内容简介
为满足读者的需求,近来,应邀编写《甲状腺功能亢进310个怎么办(第3版)》仍由白耀教授率队,秉承前两版立意和撰写手法,内容在第2版基础之上,结合医学的进步,社会的发展,做了不少增减和补充。内容包括甲亢的发病、临床表现、检查、诊断、治疗方法及儿童、孕产妇的特殊人群和特殊表现等。与前两版比较,第3版修订幅度较大,涵盖了国内外最新的甲亢相关科学研究的指南、理念和进展。
作者简介
白耀,北京协和医院内分泌科,教授,主任医师。
现任中华医学会内分泌分会甲状腺学组顾问。曾任中华医学会内分泌分会常务委员,甲状腺学组负责人。北京内分泌学会主任委员,名誉主任委员。作为北京协和医院甲状腺病学组的创始人,从事甲状腺病研究数十载,期间发表学术论文110余篇,主编《甲状腺病学一基础与临床》《中华医学百科大词海一内科第二卷》《临床内科急诊学》,参与《糖尿病学》《现代内科学》《内科临床与进展》《协和内分泌和代谢学》《临床内科急诊学》《中华内科学》等与30余部大型医学参考书编写。
先后荣获中国医学科学院中国协和医科大学科技成果奖,国家卫生部科技进步三等奖,国家科技进步二等奖。北京协和医院杰出贡献奖,北京医学会工作贡献奖,中华医学会内分泌分会终身成就奖。
连小兰,医学博士,北京协和医院内分泌科,教授,主任医师。
曾任中华医学会内分泌分会青年委员会首届副主委,现任中华医学会北京分会内分泌专业委员会副主任委员,中华医学会内分泌分会委员,中华医学会内分泌分会甲状腺学组副组长,中国老年学会内分泌专业委员会常委,国家药品监督管理局药物评审专家,《中华内分泌代谢杂志》《中华老年多脏器功能衰竭杂志》《中国实用内科杂志》《药物不良反应》等杂志的编委,《中华医学杂志>和《中华内科杂志》审稿专家。
主要从事内分泌临床及基础研究,特别是甲状腺疾病的临床与基础研究,参与《甲状腺病学一基础与临床》《协和内分泌和代谢学》《临床内科急诊学》和《内分泌内科学》等10余部书籍的编写,先后发表相关学术文章80余篇。
目录
一、甲亢的概述
1.什么是甲亢?甲亢病是怎么回事?
2.甲亢常见吗?
3.哪些年龄和哪种性别的人容易得甲亢?
4.甲亢近年的发病人数在增多,这是为什么?
5.甲亢仅只有一种类型吗?还是包括多种类型?
6.甲亢是属于良性还是恶性疾病?能够治疗好吗?
二、甲亢的临床表现
7.甲亢最具有特征性的表现有哪些?
8.甲亢病人的脖子都增粗吗?
9.脖子大的人都是甲亢吗?
10.医生在颈部(脖子)前边听到有血管杂音就是甲亢吗?
11.甲状腺上有结节(疙瘩)是得了甲亢吗?
12.心慌就是得了甲亢病吗?
13.心律不齐有可能是得了甲亢病吗?
14.甲亢时有心慌是伴有心脏病吗?
15.吃的多就是甲亢吗?
16.体重减轻都是患了甲亢吗?
17.腹泻都是甲亢吗?
18.甲亢病人会有食欲减退吗?
19.手发抖时都是患甲亢了吗?
20.甲亢会使病人的记忆力减退吗?
21.甲亢病人会有精神不正常吗?
22.甲亢和抽搐有关系吗?
23.甲亢病人,感觉全身没有劲是怎么回事?
24.患甲亢后四肢会不能动(软瘫)吗?
25.甲亢病人都有眼睛突出吗?
26.眼球突出都是甲亢吗?
27.甲亢会有贫血吗?
28.小腿前边肿胀和甲亢有关系吗?
29.甲亢病人会有发热吗?
30.患甲亢以后,病人会若无其事、没有任何感觉吗?
31.甲亢病人,比较少见的临床表现有哪些?
32.有哪些表现要想到是得了甲亢,需要去医院检查就诊?
33. T3型甲亢是怎么回事?
34.淡漠型甲亢是怎么回事?
35.甲亢危象是怎么回事?
36.体重没有明显减少或长胖,一定不是甲亢吗?
37.胖甲亢是怎么回事?
38.同一个家庭中,可以存在多个甲亢病人吗?
39.在治疗甲亢时,病人如果发生了甲状腺功能减退(甲减)临床有哪些表现?
40.小孩、老年人得了甲亢,他们的表现与青年和成年人一样吗?
41.小儿甲亢在药物治疗期间会影响生长发育吗?
42.甲亢与更年期有什么关系?
……
四、甲亢的并发症
五、甲亢的后果和预防
六、甲亢与儿科
七、甲亢与妇产科
八、甲亢与外科
九、甲亢与核医学科
十、甲亢与眼科
十一、甲亢与皮肤病
十二、甲亢与放射治疗
十三、甲亢与护理
精彩书摘
《甲状腺功能亢进310个怎么办(第3版)》:
病人得甲亢以后,脖子(甲状腺)可能增粗、增大,也可能不肿大,病人的甲状腺增大与否,增大的程度,与他的甲状腺功能亢进的严重程度不一定平行,也就是说,甲状腺增大的病人,甲亢的病情不一定就重,而肿大不明显的,却有可能是甲亢的病情较严重。
常用的硫脲嘧啶类抗甲状腺药,它治病的药理作用是阻止甲状腺激素在甲状腺内的合成和纠正免疫功能失常。在几个月或1~2年的长期服药的时候,由于甲状腺激素合成减少,甲状腺就可能代偿性增大,就像在一个制造产品的工厂,产品任务数不能改变,而工人数减少了,厂房面积必须相应扩大才能够完成任务一样。有人观察,在用抗甲状腺药物治疗时,半数以上甲亢病人的甲状腺,随着治疗后甲亢病情的好转,甲状腺反而会逐渐长大,这并不意味这个病人的甲亢病情在加重。此时,如果甲状腺增大得不太严重,不必介意,也不需要做特别处理;如果增大得较明显,医生就会根据病情给加些甲状腺激素制剂,常会好转。
使用抗甲状腺药过程中引起甲状腺的肿大,在1~2年的用药疗程期满停药以后,多半可以渐渐缩小,不会继续增大。
102.甲亢病人在长期药物治疗的时候,出现身上水肿和解大便困难怎么办?
在用抗甲状腺药物治疗甲亢的时候,有一些病人随着甲亢病情的不断好转,逐渐出现身上发胀、面部和全身水肿、体重显著增加、精神差、乏力、想睡觉、怕冷、解大便困难、大便干燥等现象,这是由于抗甲状腺药不只使甲亢病情得到控制,在药物的不断作用下,进而引起了甲状腺功能低下的表现。
以上表现可能出现在甲亢开始治疗的几周以后,也可能在用药的几个月当中,遇有这些现象发生时,应该及早去看医生,不要自做主张进行处理,更不能随便更改抗甲状腺药物的用法和药量。
甲亢病人用药过程中出现甲状腺功能减退有时是难于预料的,这和病情的变化有关,和每个病人对药物反应的敏感程度的个体差异不一样也有关系。
在药物治疗中,出现了甲状腺功能减退,说明对于目前的甲亢病情而言,当前所用的抗甲状腺药的剂量过多了,并不说明原来用药合适或不合适,用药过程发生甲状腺功能减退,当然不是原来安排治疗时希望有的,但说明病人对目前的药物和药量有反应、有效。一旦发生了功能减退,一般来说,对病人身体健康不会带来明显不利的影响,经过医生及时、恰当地调整药量,不难得到纠正。
由于是在治疗的不同时期发生的功能减退,因此医生安排下一步治疗方案时,既要想到对眼前甲状腺功能减退的处理,还要考虑尽量防止或减少病人将来甲亢可能复发的问题。所以,在处理时不能只是简单的减少或停服抗甲状腺药就认为可以了。
……
前言/序言
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保养生命;维持生计。 汉 荀悦 《申鉴·政体》:“故在上者,先丰民财以定其志,帝耕籍田,后桑蚕宫,国无游民,野无荒业,财不虚用,力不妄加,以周民事,是谓养生。” 唐 韩愈 《与李翱书》:“仆之家本穷空,重遇攻刼,衣服无所得,养生之具无所有。” 田北湖 《论文章源流》:“夫鸟兽杂处,角力以养生。” 2.摄养身心使长寿。《庄子·养生主》:“ 文惠君 曰:‘善哉!吾闻 庖丁 之言,得养生焉。’” 宋 陆游 《斋居纪事》:“食罢,行五十七步,然后解襟褫带,低枕少卧,此养生最急事也。” 清 袁枚 《随园诗话》卷二:“同年 储梅夫 宗丞,能养生,七十而有婴儿之色。” .畜养生物。 宋 司马光 《涑水记闻》卷十四:“ 赵阅道 为人清素,好养生,知 成都 ,独与一道人及大龟偕行。” 4.谓驻扎在物产丰富、便于生活之处。《孙子·行军》:“凡军好高而恶下,贵阳而贱阴,养生而处实,军无百疾,是谓必胜。” 张预 注:“养生,谓就善水草放牧也;处实,谓倚隆高之地以居也。” 5.生育。《史记·日者列传》:“而以义置数十百钱,病者或以愈,且死或以生,患或以免,事或以成,嫁子娶妇或以养生:此之为德,岂直数十百钱哉1 鲁迅 《集外集拾遗补编·娘儿们也不行》:“‘养生’得太多了,就有人满之患。” 6.指奉养父母。《孟子·离娄下》:“养生者不足以当大事,惟送死可以当大事。” 焦循 正义:“孝子事亲致养,未足以为大事,送终加礼,则为能奉大事也。” 汉 董仲舒 《春秋繁露·五行之义》:“圣人知之,故多其爱而少严,厚养生而谨送终,就天之制也。” 清 百一居士 《壶天录》卷上:“送死养生,立后继绝。[1] ” 2文献编辑通论类主要从养生的大旨、理论、指导思想等立论,全面分述各种养生方法,泛而不专,有助于人们了解养生理论,并指导一般的养生,如汉代魏伯阳著《周易参同契》、梁代[[陶弘景]]著《养性延命录》、唐代[[孙思邈]]著《孙真人养生铭》、宋代陈直著《养老奉亲书》、元代李鹏飞著《三元延寿参赞书》、明代高濂著《遵生八笺》及胡文焕著《寿养丛书》、清代曹庭栋著《老老恒言》等。食养类主要从饮食物性味、补泄滑肾的效用与人体状态、天时气候、地理方域等的关系论述养生之道,也包括节食、辟谷等内容。著作如元代忽思慧的《饮膳正要》、《道藏精华录》收载的《服气长生辟谷法》(著者佚名)、清代简缘老人的《节饮集说》等。炼丹类主要是各种炼制丹药法的有关记述,古人曾希望通过对各种矿石药物的复杂烧炼过程制造出令人长生不死、霞举飞升的灵丹,虽说设想荒诞,近于虚幻,但却也得到了一些有疗效的治病丹药,开人类药物化学研究之先河。疗疾者如红升丹、白降丹等,临床已有定论。这类著作主要收藏于道家的汇编类道书《道藏》中,如宋代吴悞著《丹房须知》、金陵子著《龙虎还丹诀》以及著者佚名的《黄帝九鼎神丹经诀》等,记载炼丹术最早、最著名且传世者则是晋代葛洪的《抱朴子》。 道家养生编辑道家学说是春秋战国时期以老子、庄子为代表的人们所提出的哲学思想。他们的学术思想在中医养生学的形成过程中产生过一定的影响。道家因崇尚自然高远,鄙弃狭隘功利主义,长期以来被今人错误的认为道家走向极端,因为今人错误的认为道家思想中有这些历史局限性和消极面,对中国传统文化产生了许多不良影响,也对中华民族精神具有一定的腐蚀性。其实,今人的这些观点是极端错误的。要正确理解道家思想中的无为,并非不求有所作为,只是指凡事要“顺天之时,随地之性,因人之心”,而不要违反“天时、地性、人心”,凭主观愿望和想象行事。老子的“无为”学说,当代的哲学家和政治家们多把它当作一个消极的思
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物流神速,产品好
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感谢这本书,让我知道碘治疗不可怕,找到了方便有效的治疗方法