编辑推荐
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内容简介
《临床医师诊疗丛书:内分泌代谢疾病诊疗指南(第3版)》结合国内外本学科的新进展,阐述了常见内分泌代谢疾病的病因、发病机制、临床症候群、诊断要点、*新的诊治措施;同时,对常见内分泌代谢疾病的药物及其适用范围作了扼要的介绍,并叙述了常用内分泌药物及功能试验的临床意义、操作方法、注意事项。《临床医师诊疗丛书:内分泌代谢疾病诊疗指南(第3版)》内容简洁、实用性强、查阅方便,可供各级医院内科和内分泌学科医师阅读,也可供对内分泌代谢疾病有兴趣的读者参考。
内页插图
目录
第一章 常见内分泌代谢疾病综合征
一、身材高大和矮小
二、肥胖与消瘦
三、多毛和毛发脱落
四、内分泌性昏迷
五、高血压和低血压
六、食亢和少食
七、内分泌性水肿和脱水
八、骨痛或全身性慢性骨痛
九、月经稀发和闭经
十、性幼稚和性早熟
第二章 下丘脑和垂体疾病
一、垂体腺瘤
二、高泌乳素血症和泌乳素瘤
三、巨人症和肢端肥大症
四、促性腺激素瘤
五、促甲状腺激素瘤
六、腺垂体功能减退症
七、垂体炎
八、成人垂体生长激素缺乏症
九、垂体意外瘤
十、尿崩症
十一、抗利尿激素分泌失调综合征
第三章 甲状腺疾病
一、甲状腺解剖及生理简介
二、单纯性甲状腺肿
三、甲状腺功能亢进症
四、甲亢特殊临床表现的诊断与治疗
五、甲状腺功能减退症
六、甲状腺功能减退心脏病
七、甲状腺功能减退昏迷
八、甲状腺炎
九、甲状腺肿瘤
第四章 骨和矿物质代谢异常
一、概述
二、原发性甲状旁腺功能亢进症
三、继发性甲状旁腺功能亢进症
四、甲状旁腺功能减退症
五、骨质疏松症
六、骨软化症
七、肿瘤相关性骨软化
第五章 肾上腺疾病
一、概述
二、皮质醇增多症
三、原发性醛固酮增多症
四、原发性肾上腺皮质功能减退症
五、先天性肾上腺皮质增生症
六、嗜铬细胞瘤
第六章 性腺疾病
一、性早熟
二、男性性腺功能低下
三、闭经
四、女性更年期综合征
五、男性乳腺增生症
六、女性多毛症
七、多囊卵巢综合征
第七章 多发性内分泌腺瘤病
一、多发性内分泌腺瘤病1型
二、多发性内分泌腺瘤病2型
……
第八章 糖尿病
第九章 低血糖症
第十章 肥胖症
第十一章 血脂异常
第十二章 痛风
第十三章 水、电解质代谢失常
第十四章 酸碱代谢紊乱
精彩书摘
5.高血压:为常见表现之一,可能与皮质醇、去氧皮质酮等增多,钠、水潴留有关。此外,患者血浆肾素水平增高,从而有过多的血管紧张素Ⅱ被催化产生,使血压升高。若同时合并有动脉硬化和肾小动脉硬化,可加重高血压,这也是手术后高血压不能降至正常的原因之一。长期高血压可并发左心室肥大.甚至发生心力衰竭和脑血管意外。
6.对感染的抵抗力减弱:长期皮质醇分泌增多,可使免疫功能减弱,到达炎症区域的单核细胞减少,巨噬细胞对抗原的固定、吞噬和杀伤能力减弱;中性粒细胞向血管外炎症区域的移行减少,运动能力、吞噬能力减弱,抗体的形成也受到抑制。在长期大量皮质醇的作用下,细胞内溶酶体保持稳定也不利于消灭抗原,鉴于上述原因,患者对感染的抵抗力减弱,因此患者常发生真菌感染,皮肤化脓性感染不易局限化,而发展成蜂窝织炎、菌血症、败血症,且感染后因炎症反应不显著,易于漏诊而造成严重后果。
7.造血系统及血液改变:皮质醇能刺激骨髓,引发患者红细胞及血红蛋白的含量增高,白细胞及中性粒细胞增多,淋巴细胞及嗜酸粒细胞减少。
8.性功能障碍:女性患者由于肾上腺皮质产生过多雄激素和皮质醇,二者共同对垂体促性腺激素的分泌起抑制作用,因此大多女性患者月经减少,不规则或闭经,轻度多毛,如生少量胡须、发髻降低等,痤疮常见,而明显男性化(乳房萎缩、长须、喉结出现、阴蒂肥大)则少见,一旦出现,要警惕为肾上腺癌。男性患者可表现为性欲减退,阳痿、阴茎缩小、睾丸变软等,这也与大量皮质醇抑制垂体促性腺激素分泌有关。
9.其他:本病患者尚可出现神经精神症状,轻者可表现为失眠、情绪不稳定,烦躁易怒,注意力不集中,重者可有精神变态,可发生抑郁与躁狂交替及精神分裂症表现。少数患者可并发消化性溃疡,异位ACTH综合征及重症Cushing病患者可出现皮肤色素明显加深等。
……
前言/序言
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