眼光学相干断层扫描成像术原理和临床应用 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陆豪，李海生 编

图书标签:

• 眼科
• OCT
• 光学相干断层扫描
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• 视神经
• 眼底疾病
• 诊断
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• 临床应用

出版社： 世界图书出版公司

ISBN：9787506281874

版次：1

商品编码：10758752

包装：精装

丛书名： 现代医学高级参考系列

开本：16开

出版时间：2008-01-01

用纸：铜版纸

页数：353

字数：500000

正文语种：中文

内容简介

光学相干断层扫描术（OCT）是近年来进入眼科的叉一项新技术，它是集现代光学、声学、电子学、计算机等各领域最新成就于一体的眼科诊断设备。《眼光学相干断层扫描成像术原理和临床应用》正是关于介绍此技术的专著，全书内容丰实，图文并茂，以简洁的文字深入浅出地叙述了OCT的光学原理和工作原理，又以殷实的病例介绍了作者的临床应用经验。 《眼光学相干断层扫描成像术原理和临床应用》适合从事相关研究工作的人员参考、阅读。

内页插图

目录

第一部分 光学相关断层扫描成像术的原理
一、眼科OCT仪成像的基本原理
(一)回波时间延迟测定法
(二)迈克尔逊干涉仪
(三)光学和声学成像法的比较
二、眼用OCT检查系统的工作原理
(一)眼用OT检查系统的构成和功能
(二)眼前段OCT检查系统
(三)眼后段OCT检查系统
三、OCT成像的扫描方式
(一)线向扫描法
(二)环形扫描法
(三)快速扫描法
四、图像显示与计算机处理
(一)0CT图的显示方式
(二)计算机处理功能
五、影响OCT图分辨力(率)的因素
(一)影响纵向分辨力的因素
(二)影响横向分辨力(率)的因素
六、光学的基本理论
(一)光的微粒说
(二)光的波动说
(三)光的电磁说
(四)光的波粒二象性
(五)现代对光性质的认识
七、光在生物组织中传播的特性
(一)光的透射(light penetrattion)
(二)光的吸收(light absorption)
(三)光的反射(light renection)
(四)光的散射(light scattering)
(五)光的衰减(light attentIation)
(六)光的遮蔽现象(obscure phenomenent

第二部分 眼前段OCT的基础临床应用
一、眼前段OCT检查的适应证
二、眼前部相关解剖组织学
(一)结膜(conjunctiva)
(二)角膜(cornea)
(三)巩膜(sclera)
(四)虹膜(iris)
(五)前房(anterior chamber)
(六)后房(posterior chamber)
(七)前房角(angle of anterior chamber)
(八)睫状体(ciliary body)
(九)晶状体(1ens)
(十)玻璃体(vitreous body)
三、正常眼前段OCT
(一)角膜OCT(cornea OCT)
(二)虹膜OCT(iris OCT)
(三)前房OCT(OCT of the AC)
(四)前房角OCT(OCT of the AC angle)
四、眼前段病变的OCT
(一)结膜病变(conjunctiva disorder)
(二)角膜病变(keratopathy)
(三)虹膜睫状体病变(iridociliary disorder)
(四)玻璃体浑浊(vitreous disturbranse)

第三部分 眼后段OCT的基础和临床应用
一、眼后段OCT相关的解剖和组织学
(一)视网膜解剖学(retinal anatomy)
(二)视网膜组织学(retinal histology)
(三)脉络膜(choroid)
(四)玻璃膜(vitreous memhrance)
二、OCT图的显示方法
(一)以灰阶表示的OCT图
(二)伪彩图中不同色度的定义
(三)视网膜黄斑区OCT图与组织学的对应关系
(四)影响OCT图色觉反差的因素
(五)正常视乳头(盘)、视网膜的OCT图
(六)正常视乳头(盘)OCT图
三、OCT图的分析内容
(一)光反射率(1ight refleetivity)
(二)视网膜厚度(retinal thickness)
(三)视网膜组织层间分离(retinal interlaminar dissociation)
(四)黄斑区中心凹形态改变(morphologic change of aculofoveal)
(五)视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管层(RPE and CCL)
(六)玻璃体和玻璃体视网膜界面(vitreous and VR interface)
(七)视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer)
四、视网膜和视乳头(盘)的正常值
(一)黄斑区中心凹厚度／深度(maeular foveal thickness／depth)
(二)黄斑区视网膜厚度(macular retinal thickness)
(三)黄斑区视网膜神经上皮层厚度(macular RNEL thickness)
(四)盘周视网膜神经纤维层厚度(RNFFL thickenss around OD)
(五)视乳头(盘)生理参数(papillary physiologic parameter)
五、眼底基本病变的OCT表现
(一)视网膜水肿(retinal edema)
(二)视网膜出血(retinal hemorrhage)
(三)视网膜玻璃膜疣(retinal drusen)
(四)眼底渗出斑(eyeground exudate)
(五)眼底色素异常(eyeground pigment abnormity)
(六)视网膜前膜(epiretinal membrane)
(七)视网膜下膜(subretinal membrane)
(八)视网膜新生血管膜(retinal neovaseular membrane)
(九)脉络膜新生血管(choroidal neovascular，CNV)
(十)视网膜脱离(retinal detachment)
(十一)视网膜劈裂症(retinoschisis)

第四部分 常见眼底病的OCT临床应用实例
一、黄斑区病变
(一)先天性黄斑缺损(congenital macular colofoma)
(二)卵黄样黄斑变性(vitelliform macular dystrophy)
(三)眼底黄色斑点症及黄斑变性(fundus flavimculatus and Stargardt’S disease、
(四)中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinathy， CSCR
(五)中心性渗出性脉络膜视网膜炎(central exudative chorioretinitis)
(六)玻璃膜疣(drusen)
(七)年龄相关性黄斑变性(age—related macular degeneration，ARMD)
(八)近视性黄斑变性(myopic degeneration of macula)
二、玻璃体-视网膜界面疾病
(一)特发性视网膜黄斑区前膜(idiopathic macular epiretinal membrane)
(二)玻璃体黄斑视网膜牵引综合征(Vitreomacular Traction Syndrome)
三、黄斑裂孔(macular holes)
(一)黄斑裂孔的分期(divided stages of the macular hole)
(二)黄斑裂孔的分类(classifications of the macular hole)
四、视神经病变的OCT图
(一)视网膜有髓鞘神经纤维(retinal medullated nevers)
(二)生理性大视杯(physical macrocup)
(三)视乳头(盘)水肿(papilloedma)
(四)假性视乳头(盘)水肿(pseudopapilloedema)
(五)视乳头小凹(pit in the optical papilla)
(六)急性视乳头炎(acute neupapilitis)
(七)儿童视神经炎(optic neuritis in chilren)
(八)缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy)
(九)视神经萎缩(optic atrophy)
(十)青光眼(glaucoma)
五、糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy)
六、眼底血管性病变
(一)视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion)
(二)视网膜中央动脉分支阻塞(branch retinal artery occlusion)
(三)视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion)
(四)视乳头(盘)血管炎(optic disc vasculits)
(五)视网膜血管炎(retinal vasculitis)
(六)高血压性视网膜病变(hypertensive retinopathy)
(七)肾性视网膜病变(renal retinopathy)
(八)外层渗出性视网膜病变(Coats病)
(九)视网膜血管瘤(retinal angioma)
七、眼底变性疾病
(一)原发性视网膜色素变性(primary-retinitis pigmentosa)
(二)结晶样视网膜变性(crystalline retinal degeneration)
八、眼底炎性病变
(一)葡萄膜炎性病变(uveitic disease)
(二)急性后极部多发性鳞状色素上皮病变(APMPPE)
九、视网膜和视神经挫伤
(一)眼底钝挫伤(blunt injuries of fundus)
(二)视神经震荡伤(optic concussion)
十、眼底肿瘤
(一)视网膜母细胞瘤(retinoblastoma)
(二)脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma)
(三)脉络膜血管瘤(choroidal angioma)
附录 缩略语中英对照

前言/序言

光影交织，洞见眼底乾坤——眼科学前沿探索 本书并非一本详尽阐述眼光学相干断层扫描成像术（OCT）原理与临床应用的教科书。相反，它是一扇窗，引领读者穿越光影的迷宫，探索眼睛内部世界的奥秘，解锁超越传统视角的诊断与治疗新篇章。我们将目光聚焦于“眼”这一精密器官的构造、生理功能以及在疾病侵袭下的微妙变化，并在此基础上，深入浅出地探讨一系列前沿的眼科学研究成果与临床实践。 第一章：视觉的起点——眼球的宏观解剖与生理 本章将带领我们重新审视眼睛这个集光学、神经与生化过程于一体的奇妙构造。我们将从眼球的整体形态入手，逐一解析巩膜、脉络膜、视网膜、角膜、晶状体、玻璃体等主要组成部分。每一个结构都承载着独特的生理使命：巩膜提供坚实的框架，脉络膜负责营养供应，而视网膜——这块承载着感光细胞的精细组织，更是视觉信息转化的关键。晶状体和角膜构成了光线进入眼球的屈光系统，确保光线准确聚焦于视网膜。我们还将探讨眼压的维持机制、泪膜的功能以及眼睑在保护眼球中的作用，从而构建起对眼睛正常生理状态的全面认知。在此基础上，我们将初步触及一些影响眼球整体功能的常见因素，为后续深入理解眼部疾病打下基础。 第二章：微观世界的守护者——视网膜的组织学与细胞生物学 视网膜的奥秘远不止于其宏观形态。本章将深入视网膜的微观世界，聚焦于构成这一感光组织的细胞学层面。我们将详细介绍视网膜的五层结构：内界膜、神经纤维层、节细胞层、内网层、内核层、外网层、视锥细胞与视杆细胞层、外界膜以及视网膜色素上皮层。对视锥细胞和视杆细胞这两种核心的光感受器细胞进行深入剖析，阐述它们在光信号接收、转化和传导过程中的不同职责。同时，我们将关注支持细胞，如视网膜色素上皮细胞（RPE）在维持视网膜功能中的关键作用，包括其吞噬光感受器外节盘、营养输送以及维持血视网膜屏障的完整性。此外，还将探讨双极细胞、水平细胞、 amacrine 细胞等中间神经元在视网膜信号处理和整合中的作用，揭示视网膜内部复杂的神经网络如何高效地处理视觉信息。 第三章：光影的传递——视觉通路与神经信号的转换 视觉信息的产生并非止步于视网膜。本章将追溯视觉信号从视网膜到大脑的完整通路，揭示其神经信号的转换与传递过程。我们将详细描绘视网膜神经节细胞发出的轴突汇聚形成视神经，并沿着视神经交叉（视交叉）、外侧膝状体（LGN）直至视皮层（视觉皮层）的旅程。重点将放在这些节点上的信息处理，例如视交叉处一半神经纤维的交叉如何实现双眼信息的整合，以及LGN如何对视觉信号进行初步过滤和组织。我们将探讨神经信号如何在突触间传递，以及不同类型的神经递质在其中扮演的角色。理解这一复杂的神经通路，对于认识视神经疾病、视交叉病变以及大脑视觉中枢的损伤至关重要。 第四章：疾病的阴影——常见眼部疾病的发病机制与早期征象 当眼球的精密运转遭遇外来侵袭或内在紊乱，疾病便悄然发生。本章将聚焦于几种高发的眼部疾病，深入剖析其病理生理机制。我们将探讨青光眼的发病机制，包括眼压升高对视神经的压迫损伤，以及由此导致的视野缺损。对于白内障，我们将解析晶状体混浊的形成过程，以及它对光线折射的影响。老年性黄斑变性（AMD）的发病机制，特别是其湿性和干性两种亚型的不同表现，以及对中心视力的损害。还将涉及糖尿病视网膜病变，分析高血糖如何损伤视网膜血管，导致微血管瘤、出血、渗出和新生血管形成。此外，我们将强调这些疾病的早期征象，不仅包括主观症状，如视力模糊、视野改变、飞蚊症等，更重要的是，我们将提示一些可以通过细致的眼科检查发现的早期病理改变，为及时干预赢得宝贵时间。 第五章：诊断的利器——新兴眼科成像技术概述（非OCT） 在理解了眼睛的结构、功能及疾病的基础上，本章将拓展视野，介绍一些除了OCT之外，在眼科诊断领域发挥重要作用的新兴成像技术。我们将简要介绍超声生物显微镜（UBM）在评估眼前段结构，如角膜、虹膜、前房角方面的应用。探讨眼底荧光造影（FA）和吲哚菁绿造影（ICGA）在评估视网膜血管渗漏、新生血管形成等疾病中的价值。还将提及眼底照相技术，如彩色眼底照相和红外线照相，它们在记录和监测眼底病变方面的重要性。虽然不深入技术细节，但本章旨在让读者了解，现代眼科诊断是一个多元化、技术驱动的领域，不同的成像技术相互补充，共同为眼部疾病的诊断提供全面的信息。 第六章：治疗的曙光——药物、激光与手术的现代进展 面对各种眼部疾病，现代眼科提供了多样化的治疗手段。本章将概述当前临床上常用的治疗方法，并展望其发展趋势。我们将探讨各类眼科药物的应用，包括降眼压药物、抗炎药物、抗血管生成药物等。对于激光治疗，将简要介绍其在治疗视网膜病变、青光眼等方面的原理与应用。此外，我们还将深入探讨眼科手术的最新进展，包括白内障超声乳化手术、视网膜玻璃体手术、角膜移植术等，强调其微创化、精准化的发展方向，以及对患者预后带来的显著改善。本章旨在展现现代眼科在疾病治疗上的不断创新与突破，为患者带来新的希望。 第七章：未来展望——眼科研究的前沿与挑战 眼科学的探索永无止境。本章将聚焦于眼科研究领域最前沿的探索方向，并探讨未来可能面临的挑战。我们将讨论基因治疗在治疗遗传性视网膜疾病中的潜力，以及细胞移植在视网膜修复中的应用前景。还将触及人工智能（AI）在眼科诊断和影像分析中的应用，如何辅助医生更快速、更准确地识别病变。同时，我们将审视当前眼科研究面临的挑战，如如何更有效地治疗神经退行性眼病，如何早期发现和干预影响视力的疾病，以及如何进一步提高手术的安全性和有效性。本章旨在激发读者对眼科未来发展的思考，并认识到科学探索的持续动力。 本书通过对眼睛宏观与微观结构的深入解析，对视觉信号传递机制的细致描绘，以及对常见眼部疾病发生发展过程的阐释，再辅以对其他新兴成像技术和现代治疗方法的介绍，旨在为读者提供一个全面、动态的眼科知识框架。它是一次关于“眼”的深度对话，一次关于“视觉”的科学之旅，期待能帮助您更好地理解眼睛的精妙，认识疾病的挑战，并展望科技进步带来的无限可能。

评分☆☆☆☆☆

当我拿到这本书时，首先吸引我的是它厚实的分量，这预示着内容一定非常充实。迫不及待地翻开，一股严谨的学术气息扑面而来，但又不像我之前读过的某些纯理论书籍那样难以入口。作者在讲解OCT原理时，逻辑清晰，条理分明，从基础的光学原理讲起，逐步深入到复杂的干涉、成像过程。我特别欣赏作者对每一个关键技术点的详细阐述，例如对光源选择、探测器性能、算法优化等方面的分析，都非常到位。而且，书中给出的公式推导过程非常详尽，每一个步骤都有清晰的解释，这对于我这种需要理解“为什么”的读者来说，简直是福音。我还在目录里看到了关于各种OCT模式（如SD-OCT、SS-OCT）的章节，这让我非常期待能了解它们之间的区别和各自的优势。这本书不仅仅是理论的堆砌，更像是手把手的教学，让我能够循序渐进地掌握OCT的核心技术。

评分☆☆☆☆☆

这本书的章节结构设计得非常合理。从基础原理到高级应用，循序渐进，逻辑性很强。我发现它在介绍OCT原理之后，并没有急于进入临床应用，而是花了相当篇幅来讲解图像处理和分析技术。这部分内容对于理解OCT图像的质量评估、伪影去除以及定量分析都至关重要。我看到了关于A扫描、B扫描、C扫描的概念解释，以及如何通过这些扫描方式构建出三维图像。作者还提到了一些常用的图像处理算法，虽然我不是技术背景出身，但阅读起来也并不费力，感觉作者对如何将复杂的算法用通俗易懂的方式呈现出来下了不少功夫。我认为，一个好的技术书籍，不仅要告诉你“是什么”，更要告诉你“怎么用”，以及“为什么这么用”。这本书在这方面做得相当出色，让我对OCT成像技术有了更深层次的认识。

评分☆☆☆☆☆

这本《眼光学相干断层扫描成像术原理和临床应用》的临床应用部分，简直是为临床医生量身定制的实用指南。我翻阅到关于黄斑疾病章节的时候，被书中丰富的病例图片深深吸引。作者没有仅仅展示出标准的OCT图像，而是收录了大量不同病灶的典型OCT表现，并且配以详细的文字描述，解释了各个特征在诊断中的意义。我看到了糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜下液、视网膜内液等等，各种病理形态都在这里得到了生动而清晰的展示。更棒的是，作者还讨论了OCT在治疗决策中的作用，比如如何根据OCT结果判断是否需要进行手术，以及术后如何评估疗效。这一点对于提升临床诊疗水平非常有价值。我尤其喜欢书中的一些“陷阱”提示，提醒我们在解读OCT图像时可能遇到的误区，这能有效避免临床上的偏差。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版设计真是别出心裁，封面用的是一种略带磨砂质感的纸张，触感温润，拿在手里感觉很扎实。印刷质量也相当不错，字体清晰，字号大小适中，阅读起来一点也不费眼。最让我惊喜的是，书中穿插了不少高质量的插图和图表，颜色饱满，细节丰富，不像很多技术类书籍那样枯燥乏味。特别是那些三维重建的示意图，简直就像亲眼看到眼球内部结构一样，生动形象。我翻阅了几页，发现作者在一些概念的解释上，用了类比的方式，比如将OCT的光学原理比作是用光线“透视”物体，这种接地气的比喻一下子就点亮了我之前模糊的理解。而且，书中的行文流畅自然，没有太多晦涩难懂的专业术语堆砌，即使我是初学者，也能比较顺利地跟上作者的思路。我注意到，每章的末尾都附带了几个思考题，这对于巩固知识点、加深理解非常有帮助。我打算之后一边阅读一边尝试回答这些问题，相信能学到更多。

评分☆☆☆☆☆

对于我这样一个对眼科影像技术充满好奇的在读研究生来说，这本书无疑是一盏指路明灯。它不仅提供了一个关于眼科OCT成像技术的全面概述，更重要的是，它能够激发我深入研究的兴趣。我在书中看到了关于OCT血管成像（OCTA）的介绍，这是一种非常有前景的技术，能够无创地观察眼底血管网络。作者详细阐述了OCTA的成像原理、数据处理以及在视网膜血管疾病诊断中的应用。我对书中关于如何区分不同类型的血管异常，比如新生血管、血管闭塞等，印象深刻。此外，我还注意到书中提及了OCT在青光眼、屈光手术术前评估等方面的应用，这些内容都非常贴近临床需求，并且具有前瞻性。我相信，通过认真研读这本书，我不仅能够夯实理论基础，更能为我未来的研究方向提供有价值的参考。