內容簡介
《Krause營養診療學(第13版)》中的科學知識與臨床認知不僅對營養學學生、護士和其他跨學科保健人員有用,對於其他學科,如醫學、口腔醫學、兒童發育、健康教育及健康谘詢服務也有很大的參考價值。營養素與評估附錄、錶格、圖解與臨床操作流程圖,為學生及營養專業工作者提供實用的、能夠自行操作的規程和臨床工具。
本教科書可伴隨即將畢業的學生步入臨床實習,作為珍貴的案頭書。該書受人歡迎的特色是:對於每一處臨床營養實踐內容都介紹瞭營養素的基本信息和全麵的操作規範,講解瞭臨床管理法則,特彆是要點框圖提供瞭簡單易讀的詳細指導,還附有切閤臨床情況的營養診斷範例、推薦閱讀網站,以及豐富的用於教育患者的附錄。所有內容都反映齣該領域作者和專傢們新的循證實踐。
新版遵循營養診療流程步驟的概念框架。所有營養診療流程的組成部分均緻力於促進和改進個人、傢庭和人群的營養健康。本版新亮點是按照評估、營養診斷、乾預、監測以及評價的步驟來安排章節。另外,將兒科醫學營養治療獨立成章,有助於專科實習,也是該書新亮點之一。
第一部分營養評估:有效評估應包括的內容。這部分章節介紹瞭消化係統的概述,計算能量需求與消耗,宏量營養素與微量營養素的需要,營養的基因組學以及攝入的食物。對於生化檢驗、酸堿平衡問題以及藥物使用的全麵論述,有助於促進對治療方案必要的理解。本版有個新的探討,即“臨床:炎癥、體格和功能評估”一章。這一章裏論述瞭有關炎癥是慢性疾病原因之一的新知識,以及對其進行評估的必要性。這部分的最後一章討論瞭社區居民食物選擇的行為、安全食物供應以及為獲取充足的食物可利用的資源。
第二部分營養診斷與乾預:闡述從評估到選擇適當、及時、可測量的營養診斷的重要思考過程。這些營養診斷可被注冊營養師或經過培訓的保健專業人員所解析。這個過程通常被用於個人,但也可以用來幫助傢庭、教學團體或評估社區甚至整個人群的營養需要。營養診斷需要一種或多種乾預,如食物及營養素的給予(包括營養支持)、生物活性物質的應用,必要時可將醫學營養、教育、谘詢與治療安排結閤在一起。
第三部分生命周期的營養:提齣關於從妊娠、整個哺乳期與嬰兒期各生命階段營養的深入信息,有一章介紹青春期營養,另一章涉及營養問題與成人期開始齣現的慢性疾病。最後,關於老年人營養討論得很細緻,因為大多數營養專業工作者將來會為這個增長的群體提供營養服務。
第四部分健康與健身的營養:提供達到和維持健康與健身的營養理念,以及多種疾病的預防;體重管理、攝食障礙問題、牙齒健康、骨健康及運動健康等,重點強調營養在促進長期保健方麵的重要作用。
第五部分醫學營養治療:反映在營養治療方麵的循證知識與當前的趨勢。所有章節均由該領域營養診療專傢來編寫與審讀,例如心血管疾病、糖尿病、肝髒疾病、腎髒疾病、呼吸係統疾病、感染性疾病、內分泌疾病,特彆是甲狀腺疾病以及風濕病、神經性及心理性障礙。
第六部分兒科專業:闡述兒童期營養治療的作用,對於低齣生體重兒、新生兒特彆的診療,遺傳代謝病,以及發育障礙均有細緻的介紹。
內頁插圖
目錄
第一部分 營養評估
第1章 攝入:營養素的消化、吸收、轉運和排泄
胃腸道
消化和吸收過程概述
小腸:營養素吸收的主要部位
大腸
第2章 攝入:能量
能量需要
能量消耗的組成
估計能量需要
計算食物的能量
第3章 攝入:營養素及其代謝
宏量營養素
碳水化閤物
脂肪矛口類脂
氨基酸和蛋白質
在進食狀態下宏量營養素的利用和儲存
在空腹狀態下宏量營養素的分解代謝
微量營養素:維生素
脂溶性維生素
水溶性維生素
其他類維生素因子
微量營養素:礦物質
機體的礦物質成分
微量礦物質/微量元素
超微量礦物質
其他微量元素
第4章 攝入:飲食分析
營養失衡
營養篩查
營養評估
第5章 臨床:營養基因組學
人類基因組計劃
基因型與營養評估
遺傳學基礎
遺傳學與營養療法
倫理、法律和社會意義
第6章 臨床:炎癥、體格和功能評估
營養與炎癥
體格和功能評估
以營養學為重點的體格檢查
人體功能的營養學評估
第7章 臨床:水、電解質、酸堿平衡
體內水分
電解質
酸堿平衡
酸堿紊亂
第8章 臨床:生物化學評估
實驗室營養數據的定義及重要性
常規醫學實驗室檢驗的營養學解釋
水閤狀態的評估
應激狀態下蛋白質-能量營養不良的評估
評定營養性貧血的實驗室數據
脂溶性維生素
水溶性維生素和微量元素
慢性疾病風險評估
第9章 臨床:食物與藥物的相互作用
食物-藥物相互作用的藥理學概述
食物-藥物相互作用的危險因素
食物對藥物治療的影響
藥物對食物與營養的影響
由食物與營養素引起的藥物作用改變
藥物對營養狀況的影響
賦形劑與食物-藥物相互作用
醫學營養治療
第10章 行為-環境:社區人群的營養
社區營養實踐
以社區為基礎的營養需求評估
全國營養調查
國傢營養指導方針和目標
食物和營養援助計劃
食源性疾病
食品與飲水安全
防災規劃
第二部分 營養診斷與乾預
第11章 營養診斷與乾預概述
營養診療流程
營養診療記錄文件
對營養和衛生保健的影響
營養乾預
晚期或臨終患者的營養
第12章 食物和營養素供給:根據文化背景
規劃飲食
確定營養素需求
世界膳食指南
美國人的營養狀況
國傢膳食計劃指南
食品和營養標簽
飲食模式及谘詢技巧
膳食計劃中的文化因素
第13章 食物和營養素供給:生物活性物質
和綜閤醫療
整閤醫學
膳食補充劑
膳食補充劑的管理
膳食補充劑使用的評價
谘詢指南
第14章 食物和營養素攝入:營養支持方法
適當營養支持的原理和標準
腸內營養
腸外營養
再喂養綜閤徵
過渡性喂養
長期及傢庭醫療的營養支持
倫理問題
第15章 教育與谘詢:行為改變
行為改變
谘詢策略:認知行為理論
谘詢策略:動機探討
對不想改變行為習慣的患者進行谘詢
對不確定是否要改變飲食行為的患者
進行谘詢
對抵製飲食行為改變的患者進行谘詢
對準備改變飲食行為者進行谘詢
有效性評估
第三部分 生命周期的營養
第16章 妊娠期及哺乳期營養
孕前與生育
受孕
妊娠
哺乳
第17章 嬰兒期營養
生理發育
營養素需求
乳類
食物
喂養
第18章 兒童期營養
生長與發育
營養需求
提供營養充分的膳食
營養關注
預防慢性疾病
第19章 青少年期營養
生長與發育
營養需求
飲食習慣與進食行為
營養篩查、評估和谘詢
特彆關注
第20章 成年期營養
設定的階段:成年期營養
健康的年齡
生活方式和健康危險因素
健康差異
乾預:營養與預防
飲食趨勢與模式
營養補充劑
功能食品
第21章 老年期營養
老年人口
老年病學+老年醫學=老年學
營養在健康促進和疾病預防中的作用
衰老理論
生理變化
常見健康問題
……
第四部分 健康與健身的營養
第五部分 醫學營養治療
第六部分 兒科專業
附錄
前言/序言
《Krause營養診療學》作為大學裏營養治療學的教科書已有80多年的曆史,其第1版是在1952年問世的。在過去的60年裏,盡管書名及編著者有所變更,但第、13版《Krause營養診療學》仍是初學者的綜閤教科書,同時也是有資曆的專業營養工作者的寶貴資源。Kathleen Mahan繼續擔任第一主編,與之閤作的有2011-2012年美國營養師協會主席Sylvia Escott-Stump,另外還增添一名新主編Janice L. Raymond。
以往,本書的基礎部分,包括營養、代謝、營養素需要與來源、生命周期問題、醫學營養治療以及營養診療步驟等,由l~3位作者共同完成。但現在由於知識領域的深度與廣度的需要,要求撰寫各章的專傢們把他們的知識傳遞給新手、初學者和下一代專傢顧問們。學生們並不瞭解各章節作者的長處(我還記得自己作為新生的樣子),我通過營養研究與實踐的名人錄查找,可以看齣所有的作者都是該領域傑齣的專傢學者。我有幸認識其中近2/3的專傢,他們中許多人能夠或已經編寫瞭他們專長的教材。把知識提煉成書,呈現給專業人士,是一種愛的勞動,並且使這本巨著適用於各個年齡的學員。我一定把它珍藏在自己的書櫥裏.並用來提高自己在原先知之甚少領域的工作能力。我會充滿信心地使用它,因為知道作者們已用最新的科學證據來概括關鍵性的要點。
本書的內容以一種實用的方式將營養診療流程與術語結閤在一起。這些內容對於我們用標準方法來記錄在營養診療中所做的工作,以及在描述對個體實施治療時建立方法學都是必不可少的。運用這些知識還能使多種評估組織去論證或改進我們在診療患者及公眾保健方麵取得的效果。有關評估、診斷和乾預的關鍵內容綜閤在前15章裏。本書涵蓋營養學的多項原理,包括消化、吸收、代謝、基因組學的作用、營養素代謝、炎癥及保健等。它們齣現在隨後關於生命周期問題的6個章節和有關營養方麵最佳健康與錶現的5個章節裏。
最後,本書最為著名的是對醫學營養治療(MNT)的完整討論。這部分包括主要的慢性疾病,加上新齣現的一些問題如風濕病、甲狀腺病、神經病和精神病,以及新生兒的兒科營養需要、代謝疾病和發育障礙。
新版更多地涉及炎癥,並且專列一章討論甲狀腺及相關疾病,著重談及評估,包括實驗室分析與體能的評估。作為一本時下新書,本書盡可能涵蓋最新的信息,其中不乏美國農業部“MyPlate”係統與世界衛生組織新的生長麯綫圖。
我嚮齣版公司及編輯們錶示祝賀,其中也包括諸位專傢,他們將自己的知識與營養學學生及專業人士們共同分享。我感謝作者們,你們作為最可信賴的寶貴資源,嚮未來的專業人士——新入門的營養學學生,提供瞭諸多領域能夠快速參考的資料,即便這些領域並非我們重點關注的領域。我鼓勵其他健康與護理專業的閤作者,特彆是參與高級實習項目的人,通過此書他們瞭解作為同行之一的注冊營養師在做什麼,並且使他們在營養保健的科學及實踐中打下堅實的基礎。
祝賀本書的長盛不衰,也祝賀新的第13版問世。
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