实用中医儿科学 epub pdf mobi txt 电子书 下载 2024

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内容简介

　　本书紧扣“实用”“中医”“儿科学”三大关键词，是全面系统论述中医儿科学基本理论与临床实践的大型实用型中医儿科学临床专著。本书内容有三大特点：一是体现厚重的中医儿科基础理论，从中医儿科学术源流、古今历代儿科重要医著到中医儿科学基础理论，从儿科发病特点、诊疗特色到小儿养育保健与护理特点，均系统论述；二是融汇古今儿科学术精华与医疗经验，对儿科病证分中医传统候证与现代临床疾病加以论述，力求全面系统，更着力于精确实用，注重实践，将适用于小儿的传统疗法如外治、推拿、针灸以及民间便方、名医验方运用于现代儿科临床；三是专注于辨证论治的中医临证思维，破除“辨证分型”“分型（证）施治”的西医思维模式与框框，从临床实际出发，对每一病证的治疗以［证治条辨］的形式编写，充分体现中医辨证论治的原则性、灵活性与包容性，并对每一病证专设［临证思路］一栏，从“病机辨识”“症状识辨”“治法与处方原则”以及“用药式”四个方面加以阐述，启迪中医临床思维。回归中医临床，提高中医辨证论治水平与临证能力。

　　全书分儿科学术源流、儿科基础、儿科治法、儿科名医验方、证候、疾病及附录7篇。内容宏富，论证深入，理论全面，治疗实用，概括古今，面向未来。是大型实用型中医临床医学参考工具书，可供中医界、特别是中医儿科界高、中级医疗、教学、科研人员参考。

作者简介

　　张奇文，主任医师，教授。山东潍坊人，历任潍坊市中医院院长、潍坊市卫生局局长、山东中医学院中医系主任、山东省中医药研究所所长、山东中医学院党委书记、山东省卫生厅副厅长等职。他是中华中医药学会儿科学会创始人之一，先后作为学科带头人主持全国儿科学会工作达18年之久，为中国中医儿科学术的发展做出了突出贡献。

　　朱锦善，主任医师，教授。全国中医儿科高等教育学会常务副理事长，国家食品药品监督管理局药品评价中心评审专家，《中国中医药学术年鉴》委员，中华中医药学会科技评审委员，广东省卫生技术高级职称评审委员，广东省及深圳市医药科技评审专家、医疗事故鉴定委员会委员，深圳市卫生局中医药专家委员会委员、深圳市专家委员会成员等。

　　从事中医儿科医疗、教学、科研工作40余年，长期任职于高校，且为首批中青年中医学科带头人，1997年调入深圳市儿童医院创建中医科。荣获“深圳市政府科技创新奖”及全国“儿科发展突出贡献奖”。群众呼为“深圳小儿王”。

目录

部分目录（选填）

第一篇 儿科学术源流

第一章 中医儿科学术发展史

第一节 中医儿科学的起源

第二节 中医儿科学的奠基

第三节 中医儿科学的形成

第四节 中医儿科学的发展

第五节 中医儿科学的发扬

第六节 中医儿科学术发展反思与前瞻

第二章 历代儿科名医名著

第一节 宋及宋代以前儿科名医名著

第二节 元明两代儿科名医名著

第三节 清代儿科名医名著

第四节 近现代儿科名医名著

第二篇 儿科基础

第三章 小儿生长发育

第一节 年龄分期

第二节 胚胎成长

第三节 体格生长

第四节 智能发育

第四章 小儿养育保健

第一节 养胎、护胎与胎教

第二节 初生养护

第三节 乳食喂养

第四节 起居保健

第五节 精神保健

第六节 女童保健

第五章 小儿生理与体质特点

第一节 生理特点

第二节 小儿体质

第六章 小儿病因病机特点

第一节 病因特点

第二节 小儿病理特点

第七章 儿科诊断概要

第一节 望诊

第二节 闻诊

第三节 问诊

第四节 切诊

第五节 腹诊

第八章 儿科辨证概要

第一节 运气辨证

第二节 八纲辨证

第三节 六淫、疫疠、痰食辨证

第四节 气血津液辨证

第五节 脏腑辨证

第六节 卫气营血辨证

第七节 三焦辨证

第八节 六经辨证

第九节 儿科辨证思路

第九章 儿科护理概要

第一节 一般护理

第二节 饮食护理

第三节 用药护理

第四节 心理护理

第五节 急重症特殊护理

第三篇 儿科治法

第十章 内治法

第一节 内治原则

第二节 给药剂量和方法

第三节 内治法

第十一章 药物外治法

第一节 外治疗法源流

第二节 涂敷疗法

第三节 热熨疗法

第四节 灌肠疗法

第五节 药带疗法

第六节 药浴疗法

第七节 雾化吸入疗法

第八节 耳内滴药疗法

第九节 贴敷疗法

第十节 吹药疗法

第十一节 药膜疗法

第十二章 非药物外治法

第一节 割治疗法

第二节 埋藏疗法

第三节 拍打疗法

第四节 刮痧疗法

第五节 拔罐疗法

第六节 火丁按压法

第七节 气功疗法

第十三章 推拿疗法

第一节 小儿推拿疗法概要

第二节 近代小儿推拿主要流派

第三节 推拿常用手法

第四节 推拿常用穴位

第五节 三字经派小儿推拿常用手法与穴位

第六节 推拿介质

第七节 推拿注意事项

第十四章 针灸疗法

第一节 小儿针法概要

第二节 小儿飞针疗法

第三节 小儿灸法概要

附:灯火燋法

第十五章 其他疗法

第一节 日光疗法

第二节 矿泉疗法

第三节 音乐疗法

第四节 中医心理调解疗法

第五节 蜂毒疗法

第四篇 儿科方药

第十六章 现代儿科名医验方选

第一节 外感发热类

第二节 咳喘类

第三节 脾胃类

第四节 惊痫抽动类

第五节 肾病遗尿类

第六节 复感汗证类

第七节 斑疹皮肤类

第八节 初生病证类

第九节 五官咽喉类

第十节 其他类

第十七章 儿科常用中药炮制与鉴别

第一节 寒性药

第二节 热性药

第三节 温性药

第四节 平性药

第十八章 儿科常用剂型制作方法

第一节 膏敷制作方法举例

第二节 蜜丸制作方法举例

第三节 水丸制作方法举例

第四节 散剂制作方法举例

第五篇 儿科证候

第十九章 儿科急症

第一节 发热

第二节 惊风

第三节 厥证

第四节 昏迷

第二十章 常见证候

第一节 咳嗽

第二节 喘证

第三节 肺痈

第四节 肺痿

第五节 肺胀

第六节 滞颐

第七节 呕吐

第八节 泄泻

第九节 积滞

第十节 疳证

第十一节 腹胀

第十二节 腹痛

第十三节 胃脘痛

第十四节 胁痛

第十五节 便秘

第十六节 黄疸

第十七节 心悸

第十八节 不寐

第十九节 夜啼

第二十节 汗证

第二十一节 眩晕

第二十二节 头痛

第二十三节 水肿

第二十四节 癃闭

第二十五节 淋证

第二十六节 腰痛

第二十七节 遗尿

第二十八节 尿频

第二十九节 五迟

第三十节 五软

第二十一章 时令证候

第一节 风温

第二节 春温

第三节 湿温

第四节 小儿暑温

第五节 中暑

第六节 疰夏

第七节 暑热

第八节 秋燥

第六篇 儿科疾病

第二十二章 新生儿疾病

第一节 早产

第二节 新生儿硬肿症

第三节 新生儿黄疸

第四节 新生儿肺炎

第五节 新生儿败血症

第六节 新生儿坏死性小肠结肠炎

第七节 新生儿破伤风

第八节 新生儿脐炎

第二十三章 传染病

第一节 麻疹

第二节 风疹

第三节 幼儿急疹

第四节 水痘

第五节 手足口病

第六节 急性甲型流行性感冒

第七节 人禽流感

第八节 流行性腮腺炎

第九节 猩红热

第十节 脊髓灰质炎

第十一节 流行性乙型脑炎

第十二节 病毒性肝炎

第十三节 传染性单核细胞增多症

第十四节 流行性出血热

第十五节 钩端螺旋体病

第十六节 流行性脑脊髓膜炎

附:感染性休克

第十七节 败血症

第十八节 百日咳

第十九节 白喉

第二十节 细菌性痢疾

第二十一节 伤寒

第二十二节 结核病

第二十三节 登革热

第二十四节 艾滋病

第二十四章 寄生虫病

前言/序言

　　“人事有代谢，往来成古今;江山留胜迹，我辈复登临。”唐朝诗人孟浩然《与诸子登岘山》诗的前四句，这是沪上浙鄞百岁中医儿科泰斗董廷瑶老在他80岁那年，用毛笔题写的加盖朱红印章，托人装裱后送给我。对这幅借句寓意深远、着墨老辣透纸、寄予厚望之作，我爱不释手，至今仍挂在我泉城千佛山下“见山书屋”的书房内，朝朝暮暮作为我对这位老前辈的敬仰之情和示教子女学生的传承之宝。壬辰仲春，正当我望八之年临近之际，中国中医药出版社王国辰社长与编辑室肖培新主任亲临鸢都潍坊，向我提出中国中医药出版社打算再组编一部《实用中医儿科学》，让我推荐人选。由于江育仁先生在世时，我与江老共同主编了《实用中医儿科学》第一版，于1995年9月出版，在2001年由中华中医药学会组织的“康莱特杯”全国首届中医药优秀学术著作评选中被评为一等奖，并荣列榜首。江老去世后，在是书出版十年之时，我又主持组织参编的全国同道重新增订，在儿科常见病证中增加了经验荟萃一栏，收录了当代名老中医的诊疗经验;在其他疾病中增加了手足口病、艾滋病、急慢性胃炎、羌虫病等。另外，还增加了“儿童行为与精神障碍疾病”“儿童妇科病”两章。在再版前言中，我特别提出在《实用中医儿科学》二版修订中，原副主编朱锦善教授及其在他身边工作的罗光亮、高修安、曾庆祥等诸位专家做了大量的工作。该书一版参编者分散在全国各地，有的年事已高，有的体弱多病，有的已经谢世作古。为协助主编进行修订再版的实施落实，他们夜以继日、废寝忘食地工作，付出了辛勤的汗水和心血，除与主编、副主编经常通过各种方式联系外，还要与各编写组负责人、原作者及修订者通过不计其数的信函、电邮、电话、传真等交换意见，且绝大部分时间都是在繁忙的诊务之后完成的。为此，经主编与各位副主编商定，增设朱锦善教授为执行副主编，以表彰其在二版修订中的功绩。由于我曾担任过江老主持的同名书《实用中医儿科学》主编之一，现在虽然是由另一个出版社另起炉灶重新编一部同名的书，但由于我年龄和精力的原因，加之诊务繁忙，我只想再完成《名老中医之路续编》（第三辑）以及其姊妹篇《中国当代名医验方选编》（外科分册）的编辑，不想再担任主编，提出让朱锦善教授领衔，任该书主编。

　　朱锦善教授，比我小12岁。王伯岳、江育仁两位老前辈主持编写了新中国成立以后的第一部《中医儿科学》（1984年6月由人民卫生出版社出版），在济南召开的第一次编写会议上，我们两人相识。我认为他为人厚道，思维敏捷，功底扎实，在同龄人中，他是一位尊师重道、言必执信的难得的人才。他跟随王伯岳老学习一年，王老又借调他三年，深得王老家传之秘和口传心授之积。在王老去世后，他与王学清等人共同编辑出版了《王伯岳医学全集》，全面系统地总结了王伯岳老的中医儿科学术成就和为发展中医儿科事业所做的杰出贡献。王老在给我的书信中，曾多次提到他。在他离京返赣时，王老恋恋不舍，为送君南归，写下了饱含师生情谊的藏头诗（全诗为:负笈不辞万里游，去来两度逢深秋;我自含颦君无语，蒹葭霜露满蓟州。青毡破处秋风寒，绛帐寂寥抚流年;早莺出谷青云上，应踏南枝向长安。何夕明月照归人，老母倚闾稚女亲;锦瑟明瑶无双谱，忆否土阶共一轮。行前偕游别颐和，杨枝萧萧唱骊歌;后湖清浅无多水，输于离人照逝波。即“负青何行，我早锦后”）寄托师生情怀，希望他青出于蓝而胜于蓝。

　　朱锦善教授也是江育仁先生亲点的爱徒，在江育仁先生眼中他“德才并茂”，“不随时俗，恒多创见”。1986年江老就推荐他为《中国中医药年鉴》的编委，接替自己的工作。朱锦善教授作为年鉴唯一儿科编委至今已近30年，对我国中医儿科的现状与学术进展十分了解。晚年的江老，由于疾病的折磨，身体虚弱，但他仍应上海中医药大学出版社之约，编写上海市“十五”重点图书《现代中医儿科学》，让朱锦善教授负责编写事宜，并与他共同担任该书的主编。在草拟该书编写主旨时，朱教授提出倡导辨证论治的思维，发挥中医儿科的特色，为现代中医儿科临床服务，江老十分赞同，并用颤抖的笔写下“你做事，我太放心了，而且是完全依靠你”的嘱托，将《现代中医儿科学》一书的编写委托给朱锦善教授，由其协助江老完成了老人晚年的心愿。早在1983年，中华中医药学会儿科分会（当时名称为儿科专业委员会）成立，王伯岳任主任委员，我和江育仁、王玉润、何世英、马新云、张锡君任副主任委员。1987年王伯岳老因积劳成疾突发脑出血不幸去世，我在江育仁、王静安、刘弼臣等诸位老专家的支持下当选为主任委员，朱锦善任副主任委员兼秘书长，在长达十多年的工作中，我们相互配合，学术活动开展得蓬蓬勃勃，成绩卓然。朱教授最大的特点是能吃苦耐劳，善于团结不同意见的人一道工作，他甘于寂寞，从善如流，处处为别人着想，他答应的事，从来都是不动声色，按时完成，赢得了业内同行的一致好评。2007年其主编的《儿科心鉴》出版，这部近180万字的鸿篇巨制，溯中医儿科源流，汇中医儿科理论精华，集古今中医儿科名医经验之大成，是当前中医儿科领域的一部重要著作。

　　中医如何发展?作为临床主要学科之一的中医儿科如何发展?这是我们多年来一直思考和探索的问题。国医大师邓铁涛先生在2007年为《名老中医之路》续编第一辑写的序言中说:“新中国成立后半个世纪，中医教育培养了不少优秀人才，但从临床医学角度看，人才在重西轻中的指导思想培养下，正在走下坡路!”中医学术在走下坡路，中医临床医学在走下坡路，这是不争的事实。它主要表现在中医临证能力下降，中医辨证论治水平下降，中医临床疗效下降!其要害点就在于“重西轻中”思想的指导，就在于用西医思维指导中医。我们说要倡导中医思维，要用中医思维来指导中医临床，要发挥中医特色与优势，就是要逆转这种状况，回归中医，复兴中医。

　　什么是中医思维?什么是中医临证思维?一言蔽之，就是中医辨证论治思维。辨证论治是中医的精髓，是中医临证之本，疗效之本!多少年来，中医的辨证论治在潜移默化中逐步被“辨证分型”“分型施治”所代替，辨证论治思维变成了分型施治思维，而这种分型思维实际上就是西医的定式思维，它改变了因时因地因人不同的中医辨证论治思维模式，将辨证论治简单化、肤浅化、固定化、程式化。而且这种“分型”现在成了中医临床医学的“标准”与“规范”，临床的“路径”。正如国医大师朱良春先生所言:“实则已将活泼生动之辨治精神变为僵化之框架，实为可叹!不可取也!”

　　这部《实用中医儿科学》的编写，我们就是希望能突破“分型”框框，回归中医传统，回归中医临床。我和朱锦善教授以及这个编写团队的主创人员在编写开始之前，就对此进行了充分的酝酿和讨论，因为要突破“分型”框框，就意味着要改变近几十年来中医临床医学著作的编写形式，要花大的精力去改变编写作者过去写作的思维模式。我们定下本书的编写宗旨，必须是“中医”的，“儿科”的，更是“实用”的。为此，我们在编写体例和内容上体现以下三大特点:

　　一是设立【临证思路】栏目，将每一病证的中医临证思维分“病机辨识”“症状识辨”“治法与处方原则”“用药式”四个方面加以论述，是从疾病“纵”的方面进行分析，真正体现中医的临证思维，以达到“授人以渔”的目的。

　　每一病证，无论是中医的证候，还是西医名称的疾病，都有一定的病机规律，这是中医临证的重点，主线。“病机辨识”就是从病证的病因病机的规律上去辨识，犹如《内经》的病机十九条，这是辨证的纲，病机是纲，纲举则目张。

　　症状是辨证的重要依据，通过认识症状来进行辨证，是中医的最基本的技能，但是这一项是目前中医的短板，由优势变成了弱项。中医辨证能力的强弱，这是关键。首先是对症状的细致观察来认识症状，然后才是根据症状的表现来辨证。比如咳嗽这个症状，要咳嗽的情势紧迫与舒缓，是呛咳还是单声咳或连咳不已?是咳声紧闷重浊不舒还是咳声轻扬高亢?咳声偏于上部还是中下部?咳嗽是新发还是宿疾?咳嗽的时段是夜晚还是清晨?痰液是稀薄还是浓稠?痰色是浅还是深?咳嗽是否兼喘?等等，这些都是对咳嗽这一临床症状的识别，然后对症状进行辨证。这本是中医的基本功，现在却被忽略，因此辨证不细不精不确。我们常说西医诊病凭理化检查，理化检查越细致越深入高端，诊断就越准确。中

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