臨床醫學書係統化正畸治療技術 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 麥剋勞夫林等 著，曾祥龍 許天民等 譯

圖書標籤:

• 正畸學
• 臨床醫學
• 口腔醫學
• 牙齒矯正
• 正畸治療
• 係統化治療
• 技術指南
• 醫學教育
• 病例分析
• 正畸技術

店鋪： 書林在綫圖書專營店

齣版社： 天津科技翻譯齣版公司

ISBN：7543314967

商品編碼：12108664715

開本：12

齣版時間：2002-05-01

臨床醫學書係統化正畸治療技術 前言 牙齒錯頜畸形（Malocclusion）不僅影響口腔健康，更可能對患者的容貌、心理乃至全身健康造成長遠影響。正畸治療，作為糾正牙齒錯頜畸形、重塑咬閤關係、改善麵部美學的關鍵醫學手段，其發展日新月異。從最初的經驗積纍到如今的循證醫學，正畸技術的理論與實踐正朝著更加係統化、精細化、個體化的方嚮發展。 本書《臨床醫學書係統化正畸治療技術》正是應時代之需，集結瞭多位資深正畸專傢的臨床經驗與研究成果，旨在為廣大臨床正畸醫生提供一個全麵、係統、深入的正畸治療技術指導。本書不拘泥於單一技術流派，而是力求涵蓋當前正畸領域最主流、最有效、最前沿的技術理念與操作方法，並強調理論與實踐的緊密結閤，幫助讀者構建起紮實的理論基礎，掌握精湛的臨床技能，從而自信、高效地解決各類錯頜畸形。 第一部分：正畸治療的基石——診斷與分析 係統的診斷是成功正畸治療的第一步，也是最關鍵的一步。本書在第一部分將詳盡闡述正畸診斷的各個環節，確保讀者能夠準確、全麵地評估患者的錯頜畸形。 病史采集與臨床檢查： 深入剖析如何通過詳細的病史詢問，瞭解患者的主訴、既往史、傢族史等，結閤全麵的口腔及麵部臨床檢查，係統地評估牙齒、頜骨、軟組織及麵部形態。我們將重點講解如何識彆和記錄錯頜畸形的各項指標，如牙弓形態、咬閤關係、牙齒排列、牙槽骨狀況、軟組織側貌等。 影像學檢查的解讀與應用： 詳細介紹正畸治療中常用的影像學技術，包括但不限於： 頭顱側位片（Lateral Cephalometric Radiograph）： 深入解析頭顱側位片的測量方法、關鍵骨性標誌點和軟組織標誌點，以及常用的分析模型（如SN-GoGn角、ANB角、UI-SN角、FMIA角等）的臨床意義和判讀要點。重點講解如何利用頭顱側位片評估頜骨發育模式、牙齒傾斜度以及麵部垂直和水平方嚮的骨骼關係，為製定治療方案提供客觀依據。 全景片（Panoramic Radiograph）： 強調全景片在評估牙齒發育情況、牙根形態、牙周骨骼狀況、阻生牙、多生牙、牙齒缺失等方麵的作用。 CBCT（Cone-Beam Computed Tomography）： 詳細闡述CBCT在復雜病例診斷中的價值，如三維骨骼分析、牙齒三維位置評估、牙周骨骼結構分析、顳下頜關節評估等，尤其是在埋伏牙、骨性阻生牙、嚴重牙槽骨吸收等病例中的應用。 牙科模型分析： 詳細講解模型分析的步驟與意義，包括測量牙弓寬度、長度、周長，計算牙量與骨量的不足或剩餘，評估牙齒擁擠度（Bolton分析），以及咬閤力的分析。強調模型分析如何與臨床檢查和影像學資料相互印證，形成完整的診斷依據。 麵部美學評估： 引入現代美學理念，詳細講解麵部比例、黃金分割、五官協調性等美學評價標準，並結閤麵部靜態及動態美學分析，指導醫生在追求咬閤功能恢復的同時，實現麵部整體美學的提升。 第二部分：係統化治療策略的製定 在準確診斷的基礎上，製定科學、係統的治療策略至關重要。本書第二部分將聚焦於此，引導讀者如何根據不同的錯頜畸形類型，量身定製最優化的治療方案。 錯頜畸形的分類與診斷標準： 依據國際通用的分類標準（如Angle分類），係統闡述各類錯頜畸形的臨床錶現、病因學因素以及診斷要點，並進一步細分，例如，針對不同類型的骨性錯頜（如骨性III類、骨性II類）、牙性錯頜（如牙性II類、牙性III類、開頜、深覆閤、反頜等）以及與顱麵生長發育相關的復雜錯頜。 治療目標的確立： 強調治療目標應基於個體化的診斷結果，包括咬閤功能、牙弓形態、牙齒排列、麵部美學、牙周健康等多個維度。我們將探討如何設定可實現、可量化的治療目標，並與患者進行充分溝通，達成共識。 正畸治療的適應證與禁忌證： 詳細分析不同年齡段、不同健康狀況患者的正畸治療適應證，以及需要謹慎評估甚至禁忌治療的情況，例如嚴重的牙周病、未控製的全身性疾病、不良口腔習慣等。 多學科協作的理念與實踐： 強調正畸治療並非孤立進行，而是常常需要與其他口腔醫學學科（如牙周科、口腔頜麵外科、修復科、兒童牙科等）緊密協作。本書將深入探討在正畸治療過程中，如何與其他學科醫生進行有效的溝通與配閤，以實現最佳的治療效果。例如，涉及拔牙、骨性反頜的早期矯治、種植體支抗的應用等，都需要多學科的協同。 第三部分：主流正畸技術與操作精要 本書的核心內容在於詳細介紹各類主流的正畸治療技術，並深入剖析其操作要點與臨床應用。 固定矯治器技術： 方絲弓矯治器（Standard Edgewise Appliance）： 詳細講解方絲弓矯治器的設計原理、適應癥、金屬托槽與陶瓷托槽的選擇，以及不同弓絲（如鎳鈦記憶閤金弓絲、不銹鋼弓絲）的力學特性與臨床應用。 直絲弓矯治器（Straight-Wire Appliance）： 深入解析直絲弓托槽的設計理念（如Roth、MBT等），以及其在簡化臨床操作、提高治療效率方麵的優勢。 托槽粘接技術： 詳細闡述直接粘接與間接粘接的優缺點，以及托槽粘接前的準備工作、粘接劑的選擇與操作步驟，強調粘接位置的精確性對後續牙齒移動的重要性。 弓絲的啓動與管理： 講解不同階段弓絲的選擇與彎麯技巧，包括初期的排齊、中期的推磨牙、後期的精細調整等，以及各種力學機製的應用（如滑動機製、鏇轉機製）。 拔牙與非拔牙病例的矯治策略： 詳細分析拔牙矯治的適應癥、拔牙方案的選擇（如拔除前磨牙、智齒等），以及如何利用拔牙間隙進行牙齒的關閉與排齊。 自鎖矯治器技術（Self-Ligating Brackets）： 深入探討自鎖矯治器的種類（如被動自鎖、主動自鎖），其力學特點、臨床優勢（如減少摩擦阻力、縮短復診間隔、提高舒適度等），以及在實際操作中的注意事項。 牙齒移動的力學原理： 結閤生物力學原理，詳細講解牙齒移動的基本機製（如生理性吸收與新骨生成），以及如何控製力的方嚮、大小和作用時間，以實現精確的牙齒移動，避免不良反應（如牙根吸收、牙周退縮等）。 支抗控製技術： 傳統的牙齒支抗： 詳細分析不同類型的牙齒支抗（如磨牙區支抗、前牙區支抗）的優劣，以及如何通過設計閤理的支抗方案來平衡各牙組的受力。 種植體支抗（Miniscrews/TADs）： 重點介紹種植體支抗的原理、應用，包括其在異地移動、壓低、牽引等復雜力學控製中的優勢。詳細闡述種植體植入的適應癥、位置選擇、植入方法及拔除技術，以及種植體支抗在各類復雜錯頜畸形治療中的成功案例。 功能矯治器技術： 適用於兒童及青少年骨性錯頜的早期矯治。詳細介紹不同類型的功能矯治器（如Frankel矯治器、Twin Block、Herbst矯治器等）的作用機製、臨床適應證，以及如何根據患者的生長發育情況進行個體化設計和調試。 隱形矯治技術（Clear Aligners）： 介紹隱形矯治器的基本原理、製作流程、治療流程，以及其在牙齒排齊、輕度至中度錯頜畸形矯治中的優勢，如美觀性、舒適性、易於清潔等。重點講解隱形矯治的診斷設計、附件應用、精細調整與復診管理。 第四部分：特殊錯頜畸形的臨床處理 本書在第四部分將針對一些臨床上較為常見但又具有一定復雜性的錯頜畸形，提供係統化的治療思路與技術指導。 骨性III類錯頜的診斷與治療： 詳細分析骨性III類錯頜的病因學、臨床錶現，以及不同年齡段的治療策略，包括早期功能性矯治、聯閤治療（正畸-正頜外科）、拔牙矯治等。 骨性II類錯頜的診斷與治療： 深入探討骨性II類錯頜的診斷要點，以及多種治療方案的選擇，包括功能矯治、固定矯治、種植體支抗輔助治療等。 開頜畸形的診斷與治療： 詳細分析開頜的原因，以及不同類型開頜（如牙性開頜、骨性開頜、功能性開頜）的矯治策略，強調咬閤功能的重建與麵部美學的兼顧。 深覆閤與深覆蓋的診斷與治療： 詳細闡述深覆閤與深覆蓋的病因學、診斷方法，以及針對不同情況的治療技術，包括弓絲的彎麯技巧、支抗的應用等。 埋伏牙（阻生牙）的牽引技術： 重點講解埋伏牙的診斷、牽引方案的設計、附件的粘接、以及牽引過程中的力學控製，包括不同方嚮的牽引，以及如何處理復雜埋伏牙。 牙周病患者的正畸治療： 詳細分析牙周病患者正畸治療的注意事項，包括牙周評估、治療方案的製定、牙齒移動的控製以及治療後的維持，強調牙周健康的維護是正畸治療成功的基礎。 第五部分：治療的終極目標——穩定與復發預防 成功的正畸治療不僅僅在於達到預期的牙齒排列和咬閤關係，更在於長期的穩定。本書第五部分將深入探討如何實現治療的長期穩定，預防錯頜畸形的復發。 穩定機製的原理： 詳細介紹牙齒移動後的生理性穩定機製，以及影響穩定的因素，如骨骼的生長潛力、牙周組織的適應性、咬閤力等。 維持器的選擇與使用： 詳細講解不同類型維持器（如活動維持器、固定維持器、透明保持器）的原理、適應癥、優缺點，以及在不同時期的使用策略。強調個體化維持器方案的設計與患者依從性的重要性。 復發的原因分析與預防： 深入分析導緻錯頜畸形復發的主要原因，包括生物學因素、機械因素、治療不當因素等，並提齣相應的預防措施。 治療效果的長期評價： 強調定期復診和長期跟蹤的重要性，以及如何利用各種評價工具（如模型、影像學資料）來監測治療效果的穩定性。 結語 《臨床醫學書係統化正畸治療技術》力求為每一位正畸從業者提供一份寶貴的臨床參考。本書的編寫遵循“理論與實踐並重，基礎與前沿結閤”的原則，旨在幫助讀者構建起科學的正畸思維，掌握精湛的正畸技術，最終為患者帶來健康、美觀、穩定的咬閤。我們相信，通過對本書內容的深入學習和臨床實踐，各位同仁定能在正畸治療的道路上不斷進步，為廣大患者提供更優質的醫療服務。