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刘霞 著

图书标签:

• 心电图
• ECG
• 医学
• 临床
• 诊断
• 病例
• 心律失常
• 心脏病
• 疑难病例
• 图谱

出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547805237

版次：1

商品编码：10406088

包装：平装

开本：24开

出版时间：2011-02-01

用纸：胶版纸

页数：522

正文语种：中文

内容简介

　　《疑难心电图图谱》收集210例在诊断上有难度的心电图实例，旨在通过对疑难心电图实例的解读来提高临床医师和心电图技师分析心电图的能力。《疑难心电图图谱》所选心电图均为难诊断、易误诊、多种病变混合的实例，需要有较高的心电图分析能力和相关知识才能正确诊断。《疑难心电图图谱》对这些心电图进行了条分缕析的解析，分析了这些心电图实例的诊断难点、容易误诊之处，指出了分析思路和方法、诊断及鉴别诊断的标准与要点。另外，在解析过程中，作者注重结合心电学知识、心脏病学和内科学相关知识对心电图表现进行由表及里、透彻的分析，使读者掌握这些心电现象发生的机制，从而更熟练地进行心电图诊断。《疑难心电图图谱》适合于心血管专科医师、心电图技师和其他临床医师提高心电图诊断能力之用。

目录

第一章 心房和心室异常
例1
例2
例3
例4
例5
例6
例7
例8
例9
例10
例11
例12
第二章 心肌缺血和心肌梗死
例13
例14
例15
例16
例17
例18
例19
例20
例21
例22
例23
例24
例25
例26
例27
例28
例29
例30
例31
例32
例33
例34
例35
例36
例37
例38
例39
例40
例41
例42
例43
例44
例45
例46
例47
例48
例49
例50
例51
例52
例53
例54
例55
例56
例57
例58
例59
例60
例61
例62
例63
例64
例65
例66
例67
例68
例69
例70
例71

第三章 心律失常
第一节窦性心律失常
例72
例73
例74
例75
例76
例77
例78
例79
例80
例81
例82
第二节快速型心律失常
例83
……
第四章 其他心电学异常
第五章 电解质、心肌和心包病变
附录

精彩书摘

　　3.鉴于以上几点，本心电图最可能的诊断是室上性心动过速伴完全性左束支阻滞。进一步，应在房室结内折返性心动过速和房室折返性心动过速之间进行鉴别诊断。尽管两者之间在常规心电图上不能完全鉴别，但能有倾向性的诊断，对于治疗的选择仍是有价值的。
　　4.本心电图倾向于房室折返性心动过速的诊断，有以下几点心电图特点：
　　（1）频率快，接近200次／分。在阵发性室上性心动过速中，房室折返性心动过速的频率最快，常在200次／分。
　　（2）有功能性左束支阻滞。患者提供的病史中有“未发作时心电图正常”的线索，从这个线索可以得出两个可能性结论，一是无左束支阻滞，现有的左束支阻滞是功能性阻滞；二是无显性旁道，可能为隐匿性旁道。隐匿性旁道仅有室房逆传功能，在心电图无8波，QRS波正常。隐匿性旁路只能形成前传型房室折返性心动过速，不能参与形成逆传型房室折返性心动过速。前传型房室折返性心动过速的发生机制是，当一个适时的提早的房性激动，沿房室结前向传导激动心室，然后经已脱离不应期的旁路逆传激动心房，再由房室结前传至心室，从房室旁路逆传至心房，如此反复折返而形成心动过速（图176-2）。由于频率快，束支阻滞极易形成。束支一旦被阻滞，则心动过速期间经室间隔逆向隐匿性传导，就形成了持续性功能性束支阻滞。
……

前言/序言

《疑难心电图图谱》 本书籍旨在为您提供一套详尽且实用的心电图解读指南，专注于那些在临床实践中常常令人困惑、难以快速准确判断的复杂心电图表现。本书并非简单罗列心电图知识点，而是以“疑难”为核心，深入剖析各类不典型、少见或易混淆的心电图模式，帮助您建立清晰的诊断思路和判断逻辑。 内容亮点： 聚焦疑难，直击痛点： 本书精选了临床上最常见的“疑难杂症”，例如： 心肌梗死变异型： 非典型心梗的心电图表现，如何鉴别早期心梗、无 ST 段抬高的心梗（NSTEMI）与非缺血性心律失常？如何识别后壁心梗、右室梗死的特殊心电图改变？ 复杂心律失常： 疑难房性心动过速（如迷走神经敏感性心动过速、房室结折返性心动过速等）的诊断技巧，室性心动过速的来源鉴别（室上性还是室性），预激综合征的特殊心电图表现及变异。 电解质紊乱与药物影响： 低钾、高钾、低钙、高钙等电解质紊乱对心电图的细微影响，抗心律失常药物、地高辛等对心电图的影响及如何辨别。 心肌病与心包疾病： 肥厚型心肌病、扩张型心肌病等引起的心电图异常，以及缩窄性心包炎、炎症性心包炎等导致的心电图改变。 肺源性心脏病与电解质紊乱的鉴别： 如何从心电图上区分肺心病引起的心脏改变与电解质紊乱的相似表现。 起搏器与植入式器械相关心电图： 各种起搏模式的心电图表现，以及植入式心律转复除颤器（ICD）、心脏再同步治疗（CRT）设备相关的心电图解读。 窦房结功能障碍与房室传导阻滞： 不同程度的窦房结功能障碍（如病态窦房结综合征）和房室传导阻滞（I度、II度、III度）的精细鉴别，以及其心电图动态变化。 心电轴异常及原因分析： 复杂的心电轴左偏、右偏，如何结合其他导联进行分析，并初步推断其可能的原因。 QRS 波群异常： 疑难的室壁肥厚、束支阻滞及不完全阻滞的心电图表现，以及室性早搏、联律等异常的来源鉴别。 图文并茂，直观易懂： 本书精心挑选了大量典型、高频的疑难心电图病例，并附有详细的波形分析。每一幅心电图都配有清晰的标注，点明关键的异常波形和测量数据。我们不仅展示了心电图，更重要的是解读了这些波形背后的生理和病理机制，让您“知其然，更知其所以然”。 案例分析，强化理解： 大量精选的临床病例分析，涵盖了上述各类疑难心电图的典型表现。通过对真实病例的深入剖析，您可以学习到如何将理论知识应用于临床实践，如何逐步排除干扰因素，最终做出准确的诊断。我们注重分析过程，从导联选择、波形测量、节律分析到异常波形解读，层层递进，帮助您构建一套完整的心电图分析框架。 进阶解读，提升技能： 本书的内容并非停留在基础的识别层面，而是进一步探讨了心电图的动态变化、与其他检查手段的结合应用，以及如何根据心电图线索提示进一步检查方向。旨在帮助您从“会读心电图”迈向“精通心电图”，成为一名真正的心电图诊断专家。 实用工具，辅助学习： 书中可能包含一些帮助您快速定位疑难心电图的流程图、鉴别诊断表，以及常用测量数值的参考范围，方便您在阅读和实际工作中随时查阅。 本书特色： 实用性强： 内容紧贴临床需求，聚焦实际工作中遇到的难题，致力于解决读图者的困惑。 逻辑清晰： 讲解层次分明，从现象到本质，从个体波形到整体分析，条理清晰，易于理解。 深度解析： 不仅是“看图识病”，更深入探讨了心电图背后的生理病理机制，帮助您建立扎实的理论基础。 经验分享： 汇集了资深心电图专家的临床经验和独到见解，为您提供宝贵的参考。 适用人群： 心血管内科医生、全科医生： 在日常工作中需要解读大量心电图，尤其希望提升疑难心电图判读能力者。 心电图室技术人员、技师： 作为进阶学习的参考资料，深化对心电图原理的理解。 医学院校学生、规培医生： 在学习阶段，希望提前掌握疑难心电图的解读方法，为未来临床工作打下坚实基础。 其他对心电图有深入研究需求的医学专业人士。 《疑难心电图图谱》 期待成为您心电图学习和临床实践中不可或缺的得力助手，帮助您在面对复杂的心电图时，能够信心十足，准确诊断，为患者的健康保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧和排版都非常考究，但真正让我眼前一亮的，是它内容上的深度和广度。作为一名长期从事心血管内科临床研究的学者，我对心电图的理解早已超越了基础诊断的范畴，我更关注那些能够反映深层病理生理改变，以及能够为临床决策提供新方向的信号。《疑难心电图图谱》正是这样一本能够满足我学术探究的书籍。它收录的病例，很多都代表了当前心电图研究的前沿，例如一些罕见的电生理紊乱，或者是一些与特定遗传性疾病相关的心电图表现。书中对这些复杂图形的解读，都基于扎实的电生理学理论和大量的临床实践经验，并辅以详实的参考文献，这使得每一个结论都具有极高的科学性和可信度。我特别欣赏书中对于一些“非典型”表现的深入挖掘，这往往是突破性诊断的关键。通过阅读这本书，我不仅巩固了自身在心电图领域的知识体系，更从中获得了许多新的研究思路和灵感，为我今后的科研工作提供了重要的理论支撑和实践借鉴。

评分☆☆☆☆☆

这本书不仅仅是一本图谱，更像是一场关于心电图智慧的盛宴。作为一名教学多年的医学院教授，我一直在寻找一本能够真正提升学生心电图分析能力的书籍。市面上很多心电图教材，要么过于理论化，要么过于碎片化，《疑难心电图图谱》则很好地弥合了这一鸿沟。它以“疑难”为切入点，引导读者深入思考，而不是仅仅停留在表面的波形识别。书中对于每一个案例的分析，都极其严谨，从原始心电图的各项参数解读，到可能的病理生理机制推导，再到最终的诊断和鉴别诊断，逻辑链条非常完整。它不仅展示了“是什么”，更揭示了“为什么”。我常常在课堂上引用书中的案例，与学生一起探讨，这极大地激发了他们学习心电图的兴趣和热情。通过学习这本书，学生们能够更深刻地理解心电图的动态变化，更敏锐地捕捉那些细微的异常信号，从而在未来的临床工作中，能够更自信、更精准地进行心电图诊断。这本书的出版，无疑为心电图教育领域增添了一抹亮色。

评分☆☆☆☆☆

我是一名来自基层医院的心内科医生，接触到的心电图设备和技术相对有限，很多时候在面对一些复杂的、不典型的心电图时，会感到力不从心。特别是对于一些需要鉴别诊断的复杂心律失常，或者是需要结合其他检查才能确诊的疾病，我常常缺乏足够的信息和理论支持。《疑难心电图图谱》的出现，对我来说简直是及时雨。这本书的语言风格非常平实易懂，即使是对心电图理论不是特别精深的医生，也能轻松理解。它并没有过多的学术术语堆砌，而是用清晰的逻辑和丰富的图例，将复杂的诊断思路一步步展开。我最喜欢它的一点是，对于每一个疑难病例，它都会详细地分析可能出现的鉴别诊断，并给出判断的依据，这对于我们这些在基层工作中需要独立思考和决策的医生来说，太有帮助了。这本书让我对一些以前觉得“看不懂”的心电图有了更清晰的认识，也让我对心电图的诊断能力有了更强的信心。它不仅仅是一本图谱，更是一位循循善诱的老师，在我临床工作的道路上给予我宝贵的指导。

评分☆☆☆☆☆

这本《疑难心电图图谱》简直是心脏科医生的“救星”！我是一名刚入行不久的心内科住院医师，平时接诊的病人多多少少都会做心电图，但很多时候，那些看似寻常的波形背后隐藏着复杂的病理生理过程，常常让我头疼不已。尤其是遇到一些不典型的心律失常，或者是一些罕见的传导阻滞，总感觉自己知识储备不够，判断起来底气不足。这本图谱的出现，就像在茫茫大海中给我点亮了一盏明灯。它收录了大量真实、高质量的心电图案例，而且每一个案例都配有详细的解读，从最基础的P-QRS-T波分析，到更深层次的电生理机制探讨，层层递进，非常透彻。我特别喜欢它对一些“伪影”的辨别技巧的讲解，这些细微之处往往是误诊的根源，书中对此的强调让我受益匪浅。而且，它的分类非常清晰，即使是复杂的疑难病例，也能根据特征找到对应的章节，极大地提高了我的学习效率。我常常在遇到疑难杂症的时候，翻开这本书，对照着病人的心电图，一点点地捋清思路，最终恍然大悟。这本书不仅教会我如何“看”懂心电图，更重要的是，它教会我如何“思考”心电图背后的意义，如何将心电图的发现与临床实际紧密结合，这对我临床水平的提升起到了至关重要的作用。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的心内科主治医师，我阅览过不少心电图相关的书籍，但《疑难心电图图谱》以其独特的视角和精深的学术造诣，依然给我留下了深刻的印象。这本书并非简单地堆砌图谱，而是通过对一个个“疑难杂症”的剖析，展现了心电图诊断的精妙之处。作者在解析过程中，往往会追溯到最原始的电生理学原理，将看似复杂的图形与心脏的解剖结构、电活动规律联系起来，让读者不仅知其然，更知其所以然。我尤其欣赏书中对一些“陷阱”性心电图的辨析，比如如何区分室上性心动过速与室性心动过速，如何识别那些容易被忽视的早期心肌梗死表现。这些内容对于临床一线医生来说，具有极高的实操价值。它不仅仅是一本“查阅”工具书，更是一本“学习”指南。每一次翻阅，都能从中获得新的启发，对一些经典的疑难病例，它提供了全新的解读视角，让我对这些疾病的理解更加深刻。书中丰富的案例，涵盖了从常见的心律失常到罕见的离子通道病，从急性冠脉综合征到心肌疾病，几乎囊括了心电图诊断的各个角落。这本书的价值，在于它能够帮助我们跨越诊断的瓶颈，提升临床决策的准确性和果断性。

评分☆☆☆☆☆

写了要发票，送来却没有发票，找客服却无人理，还要你等一等二都不联系你，售后太差了。

评分☆☆☆☆☆

一直很想买 对于临床工作能力提升有帮助的

评分☆☆☆☆☆

里面都是黑白的。。。。。。

评分☆☆☆☆☆

读了这本书之后， [SM]，超值。买书就来来京东商城。价格还比别家便宜，还免邮费不错，速度还真是快而且都是正版书。[BJTJ]，买回来觉得还是非常值的。我喜欢看书，喜欢看各种各样的书，看的很杂，文学名著，流行小说都看，只要作者的文笔不是太差，总能让我从头到脚看完整本书。只不过很多时候是当成故事来看，看完了感叹一番也就丢下了。所在来这里买书是非常明智的。然而，目前社会上还有许多人被一些价值不大的东西所束缚，却自得其乐，还觉得很满足。经过几百年的探索和发展，人们对物质需求已不再迫切，但对于精神自由的需求却无端被抹杀了。总之，我认为现代人最缺乏的就是一种开阔进取，寻找最大自由的精神。 中国人讲“虚实相生，天人合一”的思想，“于空寂处见流行，于流行处见空寂”，从而获得对于“道”的体悟，“唯道集虚”。这在传统的艺术中得到了充分的体现，因此中国古代的绘画，提倡“留白”、“布白”，用空白来表现丰富多彩的想象空间和广博深广的人生意味，体现了包纳万物、吞吐一切的胸襟和情怀。让我得到了一种生活情趣和审美方式，伴着笔墨的清香，细细体味，那自由孤寂的灵魂，高尚清真的人格魅力，在寻求美的道路上指引着我，让我抛弃浮躁的世俗，向美学丛林的深处迈进。合上书，闭上眼，书的余香犹存，而我脑海里浮现的，是一个“皎皎明月，仙仙白云，鸿雁高翔，缀叶如雨”的冲淡清幽境界。愿我们身边多一些主教般光明的使者，有更多人能加入到助人为乐、见义勇为的队伍中来。社会需要这样的人，世界需要这样的人，只有这样我们才能创造我们的生活，[NRJJ]我曾经属于后一类。那时，我处于极度危险的境地。”看薛老师这些话，你能觉得这是一个真实的老师，她说的话就象是邻居唠家常那样真诚自然。对于书中她大胆、直率的言辞，我很钦佩，不是每个人都有这种胆识、思维的。她能把一件看似简单惯常的事情剖析提头头是道，透过了表象看到了它的内在根源。她有勇气把一些不同与大家都说的话写在纸上，让别人看，虽然多数人心理或许也如她所想。但凭这一点儿，就让人佩服至极。比如，她对“老师象蜡烛、春蚕”，“没有教不好的学生，只有教不好的老师”这些话的评析，一针见血，道出了我们老师的共同心声。之所以造就了她感说真话，敢于抵制一切不利于学生成长和进步的制度。因为薛老师的人生信念就是：缺乏真诚、理性和趣味的日子是不值得过的。教育教学中有了平衡愉悦的心态，正确的定位和良好的策略，才能在饱满热情中，在正确策略中扶植学生向上。 薛老师在自序中写道，“我是特意捕捉了清风、乐声和野芳，录在这里，专门用于鼓励自己，就算是不定期地给自己献一小朵小花吧——真诚美丽的文字，正是心灵开出的花朵。”又一次阐述了她的人生信念——-真诚。读了全书，给我最深刻的感受也是她的真诚，我看到了一个真实的人，一个真诚的老师。当学生的时候，老师是权威，跟老师的交往总是处于向上看的状态，学生是一定要小心翼翼的，多数情况还是听老师说的多，自己发表意见少。现在当了家长，为了孩子跟老师也没少打交道，但是一直觉得自己好多真实的想法不敢说，老师呢，说出来的也有一些让人觉得是官话套话。看了这本书，我想我们也许都错了，老师跟学生、老师跟家长，平等地真诚的交流其实并不难。工作是艰辛——往往也是孤独的。可是，于飞尘的间隙也有清风，于喧嚷的中间也有乐声，于荆棘的丛中也有野芳。我是特意捕捉了清风、乐声和野芳，录在这里，专门用于鼓励自己，就算是不定期地给自己献一朵小花吧——真诚美丽的文字，正是心灵开出的花朵。也有沉重和迷惘。但我的文字，往往略掉了疲惫、沮丧和困苦——无涉乎诚实、全面与否，这是我的选择——有意的，我将目光投在了值得的地方，心得体会

评分☆☆☆☆☆

书的质量很好，虽然有些深度，但是有利于学习呀！

评分☆☆☆☆☆

是实际图片，图片还可以，主要是诊断思路及鉴别方法很好。

评分☆☆☆☆☆

疑难心电图图谱 一般

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很好，很实用，快递很快 吃完午饭，趁手头工作不多，便给朋友发了条短信，这次等了半个小时，却依旧没有朋友的回信。我开始坐立不安，记得不久的过去，就算她忙，她总会在半小时内回他的呀！他怀疑难道是自己昨天没发短信给她她生气了？两小时后信息回来，告诉我要到京东帮他买书，如果不买或者两天收不到书就分手！，我靠，没有办法，我就来京东买书了。没有想到书到得真快。在我还没有看这本书的时候，我丝毫不怀疑它是一本好书，很符合80后读者的口味。很难想象一本图书会被我看得像郭德纲的相声书一样，在地铁上都如饥似渴地手不释卷。人都说《红楼梦》是一部罕见的奇书，是人生的镜子，那么对于这部书，在某种意义上也令我感到了丝丝“找出心中所想”的意味，因为我不仅从中看出大论的味道，更是以一种看搞笑图书的心情在愉悦自己，事实上这本书确实不失幽默，在大论了一把之后确实愉悦了广大读者，在此之前，我从来没想过会像一本幽默小说一样去看这本书，因为多年来这类书的泛滥使我对其十分不屑。废话不多说 同时买了三本推拿的书和这本，比认为这本是最好的！而且是最先收到的！好评必须的，书是替别人买的，货刚收到，和网上描述的一样，适合众多人群，快递也较满意。书的质量很好，内容更好！收到后看了约十几页没发现错别字，纸质也不错。应该是正版书籍，谢谢据了解，京东为顾客提供操作规范的逆向物流以及上门取件、代收货款等专业服务。已经开通全国360个大中城市的配送业务，近1000家配送站，并开通了自提点，社区合作、校园合作、便利店合作等形式，可以满足诸多商家以及消费者个性化的配送需求。为了全面满足客户的配送需求，京东商城打造了万人的专业服务团队，拥有四通八达的运输网络、遍布全国的网点覆盖，以及日趋完善的信息系统平台。所以京东的物流我是比较放心的。好了，现在给大家介绍两本好书：一、致我们终将逝去的青春。青春逝去，不必感伤，不必回首。或许他们早该明白，世上已没有了小飞龙，而她奋不顾身爱过的那个清高孤傲的少年，也早已死于从前的青春岁月。现在相对而坐的是郑微和陈孝正，是郑秘书和陈助理是日渐消磨的人间里两个不相干的凡俗男女，犹如一首歌停在了最酣畅的时候，未尝不是好事，而他们太过贪婪固执地以为可以再唱下去才知道后来的曲调是这样不堪。青春就是用来追忆的，所以作者写的故事是来纪念。不是感伤懊悔，而是最好的纪念。道别的何止是最纯真的一段唯美， 而是我曾经无往不胜的天真青春啊。请允许吧，那时的少年，尽情言情。一直言情，不要去打扰他们，他们总有一天会醒来。告别青春，因为青春，终将逝去。陪你梦一场又何妨。二、写不尽的儿女情长，说不完的地老天荒，最恢宏的画卷，最动人的故事，最浩大的恩怨，最纠结的爱恨，尽在桐华《长相思》。推荐1：《长相思》是桐华潜心三年创作的新作，将虐心和争斗写到了极致。全新的人物故事，不变的感动、虐心。推荐2：每个人在爱情中都有或长或短的爱而不得的经历。暗恋是一种爱而不得，失恋是一种爱而不得，正在相恋时，也会爱而不得，有时候，是空间的距离，有时候，却是心灵的距离。纵然两人手拉手，可心若有了距离，依旧是爱而不得。这样的情绪跨越了古今，是一种情感的共鸣。推荐3：唯美装帧，品质超越同类书，超值回馈读者。《长相思》从策划到完成装帧远远领先目前市场上同类书，秉承了桐华一贯出产精品的风格，将唯美精致做到极致，整体装帧精致唯美，绝对值得珍藏。京东有卖。

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