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内容简介

心脑血管病是常见病、多发病。《心脑血管病的自我预防与康复》用通俗的语言阐述了动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死和脑卒中疾患的自我预防和自我康复的原则和方法，并联系上述疾病的病因、发病机制、并发症、预后、预防和康复的理论加以深入浅出地、生动地解说，使读者能了解有关疾病的心理卫生、生活饮食的调整、康复锻炼以及疾病诊治的常识，以便争取早预防、早治疗，延缓疾病的发展并早日康复。
《心脑血管病的自我预防与康复》适于心脑血管疾病患者和家属，并可供基层医务工作者阅读。

目录

第一章 心脑血管病的主要病因
第一节 动脉粥样硬化的形成过程及其危害
一、动脉粥样硬化的概念及形成过程
（一）动脉粥样硬化的概念
（二）动脉粥样硬化的形成过程
二、动脉粥样硬化的危害
（一）动脉粥样硬化与心血管疾病
（二）动脉粥样硬化与脑血管疾病
第二节 容易引起动脉粥样硬化的因素及其预防方法
一、高脂血症
（一）高脂血症的预防
（二）提倡合理膳食
（三）高脂血症的药物治疗措施
二、肥胖
（一）肥胖症的定义与测量
（二）肥胖的危害
（三）肥胖症的预防与治疗
三、高血压
（一）高血压的定义
（二）高血压的危险程度
（三）高血压的预防
（四）高血压的药物治疗
四、糖尿病
（一）糖尿病是心脑血管疾病的危险因素
（二）糖尿病是动脉粥样硬化的重要危险因素
（三）糖尿病的预防与治疗
五、吸烟与戒烟
（一）吸烟的危害
（二）吸烟的预防及戒烟的技术和方法
六、性别影响
（一）性别是影响动脉粥样硬化形成的重要因素
（二）雌激素可明显抑制动脉粥样硬化的形成
（三）应用雌激素预防停经后妇女冠心病的发生
第三节 在人群中如何预防动脉粥样硬化的发生
一、动脉粥样硬化人群预防的理论基础
（一）西方国家冠心病人群预防的经验
（二）我国动脉粥样硬化危险因素的特点
二、我国动脉粥样硬化的预防策略
（一）改善饮食习惯
（二）戒烟

第二章 冠心病的康复
第一节 心脏康复治疗的理论基础
一、心脏康复治疗的方法和内容
（一）心脏康复治疗的基础是药物治疗
（二）心理咨询和医疗教育
（三）对患者生活和工作能力的具体指导
（四）康复体育锻炼的具体指导
（五）康复中心功能评定
二、用心电图运动试验和代谢当量检测指导康复治疗
（一）心电图运动试验的应用
（二）代谢当量检测在心脏康复治疗中的应用
三、长期卧床对心脏病患者的利弊
四、不同休息体位对心脏功能的影响
五、运动对心血管系统和冠心病的影响
第二节 心绞痛的康复和治疗
一、识别心绞痛的自觉症状
（一）疼痛部位
（二）疼痛性质
（三）持续时间
（四）诱发因素
（五）缓解方式
二、发生心绞痛的原因
（一）冠状动脉粥样硬化
（二）心肌氧供需平衡障碍
（三）冠状动脉痉挛
（四）粥样斑块的急性病变
三、心绞痛的诊断方法
（一）根据临床表现诊断
（二）应用辅助检查诊断
四、心绞痛的药物治疗原则
（一）预防心绞痛发作
（二）迅速缓解心绞痛症状
（三）延缓冠心病的发展速度及预防并发症
五、生活指导
（一）学会识别不稳定型心绞痛预防心肌梗死
（二）学会识别诱发因素
（三）劳力性心绞痛严重程度分级
（四）康复锻炼
（五）调节生活方式预防冠心病发展
第三节 心肌梗死的康复
一、发生心肌梗死的原因
二、心肌梗死从发病到基本康复的大致过程
（一）心肌梗死的急性期
（二）心肌梗死的恢复期
（三）心肌梗死的慢性期
（四）心肌梗死的主要并发症
三、心肌梗死患者的心理康复
（一）心理障碍的临床表现
（二）心理异常的一般治疗方法
四、心肌梗死急性期的应急救治
（一）人院以前的应急自救方法
（二）住院期间的治疗和康复
五、恢复期的家庭康复治疗
（一）家庭康复活动注意事项
（二）康复活动计划（运动处方）
（三）对重症患者的几点建议
（四）复原-维持期康复体育锻炼原则
六、重返工作注意事项
（一）可以重返工作岗位的患者比例
（二）重返工作时的注意事项
七、合理安排性生活
八、药物治疗原则和养身之法
（一）药物治疗原则
（二）心肌梗死患者的养身法
第四节 冠心病心律失常和心力衰竭的康复
一、心律失常对康复体育锻炼的影响
（一）窦性心动过速
（二）早搏
（三）阵发性心动过速
（四）心动过缓
（五）起搏器治疗的患者
二、冠心病心力衰竭
（一）发生心力衰竭的原因
（二）心力衰竭症状识别
（三）心力衰竭的严重程度与活动耐量的关系
（四）心力衰竭的诱发因素及其预防
（五）心力衰竭患者的康复锻炼
（六）心力衰竭的家庭药物治疗原则

第三章 脑卒中的预防与康复
第一节 脑卒中的预防
一、脑卒中的常见类型和特点
（一）出血性脑血管病
（二）缺血性脑血管病
二、促发脑卒中的几种情况
（一）动脉粥样硬化与高血压
（二）寒冷与炎热
（三）精神紧张
三、脑卒中的预防
（一）调整生活方式
（二）定期体检
（三）控制相关疾病
（四）重视脑卒中的预兆
第二节 脑卒中发生时的早期紧急处理
一、入院前的应急措施
（一）保持安静
（二）转运病人时应特别注意的问题
（三）昏迷病人的特殊处理
（四）病人呕吐时的处理
（五）尽快住院治疗
二、入院以后
（一）积极配合医生的诊断和治疗
（二）治疗方法因病因人而异
第三节 脑卒中患者的康复过程
一、脑卒中患者进行康复医疗的意义
（一）康复医疗是脑卒中治疗的重要组成部分
（二）患者康复活动的原则
二、康复的成功需要许多人的努力
（一）医生的作用
（二）亲属的帮助
（三）患者的康复信心
第四节 脑卒中患者偏瘫的初期康复
一、偏瘫的本质及其康复的原理
（一）轻瘫与全瘫
（二）瘫痪肢体的康复过程
（三）偏瘫康复的最佳时期
二、偏瘫病人褥疮的预防
（一）褥疮及其危害
（二）褥疮的预防与治疗
三、简单实用的康复工具
（一）床的简单改造
（二）轮椅
（三）拐杖
（四）夹板与矫形器
（五）其它
四、偏瘫卧床期的康复
（一）身体的姿势
（二）四肢与关节的运动
（三）在床上练习起坐
五、站立与行走
（一）下床站立和坐到椅子（轮椅）上
（二）借助简单康复工具行走
（三）上下楼梯
六、日常生活训练与祖国医学康复
（一）日常生活活动训练
（二）中医康复与物理疗法
七、偏瘫患者生活指导
（一）调整精神状态
（二）改变生活节奏
第五节 脑卒中患者语言障碍的康复
一、失语的治疗与康复
（一）听理解力训练
（二）阅读理解力训练
（三）言语表达训练
（四）书写训练
（五）计算训练
二、构音障碍的治疗与康复

第四章 应从儿童时期重视动脉粥样硬化的预防
第一节 动脉粥样硬化发生于儿童时期
（一）儿童时期血管发生的早期动脉粥样硬化病变
（二）青春期已有动脉粥样硬化病变征兆
第二节 青少年时期危险因素的特点
（一）青少年的高脂血症和儿童肥胖症
（二）青少年时期高血压的特点
（三）青少年时期的糖尿病
（四）青少年吸烟危害更大
（五）运动不足或不爱运动
第三节 青少年时期动脉粥样硬化的预防
（一）青少年时期的饮食与高胆固醇血症的预防
（二）高血压儿童的识别及处理
（三）动脉粥样硬化危险性儿童的识别
（四）养成健康的生活习惯
（五）青少年吸烟的预防
（六）缺乏体力活动有害

精彩书摘

第二章 冠心病的康复
第二节 心绞痛的康复和治疗
一、识别心绞痛的自觉症状
心绞痛是一组症状，是冠心病造成短暂性心肌缺血的表现，也是冠心病最常见的临床表现。这组症状在不同患者之间差别很大。就是说，不同人患心绞痛时，疼痛的形式不完全一样。但对同一患者，在一段时间内，每次发作之间的情况，却非常相像。患者知道这些发病规律，就可以准确地向医生提供资料，也会从中得出经验，在什么情况下应该及时就医，如何预防。特别是患者能细心地总结心绞痛发作前的预兆症状，对防止发作是非常有益的。同时，对于疾病的治疗是非常必要的。
典型心绞痛症状包括如下五个方面：
（一）疼痛部位
大部分心绞痛位于胸前，可以偏左一些，也可以是颈前部疼痛。范围可小如一拳，也可大成一片，遍及全胸。疼痛多牵涉到其它部位，临床上叫放射痛，可放射到左肩背部、左上肢内侧，直至左腕、无名指和小指，向下可放射到腹上区。
（二）疼痛性质
心绞痛是一种钝痛，伴压迫感、憋闷、阻塞、紧缩、发热等不适。程度可轻可重，重度发作可伴大汗、濒死感。
（三）持续时间
心绞痛发作由轻到重，之后逐渐缓解，仅持续3～5分钟。如发作超过15分钟，就应该立刻就医，以免发展成心肌梗死。
（四）诱发因素
体力活动为常见诱因，多在劳累的过程中发作，被迫停止活动。寒冷、饱餐、酗酒和吸烟皆可诱发心绞痛发作，或者在这些情况的存在下，心绞痛更易被劳累诱发。不良精神刺激也可诱发心绞痛发作，如精神紧张、恐惧、过悲、过喜、情绪过度激动等。

前言/序言

　　我们将此书献给读者，希望能使读者明了心脑血管病的预防和病后康复中自我防治的重要性。医生和患者共同抗御疾病，可以收到事半功倍的效果，特别在预防和康复的过程中，显得更为重要。
　　医生在疾病防治中的任务是：①参与医疗知识普及和完善社会保健，预防疾病发生。②治愈疾病，使患者彻底康复。⑧在疾病无法治愈的情况下，努力改善生活质量，使患者能够最大限度地从事社会活动。④延缓疾病发展，减少并发症和疾病再发。⑤减轻患者痛苦，尤其在病危情况下，医生应力所能及地尽最后义务。⑥关心患者的心理和社会等有关问题，减轻社会和亲友的负担，为患者创造理想的社会心理环境。医生应该不仅在疾病的诊治中体现出高超的医术，而且要从社会、生活、心理卫生等多方面倾注爱心。建国以来，我国已经建立了较为完整的医疗体制，基础医疗水平显著提高，但我国人民接受到的医疗照顾与发达国家相比还有一定差距。由于医患比例相对较低，医生不得不把主要精力投入于重病治疗，以解燃眉之急；抽不出更多人力进行医疗知识的推广，无力问津每一个患者的康复和相关社会心理问题的细节。从心理、生活等全方位提供优越医疗服务的生物一心理一社会医学模式还不完善。

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