癌症 新知 :科学终结恐慌 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
发表于2024-11-05
癌症 新知 :科学终结恐慌 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024
◆郁结的时候吃点甜食,心情会好起来,《癌症 新知 :科学终结恐慌》就是那样的“甜食”。
◆易懂而亲民,一如既往的风趣幽默。
◆科普大咖菠萝,继《癌症·真相:医生也在读》火爆热销并荣获五个大奖后,2017全新力作,重磅出品。
◆冯唐、李一诺、吴一龙、“温太医”张晓龙、果壳网姬十三、“Dr魏”魏坤琳 联合推荐。
◆彩色印刷,呆萌可爱的菠萝大战螃蟹卡通插图。
◆把癌症变为慢性病,我们还有多远?
◆国际前沿的免疫疗法有哪些?对什么癌症有效?
◆拼命工作会累出癌症吗?
◆年轻人预防癌症,需做些什么?
很多人不知道,40%的人在一生中某个时候会得癌症,因此几乎每个家庭都会有癌症患者。
很多人不知道,很多癌症早就不等同于绝症,延长生命,甚至治愈都完全可能。
很多人不知道,由于措施有效,美国的癌症死亡率已经连续多年下降了。
但战胜癌症,把癌症变成慢性病,前提是你了解它!
忌讳躲避,是下策。积极了解,才是上策。
作者希望通过这本书,能把国际上前沿、科学、靠谱的抗癌知识,以及科学思考的方法分享给所有愿意主动学习的读者,帮助患者和家属少走弯路,找到解决方案。
《癌症·新知:科学终结恐慌》内容很丰富,干货满满。既有理论分析,又有实用指南。比如,你会了解到:
为什么人可以和癌细胞共存?
美国癌症死亡率逐年下降的秘诀是什么?
国际前沿的免疫疗法有哪些?对什么癌症有效?
用靶向药物为什么会出现耐药?应该怎么办?
患癌后,应该首先问医生哪些问题?
面对癌症,威胁往往不是疾病本身,而是患者和家属在恐慌状态下做出错误的选择。这本书定能消除您的恐慌,帮助您做出正确的选择。
《癌症·新知:科学终结恐慌》语言幽默诙谐、阅读快感一如既往。不是有一种说法:郁结的时候吃点甜食,心情会好起来,此书就是那样的“甜食”。
李治中,笔名菠萝,80后,清华大学本科,美国杜克大学癌症生物学博士,跨国制药公司癌症新药开发部实验室负责人。爱好科普、科研和公益事业,个人微信公众号“菠萝因子”。著有畅销科普书《癌症?真相:医生也在读》,荣获中国图书评论学会和央视“2015中国好书”、第十一届文津图书奖、第八届吴大猷科学普及著作奖、第四届中国科普作家协会优秀科普作品奖、科技部2016全国优秀科普作品奖。
和李菠萝学科学,破除迷信和错觉,挺好。
——冯唐(作家,古器物爱好者,投资人,前妇科大夫)
我做“一土学校”,菠萝做“菠萝因子”,其实出发点都一样:社会有很多问题,往往错综复杂,人在其中感觉看不到方向,但唯有怀抱希望,系统的思考,开始行动,联合协作,才能带来改变。即使悲观的想,这也是*的道路。选择乐观,继而行动,让世界成为我们想要的样子。——李一诺(盖茨基金会中国负责人,一土学校联合创始人)
我和医生这个职业有着不解之缘,从清宫太医到现代的西医,每一次对角色的诠释都会进一步了解,越是了解就越是对生活中真实的科学家和医生充满敬佩。菠萝是一位有情怀的年轻科学家,写出的文字也是有温度的。我熟识的医疗界专家都喜欢他的文章,也推荐给您!
——张晓龙(《甄嬛传》温太医扮演者,中央戏剧学院教授)
把癌症变为慢性病,是科学的野望,也是这个星球上每个面对生老病死的普通人的梦想。菠萝的这本书,为你揭示这场征途的点点滴滴。
——姬十三(果壳网CEO,分答创始人)
这可能是我读过的*好的癌症科普书籍。无论是常识普及、预防及治疗的要点,还是对流行的错误观点的辟谣,这本书都用轻松而平实的语言讲得清清白白。用理性和科学来管理自己和家人的健康,我向所有人推荐这本书。
——魏坤琳(北京大学心理与认知科学学院教授)
思考篇
换个全新角度来认识癌症?// 2
彻底消除癌症,人类寿命能增加多少? // 8
对癌细胞一定要赶尽杀绝吗?// 14
大家为什么会被“大师”忽悠? // 18
有效的技术,凭啥不推广? // 24
诺贝尔奖得主亲自尝试的癌症疫苗// 29
抗癌新药*大的副作用是什么? // 34
美国*新癌症报告带来什么启示?// 40
为什么对儿童癌症的投入这么低?// 47
中国癌症病死率为啥这么高?// 53
美国“抗癌登月计划”,到底想干嘛? // 58
应该让癌症患者知道真相吗?// 65
为什么中国患者总是感觉孤独无助? // 71
患者家属也是受害群体 // 75
离家出走的患者,刺痛我们的心 // 82
辟谣篇
爽身粉致癌吗?// 90
牛奶致癌吗?// 95
儿童白血病是装修引起的吗?// 99
得了白血病横竖就是个死?// 104
害死年轻演员的是谁?// 108
拼命工作会累出癌症吗?// 113
小苏打能饿死癌细胞吗?// 118
医生生病后为何拒绝化疗?// 123
澳洲水果提炼出了抗癌神药?// 129
预防篇
癌症筛查,到底查什么? // 134
运动可以预防癌症吗?// 140
关于吸烟的5个冷知识// 145
不吸烟为什么也会得癌症?// 149
癌症预防,需要学习日本// 154
应该打宫颈癌疫苗吗?// 161
怎样避免早期癌症患者被过度治疗?// 166
治疗篇
化疗到底有效吗?// 172
一、二、三代靶向药是什么意思?// 180
靶向药耐药以后怎么办?// 186
这个靶向药凭啥创造上市纪录?// 193
砒霜是抗癌靶向药物,你信吗?// 201
PARP 抑制剂,为什么这么火?// 206
BCL-2 抑制剂是白血病新希望吗?// 212
靶向药物和免疫药物的主要区别是啥?// 217
CTLA4 免疫疗法,如何带来超级幸存者?// 222
美国前总统卡特是怎么被治好的?// 228
PD-1 疗法为啥在这种癌症里面效果这么好?// 232
全球首个“广谱抗癌药”来了! // 237
肺癌进入免疫疗法阶段// 242
TIL 免疫细胞疗法,和魏则西用的有何不同? // 247
IL2 免疫疗法,效果这么好为什么没人用?// 253
放疗也是免疫疗法?// 259
化疗居然能激活免疫系统?// 265
靶向药物也是免疫疗法吗?// 270
临床试验,风险很大吗?// 275
精准篇
从1.0到4.0,癌症的分类进化史?// 282
基因测序,越贵越好吗?// 289
基因测序报告成了“天书”,咋办?// 294
为什么同样的药,效果千差万别?// 300
为啥失败的抗癌药偏偏对她一人有效?// 305
西医也会异病同治// 309
人工智能如何帮助癌症治疗?// 315
交流篇
遭遇肺癌,先问医生这几件事儿// 324
遭遇乳腺癌,先问医生这几件事儿// 327
遭遇结直肠癌,先问医生这几件事儿// 330
遭遇肝癌,先问医生这几件事儿// 333
遭遇胃癌,先问医生这几件事儿// 337
遭遇白血病,先问医生这几件事儿// 340
对癌细胞一定要赶尽杀绝吗?
“菠萝,必须杀光每一个癌细胞吗?”
这是个好问题。
回答它之前,咱们先看看身体平时是怎么“抗癌”的。
癌症对于身体,是黑社会。罗马城不是一天建成的,黑社会也不是一天冒出来的。
单看个体,癌细胞比正常细胞有进化优势,比如持续繁殖,擅长适应新环境。但对于身体来说,癌细胞代表了叛逆和自私,完全不管整体的混乱和死活,一旦壮大,就成了黑社会。
为了防止黑社会的出现,身体建立了一整套监管体系,主要就是免疫系统。
实验室里,没有免疫系统的老鼠,得癌症概率大大增加。人也是如此,比如艾滋病患者,免疫系统大幅受损,癌症发生概率会增加几倍到几十倍。
癌细胞的一生,是和免疫系统斗争的一生。
胜者为王,败者为寇。
斗争三部曲
癌细胞和免疫系统的斗争大戏,科学上被称为 “免疫编辑”(immuno-editing)。整个过程通常横跨十几年,甚至几十年。
第一章:免疫清除。免疫系统强势,出来一个癌细胞,就干掉一个。
第二章:免疫平衡。社会动荡,癌细胞不断冒出,免疫系统很忙,不停地杀,但无法除根。
第三章:免疫逃逸。免疫系统失效,癌细胞逃脱监管,甚至策反免疫系统,助纣为虐。这时才有我们看到的癌症。
其中第二步时间最长。研究发现,癌细胞能和人体免疫系统形成长达数十年的“免疫平衡”。这以前只是假说,但是越来越多事实证明了它的存在。
神奇的故事
2003年,《新英格兰医学杂志》报道了一个惊人的故事。
1998年,有一位器官捐献者去世后,两个肾被分别移植给了两位患者。本身很成功,但仅一年多后,接受肾移植的两位先后患上癌症!
更惊人的是,两位的癌细胞都不是自己的,居然是来自于器官捐献者!
深挖历史才发现,捐献者在1982年,曾患有皮肤癌,但手术后“痊愈”,在接下去16年,他年年复查,也没有发现任何问题。
但现在的情况证明,其实一直都有少量癌细胞潜伏在肾里面,只不过在16年间,由于“免疫平衡”,没有任何迹象。
为什么移植以后癌细胞突然爆发了呢?因为接受器官移植的人,为了防止排异反应,会使用免疫抑制性药物。这一下导致“免疫平衡”被打破,潜伏的癌细胞短期内就爆发了。
故事还没完,发现癌症后,其中一位迅速停止了免疫抑制性药物,同时手术摘除带黑色素瘤的肾,并且接受免疫治疗。两年后,他也被“治愈“了,再次检测不到任何癌细胞。
这个故事从头到尾,一波三折,但带来的信息非常明确:
? 在免疫系统控制下,癌细胞可以在体内长期无害存在。
? 免疫系统失效,是癌症爆发的重要原因。
再讲另外一个故事。
众所周知,前列腺癌是男性第一大癌症,美国约14%的男性一生中会被诊断为这种疾病。但对意外死亡男性的解剖发现,在30-39岁的男性中,约30%的人其前列腺已经存在癌变细胞,在60岁以上的人群中这个比例更高达70%。
对比这几个数据,就能得出结论:绝大多数前列腺癌细胞会在体内潜伏几十年,永远不爆发!
这绝不只限于前列腺癌。其实多数人,都在不知情的情况下,与某些癌细胞和谐共存了一辈子。
“免疫平衡”的启示
理解长期“免疫平衡”的存在,我觉得至少有三方面的意义。
? 维持健康的免疫系统非常重要。
对提升免疫力,再昂贵的补品,也比不过免费的“规律锻炼,均衡饮食,戒烟戒酒”这十二个字。研究发现,每周锻炼4-6个小时的人,绝大多数癌症的发生率都显著低于不锻炼的群体。而所谓“高级保健品”都是商业炒作,甚至有毒副作用,千万别乱吃。
? 不要见到“癌”就恐慌,过度治疗。
毫无疑问,早期筛查技术的进步,让很多人受益,生存率大大提高。但这也带来了过度治疗的问题。研究发现,对于一些早期肿瘤或者结节,进行激进治疗没有必要。使用副作用小的治疗方式,甚至单纯观察监控可能是更好的选择。对很多老年患者,即使晚期的癌细胞也生长缓慢,保守治疗或许比手术化疗更合适。
? 抗癌不等于杀死每一个癌细胞。
我坚决反对市面上那些“癌症无须治疗”“癌症不是病”之类“抗癌鸡汤书”!这类书耽误了很多晚期癌症患者的治疗,害人不浅。当黑社会嚣张的时候,必须打黑!但控制住局面后,则不一定盲目追求杀光每一个癌细胞,尤其如果这意味着大幅损伤身体。在健康免疫系统帮助下,长期带瘤生存是完全可能的。
癌症治疗目的是什么?
不是“杀死癌细胞”,而是重获健康的生活!
打黑有必要,但别杀红了眼,彻底搞垮了整个社会。
菠萝又出新书了 !
新书的名字:《癌症·新知:科学终结恐慌》。
蛮有意思,菠萝把心理压力看得比癌症本身更严重。事实也是如此,癌症作为一种疾病,它有一个发展的过程,但过度的焦虑和恐慌,却可以在非常短的时间内摧毁一个人的神经和免疫系统,吓死就这样发生了。但由此发展出中国特有的“癌症不告诉文化”,却是不应该。因此,我特别推荐大家阅读本书中的这一章节:应该让癌症患者知道真相么?亲属得癌症,我们不想让他(她)知道,而自己得癌症,却一定要知道。内中的悖论,值得深思。
菠萝外表粗糙棱角分明,内里却金黄鲜甜,写科普的人又何尝不是这样,将丰腴的知识哺育他人,也常常揭穿皇帝的新衣,更是字中千秋道尽人间百态。维基百科记载:菠萝为多年生常绿草本,原产于南美洲,现广泛种植于热带地区。菠萝先生旅居北美圣迭戈,常奔走于内地鼓与呼,这,纯粹是一种巧合吗?不管是巧合还是自然,我们都要感谢菠萝,因为有了他的文字,才使这世界少了一点愚昧;因为有了他的著述,才使众多的癌症患者少走弯路;因为有了他的孜孜不倦,才让这世界更为美好 !
我与菠萝素未谋面,只是文字相交,但读他的书,却似多年之友,总有一种酣畅淋漓的感觉。谢谢菠萝——我尊敬的李治中先生 !
吴一龙写于丁酉端午
把癌症变为慢性病,我们还有多远?
相信每个人都感觉到身边的癌症患者越来越多。
2017 年,“癌症”是任何人生活中都躲不开的词。中国最新癌症报告指出,
中国一年就新增400 多万患者,死亡280 万。
年龄是致癌第一大因素,而中国社会正快速进入老龄化,即使不考虑吸烟和环境污染等因素,在未来几十年,癌症患者数量也必将继续增多。我们和癌症的战争注定长期而艰苦。
但战争的目标是什么?
我认为,不是消灭癌症,也不是治愈癌症,而是把癌症变成慢性病。
消灭癌症并不现实。绝大多数癌症是“老年病”,是人体自然老化过程中基因突变的产物。就像我们无法阻止皱纹和老花眼的出现一样,我们无法像对待传染病一样,开发疫苗彻底阻止突变的发生。
治愈所有癌症也不现实。的确有很多乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、淋巴瘤、白血病等患者治疗后顺利康复,幸福一生的鲜活例子。但这只是“少数”。癌症作为整体,依然极端顽固。以现有的知识,无论西医、中医,治愈大部分癌症都是不可能完成的任务。
我们真正的目标,是把癌症变为慢性病,用副作用小的药物,就能控制住它的发展。仔细想想,大家“谈癌色变”,并非只因为它会致命,更因为觉得癌症致命快,治疗过程痛苦。
中国高血压每年导致200 万人死亡,和癌症接近,但极少有人知道自己高血压后就崩溃的。社会上常说不少癌症患者是被“吓死的”,虽然这没任何科学证据,但毫无疑问,心理压力显著降低了患者生存质量。如果能用副作用小的治疗方法,把癌症变为慢性病,无论是延长患者生命,还是降低患者心理负担,提高患者生存期的生活质量,都是极为重要的。这就是我对“成功战胜癌症”的定义。
我们早已有了成功例子。
15 年前,携带BCL-ABL 突变基因的慢性髓性白血病患者5年存活率不到30%。但经过20 多年的科学研究,2001 年针对该基因突变的靶向药物“格列卫”横空出世,让罹患该病的患者5 年存活率从30% 一跃升到了90%,最初尝试格列卫的一批患者已经存活了超过20 年,统计显示,这些患者生存率和普通人群无异!
其实他们并没有被“治愈”,一旦停药,很多人的白血病就会复发。但因为格列卫是口服药,而且副作用不大,只要简单地在家按时服药,他们就可以和其他人一样正常生活,他们是带着癌细胞的“健康人”。
格列卫把慢性髓性白血病变成了一个与高血压、糖尿病一样的慢性病。虽然患者需要终身服药,但并不恐怖。很多慢性髓性白血病患者,一旦知道治疗方法后,通常长舒一口气,“还好,还好”。
这就是我们的目标。
最近两三年,我们离把更多癌症变成慢性病这个目标近了一大步,因为免疫疗法出现了!
2017 年,我相信绝大多数癌症患者都会听到“免疫疗法”这个词。免疫疗法,相对以往的抗癌手段,有一个最本质的区别: 它针对的是免疫细胞,而不是癌症细胞。
“激活人体自身免疫系统来对抗癌症” 是一个存在了上千年的猜想。从理论上说,免疫药物相对别的药物来说有巨大优势:它不损伤而是增强免疫系统;同一种药可以治疗多种癌症,对很多患者都会有效;可以抑制癌细胞进化,减低复发率。
过去一千年,这只是个猜想,但近几年,革命性改变临床治疗的免疫药物终于出现了!
最令人兴奋的是最近上市的PD-1 和PD-L1 抑制剂,它们对黑色素瘤、肺癌、肾癌、头颈癌、膀胱癌、淋巴瘤等都展现了非常让人振奋,乃至震惊的效果。比如用在晚期转移的黑色素瘤患者身上时,它们让60% 以上的患者肿瘤缩小,其中一部分甚至彻底消失超过3 年!要知道,通常这些晚期转移患者生存时间只能以周计算。以前药物如果能延长几个月就是胜利。
第一批尝试免疫疗法的晚期黑色素瘤患者中,已经有人活了近15 年,而且无法再检测到癌细胞。
免疫疗法治愈了癌症吗?很难讲,因为无法检测到癌细胞不代表没有癌细胞。但不容争辩的是,免疫疗法让很多患者变成带着癌细胞的“健康人”。
PD-1 和PD-L1 抑制剂仅仅是冰山一角。目前有成百上千个癌症免疫疗法试验正在进行,其中还包括新型免疫鸡尾酒疗法、前沿基因编辑细胞治疗、癌症疫苗、溶瘤病毒等。每一个临床试验的成功都将给癌症治疗带来革命。
2016 年,美国政府启动了“抗癌登月计划”,投入大量资源来对抗癌症,主攻方向之一也是免疫疗法。我相信,未来几年一定是免疫疗法的爆发期。
不过,对于中国患者,现在使用免疫疗法有两个困难:第一,国外批准的免疫药物在中国还没有上市,不少患者都得辗转海外购买;第二,免疫药物非常贵,一个月十多万元人民币,多数家庭无法承担。如何把有效的免疫疗法,以普通家庭能承担的方式带给中国的患者,是个难题。
随着医生“抗癌工具箱”里面的方法越来越多,癌症治疗将进入“精准医疗”时代,越来越强调“个体化”和“低副作用”。
更多的患者会接受“鸡尾酒疗法”:手术或放疗可以处理局部的病灶,化疗和靶向药物可以杀灭全身各处的癌细胞,免疫药物可以激活自身免疫系统,除了直接追杀癌细胞,还能用于巩固治疗,防止复发。
也许在不远的未来,会有人说:“还记得2017 年那会儿大家都以为癌症是绝症吗?真是太搞笑了。”
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评分买给家里看看点 东西很好
评分一次买了好多书,得慢慢看了。
评分正品图书,物美价廉!
评分经常网购,总有大量的包裹收,感觉写评语花掉了我大量的时间和精力! 所以在一段时间里,我总是不去评价或者随便写写! 但是,我又总是觉得好像有点对不住那些辛苦工作的卖家客服、仓管、老板。于是我写下了一小段话,给我觉得能拿到我五星好评的卖家的宝贝评价里面以示感谢和尊敬! 首先,宝贝是性价比很高的,我每次都会先试用再评价的,虽然宝贝不一定是最好的, 但在同等的价位里面绝对是表现最棒的。京东的配送绝对是一流的, 送货速度快,配送员服务态度好,每样东西都是送货上门。希望京东能再接再厉,做得更大更强,提供更多更好的东西给大家。为京东的商品和服务点赞!
评分心痛的一次购物,不敢去读这本书。
评分朋友推荐的囤货 色彩丰富 内容充实~
评分还不错,书包装的很完美,书角保护的很到位,字体也还算不错,就是价格有点高,不过这不重要,内容能让人学到东西,认知得到升华,就是好书,
评分经常网购,总有大量的包裹收,有很多的评语要写! 但是,总是写评语花掉了我大量的时间和精力! 回头想想,我花了钱了,还要我花这么多的时间和精力来写评语是不是很不划算? 所以在一段时间里,我总是不去评价或者随便写写! 但是,我又总是觉得好像有点对不住那些辛苦工作的卖家客服、仓管、老板。 于是我写下了一小段话,给我觉得能拿到我五星好评的卖家的宝贝评价里面以示感谢和尊敬! 首先,宝贝是性价比很高的,我每次都会先试用再评价的,虽然宝贝不一定是最好的,但在同等的价位里面绝对是表现最棒的。 其次,在与卖家的沟通中,无论是前期咨询还是后期询问;卖家都能好好解答。 另外,物流的速度也是可以接受的,偶尔有比较慢的物流,也希望大家可以耐心等待,毕竟卖家也不能控制物流的速度啊。 相反,卖家比我们更希望能早日到货,我们能早点付款啊! 希望卖家能再接再厉。把店铺做得更大更强,提供更多更好的东西给大家。
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