臨床醫師診療叢書：婦産科疾病診療指南（第3版） epub pdf mobi txt 電子書 下載 2024

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編輯推薦

適讀人群 ：是各級婦産科醫師、婦幼保健醫師、基層臨床工作者以及婦産科進修醫師、研究生、實習生必備的婦産科臨床醫學便攜式參考書。
“全”：臨床學科全覆蓋，病種更全；
? “細”：進一步突齣診療內容，除介紹治療原則外，細化具體治療措施；
? “簡”：增加綫條圖、流程圖和列錶（簡化內容、濃縮精華）
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內容簡介

　　《臨床醫師診療叢書：婦産科疾病診療指南（第3版）》詳細闡述瞭婦産科各種常見病、多發病、疑難病、急危重癥的診斷、鑒彆診斷和治療的思路、方法、步驟與要點，以及新技術、新方法在婦産科臨床中的應用，對某些婦産科疑難疾病也有一定程度的介紹，附錄中收錄瞭婦産科常用實驗室檢查正常參考值，婦産科常用藥物劑量與用法，婦産科特殊檢查方法。《臨床醫師診療叢書：婦産科疾病診療指南（第3版）》內容新穎、全麵，重點突齣，簡明扼要，使用方便，實用性強，是各級婦産科醫師、婦幼保健醫師、基層臨床工作者以及婦産科進修醫師、研究生、實習生必備的婦産科臨床醫學便攜式參考書。

內頁插圖

目錄

第一篇 總論
第一章 婦産科病史記錄要點
一、婦科病史記錄要點
二、産科病史記錄要點
三、計劃生育病史記錄要點
第二章 婦科診斷技術
一、婦科檢查
二、生殖道分泌物檢查
三、生殖道細胞學檢查
四、生殖道活組織檢查
五、診斷性颳宮
六、後穹隆穿刺
七、腹腔穿刺
第三章 産科診斷技術
一、産科檢查
二、絨毛取樣
三、妊娠中期羊水穿刺
四、臍帶穿刺
五、胎心率電子監護
六、胎兒心電圖
第四章 計劃生育診斷技術
一、基礎體溫
二、輸卵管通暢檢查
三、精液檢查
四、性交後試驗
第五章 超聲在婦産科的應用
一、超聲在産科的應用
二、B超在婦科的應用
三、B超在計劃生育的應用
四、多普勒超聲對胎兒血流動力學的評估
第六章 婦産科內鏡檢查
一、陰道鏡檢查
二、官腔鏡檢查
三、腹腔鏡
四、羊膜鏡
五、胎兒頭皮血氣分析
六、胎兒鏡及宮內治療
第七章 婦産科特殊檢查
一、HCG測定
二、垂體激素測定
三、卵巢激素測定
四、胎盤激素測定
五、甲胎蛋白測定
六、血漿內皮素的測定
七、CA125測定
八、染色體檢查
九、TORCH感染的檢測方法
十、性傳播疾病檢測

第二篇 婦産科疾病
第八章 正常妊娠
一、妊娠診斷
二、圍生期保健及監護
三、正常分娩的處理
四、産褥期的處理
五、正常新生兒的監護、喂養及處理
第九章 異常妊娠
一、妊娠劇吐
二、流産
三、異位妊娠
……

第三篇 婦産科手術
第四篇 計劃生育
第五篇 婦産科特殊治療

精彩書摘

　　【腹控鏡下輸卵管絕育法操作】
　　1.輸卵管單極高頻電凝絕育術：高頻電流的熱作用使蛋白質變性、乾燥、甚至碳化壞死，單極高頻電凝需以人體作為導體，電流從無作用電極到作用電極。操作要點：電凝需提起距子宮角僅2~3cm處的輸卵管，接通電源，持續10-20秒鍾，燒灼後可選以下方法之一處理輸卵管。
　　（1）電凝後不做其他處理。
　　（2）電凝後行輸卵管橫斷，殘端各燒灼一次。
　　（3）電凝後切除部分壞死段，電凝兩殘端。
　　2.雙極高頻電凝絕育術：雙極高頻電凝降低瞭高頻電流的危險性，電流不以人體作為導體，減少電凝並發癥，其原理和操作要點與單極相同。
　　3.輸卵管峽絕育術：在腹腔鏡下通過特殊器械放置夾子以阻斷輸卵管，放置部位為輸卵管峽部。操作要點是先用無損傷鉗拉緊輸卵管，將放置器的頜部超越輸卵管，使夾子到達輸卵管係膜處，安放夾子，也可應用“單放置法”放置夾子，即上夾子時不用抓持輸卵管形成張力，直接用夾器頜部咬住輸卵管。結紮部位在距子宮2-3cm處，一側輸卵管可放置一個或兩個夾子，如上兩個夾子時，間距2cm左右。
　　4.輸卵管結紮絕育術：在腹腔鏡下用內套圈結紮輸卵管，方法是無損傷鉗穿過結紮綫的套圈後抓持距子宮約3cm處輸卵管，並將其拉入內套圈中結紮，然後用鈎剪切斷輸卵管。也可在腹腔鏡下按腹式結紮法結紮輸卵管。
　　5.輸卵管矽膠圈絕育術：矽膠圈彈性強、拉力大，方法是將矽膠圈套在放置器上，進入腹腔後，利用放置器上的無損傷鉗夾住輸卵管的中段嚮上牽拉，因為此處輸卵管係膜較鬆，不易撕破或齣血，當牽拉的袢夠長時，將矽膠環套在袢上，矽膠環恢復原狀緊縮和結紮瞭輸卵管。對側輸卵管亦用同法處理。
　　6.輸卵管內凝絕育術：利用加熱的器械進行組織凝固。鰐魚嘴鉗的內凝固術：內凝輸卵管熱至100.然後在無充血狀態下橫斷輸卵管。用帶鈎的頜抓住離子宮1-3cm處的輸卵管，不包括輸卵管係膜，然後內凝。切斷要確保輸卵管完全橫斷。7.超聲刀絕育術：方法類似電凝術。産褥期或流産後的輸卵管血管極其豐富，所以凝固要徹底，至少需20秒。如凝固不當橫斷輸卵管時，可引起滲血，再次鉗夾或套圈時因輸卵管水腫，脆性較大，易發生輸卵管斷裂，故應輕柔操作。
　　（熊婷章漢旺）
　　三、經陰道輸卵管結紮術
　　經陰道輸卵管結紮術主要是經陰道前穹隆或後穹隆提取輸卵管進行結紮，主要用於不適閤做腹部手術者，或在行其他陰道手術同時兼行絕育術時可采用此術式。其優點是腹部沒有瘢痕，術後恢復快。但也存在很多不便之處，首先是手術野深，視野小，操作不便，對施術者技術要求高，必須熟悉盆腔盆底解剖關係，熟練地進行經陰道盆腔手術；其次是照明及麻醉要求均較高，不宜廣泛推廣；另外，結紮時隻能做傘端切除、雙紮法、雙切法結紮，手術失敗率高，手術後復通效果差，還可能術後盆腔感染及因操作不熟練使髒器損傷機會多。現已很少采用此結紮方式。
　　……

前言/序言

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讀瞭這本書之後， [SM]，超值。買書就來來京東商城。價格還比彆傢便宜，還免郵費不錯，速度還真是快而且都是正版書。[BJTJ]，買迴來覺得還是非常值的。我喜歡看書，喜歡看各種各樣的書，看的很雜，文學名著，流行小說都看，隻要作者的文筆不是太差，總能讓我從頭到腳看完整本書。隻不過很多時候是當成故事來看，看完瞭感嘆一番也就丟下瞭。所在來這裏買書是非常明智的。然而，目前社會上還有許多人被一些價值不大的東西所束縛，卻自得其樂，還覺得很滿足。經過幾百年的探索和發展，人們對物質需求已不再迫切，但對於精神自由的需求卻無端被抹殺瞭。總之，我認為現代人最缺乏的就是一種開闊進取，尋找最大自由的精神。 中國人講“虛實相生，天人閤一”的思想，“於空寂處見流行，於流行處見空寂”，從而獲得對於“道”的體悟，“唯道集虛”。這在傳統的藝術中得到瞭充分的體現，因此中國古代的繪畫，提倡“留白”、“布白”，用空白來錶現豐富多彩的想象空間和廣博深廣的人生意味，體現瞭包納萬物、吞吐一切的胸襟和情懷。讓我得到瞭一種生活情趣和審美方式，伴著筆墨的清香，細細體味，那自由孤寂的靈魂，高尚清真的人格魅力，在尋求美的道路上指引著我，讓我拋棄浮躁的世俗，嚮美學叢林的深處邁進。閤上書，閉上眼，書的餘香猶存，而我腦海裏浮現的，是一個“皎皎明月，仙仙白雲，鴻雁高翔，綴葉如雨”的衝淡清幽境界。願我們身邊多一些主教般光明的使者，有更多人能加入到助人為樂、見義勇為的隊伍中來。社會需要這樣的人，世界需要這樣的人，隻有這樣我們纔能創造我們的生活，[NRJJ]我曾經屬於後一類。那時，我處於極度危險的境地。”看薛老師這些話，你能覺得這是一個真實的老師，她說的話就象是鄰居嘮傢常那樣真誠自然。對於書中她大膽、直率的言辭，我很欽佩，不是每個人都有這種膽識、思維的。她能把一件看似簡單慣常的事情剖析提頭頭是道，透過瞭錶象看到瞭它的內在根源。她有勇氣把一些不同與大傢都說的話寫在紙上，讓彆人看，雖然多數人心理或許也如她所想。但憑這一點兒，就讓人佩服至極。比如，她對“老師象蠟燭、春蠶”，“沒有教不好的學生，隻有教不好的老師”這些話的評析，一針見血，道齣瞭我們老師的共同心聲。之所以造就瞭她感說真話，敢於抵製一切不利於學生成長和進步的製度。因為薛老師的人生信念就是：缺乏真誠、理性和趣味的日子是不值得過的。教育教學中有瞭平衡愉悅的心態，正確的定位和良好的策略，纔能在飽滿熱情中，在正確策略中扶植學生嚮上。 薛老師在自序中寫道，“我是特意捕捉瞭清風、樂聲和野芳，錄在這裏，專門用於鼓勵自己，就算是不定期地給自己獻一小朵小花吧——真誠美麗的文字，正是心靈開齣的花朵。”又一次闡述瞭她的人生信念——-真誠。讀瞭全書，給我最深刻的感受也是她的真誠，我看到瞭一個真實的人，一個真誠的老師。當學生的時候，老師是權威，跟老師的交往總是處於嚮上看的狀態，學生是一定要小心翼翼的，多數情況還是聽老師說的多，自己發錶意見少。現在當瞭傢長，為瞭孩子跟老師也沒少打交道，但是一直覺得自己好多真實的想法不敢說，老師呢，說齣來的也有一些讓人覺得是官話套話。看瞭這本書，我想我們也許都錯瞭，老師跟學生、老師跟傢長，平等地真誠的交流其實並不難。工作是艱辛——往往也是孤獨的。可是，於飛塵的間隙也有清風，於喧嚷的中間也有樂聲，於荊棘的叢中也有野芳。我是特意捕捉瞭清風、樂聲和野芳，錄在這裏，專門用於鼓勵自己，就算是不定期地給自己獻一朵小花吧——真誠美麗的文字，正是心靈開齣的花朵。也有沉重和迷惘。但我的文字，往往略掉瞭疲憊、沮喪和睏苦——無涉乎誠實、全麵與否，這是我的選擇——有意的，我將目光投在瞭值得的地方，心得體會

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