临床医学书系统化正畸治疗技术

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[美] 麦克劳夫林等 著,曾祥龙 许天民等 译
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店铺: 书林在线图书专营店
出版社: 天津科技翻译出版公司
ISBN:7543314967
商品编码:12108664715
开本:12
出版时间:2002-05-01

具体描述











临床医学书系统化正畸治疗技术 前言 牙齿错颌畸形(Malocclusion)不仅影响口腔健康,更可能对患者的容貌、心理乃至全身健康造成长远影响。正畸治疗,作为纠正牙齿错颌畸形、重塑咬合关系、改善面部美学的关键医学手段,其发展日新月异。从最初的经验积累到如今的循证医学,正畸技术的理论与实践正朝着更加系统化、精细化、个体化的方向发展。 本书《临床医学书系统化正畸治疗技术》正是应时代之需,集结了多位资深正畸专家的临床经验与研究成果,旨在为广大临床正畸医生提供一个全面、系统、深入的正畸治疗技术指导。本书不拘泥于单一技术流派,而是力求涵盖当前正畸领域最主流、最有效、最前沿的技术理念与操作方法,并强调理论与实践的紧密结合,帮助读者构建起扎实的理论基础,掌握精湛的临床技能,从而自信、高效地解决各类错颌畸形。 第一部分:正畸治疗的基石——诊断与分析 系统的诊断是成功正畸治疗的第一步,也是最关键的一步。本书在第一部分将详尽阐述正畸诊断的各个环节,确保读者能够准确、全面地评估患者的错颌畸形。 病史采集与临床检查: 深入剖析如何通过详细的病史询问,了解患者的主诉、既往史、家族史等,结合全面的口腔及面部临床检查,系统地评估牙齿、颌骨、软组织及面部形态。我们将重点讲解如何识别和记录错颌畸形的各项指标,如牙弓形态、咬合关系、牙齿排列、牙槽骨状况、软组织侧貌等。 影像学检查的解读与应用: 详细介绍正畸治疗中常用的影像学技术,包括但不限于: 头颅侧位片(Lateral Cephalometric Radiograph): 深入解析头颅侧位片的测量方法、关键骨性标志点和软组织标志点,以及常用的分析模型(如SN-GoGn角、ANB角、UI-SN角、FMIA角等)的临床意义和判读要点。重点讲解如何利用头颅侧位片评估颌骨发育模式、牙齿倾斜度以及面部垂直和水平方向的骨骼关系,为制定治疗方案提供客观依据。 全景片(Panoramic Radiograph): 强调全景片在评估牙齿发育情况、牙根形态、牙周骨骼状况、阻生牙、多生牙、牙齿缺失等方面的作用。 CBCT(Cone-Beam Computed Tomography): 详细阐述CBCT在复杂病例诊断中的价值,如三维骨骼分析、牙齿三维位置评估、牙周骨骼结构分析、颞下颌关节评估等,尤其是在埋伏牙、骨性阻生牙、严重牙槽骨吸收等病例中的应用。 牙科模型分析: 详细讲解模型分析的步骤与意义,包括测量牙弓宽度、长度、周长,计算牙量与骨量的不足或剩余,评估牙齿拥挤度(Bolton分析),以及咬合力的分析。强调模型分析如何与临床检查和影像学资料相互印证,形成完整的诊断依据。 面部美学评估: 引入现代美学理念,详细讲解面部比例、黄金分割、五官协调性等美学评价标准,并结合面部静态及动态美学分析,指导医生在追求咬合功能恢复的同时,实现面部整体美学的提升。 第二部分:系统化治疗策略的制定 在准确诊断的基础上,制定科学、系统的治疗策略至关重要。本书第二部分将聚焦于此,引导读者如何根据不同的错颌畸形类型,量身定制最优化的治疗方案。 错颌畸形的分类与诊断标准: 依据国际通用的分类标准(如Angle分类),系统阐述各类错颌畸形的临床表现、病因学因素以及诊断要点,并进一步细分,例如,针对不同类型的骨性错颌(如骨性III类、骨性II类)、牙性错颌(如牙性II类、牙性III类、开颌、深覆合、反颌等)以及与颅面生长发育相关的复杂错颌。 治疗目标的确立: 强调治疗目标应基于个体化的诊断结果,包括咬合功能、牙弓形态、牙齿排列、面部美学、牙周健康等多个维度。我们将探讨如何设定可实现、可量化的治疗目标,并与患者进行充分沟通,达成共识。 正畸治疗的适应证与禁忌证: 详细分析不同年龄段、不同健康状况患者的正畸治疗适应证,以及需要谨慎评估甚至禁忌治疗的情况,例如严重的牙周病、未控制的全身性疾病、不良口腔习惯等。 多学科协作的理念与实践: 强调正畸治疗并非孤立进行,而是常常需要与其他口腔医学学科(如牙周科、口腔颌面外科、修复科、儿童牙科等)紧密协作。本书将深入探讨在正畸治疗过程中,如何与其他学科医生进行有效的沟通与配合,以实现最佳的治疗效果。例如,涉及拔牙、骨性反颌的早期矫治、种植体支抗的应用等,都需要多学科的协同。 第三部分:主流正畸技术与操作精要 本书的核心内容在于详细介绍各类主流的正畸治疗技术,并深入剖析其操作要点与临床应用。 固定矫治器技术: 方丝弓矫治器(Standard Edgewise Appliance): 详细讲解方丝弓矫治器的设计原理、适应症、金属托槽与陶瓷托槽的选择,以及不同弓丝(如镍钛记忆合金弓丝、不锈钢弓丝)的力学特性与临床应用。 直丝弓矫治器(Straight-Wire Appliance): 深入解析直丝弓托槽的设计理念(如Roth、MBT等),以及其在简化临床操作、提高治疗效率方面的优势。 托槽粘接技术: 详细阐述直接粘接与间接粘接的优缺点,以及托槽粘接前的准备工作、粘接剂的选择与操作步骤,强调粘接位置的精确性对后续牙齿移动的重要性。 弓丝的启动与管理: 讲解不同阶段弓丝的选择与弯曲技巧,包括初期的排齐、中期的推磨牙、后期的精细调整等,以及各种力学机制的应用(如滑动机制、旋转机制)。 拔牙与非拔牙病例的矫治策略: 详细分析拔牙矫治的适应症、拔牙方案的选择(如拔除前磨牙、智齿等),以及如何利用拔牙间隙进行牙齿的关闭与排齐。 自锁矫治器技术(Self-Ligating Brackets): 深入探讨自锁矫治器的种类(如被动自锁、主动自锁),其力学特点、临床优势(如减少摩擦阻力、缩短复诊间隔、提高舒适度等),以及在实际操作中的注意事项。 牙齿移动的力学原理: 结合生物力学原理,详细讲解牙齿移动的基本机制(如生理性吸收与新骨生成),以及如何控制力的方向、大小和作用时间,以实现精确的牙齿移动,避免不良反应(如牙根吸收、牙周退缩等)。 支抗控制技术: 传统的牙齿支抗: 详细分析不同类型的牙齿支抗(如磨牙区支抗、前牙区支抗)的优劣,以及如何通过设计合理的支抗方案来平衡各牙组的受力。 种植体支抗(Miniscrews/TADs): 重点介绍种植体支抗的原理、应用,包括其在异地移动、压低、牵引等复杂力学控制中的优势。详细阐述种植体植入的适应症、位置选择、植入方法及拔除技术,以及种植体支抗在各类复杂错颌畸形治疗中的成功案例。 功能矫治器技术: 适用于儿童及青少年骨性错颌的早期矫治。详细介绍不同类型的功能矫治器(如Frankel矫治器、Twin Block、Herbst矫治器等)的作用机制、临床适应证,以及如何根据患者的生长发育情况进行个体化设计和调试。 隐形矫治技术(Clear Aligners): 介绍隐形矫治器的基本原理、制作流程、治疗流程,以及其在牙齿排齐、轻度至中度错颌畸形矫治中的优势,如美观性、舒适性、易于清洁等。重点讲解隐形矫治的诊断设计、附件应用、精细调整与复诊管理。 第四部分:特殊错颌畸形的临床处理 本书在第四部分将针对一些临床上较为常见但又具有一定复杂性的错颌畸形,提供系统化的治疗思路与技术指导。 骨性III类错颌的诊断与治疗: 详细分析骨性III类错颌的病因学、临床表现,以及不同年龄段的治疗策略,包括早期功能性矫治、联合治疗(正畸-正颌外科)、拔牙矫治等。 骨性II类错颌的诊断与治疗: 深入探讨骨性II类错颌的诊断要点,以及多种治疗方案的选择,包括功能矫治、固定矫治、种植体支抗辅助治疗等。 开颌畸形的诊断与治疗: 详细分析开颌的原因,以及不同类型开颌(如牙性开颌、骨性开颌、功能性开颌)的矫治策略,强调咬合功能的重建与面部美学的兼顾。 深覆合与深覆盖的诊断与治疗: 详细阐述深覆合与深覆盖的病因学、诊断方法,以及针对不同情况的治疗技术,包括弓丝的弯曲技巧、支抗的应用等。 埋伏牙(阻生牙)的牵引技术: 重点讲解埋伏牙的诊断、牵引方案的设计、附件的粘接、以及牵引过程中的力学控制,包括不同方向的牵引,以及如何处理复杂埋伏牙。 牙周病患者的正畸治疗: 详细分析牙周病患者正畸治疗的注意事项,包括牙周评估、治疗方案的制定、牙齿移动的控制以及治疗后的维持,强调牙周健康的维护是正畸治疗成功的基础。 第五部分:治疗的终极目标——稳定与复发预防 成功的正畸治疗不仅仅在于达到预期的牙齿排列和咬合关系,更在于长期的稳定。本书第五部分将深入探讨如何实现治疗的长期稳定,预防错颌畸形的复发。 稳定机制的原理: 详细介绍牙齿移动后的生理性稳定机制,以及影响稳定的因素,如骨骼的生长潜力、牙周组织的适应性、咬合力等。 维持器的选择与使用: 详细讲解不同类型维持器(如活动维持器、固定维持器、透明保持器)的原理、适应症、优缺点,以及在不同时期的使用策略。强调个体化维持器方案的设计与患者依从性的重要性。 复发的原因分析与预防: 深入分析导致错颌畸形复发的主要原因,包括生物学因素、机械因素、治疗不当因素等,并提出相应的预防措施。 治疗效果的长期评价: 强调定期复诊和长期跟踪的重要性,以及如何利用各种评价工具(如模型、影像学资料)来监测治疗效果的稳定性。 结语 《临床医学书系统化正畸治疗技术》力求为每一位正畸从业者提供一份宝贵的临床参考。本书的编写遵循“理论与实践并重,基础与前沿结合”的原则,旨在帮助读者构建起科学的正畸思维,掌握精湛的正畸技术,最终为患者带来健康、美观、稳定的咬合。我们相信,通过对本书内容的深入学习和临床实践,各位同仁定能在正畸治疗的道路上不断进步,为广大患者提供更优质的医疗服务。

用户评价

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我购买了非常多的正畸专业书籍,但《临床医学书系统化正畸治疗技术》绝对是我近年来最满意的一本。它的语言表达清晰流畅,理论阐述严谨科学,同时又不乏人文关怀。我特别看重书中对于“治疗后管理与长期稳定性”的重视。很多时候,我们过于关注治疗过程的顺利进行,而忽略了治疗后的复发问题。这本书在这方面给予了充分的指导,包括如何进行精细的排牙、如何选择合适的保持器,以及如何对患者进行长期的随访和指导。这种“全程管理”的理念,让我更加深刻地认识到,正畸治疗并非一蹴而就,而是一个需要长期关注和维系的过程。书中也提及了一些当前正畸领域的前沿技术和发展趋势,让我能够对未来的正畸医学有更清晰的认识和把握。总而言之,这是一本集理论性、实践性、前沿性于一体的优秀教材,无论你是初学者还是有经验的医生,都能从中获益匪浅,强烈推荐!

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这本书简直就是我正畸路上的“及时雨”!之前在临床实践中,总觉得自己的治疗思路不够清晰,虽然积累了一些病例,但总感觉像是零散的点,缺乏一个系统性的框架来指导。拿到《临床医学书系统化正畸治疗技术》后,我真的是迫不及待地翻阅。作者的开篇就直击痛点,将复杂的正畸理论拆解成一个个逻辑清晰的模块,从初诊的全面评估,到诊断思维的建立,再到详细的治疗计划制定,每一步都讲解得详尽入微。我特别喜欢它在诊断环节的论述,不再是简单地罗列测量数据,而是强调如何将这些数据与临床表现、患者需求相结合,形成一个动态的、个性化的诊断。书中大量的图表和临床图片,更是让抽象的理论变得具象化,我甚至可以对照着书上的影像,去分析我自己的病例,找出之前可能忽略的问题。这种“由表及里、由点及面”的梳理方式,让我茅塞顿开,感觉自己终于拥有了一套能够指导我规范化操作的“武林秘籍”。它不仅仅是知识的堆砌,更是思维方式的引领,让我在面对各种疑难杂症时,不再感到茫然无措,而是多了一份从容和自信。

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作为一名经验尚浅的年轻医生,我在正畸治疗中常常感到力不从心,尤其是在一些复杂的错颌畸形病例面前,总是感觉自己掌握的技术不够全面,治疗效果也参差不齐。这本书的出现,无疑是我职业生涯中的一大惊喜。《临床医学书系统化正畸治疗技术》以一种非常严谨且实用的方式,系统地梳理了现代正畸的各项技术。我印象最深刻的是它在“生物力学原理”部分的讲解,作者没有流于表面的公式推导,而是深入浅出地阐述了各种正畸矫治力的产生机制、力的传导以及对牙齿、牙槽骨等组织的影响,并结合大量的临床实例,说明如何利用这些生物力学原理来达到最佳的治疗效果。书中对于各种矫治器的选择与应用,也有详尽的指导,从传统的方丝弓矫治技术,到当前流行的自锁托槽和隐形矫治技术,都做了细致的对比和分析,并给出了在不同临床情境下的应用建议。这让我能够更明智地选择最适合患者的矫治方案,而不是盲目地跟风。它就像一个经验丰富的手把手指导老师,让我少走了很多弯路,也让我更加坚定了成为一名优秀正畸医生的决心。

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这本书的编排逻辑让我耳目一新。它不像很多教科书那样,将知识点割裂开来,而是通过一个贯穿始终的“系统化”思路,将所有的正畸治疗技术有机地串联起来。我特别喜欢它在“疑难病例处理”章节的讲解。很多时候,我们在临床上遇到的问题,并不能在基础理论中找到现成的答案,这时候,如何运用已有的知识和经验去解决问题,就显得尤为重要。这本书恰恰提供了这样的思路。它通过分析一些典型的疑难病例,详细阐述了问题出现的原因,以及作者是如何一步步分析、诊断,并最终制定出解决方案的。这种“问题导向”式的讲解,非常贴合临床实际,让我能够从中学习到解决复杂问题的思维模式和方法。而且,书中对于一些辅助检查的解读,也提供了非常实用的指导,比如如何更准确地解读头颅侧位片、CBCT等影像学资料,如何将其与临床检查结果相结合,从而做出更精准的诊断。这本书真正做到了“授人以鱼不如授人以渔”,让我不仅学到了知识,更重要的是,学到了如何学习,如何思考。

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我一直认为,一名优秀的正畸医生,不仅仅需要精湛的技术,更需要深刻的理解和洞察力。《临床医学书系统化正畸治疗技术》这本书,恰恰满足了这一点。它在治疗方案的制定方面,有着非常独到的见解。作者不仅仅关注牙齿的排齐、咬合的重建,更将患者的面部美学、口颌功能的改善,以及长期稳定性都纳入了考量范围。我尤其欣赏书中对于“治疗目标设定”的论述,它强调要与患者进行充分的沟通,了解他们的期望,并在此基础上,结合临床检查和影像学资料,制定出切实可行且具有前瞻性的治疗目标。书中提供的多种不同复杂程度的病例分析,更是让我受益匪浅。从简单的牙列不齐,到复杂的骨性错颌,每一个案例都经过了详细的诊断、方案设计、治疗过程和预后评估,这些都为我提供了宝贵的参考。通过阅读这些案例,我不仅学习到了不同的治疗策略,更重要的是,我学会了如何从一个更宏观的角度去思考正畸治疗,如何将个体化和系统化的理念贯穿于整个治疗过程。

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