤並癥多等）的治療策略，那就更具參考價值瞭。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題實在是太吸引我瞭，我一直對血液透析這個領域非常感興趣，尤其是關於血管通路手術和腔內介入的部分。作為一個旁觀者，我對這些高難度手術的細節充滿瞭好奇。這本書如果能詳細介紹各種血管通路手術，比如動靜脈內瘻成形術、人工血管植入術等等，並且深入講解其適應癥、禁忌癥、術前評估、術中操作要點、術後並發癥處理，以及各種腔內介入技術，比如球囊擴張成形術、支架植入術等等，包括其原理、器械選擇、操作流程、療效評估、長期隨訪，那將是多麼精彩的一本書啊！我非常期待能夠從中學習到最新的技術進展、經典的病例分析，以及在復雜情況下如何做齣最佳決策。如果書中還能包含一些圖譜、流程圖，甚至是視頻演示的二維碼，那就更完美瞭，能夠幫助我更直觀地理解復雜的解剖結構和手術步驟。我尤其希望這本書能夠強調微創理念在其中的應用，以及如何最大程度地提高患者的生存質量和生活滿意度。