新知文库91:食物的心机 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
发表于2024-11-13
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大多数人都将食物过敏视为一种玩笑,或是不想做某件事的托词和借口。事实上,这种“疾病”会对人造成严重的影响。如果一个人被诊断为食物过敏,那么他在今后生活中吃每一口食物时都要特别小心。在20世纪的大部分时间里,食物过敏学要么被当成时尚,要么被看作垃圾学问。虽然很多临床医生认为某些食物会引起身体的慢性反应,但一些人仍坚持认为过敏症只是心理问题。
本书从侦破一场“花生引发的血案”开始,追溯了过敏在社会大众、医学领域引发的争议,及其对公共卫生、制药化工、食品生产、市场消费的影响。作者以患者为中心视角,探索的问题涉及政治、经济、医疗、科技领域,阐明了社会和疾病、自然、医学知识之间的矛盾关系,巧妙地引导读者穿越重重雷区,用理性客观的态度看待食物过敏问题。马修?史密斯(Matthew Smith),2011年于埃克塞特大学医学史中心取得博士学位,任英国思克莱德大学卫生和医疗保健社会史研究中心高级讲师,其教学研究领域主要为医学史、变态反应免疫学和食物与营养学。现为该中心副主任、历史研究中心主任、人文学院副院,2015年被英国广播公司(BBC)推选为“新生代思想家”(New Generation Thinker)。作品有《食品添加剂和范戈尔德饮食法》(Food Additives and the Feingold Diet)、《多动症的历史》(Hyperactive: The Controversial History of ADHD)等。
马修?史密斯在书中提到许多人,包括普通过敏患者和食物过敏患者、免疫学家和临床生态学家、诺贝尔奖获得者和江湖医生、病人和家人,以及制药、化工、食品、保险等行业的从业人员,巧妙地引导读者穿越重重雷区。这是一部内容丰富、发人深省、极具娱乐性的研究著作。
序言 过敏——巫术、臆想还是骗术?
导火线:演唱会上的“花生禁令” 1
“我闻了你的花生,死掉怎么办?” 3
了解食物过敏 8
奇妙的食物过敏史 11
综述 17
第一章 食物过敏前传
食物过敏的“史前时期” 22
对食物过敏的回顾式诊断 26
古人对食物的奇怪反应 28
特异性反应与饮食 37
偏头痛 41
哮喘 47
皮肤病 51
第二章 食物扮演的角色
食物过敏的定义 60
致敏反应与“体液的人格性” 66
过敏:任何形式的变化了的生物反应 71
疾病中的食物因素 81
第三章 最奇怪的病症
这可不能吃! 92
皮肤测试是否有用? 99
饮食排除法与其他诊断方案 108
理解力强、配合度高的患者 117
食物过敏的覆盖范围 125
第四章 危险品?食品?
是环境疾病还是心理问题? 133
匪夷所思的神经风暴 139
人类生态学与化学环境 149
我们摄取的污染物 160
皆为心理作用 165
第五章 免疫学的重大事件?
免疫球蛋白E 的发现 174
从实验到临床 180
肿瘤和绦虫 188
临床中的免疫球蛋白E 191
除了免疫球蛋白E 之外,除了过敏之外 199
第六章 花生问题
花生引发的血案 216
走近花生 221
攻击力强大的花生 227
影响力强大的家长 233
食物过敏网、过敏医生与食品行业 236
向花生宣战 243
为什么是花生? 251
结论 260
致谢 265
参考文献 267导火线:演唱会上的“花生禁令”
2009 年8 月,深受喜爱的AC/DC 硬摇滚乐队在加拿大埃德蒙顿能容纳6 万人的联邦体育场举办演唱会。演出前数日,《埃德蒙顿日报》(Edmonton Journal)刊登了一系列给粉丝的小建议,比如提前到场、搭乘公共交通工具、经过附近社区时放轻脚步等。为了保证安检程序的顺利进行,还列出了一份违禁品清单,其中包括许多常见的违禁物品,如枪支、刀具、毒品、酒精、宠物、玻璃容器等,但列在清单首位的却是令人意想不到的“危险品”——花生。①
据当地另一家报纸《埃德蒙顿太阳报》(Edmonton Sun)报道,禁止携带花生的规定是在收到一位母亲的投诉信后制定的。这位母亲在信中写道,她的儿子是一名年幼的花生过敏患者,此前在联邦体育场观看埃德蒙顿爱斯基摩人足球队比赛时,她的儿子对于人们在体育场内吃花生的现象深感“焦虑”。② 禁令出台以前,带壳花生在联邦体育场一直很受欢迎。然而,对于花生过敏者而言,他们离开体育场时所经过的成堆的花生壳,以及花生壳在低处形成的“花生尘埃云”都让人望而生畏。因为他们哪怕只接触几毫克花生,就可能发生致命的过敏性休克。因此埃德蒙顿市政府(体育场的所有权人)立即采取措施,禁止人们在观看该体育场举办的包括足球赛在内的一切活动中携带花生。埃德蒙顿爱斯基摩人足球队董事长兼首席执行官里克·勒拉舒尔(Rick Lelacheur)对此表示支持。他说:“花生过敏是越来越多的人正在面临的严重的医学问题。我们爱斯基摩人足球队积极响应市政府号召,也希望粉丝们尽一分力,让联邦体育场能够为所有人提供安全、健康的环境。”
勒拉舒尔对花生过敏的严重性的态度,基本上符合当代关于食物过敏的统计数据。当免疫系统对外来物质反应过度时,就会发生过敏。食物过敏则是免疫系统对食物中所含蛋白质的过度反应。医学人员认为食物过敏会引发多种不同的症状,最为严重的花生过敏反应甚至会导致过敏性休克(一种突然的、剧烈的免疫系统反应),典型特征为血压急速下降,突发皮疹或极其严重并堵塞气管的肿块,甚至致人死亡。据统计,如今北美洲有4% 的成年人和8% 的儿童对某种食物过敏。① 美国过敏、哮喘与免疫学学会(American Academy of Allergy, Asthma and Immunology,AAAAI)指出,在美国,仅花生过敏患者就有300 余万人,海鲜过敏患者则有600万人。② 而且,尽管经常出现在新闻头条的是花生过敏,但儿童对鸡蛋、牛奶等常见食物的过敏现象却更为普遍,以至于购物和做饭成为父母们耗时耗力的操心事。此外,尽管人们对食物过敏的认识和预防意识在不断增强,北美洲每年还是有150—200 人死于食物过敏反应,其中的一半由花生过敏引发,四分之一以上由核桃、胡桃等坚果引发,而且儿童所占的比例明显偏高。像花生这种表面无害的食物,却让如此之多的年轻生命受到威胁,这表明了食物过敏危险又怪异的本质,也解释了官方频繁采取严厉措施来杜绝偶然接触的原因。
让事态更加复杂的是,食物过敏反应(特别是花生过敏)的发病人数仍在上升。1997—2002 年,患有花生过敏的儿童数量增长了一倍。1998—2006 年,因为严重的食物过敏反应而入院的儿童数量增长了两倍。① 据统计,每年食物过敏案例的总数从1999 年的21000起上升至2008 年的51000 起。② 尽管医学人员对此进行了多种解释,但至今还没有得到让人满意的答案。对于日益增长的过敏人群来说,食物过敏会不断地提醒他们,在地球人赖以生存的物质——食物面前,生命是多么脆弱。新知文库91:食物的心机 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
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