角膜手术学 [Surgery of The Cornea] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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史伟云 著

图书标签:

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• 眼科学
• 角膜病
• 显微手术
• 眼科手术
• 屈光手术
• 角膜移植

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117163019

版次：1

商品编码：11163109

包装：精装

外文名称：Surgery of The Cornea

开本：16开

出版时间：2012-12-01

用纸：胶版纸

页数：595

字数：1203000

正文语种：中文

内容简介

《角膜手术学》共九章，主要是以图片为主线，辅以必要的文字解释，全书共有3000余幅彩色照片和部分线条图，内容具有三大方面特点。一方面特点：首先对近年角膜及眼表的新技术和在临床上的应用，特别是对围术期的指导作用，做了较详细的介绍。结合临床病例，用大量的照片进行示教和分析。第二方面特点：从角膜和眼表与手术相关的解剖和临床病理生理方面作了必要的讲解。第三方面特点：是本书的重点，其一，是在常规的手术上，尽可能按规范手术的操作过程，把每个手术的技巧、注意点及围术期治疗写明。其二，有些手术是本人多年临床的经验，包括对一些手术的改良或创新的病例。

作者简介

　　史伟云，男，1959年生，安徽黟县人。眼科学博土，教授，主任医师。青岛大学和山东大学硕、博土研究生导师；济南大学和潍坊医学院硕士研究生导师。现任山东省眼科研究所党委书记、副所长，山东省眼科医院院长。中华眼科学会专家会员，中华眼科学会角膜病学组副组长，《中华眼科杂志》、《中华眼视光学与视觉科学杂志》、《中华眼科医学杂志》（电子版）、《中国眼耳鼻喉科杂志》、《临床眼科杂志》、《山东大学耳鼻喉眼学报》编委。山东省泰山岗位特聘专家、山东省有突出贡献的中青年专家和山东省首届医学领军人才。
　　1989年和2002年师从我国著名的眼科专家谢立信院士，先后完成硕、博士学位的学习。从硕士学习起至今，一直从事角膜病临床和应用基础的研究工作。每年完成各类眼前节手术1000余例，已累计完成1万5千余例，其中各类角膜移植术近5千例。先后以角膜病高级访问学者在美国路易斯安那州立大学眼科中心和美国宾夕法尼亚大学实验医学系做角膜的相关免疫学方面的研究。在角膜病领域发表学术论文209篇，其中SCI收录38篇，第一作者和通讯作者为SCI收录20篇，包括《PNAS》、《Ophthalmology》、《JCP》、《AJo》、《10VS》、《Corner》和《Graefes Arch C师Exp Ophthalmol》等。2007年和导师谢立信院士合著《角膜病学》专著，并先后参编著作1 0部。201 0年为首获山东省科技进步1等奖一项，201 1年获国家科技进步2等奖一项和中华医学科技进步2等奖一项（均为2位获奖者）及其他省部级奖7项，为首获国家发明专利5项。为首承担科技部863重大专项和重点课题各1项、国家和省自然科学基金等课题1 2项。

内页插图

目录

第一章 角膜的基础解剖和生理
第一节 泪膜和角膜的应用组织解剖和生理
一、泪膜的解剖、生理及泪液动力学
二、角膜的大体解剖
三、角膜的组织学
第二节 泪膜和角膜的常用检查方法
一、角膜内皮显微镜
二、泪功能检查法
三、角膜的裂隙灯照相术
四、角膜的真菌学检查和诊断
五、前段OCT在角膜病和角膜手术中的应用
六、共焦显微镜

第二章 角膜手术器械
第一节 常规手术器械
第二节 角膜和眼表手术缝针、缝线及缝合技巧
一、缝针及缝线
二、显微缝针缝线技巧

第三章 角膜手术的麻醉
第一节 麻醉前用药
第二节 局部麻醉
第三节 常见麻醉并发症及意外的处理
一、常见麻醉并发症及意外
二、球后阻滞麻醉时注意事项
三、麻醉药物毒性反应及呼吸心跳骤停
四、眼心反射

第四章 眼库
第一节 眼库的结构和功能眼库的基本设备要求
第二节 眼库的医学参考标准
一、供体选择
二、供体眼球采集与保存
三、供体眼球或角膜的采集原则
四、眼库取材步骤及保存
第三节 羊膜的制作和保存

第五章 常见角膜和眼表手术
第一节 羊膜移植术
一、羊膜在眼表手术应用的相关基础
二、羊膜在眼表应用的生物学基础
三、羊膜移植的主要适应证
四、羊膜移植（覆盖）的手术方法
五、影响羊膜预后的因素
第二节 翼状胬肉切除术
一、翼状胬肉切除联合角膜缘及球结膜移植术
二、复发胬肉切除联合角膜缘及球结膜移植术
三、胬肉切除后角膜溃疡的部分板层角膜移植联合自体干细胞移植术
四、胬肉切除后角膜穿孔的部分板层角膜移植联合自体干细胞移植术
五、胬肉切除后角膜溃疡的羊膜移植术
六、胬肉切除后巩膜葡萄肿的部分板层巩膜移植联合自体干细胞移植术
七、复发性翼状胬肉切除术后，角膜溃疡持续不愈继发感染的治疗
八、胬肉手术过程中应用抗代谢药物的严重并发症
第三节 结膜瓣遮盖术
一、概述
二、手术适应证
三、结膜瓣手术的种类
四、手术相关的解剖学
五、手术方法
六、手术技巧
七、手术常见并发症及处理
第四节 角结膜乳头状瘤切除
一、概述
二、临床表现
……
第六章 角膜移植术
第七章 板层角膜移植术
第八章 角膜移植联合手术
第九章 非常规角膜移植术

前言/序言

《眼角膜疾病的诊断与治疗：从基础到临床》 简介 眼角膜，作为眼睛最外层的透明介质，不仅赋予了我们清晰视界，更是抵御外界侵袭的第一道屏障。然而，它也极易受到各种因素的侵袭，导致一系列眼角膜疾病，严重影响患者的视力和生活质量。本书籍《眼角膜疾病的诊断与治疗：从基础到临床》旨在为眼科医生、进修生以及对眼角膜健康有深入了解需求的读者，提供一本全面、系统且实用的参考指南。 本书内容涵盖了眼角膜解剖生理的精细解读，从细胞分子层面剖析角膜的结构功能，为理解后续的病理生理变化奠定坚实基础。我们将深入探讨角膜的正常生理状态，包括其透明性的维持机制、屏障功能的实现途径以及再生修复的能力。 在疾病诊断方面，本书将详细阐述各类常见和少见眼角膜疾病的临床表现、危险因素、诊断方法以及鉴别诊断要点。这包括但不限于： 感染性角膜病变： 细菌性、病毒性（如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒）、真菌性、阿米巴性角膜炎等。我们将重点介绍这些感染的病原学特点、临床特征，以及如何通过角膜刮片、培养、PCR等实验室检查进行准确诊断。 免疫性角膜病变： 过敏性角膜炎、圆锥角膜、翼状胬肉、类天疱疮等。本书将深入分析其发病机制，并结合详细的临床图像，帮助读者识别不同类型的免疫介导的角膜损伤。 创伤性角膜病变： 外伤（包括机械性、化学性、物理性损伤）、角膜缘干细胞功能障碍等。我们将探讨创伤后角膜愈合的复杂过程，以及不同类型创伤的紧急处理和长期管理策略。 退行性角膜病变： 角膜内皮失代偿、角膜地بیل状变性、角膜营养不良等。本书将详细介绍这些疾病的遗传背景、临床进展，以及目前可行的治疗选项。 角膜屈光不正与角膜畸形： 圆锥角膜、角膜扩张症等，这些情况不仅影响视力，也对角膜的形态结构提出挑战。 除了详尽的疾病分类和诊断方法，本书还将重点关注现代眼角膜疾病的治疗策略。我们不仅会回顾传统的药物治疗（如抗生素、抗病毒药物、抗炎药物、润滑剂等）的应用原则和注意事项，更会深入探讨各类手术治疗的适应症、禁忌症、术前评估、术中操作要点以及术后管理。这部分内容将详述： 角膜移植技术： 从经典的穿透性角膜移植（PKP）到更精细的板层角膜移植（DALK、DSAEK、DMEK），本书将系统梳理不同角膜移植术式的原理、适应症、技术要点、并发症处理及预后评估。我们将通过丰富的图片和流程图，直观展示手术操作的每一个关键步骤。 角膜交联术（CXL）： 针对圆锥角膜等进行角膜结构强化的前沿技术，本书将详细介绍其原理、操作流程、适应症选择以及长期疗效。 角膜环植入术： 用于改善圆锥角膜引起的角膜不规则散光，本书将探讨其在屈光矫正和视觉质量提升方面的应用。 角膜缘干细胞移植： 针对角膜缘干细胞功能障碍导致的角膜表面重建，本书将阐述其原理、操作方法及临床应用。 激光和准分子手术： 对于某些类型的角膜屈光不正，激光手术（如LASIK、PRK）在角膜形态重塑中的作用，本书也将有所提及。 本书的另一大亮点在于其对先进技术和未来发展趋势的关注。我们将介绍角膜地形图、眼前节OCT、共聚焦显微镜等先进诊断设备在眼角膜疾病诊断中的应用，以及它们如何帮助医生做出更精准的判断。同时，对于角膜疾病研究的最新进展，例如干细胞疗法、基因治疗、人工角膜的研发等，本书也将进行前瞻性探讨，为读者描绘眼角膜疾病治疗的未来图景。 本书内容力求科学严谨，同时兼顾临床实用性，将理论知识与临床实践紧密结合。每章节的论述都将以丰富的病历案例、高清的临床图片和详细的诊断思路为支撑，帮助读者在阅读过程中能够学以致用，提升临床诊疗能力。我们相信，通过对本书的学习，读者能够更全面地掌握眼角膜疾病的诊断与治疗，为患者带来更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

作为一名眼科器械的研发工程师，我的工作内容是为各种眼科手术提供创新性的解决方案。角膜手术领域一直是我关注的重点，因为它是眼科手术中技术要求最高、最精细的领域之一。我希望能够找到一本能够深入剖析当前角膜手术所面临的挑战和瓶颈的书籍。例如，在角膜移植领域，如何提高移植物的存活率，减少术后排斥反应，以及如何设计更微创、更易于操作的手术器械和技术。在屈光手术领域，如何更精确地控制角膜曲率的改变，减少术后散光，以及如何为高度近视或远视患者提供更优化的解决方案。我也对角膜交联技术在治疗圆锥角膜中的最新研究进展很感兴趣，希望了解其作用机制的更深层原理以及未来的发展方向。我期待这本书能够提供宝贵的临床反馈，指导我们的研发方向，让我们能够开发出真正满足临床需求、能够推动角膜手术技术进步的创新产品。

评分☆☆☆☆☆

这次真是淘到宝了！一直以来，我都在寻找一本能够全面、深入地讲解眼科某个细分领域的书籍。作为一个对眼科领域充满好奇的医学生，我对角膜的了解仅限于教科书上的基础知识，比如角膜的解剖结构、常见的角膜病变以及一些基础的治疗手段。然而，随着学习的深入，我越来越发现，角膜疾病的复杂性和手术治疗的多样性远超我的想象。很多时候，即使是经验丰富的医生，面对一些疑难杂症的角膜问题，也需要反复查阅最新的文献和临床指南。我特别希望能找到一本能够系统梳理角膜手术发展历程、详细介绍各种手术技术原理、适应症、禁忌症，以及术后并发症管理的权威著作。我希望这本书不仅能让我理解“怎么做”，更重要的是让我明白“为什么这么做”，能够引导我思考手术背后的逻辑和决策过程。我更希望这本书能够提供一些真实案例的分析，让我能够从实践中学习，体会手术的艺术性和科学性。能够有一本这样的书，对我来说，无疑是打开了一扇通往更深层眼科世界的大门。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对眼科视觉科学领域有浓厚兴趣的普通读者，虽然不是医学专业人士，但出于对人体奥秘的探索和对健康的高度关注，我对眼球的各个组成部分及其功能都充满了好奇。最近，我偶然了解到角膜在视觉形成中扮演着至关重要的角色，并且角膜出现问题会严重影响视力，甚至导致失明。这激发了我了解角膜的强烈愿望。我希望能够找到一本用通俗易懂的语言，但又不失科学严谨性地介绍角膜的结构、功能，以及它可能遇到的各种疾病的书籍。我希望这本书能够详细解释，为什么角膜会变得混浊，为什么会出现溃疡，以及在哪些情况下需要进行角膜移植。同时，我也对角膜手术这个概念感到非常新奇，希望了解它到底是如何进行的，它能解决哪些问题，以及手术的风险和效果。我期待这本书能够满足我作为一个普通读者对眼球健康知识的渴求，让我能够更好地理解和关注眼部健康。

评分☆☆☆☆☆

作为一个长期受到干眼症困扰的患者，我一直在寻找能够真正解决问题的方案。虽然尝试过各种眼药水和护理产品，但效果总是短暂的。最近，我听说角膜手术在治疗某些类型的干眼症方面有着显著的成效，这让我产生了浓厚的兴趣。我渴望了解，哪些角膜疾病会导致严重的干眼症状，以及目前有哪些成熟的手术方法可以针对这些病理改变进行治疗。我希望这本书能够详细介绍这些手术的原理，比如它们是如何改善角膜的透明度、光滑度，或是如何修复受损的泪液分泌功能。我也很关心这些手术的风险和恢复过程，比如术后是否会疼痛，需要多长时间才能恢复正常视力，以及长期的效果如何。如果这本书能够提供一些关于手术选择的指导，帮助像我一样的患者了解自己是否适合进行角膜手术，以及不同手术方式的优缺点，那将对我非常有价值。我希望这本书能够成为我寻求解决方案的信心来源，让我对未来充满希望。

评分☆☆☆☆☆

我是一位有数十年临床经验的眼科医生，尤其专注于角膜移植手术。在我的职业生涯中，我已经成功地为数百位患者进行了各类角膜移植手术，从穿透性角膜移植到内皮层移植，再到近年的角膜基质基质内层移植（DALK）等。尽管如此，医学的进步永无止境，新的技术、新的器械、新的药物层出不穷。我一直在寻找一本能够及时更新我知识库，同时又能提供深厚理论基础的书籍。我希望这本书能够深入探讨各种角膜移植技术的最新进展，例如微创角膜移植（DMEK/DSAEK）的改良技术、新型生物材料在角膜修复中的应用、以及人工智能在角膜病诊断和手术规划中的潜在作用。此外，我也对角膜新生血管的控制、术后免疫排斥的预防与治疗、以及复杂角膜疾病（如Stevens-Johnson综合征、复发性角膜上皮糜烂）的手术管理有深入研究的兴趣。我希望这本书能够提供一些高阶的临床见解，帮助我更好地应对临床中遇到的挑战，进一步提升患者的治疗效果和生活质量。